Болит между грудной клеткой


Болит в грудной клетке - причины, виды болей, симптомы и диагностика

Когда появляется боль в грудной клетке, многие изначально не придают этому значение. Только спустя время, когда неприятные ощущения возвращаются, а характер их проявления усиливается, мы начинаем бить тревогу.

По каким причинам могут возникать боли посередине, или под грудной клеткой, и о чем могут говорить эти дискомфортные ощущения? Вы удивитесь, но вызвать их могут самые разнообразные причины, многие из которых следует лечить незамедлительно. Предлагаем ознакомиться со всеми «виновниками» образования неприятных изменений в работе организма, что позволит своевременно остановить развитие опасной патологии.

Причины тупой боли в грудине

Образовываться боль в грудной зоне может быть не только из-за проблем в функционировании сердца, но и нарушений, наблюдаемых в работе легких, развития заболеваний, поражающих позвоночник, либо брюшную область.

В ряде ситуаций люди испытывают боли в груди при остеохондрозе, а также при:

  • при наличии травм;
  • стенокардии либо развивающейся язве, появившейся в области желудка;
  • при инфаркте миокарда;
  • при разнообразных травмах, и по другим причинам.

Именно поэтому, чтобы определить какая именно проблема постигла, и какие меры следует предпринимать, изначально исследует понять, какая область грудной клетки страдает более всего. То есть, следует выявить локализацию неприятных ощущений, а также характер их проявления.

Существующие «виновники» возникновения дискомфортных ощущений условно разграничиваются на несколько категорий:

  • заболевания, поражающие сосудистую, а также сердечную систему;
  • патологии, вызывающие нарушения в бронхолегочном отделе;
  • недуги ЖК тракта;
  • заболевания неврологического типа;
  • травмы.

В связи с этим, если появляются боли в грудной клетке посередине либо они базируются ближе к какому-то краю, это может свидетельствовать о наличии самых разнообразных нарушений, которые мы рассмотрим в нашем материале.

Проблемы с позвоночником

Если наблюдаются неприятные ощущения в средней части грудины, то это может говорить о проблемах с позвоночником, а именно :

  • развивающемся остеохондрозе. В этом случае загрудинная боль при остеохондрозе будет возникать в зависимости от расположения туловища, появляясь с определенной периодичностью либо отличаясь постоянным характером. В этих ситуациях не следует самостоятельно принимать обезболивающее при остеохондрозе грудного отдела, поскольку такие шаги следует предпринимать после консультации с врачом;
  • межреберной невралгии области грудной клетки. Нервные окончания позвоночной зоны могут подлежать сдавливанию, что приводит к режущим, болезненным коликам. Если заболевания грудной клетки возникли по данной причине, то у человека будет наблюдаться довольно сильная, пульсирующая боль в средней области верхней части торса. Прием медикаментов, предназначенных для сердца, не улучшит мучительного состояния.
Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Пытаясь найти ответ на вопрос о том, почему болит между грудной клеткой, многие пациенты узнают о наличии патологий позвоночника.

Они могут быть врожденными, но в большинстве ситуаций это приобретенные заболевания, появляющиеся в подростковый либо детский период. Именно поэтому, в детском возрасте не следует ждать, когда появится боль в грудной мышце либо другой области.

Родители должны обеспечивать своим малышам профилактические осмотры, регулярно показываясь врачу.

Своевременно обнаруженные патологии опорно-двигательного аппарата, в любом возрасте, помогут быстро облегчить состояние больного, благодаря грамотно предпринятым мерам. Помимо остеохондроза, у пациентов разных возрастов очень часто обнаруживают сколиоз.

При наличии этих нарушений дискомфортные и мучительные покалывания могут концентрироваться в центральной части грудины. Данные проявления наблюдаются не только из-за искривления позвоночника, но и возникают по причине наличия шейного остеохондроза.

Острая боль

Боли, появляющиеся на фоне проблем с опорно-двигательным аппаратом, отличаются достаточной интенсивностью и давящими толчками. Они усиливаются, как только больной занимает лежачее положение.

Для лечения упомянутых патологий, а также устранения возникших симптомов, специалисты назначают ЛФК, диетическое питание, а также восстановление психоэмоционального фона. Дело в том, что большой процент приступов наблюдается из-за перенапряжений, а также нервных срывов.

При необходимости осуществить срочное купирование нестерпимых проявлений болезни, можно использовать противовоспалительные препараты (Капсикам, либо Диклофенак), но это вовсе не означает, что следует полностью довериться медикаментам, и исключить обращение к врачу.

Болезни сердца и сосудов

В роли «провокаторов» болей в области грудной клетки также могут выступать и сердечные недуги (стенокардия либо инфаркт). Эти два заболевания сопровождаются следующими проявлениями:

  • появление острых болей;
  • неприятные ощущения отдают в левую зону.

Если образовываются боли в левой части грудной клетки, не следует ждать спасения от таблеток, лучше сразу вызвать скорую.

Стенокардия

Отметим, что к числу проявлений стенокардии также относится и появление сдавливающих ощущений.

Сжимающие боли буквально сковывают, не позволяя осуществить малейшего движения. Этот приступ в народе именуется как «грудная жаба».

Дискомфортные проявления могут отражаться как с левой зоны, так и в самой грудине. Больной может чувствовать присутствие постороннего предмета внутри себя. Колющие и ноющие толчки периодически возникают в области лопатки, кисти либо в зоне левого плеча, при этом их буду сопровождать легкое жжение.

Для того чтобы облегчить состояние, достаточно воспользоваться таблеткой Нитроглицерина. Ее помещают под язык.

Миокардит

Развитие этой патологии приводит не только к боли во время воспалительных процессов «атакующих» сердечную мышцу, но и к:

  • лихорадочному состоянию;
  • слабости;
  • сложностям с дыханием.

Несмотря на то, что артерии не блокируются при этом недуге, проявления миокардита могут быть очень схожи с симптоматикой инфаркта.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Вышеупомянутые заболевания сосудов и сердца, а также такой недуг, как тромбоэмболия, являются наиболее распространенными «виновниками» появления дискомфортных ощущений в верхней части туловища. Больной может наблюдать следующие проявления:

  • покалывания в центральной зоне грудной клетки, появление панического страха, сдавