Аритмия что такое и чем она опасна


чем опасна, основные виды аритмий

Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается неправильным функционированием электрических импульсов, заставляющих биться сердце слишком быстро, медленно, неритмично или нерегулярно. Обычно аритмии не несут угрозы и вызываются неопасными причинами (неудобная одежда, переедание и т. п.). Больной описывает их как ощущение выпадения одного или нескольких сокращений, частое сердцебиение или перебои в работе сердца. В ряде случаев их появление может существенно ухудшать качество жизни больного и быть связано с серьезными патологиями сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.

Механизм развития аритмий

В норме сердце человека сокращается в определенном ритме с частотой 60-80 ударов в минуту. Частота ритма регулируется и генерируется скоплением нервных клеток (синусового узла), которое расположено в верхней части миокарда правого предсердия. После появления импульсы из синусового узла распространяются во все отделы сердца. Некоторые из них заставляют сокращаться предсердия, а другие направляются в AV-узел (атриовентрикулярный узел). В нем происходит замедление импульсов, которое обеспечивает предсердия временем достаточным для их полноценного сокращения и перекачки крови в желудочек. После этого импульс распространяется на пучок Гиса, делящийся на две ножки. Правая ножка пучка способствует проведению импульсов к правому желудочку, а левая – к левому.

Причинами нарушения в работе проводящей системы сердца могут стать:

  • нарушение образования импульса в одном из узлов проводящей системы;
  • нарушение проведения через один из узлов проводящей системы.

При сбое в функционировании в одной из «электростанций» развивается аритмия, которая может проявлять себя брадикардией (урежением) или тахикардией (учащением) сердечных сокращений или нарушением их стандартной ритмичности.


Виды аритмий

По источнику своего происхождения аритмия может быть:

  • атриовентрикулярная;
  • предсердная;
  • наджелудочковая;
  • желудочковая.

По количеству источников выделяют:

  • монотопные аритмии;
  • политопные аритмии.

По причине развития аритмия может быть связана:

  • с изменениями ритма в синусовом узле;
  • с нарушениями проводимости.

По характеру нарушения проводимость импульса может быть:

  • с уменьшением проводимости;
  • с увеличением проводимости.

При изменениях ритма в синусовом узле могут развиться такие виды аритмий:

  • синусовая тахикардия: частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается сердцебиение, вызывается сильными эмоциональными и физическими нагрузками, лихорадочными состояниями и, в редких случаях, заболеваниями сердца;
  • синусовая брадикардия: количество сердечных сокращений уменьшается до 55 и менее ударов в минуту, ощущается как дискомфорт, общая слабость, может сопровождаться головокружениями, вызывается гипотонией, снижением функций щитовидной железы или заболеваниями сердца;
  • синусовая аритмия: проявляется неправильным чередованием ударов сердца, часто наблюдается среди детей и подростков, может быть функционально связана с дыханием (на вдохе количество сердечных сокращений увеличивается, а на выдохе – уменьшается), такой вид аритмии в большинстве случаев не требует лечения;
  • синдром слабости синусового узла: проявляется в виде брадикардии, или брадиаритмии с пароксизмами мерцательной аритмии, экстрасистолии, может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, ощущением сердцебиения и обмороком, вызывается нарушениями в работе вегетативной нервной системы, заболеваниями сердца, травматическими повреждениями сердца, отравляющими веществами и приемом некоторых медикаментов.

При нарушении возбудимости (способности клеток миокарда генерировать импульс в потенциал действия) могут развиваться такие виды аритмий:

  • пароксизмальная тахикардия: частота правильных сердечных сокращений достигает 140-240 ударов в минуту, эпизоды тахикардии наступают и исчезают внезапно, могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов, сопровождаются ощущениями слабости, кома в горле и сердцебиения, головокружением, тошнотой, повышенным потоотделением, учащенным мочеиспусканием, вызывается заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, пневмонией, дифтерией, сепсисом, неконтролируемым приемом эфедрина, сердечных гликозидов, диуретиков и хинидина;
  • экстрасистолия: проявляется преждевременным (внеочередным) сокращением миокарда, ощущается в виде сильного толчка или замирания в области сердца, может сопровождаться пульсацией в подложечной области, тревогой, потливостью, бледностью, чувством нехватки воздуха или обмороками, вызывается функциональными причинами (эмоциональное перенапряжение, вегетативные расстройства, злоупотребление кофеином, алкоголем и никотином) или органическими заболеваниями сердца.

Опасность аритмий

Вид аритмии предопределяет степень ее опасности. Например, синусовая аритмия не требует специальной терапии и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Она чаще наблюдается у подростков и детей. В некоторых случаях синусовая аритмия является признаком серьезных заболеваний: недостаточности кровообращения, новообразования головного мозга, анемии, при неврозе или инфекции. Данный вид аритмии может представлять серьезную угрозу при беременности, т. к. во время вынашивания плода частота появления синусовой аритмии может увеличиваться и ее последствия способны оказывать негативное влияние на жизнь и здоровье плода и будущей матери.

Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца. Ее приступы могут вызываться различными заболеваниями сердца, поражением электричеством, употреблением значительных доз алкоголя, инсультом, сильными стрессами, хирургической операцией или передозировкой некоторых лекарственных препаратов. Этот вид аритмии сопровождается тахикардией, болями за грудиной, ишемией миокарда (вплоть до инфаркта миокарда), изменениями на ЭКГ (мерцание предсердий) и сердечной недостаточностью. При тяжелых заболеваниях, которые привели к развитию мерцательной аритмии, больному может рекомендоваться постоянный прием противоаритмических препаратов, а при редких появлениях такого нарушения сердечного ритма специфическая терапия не назначается.

К стенокардии, ишемии мозга, сердечной недостаточности и внезапной смерти могут приводить тяжелые приступы полных или неполных блокад сердца, во время которых происходит замедление или прекращение проведения импульсов во всей структуре миокарда. При неполных поперечных блокадах у больного наблюдается выпадение сердечных тонов и пульса, а во время полных блокад происходит урежение пульса (менее 40 ударов в минуту) и развивается приступ Морганьи-Адамса–Стокса (обморок, судороги).

Причины аритмий

Причиной развития сердечной аритмии могут становиться различные заболевания и предрасполагающие факторы. Периодические экстрасистолы могут регистрироваться у абсолютно здорового человека. Они появляются под воздействием физического или эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных напитков, никотина, кофеинсодержащих продуктов и лекарственных препаратов.

Патологические аритмии развиваются вследствие различных заболеваний. Их причинами могут стать:

  • сердечные патологии: ИБС, кардиомиопатия, пороки сердца, миокардиты;
  • прием лекарственных препаратов, таких, как сердечные гликозиды, диуретики, антиаритмические средства, симпатомиметики;
  • токсические воздействия: наркотические вещества, алкоголь, никотин, тиреотоксикоз, укусы насекомых;
  • нарушения электролитного баланса: гипо- и гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия и др.;
  • поражения нервной системы: опухоли мозга, нарушения мозгового кровообращения, травмы черепа, неврозы, стрессы;
  • аритмии с невыясненной этиологией (идиопатические).

Как и любое заболевание, аритмия нуждается в лечении и предупреждении. При появлении этого симптома больному необходимо пройти обследование и установить причину нарушения сердечного ритма. Для лечения этого патологического состояния могут применяться терапевтические и хирургические методики.

Также больным рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдение режима дня;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от курения, приема наркотических средств и алкогольных напитков;
  • постоянный контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний щитовидной железы и надпочечников.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит больному существенно сократить риск развития инвалидизации и продлить на десятилетия активную жизнь.

РБК, передача «Доброе утро», доктор Павел Евдокименко рассказывает о том, что такое аритмия, о причинах возникновения аритмий и принципах их лечения.

doctor-cardiologist.ru

Насколько опасна аритмия: есть ли угроза смерти?

Многим из нас знакомо чувство, когда кажется, что сердце замерло или наоборот, вот-вот выпрыгнет из груди. Такое ощущение возникает, когда электрические импульсы, заставляющие биться наш «мотор», теряют свою ритмичность либо скорость.

Процесс этот по-научному называется нарушением ритма сердца или аритмией. В большинстве случаев она вызывается не патологическими причинами, например – тесной одеждой, перееданием и так далее.

Но относиться пренебрежительно к этому недугу не стоит: возможно, за ним стоят более серьезные заболевания, связанные с такими жизнеобеспечивающими системами, как сердечно-сосудистая, эндокринная, нервная.

Когда нарушение ритма опасно?

Сердце здорового человека за минуту сокращается от 60 до 80 раз. При уменьшении либо увеличении этого показателя (соответственно – брадикардии или тахикардии) нарушаются частота, ритмичность и последовательность сокращений, которые могут вызвать различные последствия. При этом грань между опасностью и безопасностью аритмии достаточно тонка. К примеру, синусовая ее разновидность, чаще всего проявляющаяся в так называемом «переходном» возрасте, практически безопасна, в специальном лечении не нуждается и с течением времени исчезает. Однако та же синусовая аритмия может свидетельствовать о различных патологиях – проблемах с кровообращением, серьезных инфекциях, наличии опухолей в головном мозге и других тяжелых недугах.

Важно! К группе риска относятся также беременные: физиологические изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут стать своеобразным негативным катализатором для учащения и усиления процесса аритмии и сказаться на здоровье и даже жизни матери и плода.

По большому же счету опасность аритмии зависит, в первую очередь, от ее вида. Об этом – в следующей далее.

Виды аритмии и что важно помнить о них

Большую опасность таит в себе мерцательная аритмия, характеризующаяся неритмичной работой желудочков и сопровождающаяся сокращениями в пределах 100-150 ударов в минуту.

Поражение электротоком, сильные стрессы, перебор с приемом алкоголя, передозировка некоторых лекарственных средств – это лишь неполный перечень причин, по которым может возникнуть мерцательная аритмия.

Наиболее существенная угроза, которую она несет в себе – тромбоэмболия или риск возникновения кровяных застоев, вследствие чего левое предсердие обрастает сгустками крови (тромбами). Внезапно оторвавшись, в сопровождении кровотока они могут беспрепятственно перенестись через аорту в район головного мозга, приводя к кардиоэмболическому инсульту с катастрофическими последствиями для этого жизненно важного органа.

Опасно также увеличение частоты сердечных сокращений до 220 ударов в минуту, называемое наджелудочковой пароксизмальной тахикардией. Оно может являться следствием возрастных изменений мышцы сердца или свидетельствовать о таких недугах, как сердечная недостаточность, нарушения работы щитовидки и другие. Сопровождаясь, как правило, повышенным артериальным давлением, оно таит в себе угрозу нарушения кровоснабжения.

Похожей симптоматикой обладает желудочковая разновидность тахикардии с полным нарушением кровообращения и остановкой сердца.

Другая разновидность аритмии – экстрасистолия, проявляющаяся в несвоевременной деполяризации либо сокращении сердечной мышцы. Она может возникнуть у людей с ишемической болезнью сердца, миокардитами, кардиосклерозом, дистрофией, поражениями клапанных аппаратов сердца, а иногда и у совершенно здоровых людей. По статистике, почти в 15 процентах случаев инсульта в той или иной степени проявлялись признаки, характерные для экстрасистолии.

При брадикардии частота сокращений сердечной мышцы опускается ниже отметки в 45-50 ударов. Такие аномалии часто наблюдаются у профессиональных спортсменов, привычных к серьезным физическим нагрузкам и это считается нормой. А поскольку они находятся под постоянным медицинским контролем, угрозы для их здоровья практически не возникает.

Другое дело – больные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. Внезапная брадиаритмия или, проще говоря – почти обморочное состояние, зачастую скрывает инфаркт миокарда в безболевой форме и иные патологии, непосредственно угрожающие жизни. При проявлении указанных симптомов выход один – не мешкая вызвать «неотложку»!

Отдельно стоит отметить сердечную недостаточность. К ней, например, могут привести, длительная аритмия и приступы тахикардии, сопровождающиеся одышкой и утомляемостью.

Характерный случай: слабая сократительная способность мышцы сердца приводит к препятствованию выхода жидкости из организма. Следствием такой аномалии являются отеки конечностей и застой в легких, характеризующие сердечную недостаточность. Проявляется это затрудненным дыханием, нарушением газообменных процессов в легких, гипоксией. В наиболее тяжелых случаях все может закончиться отеком легких с летальным исходом.

Про инвалидность

Инвалидность может назначаться после прохождения МСЭ (медико-социальной экспертизы) с учетом ряда компонентов, характеризующих данный недуг. Основными из них считаются:

  1. какое основное заболевание спровоцировало аритмию;
  2. насколько тяжелыми являются расстройства ритма;
  3. какую терапию предполагается взять на вооружение – медикаментозную или хирургическую;
  4. наличие противопоказаний для пациента к трудовой деятельности.

В зависимости от степени ухудшения качества жизни больного ему могут быть выданы третья либо вторая группа инвалидности.

Полезные ролики

Еще раз напомним о важности своевременного обращения к врачам, а также о недопустимости самолечения – в особенности когда это касается аритмии и вашего сердца в целом.

Вместо заключения

На практике большинство случаев аритмии, вызванные временными перебоями в работе сердца, не представляют большой опасности. В то же время при проявлении симптомов, указанных выше, следует немедленно прибегнуть к помощи врача, поскольку они могут представлять реальную опасность для жизни. Категорически запрещается самолечение, которое может привести к непоправимым последствиям для жизни больного. О точном же диагнозе можно будет говорить лишь после прохождения соответствующего кардиологического обследования.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

LiveJournal

moykardiolog.com

что это такое. Что можно и нельзя делать при аритмии.

Аритмия – одно из самых частых кардиологических заболеваний, при котором увеличивается или сокращается ритм сердца под действием внешних неблагоприятных факторов. К этим факторам можно отнести простуду, переутомление, прием алкоголя и прочее. В этом случае даже у здоровых людей изредка проявляются симптомы заболевания. Среди сердечно-сосудистых заболеваний особое место занимает нарушение ритма, которое в медицинской терминологии обозначается как “аритмия сердца”. Чаще всего эта болезнь не опасна, но иногда могут быть нежелательные последствия в виде оперативного вмешательства, которое позволяет улучшить качество жизни больного.

В нормальном состоянии сердце сокращается ритмично, приблизительно с одинаковой частотой, которая в покое должна определяться в пределах от 60 до 90 уд/мин. Подобный показатель характерен для взрослых, поскольку у детей в норме определяется более высокая ЧСС, примерно 70-140 в зависимости от возраста (чем меньше ребенок, тем выше частота сердечных сокращений, находящаяся у новорожденных в пределах 110-140 уд/мин.).

 

Википедия отмечает, что “аритмия - любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма (ВОЗ, 1978)”.

Иногда такое нарушение может рассматриваться как вариант нормы, и тогда говорят о физиологической аритмии. При ее наличии даже армия не противопоказана. В других ситуациях расстройство ритма является патологией, которая при отсутствии адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям.

Видео: Как устроено сердце. Сердечная аритмия: симптомы, причины и лечение

Нормальная сердечная деятельность

Человеческое сердце разделено на четыре камеры, две с которых наполняются артериальной кровью, а две - венозной. Верхние отделы принято называть предсердиями, а нижние - желудочками. Ток крови движется от вен через предсердия к желудочкам и затем к артериям. Продвижение крови указанным путем происходит за счет сердечных сокращений.

Обеспечением своевременных сокращений сердца занимается проводящая система. Ее главный водитель - синусовый узел, расположенный в верхнем правом углу правого предсердия (точнее, возле ушка предсердия). Сгенерированный в этом участке небольшой группой кардиомиоцитов электрический импульс передается по волокнам левому предсердию и далее по ниже расположенному атриовентрикулярному узлу, проходит по пучку Гиса и волокнам Пуркинье к желудочкам. Таким образом, сначала сокращаются предсердия, а потом - желудочки.

Тренированное сердце, например у людей, любящих спорт, может сокращаться менее часто, чем у обычного человека. Это связано с увеличенной массой миокарда за счет постоянных спортивных упражнений. Подобное позволяет сердцу делать более сильные выбросы в кровеносное русло. Поэтому в таких случаях ЧСС может составлять 50 уд/мин и менее, при этом будет считаться вариантом нормы поскольку не вызывает негативные последствия.

В случае с расстройством ритма Википедия указывает, что “термин “аритмия” объединяет различные по механизму, клиническим проявлениям и прогностическим нарушениям образования и проведения электрического импульса”.

 

Причины

Заболевание зачастую связано с кардиологическими патологиями, для которых характерно изменение структуры органа (деструкция, ишемия, гипотрофия и пр.). Расстройство ритма чаще всего выступает в роли осложнения при недостаточной деятельности сердца, ишемической болезни, кардиальных миопатиях, врожденных и приобретенных пороках, воспалении миокарда.

При воздействии некоторыми лекарственными веществами также возникает аритмия. В частности, неправильное использование сердечных гликозидов, диуретиков, симпатомиметиков, антиаритмических средств с проаритмическим действием способно привести к нарушению ритма различной степени выраженности.

В некоторых случаях последствия простой нехватки тех или иных микроэлементов выражаются развитием аритмии. Подобное чаще всего встречается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкалиемии и гиперкальциемии.

Стоит помнить о явном вреде плохих привычек таких как курение, прием алкоголя и наркотических веществ. Подобные вещества способны оказывать токсическое воздействие на сердце и сосуды. В результате - нежелательные последствия в виде не только аритмии, но и более тяжелых заболеваний.

Факторы риска

С каждым годом диагноз “аритмия” все чаще выставляется больным различных возрастных категорий, что в первую очередь связано с факторами риска. Аритмией болеют взрослые и дети. Выявление той или иной причины болезни лежит в основе различных методов диагностики и скрининг-тестов. Также грамотное их использование позволяет проводить эффективную профилактику.

  • Генетическая предрасположенность. Некоторые аритмии, по типу синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, являются наследственными заболеваниями. Другие связаны с врожденными пороками.
  • Патологии щитовидной железы. Этот эндокринный орган серьезно влияет на работу сердца. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, ускоряющие или замедляющие метаболические процессы в организме. Соответственно, при тиреотоксикозе возникает тахикардия, а при недостаточной работе органа - брадикардия.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах угрожает ишемической болезнью сердца, которая в свою очередь нередко осложняется нарушением ритма.
  • Эпизоды гипогликемии. Временное понижение концентрации глюкозы в крови может способствовать развитию аритмии. При декомпенсированном сахарном диабете возникает гипертония и ИБС, а подобное также приводит к расстройству сердечной деятельности.
  • Избыточный вес тела. Подобное состояние часто становиться причиной развития гипертонии, ИБС и других патологических нарушений. К тому же повышенная масса тела сама по себе оказывает дополнительную нагрузку на сердце, тем самым способствуя учащенному сердцебиению.
  • Повышенный холестерин в крови. Этот показатель должен особенно тщательно проверяться у людей 55 лет и старше, когда повышается риск развития сердечно-сосудистых болезней, в том числе аритмии.
  • Анемия - недостаток железа провоцирует развитие гипоксии различных тканей, в том числе сердечной. Подобное в свою очередь приводит к расстройству ритма.
  • Гормональный дисбаланс - при климаксе у женщин чаще всего наблюдаются внеочередные сокращения и другие проявления аритмии.
  • Остеохондроз - нарушение строения позвоночного столба приводит к сдавливанию нервных корешков, что в свою очередь способствует развитию расстройства вегетативных регуляций (включает блуждающий нерв и симпатическую нервную систему). От подобного в первую очередь страдает сердечная деятельность.

 

Симптомы

Аритмия проявляется в различных формах, поэтому и клиника зависит от специфики течения болезни. Все же есть общие проявления, характерные для всех видов нарушения ритма:

  • Ощущение перебоя сердечной деятельность.
  • Изменение частоты сердечных сокращений.
  • Вегетативные расстройства (слабость, ощущение жара, похолодание конечностей).
  • Появление страха и беспокойства.

В тяжелых случаях к перечисленным признакам добавляются сердечные боли, предобморочные и обморочные состояния. Также может определяться побледнение кожных покровов, повышенное или пониженное артериальное давление.

Характерные признаки отдельных форм аритмии:

  • При различных видах тахикардии, когда даже армия противопоказана, определяется увеличение частоты сердечных сокращений. В частности, повышение ЧСС от 150 уд/мин свойственно для мерцательной аритмии, а при сочетании ЧСС от 400 уд/мин с потерей сознания нередко диагностируют фибрилляцию желудочков.
  • Брадикардия характеризуется замедлением ритма, то есть у взрослых диагностируется ЧСС ниже 50 уд/мин.
  • Экстрасистолия проявляется замиранием сердца и внеочередными сердечными сокращениями.
  • Сердечные блокады выражаются тяжелыми нарушениями общего состояния больного. В частности, определяются судороги, обморок, отсутствие пульса.

Видео: Первые симптомы проблем с сердцем, которые не стоит игнорировать

Виды аритмии

Аритмией могут считаться различные виды нарушения ритма, поэтому в большинстве классификаций сегодня выделяют следующие группы:

  • Расстройство автоматизма - выделяют несколько подгрупп: номотопные, когда водителем ритма является синусовый узел (синусовая тахикардия, дыхательная и недыхательная синусовая аритмия, синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла) и гетеротопные, когда определяется иной водитель ритма, чем синусовый узел (идиовентрикулярный, нижнепредсердный и атриовентрикулярный ритм).
  • Расстройство возбудимости - чаще всего с ней связана пароксизмальная тахикардия (может быть желудочковой, атриовентрикулярной и наджелудочковой) и экстрасистолия (рассматривается отдельная классификаций по источнику, количеству источников, времени появления, частоте и упорядоченности).
  • Расстройство проводимости - рассматриваются варианты увеличения проводимости (встречается при WPW синдром), а также ее уменьшения (характерно для блокад различных локализаций).

В зависимости от тяжести течения той или иной аритмии армия либо противопоказана, либо молодой человек допускается к строковой службе.

В некоторых случаях встречаются смешанные аритмии, когда кроме экстрасистолии диагностируется такое состояние, как мерцательная аритмия. Или же трепетание предсердий сочетается с трепетанием желудочков.

Скрининг и диагностика

Нарушением сердечного ритма занимается врач-кардиолог, который на приеме первым делом проводит опрос больного и внешний осмотр. Далее назначается инструментальное обследование, лабораторные анализы, консультаций смежных специалистов.

Практически всем без исключения кардиологическим больным назначается электрокардиография, которая в большинстве случаев позволяет определить многие формы аритмии. Для каждого случая характерны свои ЭКГ-признаки:

  • Синусовая тахикардия - кроме увеличения частоты сердечных сокращений другие изменения ритма не определяются.
  • Синусовая брадикардия - наблюдается уменьшение частоты сердечных сокращений относительно возрастной нормы.
  • Синусовая аритмия - частота сердечных сокращений увеличивается, уменьшается или остается нормальной, при этом ритм становиться неправильным.
  • Синдром слабости синусового узла - наблюдается постоянное уменьшение ЧСС синусового типа, иногда синусовый ритм исчезает, при этом периодически регистрируются синоаурикулярные блокады. Также на ЭКГ может диагностироваться синдром тахикардии-брадикардии.
  • Гетеротопные аритмии - проявляются изменением частоты сердечных сокращений и правильностью ритма, которые чаще всего являются несинусовыми. При идиовентрикулярном ритме ЧСС составляет 20-40 уд/мин, а при атриовентрикулярном 40-60 уд/мин.
  • Экстрасистолия - определяется при возникновении на ЭКГ внеочередных сокращений, которые могут быть единичные, парные, множественные. Также для этой формы аритмии характерна неполная компенсаторная пауза. В зависимости от источника возбуждения изменения могут отмечаться в предсердиях, атриовентрикулярном узле, желудочках.
  • Пароксизмальная тахикардия - появляется внезапно, при этом ЧСС может достигать 150 уд/мин и выше.
  • Сердечные блокады - определяются по выпадению комплексов соответствующей локализации, при слабой выраженности патологии может наблюдаться лишь замедление ритма.
  • Трепетание предсердий - ЧСС составляет за минуту 150-160 уд., при этом желудочковые комплексы не изменяются, а ритм становится несинусовым.

Кроме электрокардиографии используют другие пассивные методы исследования. Это может быть холтеровское мониторирование, УЗИ сердца (эхокардиография). Если приступы аритмии возникают редко и они на ЭКГ не фиксируются, тогда применяются индуцирующие тесты:

  • Пробы с физической нагрузкой - для этого используется велотренажер или беговая дорожка, при этом параллельно записывается ЭКГ.
  • Тест с наклонным столом - часто применяется при частых и безосновательных предобморочных и обморочных состояниях. Для этого больного фиксируют на столе, который после снятия показателей в горизонтальном положении переводится в вертикальное и снова записывает сердечный ритм и артериальное давление.
  • Электрофизиологическое исследование - проводится с целью определения аритмогенного очага, также при возможности проводится его ликвидация. Зачастую применяется при фибрилляциях предсердий.

 

Консервативное лечение

При наличии тяжелого течения аритмии используются антиаритмическая терапия. Их прием возможен только с согласия лечащего врача, поскольку в противном случае могут возникнуть нежелательные последствия.

Группы антиаритмических средств, используемых при аритмии:

  • Препараты, оказывающие влияние на проводящую систему сердца. К этой группе относятся сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы. За счет подобного действия замедляется сердечный ритм, поэтому их чаще используют при тахикардии и мерцательной аритмии.
  • Прямые антиаритмические средства - влияют на проницаемость ионных каналов, что в свою очередь уменьшает частоту сердечных сокращений. В списке препаратов из этой группы находится амиодарон, аллапенин, ритмонорм и другие.

Общие рекомендации включают следующее:

  • При склонности к образованию тромбов стараются лечить тромболитическими препаратами, включая кардиологический аспирин, клопидогрель и другие подобные лекарства, назначаемые врачом. Также включение в питание семени льна, чеснока, сельдерея, петрушки способствует разжижению крови.
  • Сердечную мышцу способны укрепить милдронат, рибоксин, АТФ. Врачом могут назначаться и другие препараты, широко используемые в кардиологической практике. В том числе полезно употреблять семя, орехи, сухофрукты, рыбу.
  • Если аритмия является осложнением другого заболевания, в первую очередь проводится его лечение, тем самым позволяя без использования кардиологических препаратов устранить приступы аритмии.

Длительное лечение аритмии предполагает тщательное выполнение врачебных рекомендаций, тем самым снижая вероятность появления повторных приступов. В сложных случаях, когда консервативными средствами невозможно достичь желаемого эффекта, прибегают к имплантации электрокардиостимулятора или радиочастотной катетерной абляции.

Народные методы лечения аритмии

Нетрадиционная разновидность терапии может использоваться в сочетании с консервативной схемой терапии. В некоторых случаях, когда приступы нарушения ритма не сильно выражены и нет других кардиологических нарушений, стараются лечить только растительными препаратами. В любом случае лечение народными средствами предварительно согласовывается с врачом, иначе могут быть плачевные последствия.

  • Адонис весенний - среди большого разнообразия препаратов зеленой аптеки показал свою высокую эффективность, единственное, его используют с осторожностью и не более двух недель, затем на такой же период делают перерыв. Для лечения берут настойку, которую принимают по 15 капель три раза в день. Адонис является сердечным гликозидом, поэтому его принимают совместно с диуретиками.
  • Фиалка трехцветная - известна еще под названием “анютины глазки”. Для использования пригодна высушенная трава, которую в количестве 2 ч. л. заваривают стаканом кипяченной воды. После настаивания на протяжении нескольких часов настой готов к приему по 2 ст. л. до трех раз в день. Важно не передозировать лекарство, поскольку может развиться тошнота и рвота.
  • Соцветия кислицы - используются для терапии нарушения ритма в виде настоя, который готовится из стакана кипятка и столовой ложки растения. Лекарство должно настояться, считается готовы к употреблению после остывания.
  • Спаржа - мало кому известна, хотя с помощью ее побегов и корневищ можно успокоить сердечную деятельность и нормализовать ритм. Указанные составляющие должны быть мелко измельчены, из общего количества берется столовая ложка смеси и заливается стаканом кипятка. Далее порядка трех часов лекарство настаивается в тепле и затем принимается в небольшом количестве несколько раз за день. Таким образом можно лечится несколько месяцев, но с перерывами на 10 дней через каждые три недели приема.
  • Боярышник - это растение широко себя зарекомендовало в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. В основном берутся цветки, но могут быть использованы и плоды растения. На стакан крутого кипятка берется несколько столовых ложек цветков или плодов. На заваривание обычно достаточно 20 минут, затем можно пить по типу чая.

В некоторых случаях от аритмии рекомендуют принимать чеснок, но этот продукт далеко не всем подходит, особенно тем, у кого болит желудок. Беременность же не противопоказана к приему свежего чеснока, но все должно быть в меру. Мед также может оказать благотворное действие на сердце, но только если нет аллергии.

Народными средствами могут считаться смеси трав, которые обладают успокаивающим, общеукрепляющим, витаминизирующим действием. Какое бы лекарство не было выбрано, важно принимать его с согласия лечащего врача, иначе могут проявиться побочные эффекты.

Осложнения

В большинстве случаев аритмия не ощущается или вызывает незначительный дискомфорт, но при отсутствии адекватного лекарственного воздействия болезнь опасна не только для здоровья, но и жизни человека. Риск повышается при сочетании аритмии с другими кардиологическими заболеваниями. В частности, могут развиваться следующие патологии:

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность. Продолжительное течение тахикардии или брадикардии в тяжелых случаях приводит к застою крови в полостях сердца. При своевременном контроле частоты сердечных сокращений можно заметно улучшить состояние здоровья.
  • Инсульт. Подобное осложнение более характерно для трепетания предсердий, которые не способны передавать желудочкам необходимую порцию крови. Если в предсердиях нарушен нормальный ток крови, тогда повышается риск образования сгустков крови, которые могут попадать в общий кровоток. Зачастую тромбы попадают в мозговые сосуды, впоследствии вызывая ишемию структур мозга.
  • Остановка сердечной деятельности - самое грозное осложнение, которое нередко становится причиной фибрилляции желудочков. Если при этом состоянии вовремя не оказывается медицинская помощь, человек погибает.

 

Профилактика

Существует ряд профилактических мероприятий, которые позволяют не допустить развитие аритмии или снизить вероятность повторных приступов.

  • При наличии инфекционных заболеваний нужно качественно и безотлагательно проводить их лечение.
  • Сопутствующие заболевания в виде кардиологических патологий, заболеваний щитовидной железы и артериальной гипертензии должны своевременно лечиться.
  • Питание должно полноценным и сбалансированным.
  • При наличии усиленной физической тренировки нужно ее уменьшить, но при этом не переходить к другой крайности - гиподинамии.
  • Недопустимо иметь вредную привычку по типу курения, также нужно отказаться от алкоголя.
  • Стрессовые ситуации должны быть сведены к минимуму, а еще лучше - вовсе исключены.
  • Некоторые показатели по типу глюкозы в крови, массы тела и холестерина должны находиться под постоянным контролем.

 

К какому врачу обратиться

Изучением природы аритмии, ее диагностикой, лечением и профилактикой занимается врач-аритмолог. При этом в большинстве клиник нет отдельной специализации по аритмологии, поэтому больных с нарушением ритма принимает кардиолог.

Функциональной диагностикой расстройств сердечного ритма занимает врач соответствующей специализации. С его помощью проводиться УЗИ, электрокардиография, а при необходимости - холтеровское мониторирование.

Наличие сопутствующей патологии может потребовать дополнительной консультации врачей смежных специальностей. Это может быть врач-эндокринолог, который занимается лечением щитовидной железы, или гинеколог, помогающий при патологическом течении климакса. Успешное лечение основного заболевания нередко позволяет справиться с приступами аритмии.

Неэффективность консервативной терапии является показанием к направлению больного на консультацию к кардиохирургу, который решает вопрос о необходимости радиочастотной абляции патологического очага. Также может проводится операция по имплантации кардиостимулятора.


4.31 avg. rating (86% score) - 26 votes - оценок

arrhythmia.center

Что такое аритмия и чем она опасна?

Александр Булгак. Фото: Артур Прупас
Привычнее сравнивать сердце с мотором, хотя по сути оно — самый настоящий насос, за сутки перекачивающий как минимум 6 тонн крови. Итого за среднестатистическую жизнь — свыше 164 тысяч тонн. Эту титаническую работу в недрах своего организма, без выходных и дублера, мы чаще всего даже не ощущаем. Но вот чуть что не так — сразу хватаемся за сердце. Кольнуло — инфаркт! Затрепетало в груди — аритмия! Да уж, у нашего современника от полной безмятежности до абсолютной паники всего один шаг. Так кому, когда и почему угрожают нарушения ритма? На 5 вопросов об одной из главных кардиологических проблем XXI века "СБ" ответил заместитель директора по терапевтической помощи РНПЦ "Кардиология", доктор медицинских наук, профессор Александр БУЛГАК.

1. Это опасно?

Пессимисты ставят знак равенства между опасной аритмией и внезапной смертью и даже смертью как таковой. Что ж, доля правды в этом есть. Считается, что в большинстве случаев внезапной смерти повинна так называемая фибрилляция желудочков, когда волокна сердечной мышцы столь беспорядочно и часто сокращаются, что сердце перестает справляться со своей работой. Но стоит ли о грустном, если, по словам профессора Булгака, нарушения ритма случаются у всех и у каждого, независимо болен ты или здоров. У человека водителем сердечного ритма выступает синусовый узел, задающий ритм, будто метроном, — 55 — 80 импульсов в минуту. Учащенное сердцебиение на фоне физических упражнений, бурных эмоций, крепкого чая или кофе? Для здорового человека это не повод для беспокойства. Подстегивают работу нашего главного насоса также табак, алкоголь и даже повышение температуры тела всего на 1 градус (примерно на 10 сокращений в минуту)!

Субъективные ощущения — вещь обманчивая. Бывает, только кажется, что сердце вот–вот выпрыгнет из груди, но если в буквальном смысле слова взять себя в руки и померить пульс, то он окажется в пределах небольшого отклонения от нормы — 90 — 100 ударов. А вот когда сердцебиения возникают в покое или при незначительной физической или эмоциональной нагрузке, когда пульс человек порой не успевает сосчитать — 120, 140, тогда да, нужно обращаться за помощью. Правда, сами по себе ощущения боли, сердцебиения, неравномерного биения или же, наоборот, общей слабости, одышки, отеков на ногах — уже порой знак того, что работа сердца вышла из–под контроля. Значит, организм как следует не обеспечивается кислородом и если имеются опасные формы нарушения ритма, то впору говорить об угрозе для жизни.

Больше всего кардиологи опасаются тахикардий с высокой частотой сокращений, в первую очередь желудочковой тахикардии. Представьте, сердце тогда бьется со скоростью 150 — 200 ударов в минуту! Желудочки сердца попросту не успевают наполниться кровью — и все органы "сидят на голодном пайке". Прежде всего головной мозг.

2. Кому грозит?

Аритмия встречается в любом возрасте, в том числе и у детей. Но никто не отменял общий биологический закон: чем старше организм — тем больше риск. Скажем, нажить себе вторую по распространенности мерцательную аритмию после 60 лет в 7 — 10 раз более вероятно, чем в молодости. Ведь с возрастом подготавливается и соответствующая почва: под влиянием различных процессов, прежде всего на фоне атеросклероза, изменяется регулирование функции сердца, образуются бляшки в коронарных сосудах, нормальная мышечная ткань может фрагментами замещаться соединительной. Поэтому не зря говорят: больное сердце — всегда стартовая площадка для аритмии. С другой стороны, ее подготавливают также генетика, интоксикации, особенно алкогольные, физические перегрузки, артериальная гипертензия. Свой вклад вносят и заболевания эндокринной и центральной нервной системы, желудочно–кишечного тракта, а также прием некоторых лекарств.

3. Какой пульс — норма?

В идеале — от 55 до 72 ударов в минуту. Но утверждение "чем реже пульс, тем дольше жизнь" верно, лишь когда здоровье отменное. У каждого сердца свой запас прочности, каждое рассчитано на определенное число сокращений. Теоретически, конечно, чем экономнее работает насос, тем на большее время его хватит. Однако очень редкий пульс, как и частый, может быть симптомом любого недуга — в первую очередь ишемической болезни, воспалительных заболеваний сердца, кардиомиопатий.

В Древнем Китае в ходу была диагностика по пульсу. Но сейчас, когда врачу помогают и лабораторные, и инструментальные возможности, в этом нет необходимости. По пульсу можно лишь сделать определенные предположения, а вот уточнить диагноз, о каком же виде нарушения ритма речь, нужно уже при помощи электрокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д.

4. Всегда ли нужен кардиостимулятор?

Нет, он ставится, как правило, при брадикардии, то есть когда пульс редкий — меньше 30 ударов в минуту. Тогда сердце плохо качает кровь. Кардиостимулятор — это своего рода страховка. Причем есть разные варианты: одни устройства работают постоянно, другие — по требованию (включаются, только когда ритм сердца явно замедляется). Есть так называемые физиологические кардиостимуляторы, которые в зависимости от того, спит человек или активно действует, регулируют ритм. Служит такая страховка многие годы. Кстати, ошибка — думать, будто бы жизнь пациента с кардиостимулятором полна ограничений. Да, сильные магнитные поля несут для него угрозу, поэтому нельзя ходить под высоковольтными линиями, делать магнитно–резонансную томографию. А вот говорить по мобильному телефону не возбраняется, только же не часами напролет!

Обычно же борьба с аритмией начинается с назначения специальных антиаритмических препаратов. Подбор их — зачастую дело очень сложное и кропотливое. Если это не удается, может встать вопрос о хирургическом лечении. Когда же с опасными нарушениями ритма невозможно справиться ни при помощи лекарств, ни хирургически и имеется угроза для жизни, имплантируется кардиовертер–дефибриллятор — устройство, которое снимает приступы желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков посредством электрического разряда. И все равно таким пациентам придется избегать потенциально опасных ситуаций — например, плавать без сопровождения.

5. Какие обследования нужно пройти?

Начать можно с ЭКГ, хотя она порой дает недостаточно информации, поскольку запись работы сердца ведется короткое время. Зато холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ позволяет снимать электрокардиограмму в течение и суток, и более. Если же приступы аритмии — редкость, их может зафиксировать специально имплантируемое устройство — событийный монитор.

***

Ответ на вопрос "как защитить себя?", считает Александр Булгак, лежит на поверхности. Вести здоровый образ жизни! То есть придерживаться рекомендаций медиков в отношении питания (диета со сниженным содержанием животных жиров и поваренной соли), не курить, не увлекаться алкоголем, заниматься посильной физкультурой, адекватно лечиться и контролировать свое состояние. Это самое банальное, но и самое сложное.

Кстати

В природе чем меньше животное, тем чаще ритм сердца. Например, у быка он — около 25 ударов в минуту, у кролика — под 200, а у мыши и вовсе бешеный — до 500 сокращений!

Цифра "СБ"

Только от одного из видов аритмии — фибрилляции предсердий — в Европе страдает от 2 до 4 процентов населения, а в Беларуси — более 100 тысяч человек.

news.tut.by

что это такое и чем она опасна?

Непосредственной составляющей отличной работы сердца считается ровный пульс. Если у пациента диагностируется мерцательная аритмия, значит, ритм нарушен. Такой небольшой дефект влечет за собой неравномерное заполнение предсердий кровью. Как следствие, желудочки сжимаются и расширяются неоднородно. Нарушение нормального ритма сердца может быть опасным, так как в этом случае увеличивается вероятность инсульта. В данной статье мы расскажем, какими симптомами сопровождается мерцательная аритмия сердца, что это такое и каковы современные методы лечения.

Общая информация

Нормальный сердечный ритм - это целая цепочка сокращений различных отделов главной мышцы человеческого организма. Первоначально сокращаются предсердия, а за ними следуют уже желудочки. В случае мерцательной аритмии предсердия теряют возможность полноценно сокращаться. Вместо этого они начинают хаотично передергиваться, то есть фибриллировать. Именно поэтому в специализированной литературе можно встретить еще одно название такой патологии - фибрилляция предсердий.

С годами такое заболевание диагностируется все чаще. К примеру, в 40-50 лет примерно у 1% населения подтверждается фибрилляция. Однако, к 60 годам эти показатели увеличиваются, патология диагностируется уже у 5%. Когда возрастная отметка переваливает за 80, признаки мерцательной аритмии сердца можно наблюдать у 10% населения.

Такие статистические данные объясняются тем фактом, что в пожилом возрасте достаточно часто возникает склерозирование коронарных артерий и стенок сердца. Более того, нередко развивается ишемическая болезнь.

Мерцательная аритмия сердца: что это такое и каковы причины патологии

Основная причина развития мерцательной аритмии - неправильная работа так называемой проводящей системы сердца, при которой наблюдается изменение порядка сокращения некоторых сердечных волокон. Развитию такой патологии способствует множество факторов. Специалисты различают кардиологические и некардиологические причины аритмии. К первой группе относятся патологии сердца и даже сосудов, которые у молодых людей преимущественно связаны с пороками клапанного аппарата, а у пожилых - с такими заболеваниями, как:

  • ИБС.
  • Кардиосклероз.
  • Инфаркт миокарда.
  • Гипертония.
  • Тахикардия.

К некардиологическим причинам относятся следующие:

  • Заболевания эндокринной системы.
  • Частые стрессы.
  • Интоксикация организма некоторыми лекарственными препаратами и алкоголем.
  • Сахарный диабет.
  • Вирусные инфекции.
  • Выраженное ожирение.

В медицинской практике известны случаи, когда патология возникала без видимых на то причин. Специалисты предполагают, что в этой ситуации она носит наследственный характер, объясняемый мутацией генов.

Клиническая картина

Жалобы пациентов с таким диагноз могут сильно отличаться. Симптомы мерцательной аритмии сердца, а точнее, их выраженность, зависят от степени нарушения гемодинамики, а также от индивидуальных особенностей организма больного. Как правило, патология протекает без явных признаков, нарушение ритма обнаруживают только во время очередного профилактического осмотра. Иногда клинические проявления так отчетливы, что ощутимо снижается качество жизни. Ниже перечислим основные признаки, по которым можно судить, что человек действительно нездоров.

  • Боль. Дискомфорт может ощущаться как в области сердца, так и просто в груди. Это необязательно должна быть сильная боль. Иногда человека «прихватывает», а затем уже через несколько секунд «отпускает». Некоторые пациенты отмечают появление ощущений, словно защемило нерв. Большинство людей не обращает должного внимания на такой симптом, приняв его попросту за дискомфорт из-за усталости или стресса.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышка и чрезмерная потливость. Это достаточно распространенные симптомы мерцательной аритмии сердца. Пациент чувствует одышку после незначительной физической нагрузки, а потливость и вовсе может возникнуть сама по себе, даже в спокойном состоянии.
  • Слабость в мышцах.
  • Частое мочеиспускание. Такой симптом чаще встречается у людей преклонного возраста.
  • Ощущение страха или паники. Если человек начинает без видимых причин потеть и задыхаться, у него инстинктивно появляется паника.
  • Обмороки и головокружения. Эти признаки свидетельствуют о том, что человек действительно болен и ему требуется квалифицированная помощь специалиста.

Формы патологии

Исходя из характера течения заболевания? выделяют:

  • Пароксизмальную форму. Приступы недуга возникают с небольшой периодичностью, длятся не более двух суток, проходят чаще всего самостоятельно.
  • Персистирующую форму. Приступы длятся более семи суток, проходят только после приема лекарственных препаратов.
  • Хроническую форму.

По частоте сердечных сокращений выделяют следующие варианты:

  • Нормосистолический (ЧСС 60-90 ударов).
  • Тахисистолический (ЧСС более 90 ударов).
  • Брадисистолический (ЧСС менее 60 ударов).

Постановка диагноза

Только квалифицированный специалист может подтвердить такой диагноз, как мерцательная аритмия сердца. Что это такое, мы уже рассказали, теперь пришло время поговорить об основных методах диагностики.

При подозрении на это заболевание врач, как правило, назначает следующие мероприятия:

  • ЭКГ в двенадцати отведениях.
  • Общий анализ мочи/крови для выявления сопутствующих патологий.
  • Гормональный профиль необходим для исключения патологий щитовидки.
  • Нагрузочный тест. Такое исследование позволяет диагностировать ишемию сердца, а также контролировать терапию при хроническом варианте аритмии.
  • Рентгенограмма.
  • ХМЭКГ.

Медикаментозная терапия

Как вылечить мерцательную аритмию сердца? Терапия данной патологии подбирается специалистами в стационарных условиях и зависит от результатов обследования, благодаря которым можно выявить тип и форму нарушения сердечного ритма.

Качество лечения определяется исключительно степенью достижения таких целей:

  • Восстановление синусового ритма.
  • Предотвращение новых атак в будущем.
  • Контроль ЧСС.
  • Профилактика тромбообразования для предотвращения развития осложнений.

Для предупреждения приступов назначаются профилактические антиаритмические препараты («Амиодарон», «Дофетилид», «Пропафенон»). Выбор конкретного лекарства при мерцательной аритмии сердца осуществляет кардиолог исходя из причины патологии, ее вида и наличия сопутствующих заболеваний.

Для прекращения приступов тахикардии при персистирующей форме используются также антиаритмические препараты, которые вводятся внутривенно, и так называемая электрическая кардиоверсия. Последняя подразумевает под собой применение низковольтажных электроимпульсов для восстановления привычного ритма. Такая процедура осуществляется в отделении интенсивной терапии.

При хронической форме фибрилляции, как правило, требуется постоянный контроль ЧСС в пределах от 60 и приблизительно до 90 ударов в минуту. В этом случае рекомендуется прием бета-адреноблокаторов («Пропранолол», «Метопролол»), сердечных гликозидов («Дигоксин») и антагонистов медленных кальциевых каналов («Дилтиазем», «Верапамил»).

При высоком риске образования тромбов при всех формах патологии назначаются антикоагулянты.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Хирургическое лечение рекомендуется в том случае, если медикаментозная терапия и используемые таблетки от мерцательной аритмии сердца не помогают. В медицинской практике сегодня используются следующие методы:

  • Радиочастотная абляция источников фибрилляции предсердий. Во время такой процедуры через бедренные сосуды врач подводит проводник прямо к сердцу. По нему подается радиочастотный импульс, который и ликвидирует вероятные источники аритмии.
  • Радиочастотная абляция атриовентрикулярного узла с обязательной имплантацией электрокардиостимулятора. К этому методу приходится прибегать чаще всего при диагнозе "мерцательная аритмия сердца". Что это такое? К помощи такой процедуры приходится прибегать в том случае, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, то есть после приема лекарственных средств невозможно нормализовать ЧСС. Радиочастотный импульс разрушает непосредственно сам атриовентрикулярный узел, при этом устанавливается кардиостимулятор, который подает электрический импульс к сердцу, создавая искусственно нормальный ритм.
  • Установка предсердного кардиовертера-дефибриллятора. Это особое устройство, которое вшивается подкожно в верхнюю часть груди. От него отходит электрод прямо к сердцу. Такое устройство позволяет незамедлительно прекратить приступ, возникающий при такой патологии, как мерцательная аритмия сердца.
  • Операция на открытом сердце. Данный метод используется при наличии иных заболеваний, к примеру, при тяжелом поражении артерий сердца. При такой операции происходит одновременное воздействие на возможные источники фибрилляции предсердий.

Поговорим о питании

В лечении все средства хороши, если это касается такого важного органа, как сердце. Некоторые пациенты не ограничиваются медикаментозной терапией, они используют различного рода дополнительные методы. Одним из них является особая диета при мерцательной аритмии сердца. Безусловно, изменение привычного рациона не может побороть само заболевание, однако такой шаг способствует уменьшению проявления клинических признаков. Если диету соединить с грамотной медикаментозной терапией, можно получить отличные результаты. Ниже перечислим те продукты, от которых следует отказаться в первую очередь.

  • Алкоголь. Это самая распространенная причина возникновения аритмии. Даже если у человека есть незначительные проблемы с сердцем, от алкогольных напитков придется отказаться.
  • Жирная и копченая пища. Такая еда нередко провоцирует появление холестериновых бляшек. Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от нее даже абсолютно здоровым людям.
  • Пряности. Острые специи негативно влияют на сердце. Врачи советуют на некоторое время заменить их боле мягким вариантом.
  • Соль и сахар. Соль способствует задержке жидкости в организме, а это очень плохо для отличной работы сердца. Кроме того, может появиться одышка и чрезмерная потливость. Осторожнее следует быть и со сладостями. Большое количество сахара в рационе и ненормированное питание зачастую становятся причиной сахарного диабета и иных заболеваний.

Что можно кушать? Диета при мерцательной аритмии сердца предполагает включение в рацион нежирного мяса и рыбы, большого количества овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Пищу лучше готовить на пару или запекать в духовом шкафу. В день должно быть не менее 4-5 приемов пищи.

Диета вовсе не предполагает строгое урезание рациона. Важно кушать в меру и предпочтение отдавать здоровым продуктам. Только в этом случае можно надеяться на быстрое выздоровление и отсутствие серьезных осложнений.

Помощь народной медицины

Как лечить мерцательную аритмию сердца народными методами? Прибегать к помощи нетрадиционной медицины с полной заменой медикаментозного варианта не рекомендуется. Травяные сборы и целебные настои уместны исключительно в качестве вспомогательной меры.

Нередко мерцание оказывается одним из проявлений достаточно серьезных кардиопатологий (кардиосклероз, пороки). Именно поэтому в первую очередь должно быть уделено внимание терапии главного заболевания, а клинические проявления аритмии уменьшатся самостоятельно, если на практике удастся достичь прогресса в ее лечении. Ниже перечислим наиболее распространенные рецепты народной медицины.

  • Грецкие орехи с медом. 100 г грецких орехов необходимо измельчить в блендере. К получившейся смеси добавить 0,5 л меда и аккуратно перемешать. Такую смесь рекомендуется употреблять ежедневно по столовой ложке на протяжении одного месяца.
  • Луково-яблочное пюре. Симптомы заболевания заметно уменьшаются, если ежедневно кушать специальное пюре. Для его приготовления потребуется измельчить лук и одно яблоко. Такое лекарство следует принимать дважды в день натощак.
  • Картофельный сок отлично помогает при аритмии. В течение 14 дней рекомендуется выпивать по половине стакана такого сока. Затем следует сделать перерыв приблизительно на один месяц, а затем продолжить курс лечения.

Возможные осложнения

Сама эта болезнь сердца, мерцательная аритмия, не так опасна, как ее возможные осложнения. Одним из самых распространенных признается так называемый кардиоэмболический инсульт. Такого рода патология возникает на фоне хаотичной работы предсердий, в результате которой кровь попросту не успевает из них изгоняться. Как следствие, она застаивается и формируются тромбы. Через небольшой промежуток времени кровяные сгустки могут попасть в сосуды и по ним проникнуть уже в абсолютно любой орган. Самым серьезным считается проникновение тромба в головной мозг, что нередко заканчивается инсультом.

Чем опасна мерцательная аритмия сердца? Клиническим проявлением заболевания также считается кардиогенный шок. Это достаточно серьезное нарушение сократительной функции миокарда. Недуг влечет за собой резкое снижение давления. При таком состоянии главная мышца организма не может полноценно снабжать все ткани и органы кровью, что приводит к необратимым процессам в них.

Профилактика

Профилактика в первую очередь подразумевает под собой своевременное лечение всех заболеваний, которые могут спровоцировать существенные нарушения работы сердца. Также рекомендуется минимизировать воздействие негативных факторов на организм человека. К их числу относятся следующие: курение, стрессы, употребление алкоголя, постоянное физическое напряжение.

Специалисты советуют полностью пересмотреть питание. При мерцательной аритмии сердца рацион должен основываться на нежирных продуктах и преимущественно растительной пище. Приступы перебоев могут провоцировать такие напитки, как кофе, алкоголь, крепкий чай. Принимая во внимание тот факт, что изменение электролитного обмена может способствовать проблемам с ритмом сердца, специалисты рекомендуют обогатить рацион богатыми калием и магнием продуктами (мед, грецкие орехи, кабачки, курага).

Профилактика заболевания также подразумевает умеренную физическую активность: зарядка по утрам, ходьба на лыжах в зимнее время, прогулки в парке, плавание.

По возможности следует избегать физического и эмоционального напряжения. Достижению внутреннего спокойствия также способствует аутотренинг. Для устранения чрезмерного волнения при стрессовых ситуациях можно принимать по рекомендации врача седативные препараты. Для отличного самочувствия необходимо спать не менее восьми часов в сутки.

Очень важно контролировать индекс массы тела, показатели глюкозы и холестерина в крови.

Заключение

В данной статье представлена информация по теме «Мерцательная аритмия сердца: симптомы, лечение, профилактика». К сожалению, с каждым годом такая патология диагностируется все чаще. Своевременное подтверждение диагноза и соответствующая терапия позволяют свести к минимуму вероятность развития негативных последствий. Будьте здоровы!

fb.ru

Чем опасна аритмия сердца, какая она бывает, симптомы и причины

Аритмия сердца – это ритм, отличающийся от нормального своей частотой, регулярностью, последовательностью сокращения и местом возникновения возбуждения.

Причина и механизм развития аритмий может быть разной, также как и клинические проявления. Поэтому лечение данного нарушения начинается только после тщательного всестороннего обследования и выявление истинного фактора, который привел к развитию данной патологии.

Аритмии возникают вследствие:

  • нарушения функции автоматизма (генерации сократительных импульсов) в синусовом узле сердца;
  • миграции (т.е. неустойчивом местоположении) водителя ритма, который задает не синусовый узел, расположенный в правом предсердии, а другие узкоспецифические кардиомиоциты не способные задавать правильный ритм;
  • трепетания или мерцания различных отделов сердца;
  • неправильного проведения сократительных импульсов.

Причины

Наиболее часто аритмии возникают на фоне функциональных расстройств нервной системы – частые и продолжительные стрессы и психо-эмоциональные перенагрузки, являются следствием заболеваний пищеварительной системы, позвоночника, эндокринной системы, вследствие опухолей и травм головного мозга, нарушения мозгового кровообращения.


Продолжительные стрессы могут нарушить работу сердца

Кроме того, причина может находиться и в самом сердце, например, при нарушении сердечного ритма из-за дистрофии или инфаркта миокарда. Огромную роль играют изменение баланса важнейших электролитов в крови – калия, натрия, магния, кальция. Различные токсические вещества (никотин, углекислый газ, алкоголь, бактериальные токсины из очагов хронической инфекции) не только угнетают работу сердца, но также вызывают спазмирование сосудов, что в свою очередь, ведет к кислородному голоданию мозга и миокарда и нарушению проведения нервных импульсов. Кроме того, встречаются врожденные пороки сердца с различными видами аритмий.

В ряде случаев данная патология может встречаться и у здоровых людей, но она имеет временный быстро проходящий характер и, как правило, вызвана сильной простудой, алкогольными напитками или сильным переутомлением. В таких случаях она проходит без следа, не доставляя человеку существенного дискомфорта.

Некоторые виды аритмий в обычных условиях могут не замечаться человеком и выявляться лишь при плановом посещении врача по какому-либо другому поводу. Но все же чаще всего данный вид патологии четко ощущается пациентом и приносит ему определенное количество неудобств и неприятных ощущений. Более чем в 70% случаев требуется медицинская помощь и медикаментозная коррекция. Без лечения они могут приводить к инвалидизации и даже летальному исходу.

Стоит еще раз подчеркнуть, что при наличии аритмии, клиническая картина зависит не столько от этиологического (причинного) фактора, способствовавшего развитию патологического ритма, сколько от характера самого заболевания. Именно поэтому своевременное выявление и лечение основного заболевания довольно часто приводит и к устранению неправильного ритма сердца.

Виды нарушений сердечного ритма

При аритмиях наблюдается изменение возбуждения в клетках миокарда и проведение нервных импульсов по волокнам и пучкам проводящей системы сердца. При этом может быть как урежение, так и учащение сердечных сокращений, они могут иметь правильный или неправильный ритм.

Для начала следует разобраться с основными понятиями, характеризующими работу сердца.

В норме сердцебиение имеет синусовый ритм, при котором за минуту происходит 60-90 сокращений предсердий и желудочков. Если сердце сокращается чаще, то говорят о синусовой тахикардии, а если оно сокращается менее 60 раз в минуту, то это называется синусовой брадикардией.

За сокращения и проталкивание крови в сосуды отвечает водитель ритма – участок сердечной мышцы, который способен генерировать нервные импульсы через определенный промежуток времени. Главный водитель ритма – синусно-предсердный узел, который располагается в правом предсердии. Если он по какой-либо причине не справляется со своей задачей или заблокирован, то управление нашим «моторчиком» переходит к другому водителю ритма – второго порядка – предсердно-желудочному. Если же и он не может функционировать, то координацией занимаются водители ритма третьего порядка – пучки Гисса.

В синусно-предсердном узле регулярно зарождается волна возбуждения, которая по стенкам передается на все отделы, что обеспечивает ритмичную работу предсердий и желудочков. Также синусовый узел контролирует синхронность в работе предсердий и желудочков, их своевременное сжимание и расслабление, закрытие и открытие клапанного аппарата.

Если же в синусовом узле происходит нарушение возбудимости и проводимости импульсов, развиваются различные виды аритмий.

Симптомы аритмий

Синусовая тахикардия характеризуется резким учащением количества сокращений сердца в одну минуту. Частота сердечных сокращений может достигать 160 сокращений в минуту, но при этом сама последовательность сокращений предсердий и желудочков остается правильной.

У больных с такой патологией возникает чувство тяжести в области сердца, кажется, что сердце выпрыгнет наружу. При этом такой симптом, как боль в сердце может быть незначительной или отсутствовать вовсе. Тахикардия может свидетельствовать о патологии, но может встречаться при сильном стрессе, в ответ на выброс большого количества адреналина в кровь, при чрезмерном употреблении слишком крепкого кофе, повышенной физической нагрузке. Данные изменения временные и состояние человека приходит в норму после устранения раздражающего фактора.

Но если же тахикардия возникает при отсутствии раздражителя, в покое, то это должно насторожить и заставить обратиться за помощью к врачу. Причина может крыться как в самом сердце, так и во внесердечных заболеваниях.


Кардиограмма при синусовой тахикардии

Синусовая брадикардия отличается сокращением сердечных сокращений до менее 60 в минуту. Ритм сердцебиений также сохраняется правильный. При таком состоянии пациенты жалуются на головокружение, слабость, возможны обмороки. При синусовой брадикардии наблюдается редкий, но правильный пульс и тоны сердца обычной звучности.

Если брадикардия становится менее 30 сокращений в минуту, это с большой долей вероятности говорит о том, водитель ритма уже не синусовый узел. Человек начинает испытывать сильную слабость, головокружение, покрывается холодным потом и может потерять сознание вследствие резкого спазма сосудов и развившегося кислородного голодания.

Причинами синусовой брадикардии могут быть:

  • Склеротические изменения которые вовлекли в процесс и синусовый узел;
  • Инфаркт миокарда;
  • Резкое воздействие холода также приводит к изменению количества сердечных сокращений; преобладание влияния блуждающего нерва на работу сердца;
  • Передозировка некоторых лекарственных препаратов (сердечных гликозидов) вызывает снижение сократительной способности сердца;
  • Длительное голодание и тяжелые инфекционные заболевания иногда привести к существенному снижению частоты сердечных сокращений.

Однако у здоровых, хорошо тренированных людей также может наблюдаться брадикардия, но в данном случае она носит физиологический характер и является признаком хорошей адаптации организма к повышенным физическим нагрузкам.

Синусовая аритмия возникает, когда сердце сокращается в неправильном ритме, при этом он может то замедляться, то учащаться. Это связано с образованием импульсов в синусовом узле неправильной частоты. Встречается дыхательная аритмия, когда на вдохе количество сокращений сердца увеличивается, а на выдохе – уменьшается, также различают аритмию не связанную с дыханием. Больные, как правило, жалоб не имеют, но изредка у них бывает чувство замирания сердца и некоторого дискомфорта в груди. Параллельно с учащением сердечных сокращений, учащается и пульс. Если при дыхательной аритмии прослеживается четкая взаимосвязь с фазами дыхания, то при втором виде аритмии такой зависимости не имеется.

При остановке синусового узла в нем периодически пропадает возбуждение и не вырабатываются импульсы, необходимые для сокращения предсердий и желудочков. При этом появляются следующие симптомы: головокружение, обморочное состояние, темнеет в глазах, иногда больные оказываются в глубоком обмороке.

Если же у пациента развивается слабость синусового узла, то главный водитель ритма перестает вырабатывать нервные импульсы и эту «обязанность» берут на себя водители ритма второго порядка. В этом случае всегда наблюдается брадикардия. Пациент предъявляет жалобы на боли в сердце, снижение памяти, головные боли, расстройство речи. Данное состояние часто возникает при синоаурикулярной блокаде или АВ-блокада, которая может возникать при гипотиреозе, высокой гипертонии, тяжелых инфекционных процессах.

Среди тахикардий большое место занимают различные фибрилляции и мерцания. Это самая опасная аритмия – мерцательная. При ней наблюдаются частые подергивания желудочков и/или предсердий, при которых отсутствует какая-либо скоординированность. Частота сокращений может достигать 300-500 в минуту. Они могут быть эпизодическими и длятся от нескольких секунд до нескольких часов и даже дней, или постоянными. Если первая разновидность данной аритмии поддается лечению различными сердечными средствами, то вторая лечится гораздо сложнее и существенно укорачивает жизнь больного.

Аритмия сердца опасна тем, что часто сопровождается признаками сердечной недостаточности разной степени выраженности. Для этой патологии характерны нарушения функции дыхания, склонность к отеку легких, резкое снижение артериального давления. Также она может приводить к потерям сознания, а в особо тяжелых случаях может наступить и смерть пациента.

Чем опасна мерцательная аритмия? Главная ее опасность состоит в том, что она может привести к ишемическому инсульту, последствия которого часто оказываются очень печальными.

Практически все аритмии могут являться симптомами внутренних заболеваний, и без коррекции общего состояния итогом может стать инсульт мозга, легочная тромбоэмболия, остановка сердца и летальный исход.

Лечение

Лечения нарушения правильной возбудимости и проводимости в сердце требует не только индивидуального подхода с учетом имеющейся патологии, но и комплексного обследования для целенаправленного воздействия на основную причину заболевания.

При подавляющем виде брадикардий наиболее результативным будет имплантация кардиостимулятора. Его рекомендуют в тех случаях, когда есть признаки АВ-блокады или же сердечные сокращения опускаются ниже 40 раз в минуту. Если урежение сокращений не столь значительно, то лечение ограничивается медикаментозными средствами.

При мерцательной аритмии возможно назначение лекарственных препаратов в период приступов, однако если она имеет постоянный характер, то требуется медикаментозная терапия на постоянной основе. Среди лекарственных средств наибольшей эффективностью обладают новокаинамид, хинидин, кордарон, пропанорм, препараты калия, седативные средства. В некоторых случаях возможно проведение электрической кардиоверсии. Она наиболее эффективна в первые 48 часов от момента развития мерцания и может быть медикаментозной или электрической. И в том, и в другом случае она направлена на координацию сокращений желудочков и предсердий в правильном ритме. В более поздние сроки попытки нормализовать работу сердца могут оказаться менее результативными в связи с развитием процессов тромбообразования в сосудах и неизбежным инсультом.

Что же касается дыхательной аритмии, то специального лечения она не требует, а в случае синусовой тахикардии не связанной с актом дыхания, лечение направлено на устранение основного заболевания, которое вызвало данную патологию.

Профилактика

В заключение несколько слов о мерах профилактики. Здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки и соблюдение правильной очередности активности и отдыха – всегда были и есть залогом крепкого здоровья. Помимо этого необходимо отказаться от вредных привычек, постараться употреблять менее крепкий кофе и чай, перейти на продукты со сниженным содержанием холестерина, обогащенные витаминами, которые поддержат сердце и помогут организму справляться со стрессами и вредными факторами внешней среды. Если же появились первые признаки аритмии, то не стоит ждать присоединения более серьезных симптомов, обратитесь сразу же к врачу, тогда риск развития осложнений и утяжеления общего самочувствия будет гораздо ниже.

icvtormet.ru

что это, чем опасна и как ее лечить

Аритмия сердца - это изменение его ритма, характеризующееся ускорением. Такое заболевание наблюдается у 15% всех больных, страдающих от патологий этого органа. Нормальным данное состояние считается, если оно возникает после физической нагрузки. Если аритмия сердца, что это будет рассказано позже, часто возникает в состоянии покоя и сопровождается ухудшением общего состояния, необходимо срочно обратиться к врачу.

Общее описание

Если указанный орган является здоровым, то его работа в организме не ощущается. Любое эмоциональное изменение или физическая нагрузка способна ускорить сердцебиение. Пульс при аритмии сердца может превышать 160 ударов в минуту. При этом пациент может слышать биение органа. Часто человек жалуется на замирание сердца, перебои в его работе.

Указанное заболевание способствует недостаточному кровообращению, плохому снабжению головного мозга питательными веществами. От этого страдают все системы организма. Патология приводит к нарушению не только ритма, но и электрической проводимости. Аритмия сердца, что это уже понятно, часто приводит к летальному исходу (если ее не лечить).

Причины возникновения

Приступы аритмии сердца появляются вследствие нервного перенапряжения или постоянных стрессовых ситуаций. Спровоцировать их могут и такие причины:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Погрешности в питании.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Наличие рубцов в тканях сердца, которые нарушают его проводимость.
  • Ведение пассивного образа жизни.
  • Плохое кровообращение, вследствие которого меняется клеточная способность к произведению и проведению электрических импульсов.
  • Порок сердца или другие заболевания органа.
  • Климакс.
  • Проблемы с метаболическими процессами.
  • Травмирование сердечной мышцы или ее отмирание (в этом случае путь распространения импульсов меняется).
  • Изменение показателей электролитов.
  • Инфекционные и грибковые заболевания.
  • Поражения ЖКТ.
  • Заболевания головного мозга.
  • Переедание.
  • Возраст.
  • Сахарный диабет.
  • Применение сильных препаратов или стимулирующих веществ.
  • Сильная интоксикация организма химическими веществами, алкоголем.
  • Хирургическое вмешательство (как осложнение).

Аритмию сердца, что это такое было рассказано ранее, провоцирует резкая смена температуры тела, постоянная усталость, любой инфекционный очаг в организме. Если своевременные меры по лечению болезни не будут приняты, то она приобретет хроническую форму.

Разновидности патологии

Что это - аритмия сердца - в общем было рассмотрено ранее. Однако существуют разные ее типы:

Разновидность Характеристика
Тахикардия

Такой тип патологии характеризуется ускорением сердцебиения до 130-210 ударов в минуту. Существует несколько типов тахикардии:

  • Синусовая. Это физиологически нормальное состояние, которое появляется после эмоциональной или физической нагрузки. В состоянии покоя сердцебиение быстро нормализуется.
  • Пароксизмальная. Это патологическое состояние. Оно возникает и проходит внезапно. Длительность приступа составляет от пары минут до нескольких суток. Иногда без лекарственных средств пациент обойтись не может.
  • Трепетание предсердий.
  • Фибрилляция желудочков. В этом состоянии сердцебиение резко ускоряется до 300-600 ударов в минуту. Происходит это за счет беспорядочной работы предсердий. Такое состояние угрожает жизни человека, поэтому ему необходима неотложная медицинская помощь
Брадикардия Такой тип патологии характеризуется замедлением сердечного ритма. Пульс при аритмии сердца этого вида падает до 50 и менее ударов в минуту. В этом случае замедляется общее кровообращение, ухудшается питание внутренних органов. Брадикардия часто вызывается синдромом "слабости" синусового узла, при котором он не может создавать достаточное количество импульсов. К этому типу патологии относится и сердечная блокада. Для нее характерно разрушение проводящих путей органа
Экстрасистолия Такая патология представляет собой преждевременное сокращение сердца в целом или его отдельных частей
Мерцательная аритмия сердца Для нее характерно хаотичное сокращение предсердий. Эта патология является самой опасной, так как нарушает общее кровообращение

Прежде чем подобрать лекарство от аритмии сердца, необходимо пройти тщательное обследование. Неправильная терапия может только усугубить ситуацию.

Симптоматика аритмии

Симптомы и лечение аритмии сердца необходимо знать тем людям, у которых присутствует генетическая предрасположенность или другие патологии этого органа. Заболевание имеет такие общие проявления:

  • Ощущение тяжести в области груди, обширный болевой синдром, который может отдавать в другие части тела.
  • Затрудненное дыхание, одышка, нехватка воздуха (даже в состоянии покоя).
  • Пульсация вен шеи.
  • Возрастающая тревожность, страх за свою жизнь у пациента.
  • Частые обмороки.
  • Плохая реакция на физическую нагрузку, быстрая утомляемость.
  • Бледность кожных покровов или их посинение.
  • Резкие скачки артериального давления, причем показатели могут как падать, так и повышаться.
  • Пульсация в ушах.
  • Онемение конечностей, ощущение холода в них.

В зависимости от типа патологии у человека могут появляться судороги, повышаться слюноотделение и потливость. Если аритмия повторяется часто и сопровождается внезапными остановками сердца, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Первая помощь при приступе

При наличии такого заболевания пациенту может потребоваться вызов скорой помощи. Однако до приезда медиков нельзя оставлять пострадавшего самого. Первая помощь при аритмии сердца предусматривает такие действия:

  • Организацию больному таких условий, при которых он будет чувствовать себя лучше. Человеку нужно сесть в кресло или лечь.
  • Вызов рвотного рефлекса, который часто нормализует работу органа.
  • Обеспечение доступа свежего воздуха в помещение. Кроме того, с человека нужно снять все предметы одежды, стесняющие его движения.
  • Постоянно следить за частотой сердечных сокращений.
  • Дать человеку успокоительное средство: валериану, пустырник.

Если эти методы устранения приступа не дали должного эффекта, а состояние человека продолжает ухудшаться, то ему нужно сделать непрямой массаж сердца и провести искусственное дыхание. Остальные мероприятия по спасению жизни больного проводятся врачами.

Особенности диагностики

Лечение мерцательной аритмии сердца или других разновидностей болезни проводится только после всестороннего обследования. Диагностика включает такие методы:

  1. Общий и биохимический анализ крови. Он поможет определить причину появления аритмии.
  2. Электрокардиограмма. Она выявляет отклонения в работе сердца на момент исследования.Если у человека наблюдается аритмия сердца, ЭКГ является обязательным.
  3. Эхокардиография. Это исследование определяет структурные изменения в органе, влияющие на его функциональность.
  4. УЗИ щитовидной железы и сердца.
  5. Холтеровский суточный мониторинг. Он проводится с применением миниатюрного кардиомонитора. Устройство фиксирует изменения в работе сердца на протяжении суток. Так, можно точно определить, какие факторы способствуют появлению аритмии.
  6. Стресс-тест. Проводится для выявления максимально допустимой нагрузки на сердце.
  7. Тест с физической нагрузкой. Для него используется беговая дорожка или велотренажер.
  8. Тилт-тест. Он проводится в том случае, если пациент теряет сознание без причины. Для этого используется специальный стол с фиксаторами, который может вращаться в разные стороны.
  9. Внутрисердечная электрофизиологическая диагностика. Благодаря ей определяется функциональность проводящей системы сердца.

Благодаря такому обследованию можно установить не только тип патологии, но и причину ее развития.

Традиционное лечение

Терапия должна быть комбинированной. Лекарства от аритмии сердца подбирают в зависимости от типа патологии и результатов диагностики. Пациенту обычно назначаются такие средства:

  1. Седативные: "Ново-пассит", "Персен", настойки валерианы или пустырника. Они снимают нервное напряжение, способствуют нормализации сна.
  2. Блокаторы натриевых каналов: "Новокаинамид", "Лидокаин". Они стабилизируют клеточные мембраны сердечной мышцы. Снижается возбудимость клеток сердца.
  3. Бета-блокаторы: "Метопролол". Эти лекарства уменьшают силу и частоту сокращений сердца.
  4. Блокаторы кальциевых каналов: "Верапамил". Эти лекарства контролируют транспорт ионов, необходимых для нормальной сократительной работы органа.
  5. Транквилизаторы: "Диазепам", "Седуксен". Они назначаются в сложных случаях и являются рецептурными препаратами.
  6. Препараты для улучшения метаболических процессов и проводимости сердца: "Пульснорма", "Хинидин".
  7. Сердечные гликозиды: "Дигоксин".

Также пациентам могут понадобиться средства для нормализации артериального давления, комбинированные и витаминные препараты. Самостоятельно можно принимать только те лекарства, которые указаны в терапевтической схеме. При этом нужно обязательно соблюдать назначенную дозировку. Антиаритмические препараты следует принимать постоянно.

Гимнастика при аритмии сердца тоже дает положительный результат. Она улучшает кровообращение, повышает выносливость организма. Пациенту обычно рекомендуется простая ходьба, плавание, бег трусцой. Физическая нагрузка должна быть дозированной. На первых этапах лечения она должна быть щадящей. Постепенно нагрузку можно увеличивать, но в щадящих дозах. Во время выполнения упражнений важно следить за давлением, пульсом и общим самочувствием.

Аритмия сердца у ребенка лечится достаточно трудно, так как маленькому пациенту можно использовать лишь ограниченное количество препаратов.

Что принимать от аритмии сердца, уже понятно, но лекарственные средства не всегда могут помочь. Если консервативная терапия не дала положительного эффекта, то человеку назначается хирургическое вмешательство. Существуют такие виды операций:

  1. Установка электрического кардиостимулятора. Он необходим человеку с ярко выраженной брадикардией, если пульс слабо прослушивается, а ритм сердца очень слабый. Как только орган перестает нормально выполнять свои функции, аппарат включается и посылает дополнительные электрические импульсы. Если сердце работает нормально, то устройство отключается. Со временем аппарат требует замены элемента питания.
  2. Имплантация миниатюрного дефибриллятора. Устройство такого типа способно предупредить летальный исход вследствие фибрилляции или тахикардии желудочков. Устанавливают его под кожу и мышечную ткань. В будущем требуется замена батарейки.
  3. Катетерная радиочастотная абляция. Посредством катетеров с электродами, вводимых в патологическую область, ее ткани разрушаются.

Оперативное вмешательство назначается только в том случае, если лекарственные средства не дают эффекта, а сама мышца деградировала.

Терапия народными средствами

Что принимать при аритмии сердца, уже понятно, но лечить патологию можно не только лекарственными препаратами. Для этого применяются нетрадиционные методы. Они используются в комплексе с назначенной врачом схемой лечения. Полезными будут такие народные средства от аритмии сердца:

  1. Боярышник. Для терапии используются не только плоды, но и цветы. Для приготовления берется 50 г измельченного сырья (или 1 ст.л. соцветий) и заливается стаканом крутого кипятка. Запаривать смесь лучше в термосе. После настаивания жидкость употребляется до 3 раз в день за 10 минут до приема пищи.
  2. Смесь лимона и меда. Оба продукта берутся в одинаковых пропорциях - по 500 г. Лимон предварительно измельчается при помощи мясорубки. Дополнительно в смесь кладется 20 толченых абрикосовых косточек (ядрышек). Все компоненты тщательно смешиваются. Принимать такое лекарство надо дважды в сутки перед едой.
  3. Лук. Представленное средство применяется только в случае легкой формы аритмии. Для приготовления средства потребуется 1 луковица и 1 среднее яблоко. Овощ нужно мелко нарезать, а яблоко - натереть. Оба компонента тщательно смешиваются и употребляются дважды в день между приемами пищи. Смесь каждый раз нужно делать новую. Курс терапии длится 1 месяц. При надобности его можно повторять.
  4. Трава адониса. Отвар готовится из 4 г сухого измельченного сырья и 1/4 стакана воды. Кипятить смесь нужно всего 3-4 минуты. Далее, жидкость переливается в емкость, плотно накрывается крышкой и ставится в темное место на 20 мин. Перед употреблением смесь процеживается. После этого она готова к употреблению. Инструкция такова: по 1 ст.л. трижды в сутки.
  5. Корни любистка. Требуется 40 г сырья и литр кипятка. Для настаивания средства понадобится 8-10 часов. После процеживания весь объем жидкости следует выпить за день. На следующие сутки готовится свежее лекарство.
  6. Репа. Из нее делается отвар. Для его приготовления требуется 2 ст.л. предварительно мелко нарезанного овоща и стакан воды. Кипятить смесь следует 15 минут. Принимают лекарство по полстакана до 4 раз в сутки.
  7. Кора рябины. Измельченное сырье засыпается в эмалированную посудину и заливается 0,5 л воды. После того как средство закипит, интенсивность огня надо уменьшить. Варить смесь надо 2 часа, причем ее следует накрыть крышкой. Готовый отвар употребляется до еды по 50 мл за 3-4 приема.
  8. Цветки ландыша. ТУ важно учесть, что данный рецепт подойдет далеко не всем, так как он может еще больше усилить симптомы аритмии. Перед его применением обязательна консультация кардиолога. Требуется 10 цветков залить кипятком (1 стакан) и настоять в течение 1,5 часов. Пить лекарство нужно небольшими глотками до 5 раз в сутки.
  9. Трава пустырника. Для отвара необходимо 15 г сырья залить стаканов только что вскипевшей воды. Настаивается жидкость 10 минут. Пить ее нужно по 1 ст.л. трижды в день.
  10. Кислица. Необходимо 1 ст.л. соцветий заварить стаканом кипятка. Принимать отвар можно после того, как он остынет.
  11. Трехцветная фиалка. Требуется 2 ч.л. травы (предварительно измельченной) и 1 стакан крутого кипятка. Настаивается средство не менее 2 часов. Употреблять его надо 3-4 раза по 1 ст.л.
  12. Тысячелистник. Травой следует до половины наполнить литровую банку. Далее, в нее наливается спирт (доверху). Настойка готовится 2 недели. Все это время ее нужно хранить в темном месте и периодически взбалтывать. Перед употреблением жидкость фильтруется. Пить ее нужно ежедневно по 1 ч.л. утром до приема пищи.
  13. Валериана и мята. Оба компонента обладают успокаивающим действием. Для отвара необходимо взять растения в одинаковом количестве (по 1 ст.л.). Заливается смесь 200 мл кипятка. Полученный объем лекарства следует выпить за 2 раза. Курс терапии длится 1 месяц.
  14. Спаржа. Для изготовления лекарственного средства пригодятся молодые побеги или корневища. Предварительно высушенное и измельченное сырье заливается 1,5 стак. воды и настаивается 3 часа. Полученное количество нужно выпить за сутки небольшими порциями. Таким способом пациенту придется лечиться 2-3 месяца. При этом каждые 30 дней нужно делать перерыв на 10 суток.
  15. Сбор трав. Требуется 1 ч.л. мятных листьев, 4 корзинки ноготков (календулы) и стакан крутого кипятка. Готовое сырье нужно выпить в 3-4 приема. Чтобы лекарство было вкуснее, к нему добавляют 1 ч.л. меда. Каждый день нужно готовить свежее лекарство.

Народные средства от аритмии сердца не смогут полностью справиться с заболеванием, особенно если в его основе лежит физиологический порок развития. Их нужно использовать совместно с лекарственными препаратами. Нетрадиционные рецепты увеличат их эффективность, а также уменьшат негативное влияние.

Питание при аритмии

Питание при аритмии сердца должно быть рациональным, содержать достаточное количество калия и магния, витаминов группы В. Эти компоненты улучшают проводимость электрических импульсов, укрепляют сердечную мышцу, защищают ее от инфекций или вирусов.

Пациенту требуется ограничить потребление животных жиров (заменить их растительными маслами), сахара, а также продуктов с повышенным содержанием холестерина. Из меню исключаются острые и копченые блюда, консервы. Нужно полностью отказаться от алкоголя, курения. Ограничивается потребление стимуляторов: кофе, крепкого чая.

В рацион следует ввести достаточное количество овощей и фруктов. Магний присутствует в гречневой крупе, семечках, отрубях. Для правильной работы сердца необходим кальций. Он присутствует в твердом сыре, свекле, морепродуктах, рыбе.

Если у пациента ожирение, то ему придется худеть. Но делать это нужно постепенно, под присмотром врачей.

Возможные осложнения и профилактика

Последствия аритмии сердца, если не лечить, могут быть опасными для жизни. Осложнения патологии таковы:

  • Застойная недостаточность сердца.
  • Отек легких.
  • Тромбоз или тромбоэмболия.
  • Внезапное падение артериального давления, которое чревато летальным исходом.
  • Ишемия головного мозга.
  • Сердечная астма.
  • Кардиогенный шок.
  • Инсульт (сердце не может перекачивать кровь в достаточном объеме, ее ток замедляется, образуются тромбы, которые могут вызвать кровоизлияние).

Самым опасным осложнением, требующим экстренного вмешательства врачей, является остановка сердца.

Чтобы избежать указанной патологии, необходимо соблюдать такие меры предосторожности:

  • Вовремя обращать внимание и лечить любые заболевания сердца и сосудов.
  • Избавляться от любых воспалительных очагов.
  • Правильно питаться, исключив из рациона все продукты, доставляющие вред организму.
  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Не исключать из жизни дозированную физическую нагрузку.
  • Контролировать массу тела.
  • Не использовать лекарственные средства бесконтрольно.
  • Избегать чрезмерных эмоциональных всплесков, стрессовых ситуаций.
  • Соблюдать режим дня, отдыхать столько, сколько необходимо организму.

Аритмия - непростое и опасное для жизни заболевание, которое нередко вызывает летальный исход. К лечению патологии нужно подходить комплексно. При синусовой аритмии сердца армия большинству пациентов не противопоказана. Но ему дается отсрочка, если состояние угрожает жизни или здоровью, есть запреты относительно физической нагрузки.

fb.ru

почему возникает и как лечить

Существует множество видов тахикардии. Выделяют основные: физиологическая тахикардия (возникает во время физических и эмоциональных нагрузок), другое название — синусовая тахикардия; патологическая тахикардия (возникает в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов). Прежде всего хочется вас успокоить и отметить, что назвать тахикардию болезнью как таковой сложно, скорее это симптом. Она может возникать как самостоятельное заболевание и как проявление других болезней.

Казалось, ничего не предвещает неприятностей. Организм полон жизни, а о сердце мы начинаем говорить, выражая свои чувства радости или переживания, любви, привязанности и т. д. Вдруг  оно начинает бешено стучать, колотиться, а пульс зашкаливает за сотню. Вот именно тогда и появляется новое слово в нашем лексиконе «тахикардия».

Аритмия: виды аритмии и как лечить народными рецептами

  • Виды аритмии
  • Лечение аритмии зависит от ее типа и причины
  • На помощь приходит народная медицина
  • Правильное питание —  одно из условий выздоровления
  • Физическая нагрузка — тоже лечение

Если говорить научным языком, то тахикардия (греч. tachys — быстрый и kardia — сердце) — это аритмия, при которой увеличивается частота сердечных сокращений до более чем 100 ударов  в  минуту.  Нередко специалисты-кардиологи называют  это заболевание более специфично — пароксизмальная  предсердная тахикардия.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Существует множество видов тахикардии. Выделяют основные: физиологическая тахикардия (возникает во время физических и эмоциональных нагрузок), другое название — синусовая тахикардия; патологическая тахикардия (возникает в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов). Прежде всего хочется вас успокоить и отметить, что назвать тахикардию болезнью как таковой сложно, скорее это симптом. Она может возникать как самостоятельное заболевание и как проявление других болезней.

Виды аритмии

Вообще, в зависимости от частоты сердечных сокращений, различают следующие виды аритмии:

  • тахикардия — повышенная частота сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту у взрослого человека),

  • брадикардия — пониженная частота сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя).

Не каждый вид аритмии нуждается в лечении. Например, у здорового человека синусовая тахикардия наблюдается при нагрузке (физической или эмоциональной). Так сердце приспосабливается к повышенной потребности организма в кислороде. Это так называемая физиологическая синусовая тахикардия.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Брадикардия тоже не всегда свидетельствует о наличии заболевания. У спортсменов или просто тренированных людей брадикардия может быть следствием тренированности сердечной мышцы. 

Часто синусовая тахикардия и брадикардия, а также другие виды аритмий возникают в ответ на различные патологические процессы, например, отравление, перегревание, заболевания щитовидной железы и другие состояния, не связанные с проблемами сердца. Поэтому и лечение аритмии сводится к коррекции этих расстройств.

Однако некоторые виды аритмии опасны в связи с высоким риском развития осложнений, поэтому лечение аритмии — дело первостепенной важности.

В зависимости от места формирования патологических импульсов различают предсердные и желудочковые аритмии. Это значит, что очаг патологической возбудимости, вызывающий сокращение миокарда, расположен в предсердии или желудочке.

Экстрасистолия — это аритмия, при которой возникают преждевременные (внеочередные) сокращения сердца. При этом сердце не успевает «отдохнуть» между сокращениями, а желудочки — наполниться необходимым объемом крови, поэтому такой сердечный выброс является неполноценным. Возникает экстрасистолия по разным, в том числе и «безобидным», причинам (например, так называемая эмоциональная экстрасистолия).

Практически у любого человека в течение жизни встречаются эпизоды экстрасистолии. Однако встречаются и более опасные экстрасистолы, требующие обязательной коррекции.

Мерцательная аритмия — это полностью неправильный, хаотичный ритм предсердий, который может достигать до 600 сокращений в минуту. Источник ритма — патологический очаг, расположенный атипично.

К счастью, не все предсердные импульсы «доходят» до желудочков: частота их сокращений достигает 180 в минуту или выше.

Мерцательная аритмия может развиваться по разным причинам, в том числе и не связанным с заболеваниями сердца. Например, многие красавицы, принимающие мочегонные препараты в больших количествах с целью похудения, вместо стройной фигуры «зарабатывают» себе мерцательную аритмию. Этот вид аритмии опасен своими осложнениями и обязательно требует коррекции.

Вид аритмии, точную локализацию (расположение), а также другие параметры можно определить с помощью современных методов исследования. Например, холтеровское мониторирование — это регистрация электрокардиограммы в течение суток — помогает «поймать» некоторые виды аритмии, в том случае, если они возникают эпизодически.

Лечение аритмии зависит от ее типа и причины

Иногда достаточно устранить причину (например, провести лечение основного заболевания), чтобы вернулся нормальный ритм. Как же поступать, почувствовав сбои своего «моторчика жизни»?

Сразу же после первого приступа вам следует обследоваться. Необходимо исключить желудочковую тахикардию (тип быстрого сердцебиения, угрожающего жизни) и все формы органического поражения сердца, патологию щитовидной железы, нарушение функции легких.

Для диагностики заболеваний сердца, как правило, используется электрокардиограмма.

И если же окажется, что тахикардия — ваша физиологическая особенность, то вам необходимо знать ряд правил, помогающих при приступах.

1. Не торопитесь! Если быстрая ходьба или другие физические нагрузки вызывают ответную реакцию организма, проявляющуюся тахикардией, то вам следует сбавить темпы, отдышаться, отдохнуть и ни в коем случае не продолжать действия в том же темпе.

2. Дышите глубже! При приступе следует сделать глубокий вдох и сильный выдох, направляя весь поток воздуха вниз. Повторить несколько раз.

3. Исключите возбуждающие напитки. Следует отказаться от кофе, колы, шоколада и стимуляторов в любой форме.

4. Правильно питайтесь! Прием правильной и своевременной пищи очень важен для вашего организма. Не перегружайте свое сердце, заставляя его работать на желудок, переваривающий зажеванную на ходу пиццу и выпитую колу.

5. Расслабляйтесь! Люди, подверженные стрессу, чаще страдают от данного заболевания. Старайтесь чаще расслабляться, меньше переживать и давать своему организму полноценное время для отдыха.

6. Займитесь спортом! Тренируйте свой организм, увеличивайте нагрузку постепенно, аккуратно. Не тяжелые, но грамотно построенные и регулярные тренировки помогут вашему сердечку работать правильно.

Для снятия приступов рекомендую также принимать ванны с валерианой. Для принятия ванны потребуется полный стакан отвара корня валерианы.

Народная медицина

Известен такой факт, что иметь здоровое сердце — значит, заставлять капилляры интенсивно сокращаться. В этом суть лечения сердечных болезней.

Вначале необходимо подкрепить обессиленный организм настоем из сухих плодов боярышника: 1 ст. л. плодов заварите 1 стаканом кипятка и дайте настояться 2 часа в теплом месте. Процедите. Суточная доза — по 0,5 стакана три раза в день до еды. 

Для лечения заболеваний сердца подойдет и другой рецепт: 10 г сухих плодов боярышника залейте 100 мл водки и настаивайте десять дней. Приготовленную таким образом микстуру принимайте трижды в день по 30 капель. Курс лечения 3 недели.

После чего переходите к смеси, питающей сердечную мышцу. Это смесь из сухих плодов шиповника, рябины красной, боярышника, калины, изюма и кураги — в равных количествах.1 стакан сбора залейте 1 л крутого кипятка и настаивайте в термосе ночь. Выпейте в течение дня вместо чая.

Многим помогает аптечная фиалка трехцветная. Обычно применяемая при легочных заболеваниях, она не без успеха используется при сильном сердцебиении. Суточная доза — 2 ст. л. травы на 0,5 л кипятка, настаивать 6 часов.

Такое растение, как любисток лекарственный, высаживают у нас практически в каждом дворе. Используют в основном корни. Копают их ночью, незадолго до наступления новолуния. Для сбора травы лучшее время — с восхода солнца и до полудня, сразу после окончания новолуния. Даже непродолжительное употребление отвара корней любистка вызывает более энергичную, но спокойную пульсацию сердца, уменьшает одышку, самочувствие больного улучшается.

Отвар готовят так: 3 ст. л. корня заливают 1 л воды, напаривают в духовке целую ночь, а утром кипятят 8 минут, после чего оставляют париться минут 20, процеживают, отжимают остаток и выпивают за день в 4 приема. Допускается длительное лечение, особенно при малокровии, а также излишней нервозности и раздражительности.

Если у вас аритмия и экстрасистолия (выпадение пульса), то лучшим средством снова становится боярышник. Это воистину Божий дар. У него используются плоды, свежие и сушеные цветки, даже листья, тонкие веточки с набухшими почками, в редких случаях — корни.

Чем хорош боярышник? Он надежно улучшает работу сердечной мышцы и предупреждает ее преждевременное утомление, благотворно влияет на уровень венозного давления и функцию сосудистых стенок, заметно снижает уровень холестерина, способствует лучшему снабжению кислородом нейронов головного мозга.

Различных способов приготовления настоев и настоек из боярышника не счесть. По моим наблюдениям, намного результативней действует не спиртовой, а водный экстракт. Готовят его следующим образом: столовую ложку истолченных плодов боярышника надо залить стаканом кипятка, посуду закрыть крышкой, поставить на слабый огонь и тихонечко, без бурного кипения, упаривать до половины объема. Этот сгущенный отвар пьют от 40 капель до 1 чайной ложки 3 раза в день до еды.

Чтобы достичь в лечении стойкого результата, желательно принимать такой экстракт длительное время, не меньше 3 месяцев. Сушеные цветки рекомендую заваривать как чай из расчета 1 ст. л. на стакан кипятка, принимать до 3 стаканов в день.

Во время цветения боярышника необходимо: наполнить цветами доверху стеклянную банку (не утрамбовывая) и по самое горло залить водкой. Плотно закрыв, настоять месяц в темном месте. Принимать его нужно по 1 ч. л. 3 раза в день. Высокая эффективность лекарства именно такого приготовления (настойки из свежих цветов) испытана на протяжении многих лет.

При явлениях экстрасистолии не менее популярна валериана. И опять-таки, не аптечная спиртовая настойка или таблетированный сухой экстракт, а только свежевысушенный корень способен быть ощутимо действенным. Принято считать, что корень валерианы при умелом хранении — в стеклянной банке с плотной крышкой — не теряет своих свойств 3 года. Ее активность первые полгода (с осени до весны) вдвое и втрое выше, чем после длительного хранения.

При хронических нарушениях коронарного кровообращения, сердцебиении, тахикардии и экстрасистолии, в особенности связанной с невротическим состоянием коры головного мозга, надо готовить настой из 1 ст. л. измельченного корня валерианы на стакан кипятка. В нем настаивают корень до утра, а днем пьют 3 раза по одной трети стакана в первые три недели болезни. Затем, когда снимается ее острота, можно перейти на более умеренные дозы, сначала по 2, затем по 1 ст. л. 3 раза в день.

Настой валерианы необходимо принимать долго, до двух месяцев, затем сделать месячный перерыв, после чего курс повторить. Терапевтический эффект достигается медленно, лишь при систематическом и длительном применении.

По берегам рек и прудов, на болотах и сырых лугах довольно часто попадается на глаза растение из семейства губоцветных под смешным названием зюзник, в народе называют его сердечной травой. Исследователи подтвердили высокую активность ее при экстрасистолиях, приступах сердцебиения, в особенности вызванных заболеваниями щитовидной железы.

Высушенную траву измельчают, 1 ст. л. заливают 0,5 л кипятка, настаивают под крышкой два часа, затем пьют по полстакана 3 раза в день до еды. Лечение длится 1 месяц. При необходимости курс лечения повторяют несколько раз в год с непродолжительными перерывами.

При нарушениях сердечного ритма может помочь лекарственный сбор: пустырник, корень валерианы, мелисса, тысячелистник. Всех трав взять по 1 ст. л. Людям после 40 лет или с повышенной свертываемостью крови в сбор добавить 1 ст. л. донника (тысячелистник сгущает кровь, донник — разжижает, компенсируя негативное действие тысячелистника). Залить 600 мл кипятка, держать 15 мин на паровой бане. Принимать по полстакана 3 раза в день до еды.

При одновременной тахикардии, аритмии, экстрасистолии рекомендую смесь. В ее состав входит: шиповник, вереск, листья мелиссы, брусники, иван-чая, корни пырея, зверобой, листья лесной земляники. Если свертываемость крови повышена, то добавить донник лекарственный или цвет каштана.

Все растения смешать в равных пропорциях. К 1 ст. л. смеси добавить щепотку зеленого чая, залить 0,5 л кипятка. Настоять ночь. Пить 3 дня по 1/3 стакана до еды. Можно принимать через 2 часа после еды. Пить 3 недели, затем 10 дней перерыв, курс повторить.

При мерцательной аритмии помогает сок, выжатый из ягод боярышника. Его следует пить трижды в день по 1/4 стакана с 1 ст. л. меда.

Боярышник, как «сердечный помощник», не имеет соперников, обладающих равноценными целебными свойствами. Прописывают его и при функциональных расстройствах сердечной деятельности, и при стенокардии, тахикардии, мерцательной аритмии.

Для того чтобы усилить работу сердечной мышцы при аритмии, рекомендую: Отварить в 0,5 л воды 8 больших плодов шиповника (без косточек) в течение 15 мин. Полученный отвар остудить, пропустить через сито, добавить 3 ч. л. меда и хорошо перемешать. Употреблять за полчаса до каждого приема пищи по полстакана.

Для быстрого снижения частоты сердечных сокращений народная медицина советует выпить 50 мл отвара цветков василька (в 1 стакан крутого кипятка добавьте 2 ч. л. василька и дайте настояться 60 мин).

При аритмии и других сердечных проблемах: Тщательно перемешайте 1 ст. л. адониса и по 2 ст. л. березовых листьев, мелко порезанного корня стальника и лепестков соцветий подсолнуха. Одну столовую ложку смеси залейте 0,5 л кипящей воды и поставьте на водяную баню на 20 минут. Затем снимите с плиты, накройте крышкой и оставьте до полного остывания. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в сутки в течение 30 дней.

Итак:

  • Если нарушение частоты и последовательности сокращения сердца — это аритмия.

  • Если же сокращение сердца замедленное, то вы столкнулись с такой болезнью, как брадикардия. Брадикардия — это когда ритм замедляется и пульс становится меньше 60 ударов в минуту. 

Если же пульс ниже 40 ударов в минуту, то это становится опасным для жизни. В результате болезни организм перестает получать достаточное количество кислорода, а также необходимых питательных веществ для полноценной работы всех органов.

К сожалению, лекарственные препараты не являются эффективными при патологической брадикардии. Народной медицине известный рецепт очень простой, но надежный: Взять 30 г свежих почек сосны, залить 150 мл водки и настаивать в солнечном месте 10 дней. Принимать по 20 капель 3 раза в день за 20 мин до еды.

Правильное питание —  одно из условий выздоровления

Очень важное значение в восстановлении ритма играет питание. При сердцебиении полезно есть инжир в любом виде.

Салат из свежей кашицы лука и кашицы яблок принимают при различных аритмиях атеросклеротического происхождения.

Смесь соков свеклы, моркови и редьки в соотношении 1:1:1 надо пить ежедневно на протяжении нескольких месяцев при любых видах сердечных аритмий.

При появлении любых нарушений сердечного ритма нужно ограничить в диете сахар, сладости, животные жиры, а также избегать продуктов, богатых холестерином (мозги, икра, жирные сорта мяса, яичный желток).

Необходимо также резко ограничить потребление поваренной соли, кофе, крепкого чая и особенно алкоголя.

Следует употреблять в пищу сырые продукты, богатые кальцием, витаминами и микроэлементами, нормализующими сердечный ритм (ботву овощей, особенно молодой репы и фасоли, редис, свеклу, морковь, листовую капусту, орехи, молоко и молочные продукты, апельсины, мед, курагу, абрикосы, смородину, персики, черешню, вишню, клюкву, урюк, изюм, бруснику, сельдерей, мяту).

Надо вводить в ежедневный рацион морские продукты, водоросли, особенно бурые.

Для увеличения содержания калия в крови полезно пить яблочный уксус (по 2 ч. л. три раза в день за 30 мин до еды). Уксус следует разбавлять водой и медом (на 1 стакан воды 2 ч. л. уксуса и 2 ч. л. меда).

Основной упор в питании надо делать на каши, творог, нежирные сорта рыбы, овсянку.  Животные масла надо стараться заменять маслами растительными.

Необходимо увеличить в рационе количество фруктов (особенно яблок) и овощей. Хрен, чеснок, лук, а также настои шиповника и боярышника должны постоянно находиться на столе больного.

Полезен отвар из репы: 2 ст. л. измельченной репы залить стаканом кипятка и варить 15 мин, процедить. Пить по 0,5 стакана для лечения сердцебиения.

При избыточном весе необходимо проводить разгрузочные дни: яблочные, творожные, кефирные.

Полезно пить родниковую, колодезную чистую воду, больше гулять на свежем воздухе, систематически заниматься физической культурой. От табакокурения и алкоголя надо избавиться обязательно.

Физическая нагрузка — тоже лечение

С ростом тренированности, в особенности аэробной, наблюдается урежение пульса до 56—60 уд./мин — развивается брадикардия, обусловленная перестройкой организма на всех уровнях его деятельности, что связано с воздействием на него физических нагрузок (упрощенно говоря, сердце становится мощнее и работает более экономно). Некоторое замедление пульса появляется уже через несколько месяцев регулярных тренировок. У детей замедление пульса менее выражено. Если частота пульса в покое превышает 80 уд./мин либо, наоборот, появляется резкое его замедление (до 40—42 уд./мин и менее), следует провериться у врача, поскольку это может быть обусловлено определенными заболеваниями.

Любая физическая нагрузка сопровождается учащением сердечных сокращений, величина которого зависит в первую очередь от объема и интенсивности нагрузки, но в значительной степени от физического состояния человека.

Как правило, у недостаточно тренированных лиц частота пульса во время нагрузки должна находиться в пределах 120—140 уд./мин. У более подготовленных она может достигать 150—180 уд./мин, и только у тренированных спортсменов, с высокими функциональными возможностями организма — более 180 уд./мин. Люди старшего возраста плохо переносят значительное учащение сердцебиений, в связи с тем что частота пульса более 120—140 уд./мин для них нежелательна.

Измерение частоты пульса в ходе самого занятия (в паузах, естественно) позволяет оценить, правильно ли распределена нагрузка. Организм легче справляется с ней, если включается в работу постепенно, что и обеспечивает вводная часть занятия — разминка.

Снижать интенсивность работы тоже следует постепенно, для чего принято выделять в оздоровительной тренировке заключительную часть (у спортсменов есть для нее даже свое название — «заминка»). Поэтому частоту сердечных сокращений при самоконтроле (или взаимоконтроле) целесообразно измерять несколько раз в день занятия: утром (после подъема, натощак, до утренней гимнастики и водных процедур), перед тренировкой, во время самой интенсивной нагрузки, сразу же после окончания занятия, а также через 5—10 мин, 1—2 часа после занятия и утром следующего дня.

Если же появляется так называемая аритмия (выпадение отдельных ударов — «перебои», или неритмичное их чередование, или приступообразное учащение сердцебиения), а также если некоторые или все пульсовые удары едва прощупываются (слабое наполнение), необходимо лечение.

Например: 20 приседаний в течение 30 с или бег на месте умеренной интенсивности (в темпе 160—180 шагов в минуту) в течение 1, 2, 3 мин — в зависимости от возраста и физической подготовленности занимающегося.

Пульс подсчитывается в покое перед нагрузкой, сразу же  после  нагрузки,  затем  в начале 2, 3 и 5-й минут по 10—15-секундным отрезкам с пересчетом на минуту. При хорошем функциональном состоянии и отсутствии  утомления  пульс после  20  приседаний  учащается  не  более  чем  до 120—140 уд./мин и возвращается к исходному уровню за 3—4 мин. После  бега  пульс  учащается обычно  в пределах 130—160 уд./мин и восстановление протекает несколько дольше, но к концу 5-й минуты после нагрузки частота пульса должна уже быть близка к исходной. При этом не должно возникать каких-либо неприятных ощущений или нарушений ритма сердцебиений.

Никаких специальных физических упражнений, помогающих при брадикардии, также не существует. Поэтому не старайтесь участить ритм сердца путем каких-либо нагрузок и упражнений — это может привести к непредсказуемым последствиям. Шутки с брадикардией плохи, поэтому, если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, обязательно пройдите обследование.

В заключение хочу сказать, что надо внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать режим труда и отдыха, избегать вредных привычек и, конечно, уделять особое внимание физической культуре и спорту. Необходимо подобрать для себя наиболее удобные и простые способы. Это могут быть утренняя гимнастика, плавание, лыжи, прогулки, оздоровительный бег, занятия в группах здоровья и лечебная физкультура. И еще. При этом надо знать свой пульс и уметь анализировать его изменения. При сравнении показателей частоты пульса в течение дня следует учитывать суточную периодичность функций и положение тела: утром пульс всегда реже, чем днем; в положении лежа он реже, чем в положении стоя; после еды частота его несколько повышается.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Чем опасна аритмия сердца — можно ли умереть?

Аритмия сердца – нарушение ритма сердечных сокращений, наряду с неправильной работой электрических импульсов, которые влияют на частоту сердцебиения, вследствие чего, оно может биться медленно или очень быстро.

Многие пациенты интересуются, чем опасна аритмия? Чаще всего, аритмия не несет серьезную опасность и появляется в результате самых простых причин или действий, например, переедания или неудобной одежды.

Больные описывают состояние аритмии, как чувство того, что одно из сокращений выпадает из цикла, то есть, как простой перебой в работе сердечной мышцы. В некоторых случаях появление аритмии может значительно ухудшить состояние и качество жизни человека. Болезнь может повлечь за собой серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой, нервной и эндокринных систем.

Виды

Выделяют 4 вида этого заболевания:

  • синусовая аритмия;
  • мерцательная;
  • сердечная блокада;
  • экстрасистолия.

Каждый из этих видов можно характеризовать отдельными специфическими признаками, а также каждому из них свойственен конкретный уровень тяжести протекания болезни. Уже после определения вида болезни, можно адекватно судить, опасна ли аритмия в этом случае, какое она имеет влияние на здоровье. После чего назначается лечение дабы вернуть организму бодрость и силу.

Начнем с мерцательной аритмии, она выражается в форме беспорядочных и неопределенных сокращений, нарушая сердечный ритм. В результате может развиться инфаркт либо даже инсульт. Так, опасна ли аритмия сердца? Как одна из болезней сердечно-сосудистой системы, она представляет довольно большую опасность для здоровья больного, а также приносит массу дискомфорта и заставляет постоянно волноваться за свое самочувствие.

Рассмотрим, чем опасна синусовая аритмия сердца. Этот вид аритмии считают одним из самых опасных, однако, в некоторых случаях она может быть безопасной для здоровья, если соблюдать правильный режим жизни.

Не нужно забывать, что эта патология говорит о нарушениях естественных процессов кровообращения. Малейшее отклонение от назначенного врачом режима, может значительно ухудшить состояние пациента, вследствие этого увеличивается риск летального исхода для больного. Практически при любом виде сердечной аритмии, пациент ощущает:

  • общую слабость;
  • мигрень;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • возможны болевые ощущения в зоне грудной клетки.

Говоря о блокаде сердца, она может нанести более серьезные последствия, например, мозговую ишемию.

Последняя в списке экстрасистолия, которая является предпосылкой для начала развития тахикардии, а также дисфункции сердца, поскольку при ней, частота сердечных ударов в минуту, превышает отметку в 200. Это означает, что главный орган в человеческом организме испытывает огромную нагрузку, провоцирующую смертельный риск для здоровья либо риск острых сердечных болезней.

Опасна ли синусовая аритмия?

Аритмия не является чем-то новым в медицине, она давно имеет свою классификацию, о болезни имеется огромное количество данных, собранных на практике, а также существует много вариантов лечения, но не один из них, не дает 100% гарантию на выздоровления пациента.

Нарушения ритма сердца могут появиться в результате реакции на адаптацию организма, но, все равно способствуют неким изменениям гемодинамики, которые могут обернуться организму большими неприятностями. Насколько и чем опасна аритмия сердца?

В один миг, организм человека может испытать сильное кислородное голодание, а в другой, самочувствие будет идеально, вот чем опасна синусовая аритмия. Подобные скачки очень пагубно влияют на состояние головного мозга, нервной системы и легких. Это означает, что при серьезных приступах, пациент может заработать отек легкого, возможен резкий упадок давления или сильная мигрень.

Врачи очень часто наблюдают случаи, когда человек с аритмией резко теряет сознание. Можно только представить, какие последствия могут быть, будь больной человек за рулем автомобиля.

Причины

Чаще всего эта патология возникает на фоне различных расстройств нервной системы:

  • нервные срывы;
  • тяжелая работа;
  • стрессы;
  • эмоциональные перегрузки;
  • депрессии;
  • болезни позвоночника;
  • болезни желудка и легких;
  • нарушения эндокринной системы;
  • опухоли и травмы головы.

Помимо этого, причина может крыться в самом органе, например, аритмия может образоваться вследствие инфаркта либо дистрофии. Очень большую роль в развитии аритмии играет баланс электролитов в крови, а именно: магний, калий, кальций и натрий.

Такие вещества, как алкоголь, никотин, углекислый газ, токсические вещества, а также хронические инфекции в организме, очень пагубно влияют на сердечную мышцу. Кроме этого, они способны вызвать спазмы сосудов, а это чревато кислородным голоданием мозга и миокарда, а также нарушению транспортировки нервных импульсов. А также встречаются случаи врожденных пороков сердца с разными видами аритмии.

Были случаи, когда болезнь встречалась у полностью здоровых людей, то есть, появлялась временно, и быстро проходила. Обычно такое состояние вызвано простудными заболеваниями, переутомлением или алкоголем. В похожих случаях болезнь проходит незаметно, не принося человеку никаких неприятных ощущений и последствий.

Некоторые виды болезни в бытовых условиях могут попросту не замечаться пациентом, их выявляют только при плановых медосмотрах либо по иной случайности. Но практические всегда, человек четко ощущает присутствие патологии, которая приносит массу неудобств и неприятных ощущений.

В 70% случаев пациентам необходима медицинская помощь и лечение. Без правильного лечения такого заболевания, как аритмия, последствия для человека могут быть совсем нерадостными, начиная инвалидностью, и заканчивая летальным исходом.

Стоит отметить, что при наличии этой патологии, клиническая картина зависит в большей степени от характера болезни, нежели от причины ее появления. Именно поэтому своевременное выявление и лечение – путь к здоровью и устранению нарушенного сердечного ритма.

Симптомы и клиническая картина

Сердечная аритмия сперва начинает свое развитие в скрытой форме, абсолютно себя не проявляя. Симптомы брадикардии и тахикардии имеют несколько небольших отличий. После скрытой стадии, наружу выходят симптомы, которые указывают на гипертонию, ишемию сердца, опухоли мозга, заболевания щитовидной железы.

Список главных признаков аритмии:

  • общая слабость организма;
  • темнеет в глазах;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружения;
  • часто пациенту кажется, что он сейчас потеряет сознание.

Если человек замечает за собой похожие симптомы, потери сознания на 5–10 минут, брадикардию можно убрать из перечня заболеваний. Подобные состояния не наблюдаются в этой форме аритмии. Насчет симптомов тахикардии, они выглядят немного иначе, вначале слишком схожи с симптомами общего недомогания.

Проявления тахикардии и брадикардии различны, поэтому рассматривать их стоило отдельно. В случае потери сознания из-за тахикардии, человек находится в бессознательном состоянии меньше минуты, что является кратковременной потерей сознания. Мерцательная аритмия и остальные виды тахикардии проявляются более жесткими способами, на долгое время лишая человека восприимчивости, при этом необходима срочная госпитализация для сохранения жизни.

Следует отметить, что в некоторых случаях аритмия может сопровождаться признаками хронической либо острой сердечной недостаточности, резко падает давление, нарушается дыхание и отекают легкие. В других случаях, пациент резко теряет сознание, может быть на грани клинической смерти. Как можно было понять, болезнь проявляется абсолютно различными признаками, именно в этом и таится ее главная опасность.

Диагностика

На сегодняшний день уже разработано огромное количество способов для диагностики аритмии. Обязательным действием является запись электрокардиограммы. Иногда доктора специалисты специально провоцируют аритмию, чтобы ее можно было записать и точно определить источник заболевания.

Итак, диагностика болезни делится на два этапа, активный и пассивный. К пассивным можно отнести:

  • Электрокардиография. К грудной клетке, к рукам и ногам пациента подключают электроды. Далее изучается длительность фаз сердечных сокращений, и фиксируются промежутки.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. Этот метод определения проблемы кличут – метод Холтера. Суть процесса в том, что пациент на протяжении суток носит портативный регистратор, с помощью которого врачи получают всю необходимую информацию.
  • Эхокардиография. Диагностика проводиться при помощи ультразвукового датчика. Врач смотрит на изображение сердечных камер, рассматривает движение клапанов и стенок, уточняет их размеры.

Бывают случаи, когда таких исследований недостаточно. Врачам приходится инициировать сердечную аритмию искусственным методом. Но это должно быть полностью безопасно для пациента. В этих целях разработано несколько простых стандартных тестов:

  • электрофизиологическое исследование;
  • физический труд;
  • наклонный стол;
  • картирование.

Противопоказания и профилактика

Человеку, с диагнозом аритмия, сразу же стоит снизить ежедневный уровень физических нагрузок. Причина всем понятно, при физических нагрузках частота ударов сердца значительно увеличивается, это может привести к сердечной недостаточности.

Важно: При аритмии сердца, последствия самолечения могут быть весьма плачевны, заниматься самолечением строго запрещено!

Категорически запрещается самолично покупать и принимать различные лекарственные препараты без консультации со специалистом.

В качестве профилактики можно посоветовать людям чаще проходить полноценные медицинские обследования, включающие в себя электрокардиографию. Так врачи смогут вовремя обнаружить болезнь, на стадии ее образования, что значительно увеличит шансы на полноценное выздоровление.

candimed.ru

Чем опасна и какие могут быть осложнения при мерцательной аритмии

Переоценить работу сердца – главной мышцы организма – невозможно, на протяжении всей жизни оно перекачивает кровь, обеспечивая приток кислорода ко всем системам. Нарушения ритма влекут за собой тяжелые последствия, развиваются хронические заболевания не только сердца, но и других органов. Человек испытывает дискомфорт, вынужден постоянно посещать кардиолога и сдавать анализы, однако существуют и другие риски, например, летальный исход. Так чем опасна мерцательная аритмия сердца? К каким последствиям она может привести? Как избежать осложнений?

Содержимое статьи

Последствия заболевания

Мерцательная аритмия является одним из видов нарушения сердечного ритма. Патология проявляется одышкой, быстрой утомляемостью, болевыми ощущениями в груди. В мышце возникают неконтролируемые и нерегулярные импульсы, ввиду чего нарушается циркуляция крови. ЧСС может быть как повышенным, так и, напротив, низким, однако сила импульсов недостаточна для того, чтобы орган работал в привычном режиме.

Опасность приступов настолько велика, что пациент должен быть немедленно госпитализирован: остановка сердца может произойти в любой момент. Наиболее часто к тяжелым последствиям приводит несоблюдение рекомендаций врача, игнорирование симптомов, а так же другие факторы:

  • Хронические заболевания сердца, включая врожденные;
  • Последствия перенесенных операций в области груди;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Склонность к ожирению и наличие других заболеваний.

Осложнения мерцательной аритмии зависят от общей клинической картины, сопутствующих факторов и своевременности поставленного диагноза. Так, болезнь может привести к таким последствиям, как:

  • Сердечная недостаточность – из-за того, что мышца не может нормально перекачивать кровь, наблюдаются отклонения во всем организме. Сюда не поступают полезные вещества и кислород, фактически кровь застаивается, что и приводит к тяжелым последствиям. Недостаточность может проявиться в левом желудочке, тогда пациент заметит одышку и повышенную утомляемость. Либо в правом желудочке, что спровоцирует кашель и учащенное сердцебиение;
  • Образования тромбов – когда приступ продолжается длительное время, кровь застаивается в организме, и появляются сгустки. Это приводит к тромбам, полной или частичной закупорке сосудов. Может случиться и так, что в результате патологии будет полностью прекращен доступ крови к важному органу, тогда летальный исход обеспечен. Другое последствие – тромб оторвется, приведет к инсульту или инфаркту. Наиболее характерной причиной для образования тромбов является не только продолжительный приступ аритмии, но и курение, сопутствующая болезнь сахарным диабетом или атеросклерозом;
  • Остановка сердца – фибрилляция возникает в предсердиях, однако ввиду того, что это влияет на приток крови, может произойти сбой в работе и самих желудочков. Необязательно симптомы будут свидетельствовать о заболевании, нередко приступ начинается резко, а в скором времени у человека уже отсутствует пульс, дыхание останавливается, происходит потеря сознания.

Если произошла остановка сердца, шанс вернуть пациента к жизни существует, однако экстренные меры нужно предпринять в течение нескольких минут, без помощи реаниматологов здесь не обойтись.

Осложнения аритмии чреваты последствиями, в том числе, летальным исходом, именно поэтому стоит тщательней следить за своим здоровьем и не отказываться от регулярных осмотров и диагностики у специалистов. Даже если пациент не замечает симптомов, это не значит, что в организме не наблюдаются опасные отклонения.

Наиболее тяжелые осложнения при аритмии

Существуют наиболее опасные осложнения при фибрилляции предсердий, обусловленные сбоями в работе сердца и нарушением кровотока. Зачастую приступы приводят к полной или неполной блокаде сердца, связано это с тем, что импульсы в миокарде прекращаются или замедляются, пульс выпадает, сердечный тон нарушается. Это приводит к таким последствиям, как:

  • Ишемия – мозг испытывает острое кислородное голодание, если питание не будет восстановлено, в течение 5 минут наступит смерть. Такое состояние может носить не только приступообразный, но и хронический характер, когда кислород поступает в мозг в недостаточном количестве из-за сужения сосудов. Тогда частыми симптомами становятся головные боли, скачки давления, быстрая утомляемость и нарушения в мозговой деятельности;
  • Инсульт – характеризуется попаданием сгустков крови в головной мозг, либо в сонную артерию, в большинстве случаев приводит к смерти;
  • Стенокардия – когда происходит блокада сердца, пациент чувствует боли за грудной клеткой, сдавливание в области сердца, отдающее в руку, шею и плечо. В группе риска находятся курильщики, а так же те, кто часто испытывает стрессы и эмоциональные перенапряжения. Просвет в сосудах уменьшается, кислород не поступает к мышце, что влечет за собой спазм сосудов. У женщин стенокардия усиливается с возрастом – во время менопаузы симптомы обычно выражаются ярче;
  • Кардиогенный шок – происходят патологические изменения в миокарде;
  • Нарушения в работе других органов – так как кислород поступает в недостаточном количестве, клетки начинают отмирать, что приводит к необратимым последствиям. Пострадать могут абсолютно любые органы;
  • Инфаркт – связан с тем, что тромбы закупоривают коронарные сосуды, исключая доступ крови;
  • Отмирание областей кишечника – осложнение вызвано так же появлением сгустков крови, которые заносятся в мезентеральные сосуды;
  • Гангрена или ишемия нижних конечностей – обусловлена нарушением тока крови, последствия могут быть необратимыми.

О чем же свидетельствует врачебная практика? К чему может привести мерцательная аритмия и чем опасна эта болезнь? В числе самых распространенных осложнений выделяется инсульт: по статистике у больных с аритмией он встречается в 5 раз чаще, чем у других людей. Больной ощущает онемение одной половины тела, перекос лица, теряется координация движений, появляются проблемы со зрением и головная боль. Нередко человек испытывает потерю ориентации, не может адекватно воспринимать обстановку.

При появлении симптомов инсульта или других опасных осложнений нужно незамедлительно вызвать врача, не занимаясь самолечением.

Если помощь окажется своевременной и эффективной, удастся избежать летального исхода, а реабилитация займет меньше времени. Хотя в любом случае пациент на долгий срок лишается трудоспособности.

Как избежать осложнений?

Основная опасность аритмии состоит в том, что она протекает без симптомов, пациент даже не подозревает о болезни, в то время как в организме уже наблюдаются критические изменения. В редких случаях даже сами симптомы несут опасность, к примеру, потеря сознания может сразу привести к смерти, если человек находится за рулем или на перроне метрополитена.

Но главная проблема – тяжелые последствия, возникающие ввиду недостаточно эффективного лечения. Как же избежать подобных проблем? Чтобы не проявились осложнения, следует придерживаться всех рекомендаций врача, а так же регулярно посещать кардиолога, делать ЭКГ, а при первых признаках приступа – срочно вызвать скорую помощь.

Аритмия в 90% случаев приводит к тяжелым последствиям ввиду несвоевременного обращения к специалистам или при нежелании пациента соблюдать все назначения. Нередко человек самовольно отказывается от приема лекарств, полагая, что безобидные симптомы – единственное, что ему угрожает. Кто-то безалаберно относится к своему здоровью и попросту забывает принимать лекарства, другие – делают это сознательно и переходят на нетрадиционные методы лечения, решив не советоваться со специалистами.

Меры профилактики

Если предсердия начали мерцать, откладывать терапию в долгий ящик не следует – это может привести к печальным последствиям. Лечить фибрилляцию гораздо легче, чем, например, инсульт. Соответственно, человеку нужно заниматься профилактикой, которая позволит избежать осложнений. Что можно сделать?

  • Полностью отказаться от вредных привычек – для большинства пациентов эта рекомендация оказывается наиболее сложно выполнимой, так как бросить курить могут далеко не все. Требуется сильная мотивация и поддержка близких, но вы должны понимать, что без этого решительного шага говорить о терапии невозможно – осложнения обязательно проявятся;
  • Избавиться от лишнего веса – делать это следует под контролем врача, так как чрезмерные физические нагрузки запрещены. Худеть нужно постепенно, не изнуряя свой организм жесткими диетами, совмещая низкокалорийное питание с занятиями спортом в умеренном режиме;
  • Не пропускайте профилактических осмотров, не игнорируйте симптомы болезни. Так, списывать повышенную утомляемость на издержки профессии и плотный график не стоит – лучше пройдите полное обследование у врача;
  • Следите за тем, что вы едите – речь идет о правильном питании, богатом витаминами и минералами. Вам нужно будет отказаться от жирной и вредной пищи, которая провоцирует образование тромбов. Кофеин и энергетики – тоже нужно пить нечасто, в особенности, если вы страдаете гипертонией;
  • Лечите сопутствующие заболевания вовремя – пациентам, которые страдают болезнями сердца, нужно следить за своим здоровьем с особой тщательностью, ведь они находятся в группе риска. Никогда нельзя забывать о приеме препаратов, не стоит слепо доверять народной медицине – все манипуляции должны быть согласованы с врачом.

Бесспорно, огромную роль играет и контроль эмоционального уровня, как одного из факторов, провоцирующих развитие осложнений. Необходимо оградить себя от частых переживаний, конфликтов и стрессов. Избавиться от депрессии помогут друзья и родственники, а так же любимое дело и работа, которая придется вам по душе. Если проблема не будет устранена, стоит обратиться за профессиональной помощью или принимать успокоительные препараты с разрешения врача.

Правильный выбор антикоагулянтов

Снизить риски при мерцательной аритмии поможет терапия антикоагулянтами – это препараты, направленные на разжижение крови и сокращение вероятного образования тромбов. Их назначают пациентам, страдающим затяжными приступами – когда ритм нарушен более недели, восстанавливать ЧСС опасно – нередко отмечаются инсульты или инфаркты. Соответственно, медики назначают антикоагулянты. Чем хороши такие препараты? Лекарственные средства нового поколения обладают массой преимуществ:

  • Универсальны – их можно принимать при разных болезнях, комбинировать с любыми препаратами;
  • Прием осуществляется в форме таблеток, что удобно для большинства пациентов – нет нужды ездить в медицинское учреждение и ставить уколы;
  • Во время терапии удается предотвратить образование кровяных сгустков, однако препараты хороши и тем, что они не вызывают кровотечений, не могут привести к излишнему разжижению крови;
  • Дозу не нужно корректировать – эффект достигается при стандартной дозировке, назначенной врачом;
  • Если препараты старого поколения отличались массой противопоказаний, приводили к проблемам с желудочно-кишечным трактом и увеличивали риск ишемии мозга, новые лекарства могут приниматься без каких-либо опасений;
  • Препараты назначаются даже детям, они отличаются уникальными свойствами, позволяющими контролировать свертывание крови.

Однако есть и существенный минус – стоимость таких лекарств достаточно высока, и если традиционный Варфарин могут позволить себе все пациенты, другие таблетки обойдутся недешево.

При назначении антикоагулянтов риск появления тромбов и летального исхода снижается до 2%.

Если же было принято решение назначить терапию антикоагулянтами, необходимо тщательно подбирать препарат, учитывать все риски и вероятные последствия. Для этого применяется оценочная шкала, по которой пациенту присваиваются баллы:

  • Перенесен инсульт, уже появились тромбы, нарушено кровообращение – 2 балла;
  • Отмечается хроническая недостаточность сердца – 1 балл;
  • У человека высокое артериальное давление или сахарный диабет – по 1 баллу;
  • Возраст превышает 75 лет – 2 балла;
  • Возраст – от 60 до 75 лет – 1 балл;
  • Есть сосудистые заболевания – 1 балл;
  • Пациент женского пола – 1 балл.

Соответственно, проводится анализ – если количество баллов превышает 9, назначать терапию антикоагулянтами нельзя и чрезвычайно опасно. Если же количество баллов – 0 или 1, необходимости в приеме препаратов нет, во всех остальных случаях существует риск развития инсульта, лекарства назначаются, однако этот вопрос обсуждается индивидуально.

Мерцательная аритмия – болезнь опасная ввиду тяжелых последствий и осложнений. И даже при отсутствии симптомов пациенту необходимо регулярно посещать кардиолога, соблюдать все рекомендации и не заниматься самолечением. Инсульт, остановка сердца, сердечная недостаточность и закупорка сосудов – далеко не полный перечень вероятных отклонений, нередко все заканчивается летальным исходом. Виной тому – несвоевременное обращение за помощью, сопутствующие заболевания и недостаточно эффективная терапия.

moisosudy.ru

Аритмия сердца

Нарушение сердечного ритма или аритмия сердца возникает в том случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечное сокращение, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.

Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца — «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Однако, существуют аритмии, симптомы которых — опасны, вплоть до угрозы жизни.

Прогресс в медицинских технологиях обогатил врача новыми лечебными методиками и процедурами, которые позволяют контролировать и устранять аритмии. Кроме того, поскольку аритмия может ухудшать, а в некоторых случаях, и сама оказывать повреждающее действие на сердце (истощать сердечную мышцу, нарушать работу клапанного аппарата, вызывать увеличение размеров полостей сердца), риск аритмии возможно уменьшить, приобщаясь к здоровому образу жизни, включающему правильное питание и занятие спортом.

Симптомы аритмии

Аритмии могут и не проявляться. Врач может обнаружить аритмию до того, как она проявит себя какими-либо признаками, при обычном диспансерном обследовании. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают заметные изменения состояния, которые включают признаки:

  • Ощущение сердцебиения и перебоев в груди
  • Очень быстрое биение сердца
  • Чрезвычайно медленное биение сердца
  • Боли в груди
  • Одышку
  • Головокружение
  • Потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку

Даже такие значительные симптомы нездоровья не всегда свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. Очень часто люди, ощущающие аритмию, не страдают тяжелыми заболеваниями сердца, в то время как, человек с жизнеугрожающей аритмией может не предъявлять вообще никаких жалоб.

Нормальное сердечное сокращение

Сердце состоит из 4 полостей. С каждой стороны справа и слева имеется два насоса: сверху предсердия и внизу — желудочки.

Во время сердечного сокращения камеры с тонким мышечным слоем и меньшего размера сокращаются, способствуя наполнению кровью релаксированных желудочков. Сокращение начинается, когда синусный узел — небольшая группа клеток в правом предсердии — посылает электрический импульс, который и заставляет сократиться оба предсердия. Затем импульс перемещается в атрио-вентрикулярный узел, находящийся в самом центре сердца и лежащий в месте перехода предсердий в желудочки. Выходя из атриовентрикулярного узла импульс, переходит на желудочки. В результате чего последние сокращаются и выталкивают кровь ко всем органам.

В здоровом сердце этот процесс происходит равномерно и постоянно с частотой сокращений сердца 60-100 в минуту в спокойном состоянии. У спортсменов, особенно атлетов с покое частота пульса обычно менее 60, поскольку их сердце значительно более тренировано, чем у обычного человека и обладает большой мышечной силой, выталкивая за одно сокращения большой объем крови. У детей — напротив — пульс в норме более 100 ударов в минуту, а в младенчестве составляет 140-160 сокращений в минуту.

Причины аритмии

Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс. В некоторых случаях причинами развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав.

Рубцы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенная из них — перенесенный острый инфаркт миокарда. Такой рубец препятствует формированию электрического импульса и/или прерывает прохождение импульса по сердечной мышце.

У здорового человека со здоровым сердцем развитие устойчивой аритмии невозможно без наличия внешнего триггера, как, например, электрошок. Так происходит в первую очередь по тому, что в здоровом сердце отсутствуют какие-либо патологические субстраты развития аритмий, в том числе и рубцовая ткань.

С другой стороны, в сердцах с признаками аритмии, формирование и/или распространение электрического импульса может быть нарушено, облегчая развитие болезни.

Любое из ниже перечисленных состояний может привести развитию аритмии:

Неадекватное кровоснабжение. Если приток крови к сердцу по какой-либо причине снижен, это может менять способность клеток формировать и проводить электрические импульсы

Повреждение или гибель сердечной мышцы. Повреждение или гибель сердечной мышцы приводит к изменению пути распространения электрических импульсов по ней.

Среди заболевание сердца – причин аритмий особое значение имеют:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Несмотря на то, что при ИБС регистрируются многие виды аритмий, наиболее прочно ассоциированными с ней являются желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть. Сужение артерий происходит до тех пор, пока в результате отсутствия поступления крови, часть сердечной мышцы погибает (острый инфаркт миокарда). Это может влиять на процесс распространения электрического импульса по миокарду: образуются маленькие электрические круги возбуждения на границе рубцовой ткани, которые нарушают нормальную работу сердца, являясь причиной патологически быстрого сердцебиения (желудочковая тахикардия) и трепетания или фибрилляции желудочков – неэффективных хаотических сокращений желудочков.

Кардиомиопатия. Проявляется первичным растяжением и истончением стенок желудочков и предсердий (дилатационная кардиомиопатия) или чрезмерным утолщением и пересокращением стенок левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия). При любом варианте кардиомиопатии уменьшается эффективность сердечного выброса (уменьшается количество крови выбрасываемое левым желудочком в аорту для питания всех органов и тканей организма), а часть крови остается в левом и правом желудочках или забрасывается обратно в предсердия и впадающие в них вены.

Заболевания сердечных клапанов. Поражение клапанов сердца инфекционными агентами или вследствие дегенеративного перерождения приводит к суживанию отверстий клапанов и/или недостаточному смыканию створок, т.е. недостаточности клапанов. Когда полости сердца растягиваются и ослабевают вследствие неадекватной работы клапанов, повышается риск развития различных видов нарушений ритма сердца.

Факторы риска развития аритмии сердца

Факторы риска развития аритмий сердца включают:

  • Генетика. У людей с врожденными аномалиями развития сердца аритмии возникают чаще. Более того, ряд аритмий (например, синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые наджелудочковые тахикардии, некоторые формы синдрома удлиненного интервала QT) являются врожденными.
  • Заболевания щитовидной железы. При повышенной функции щитовидной железы, происходит повышенная выработка гормонов, повышается метаболизм в целом, сокращения сердца становятся более частыми и нерегулярными. Чаще всего развивается фибрилляция предсердий. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, что вызывает брадикардию, а в ряде случаев и экстрасистолию.
  • Высокое артериальное давление. Это повышает риск развития ишемической болезни сердца. Высокое артериальное давление также вызывает утолщение стенки левого желудочка, что может менять характер проведения импульсов по нему.
  • Сахарный диабет. Сахарный диабет в стадии декомпенсации (неконтролируемых цифрах сахара крови) во много раз повышает риск развития ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Кроме того, эпизоды гипогликемии (низкого содержания сахара в крови) могут быть пусковым механизмом развития аритмии сердца.
  • Электролитные нарушения. Такие электролиты, как калий, магний, натрий и кальций составляют основу формирования, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Слишком высокая или слишком низкая концентрация электролитов в крови и в клетках сердца влияют на электрическую активность сердца и могут являться причиной развития аритмий.
  • Употребление стимуляторов. Психостимуляторы, такие как кофеин, никотин и др. являются причиной развития экстрасистолии и также могут приводить со временем к развитию более тяжелых нарушений ритма сердца. Употребление амфетаминов и кокаина могут поражать сердечную мышцу с развитием любой из существующих аритмий и даже приводить к внезапной сердечной смерти вследствие развития фибрилляции желудочков.

Скрининг и диагностика аритмии

Для диагностики аритмий врач обычно выясняет у пациента о наличии какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Кроме того, всегда выполняются специфические виды медицинского тестирования, позволяющие зарегистрировать аритмию. Это может быть пассивная запись электрокардиограммы короткая или длительная (сутки и более), или попытка спровоцировать аритмию при одновременной постоянной записи сердечного ритма.

Пассивные методы мониторирования включают:

  • Электрокардиографию (ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды прикрепленные к определенным местам на руках, ногах и грудной клетке, регистрируют электрическую активность сердца. На электрокардиограмме изучают интервалы и длительность каждой фазы сокращения сердца.
  • Суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтер. Портативный регистратор ЭКГ устанавливается на сутки и более для записи электрической активности сердца в процессе выполнения человеком его обычной дневной активности, а также во время сна.
  • Эхокардиография. Позволяет при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер сердца, уточнить их размеры, движение стенок и клапанов и другую информацию.

Индуцировать аритмию можно при помощи следующих тестов:

  • Пробы с физической нагрузкой. Некоторые аритмии провоцируются или усугубляются при физической нагрузке. Во время «нагрузочной» пробы используется беговая дорожка или стационарный велотренажер. Во время проведения пробы производится постоянная запись ЭКГ. Для проведения «нагрузочной» пробы могут использоваться лекарственные препараты, которые стимулируют сердце аналогично физическим упражнениям. Обычно этот метод используется при невозможности выполнять физические упражнения, а также для установления диагноза ишемической болезни сердца.
  • Тест с наклонным столом. В случае, когда у человека имеются необъяснимые потери сознания, может быть полезным проведение наклонных тестов. При этом проводится мониторинг ритма и артериального давления в горизонтальном положении в течение 20-30 минут. Затем специальный стол переводится в вертикальное положение и также проводится мониторинг ритма и артериального давления в течение 10 минут. Таким образом оценивается состояние сердца и специализированной нервной системы, контролирующей работу сердца при перемене положения тела и переходе из горизонтального положения в вертикальное.
  • Электрофизиологическое исследование и картирование. Данное исследование проводится при помощи тончайших катетеров – электродов, которые проводятся в полость сердца. Когда электроды установлены в области определенных участков проводящей системы сердца, с их помощью можно изучить распространение электрического импульса по сердцу, индуцировать аритмию, изучив при этом ее локализацию, механизм, а также протестировать лечебный эффект различных лекарственных препаратов. Это самый информативный и точный метод диагностики большинства аритмий. Кроме того, при проведении ЭФИ можно не только выявить, но и устранить аритмогенный очаг при помощи специального теплового воздействия, называемого радиочастотным. Таким способом устраняют большинство наджелудочковых и некоторые виды желудочковых тахикардий. В настоящее время этот метод используется и при фибрилляции предсердий.

Осложнения при аритмии

.

Ряд нарушений ритма сердца может повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:

  • Инсульт. Когда предсердия фибриллируют, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разносится по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
  • Застойная сердечная недостаточность. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности.

bakulev.ru


Смотрите также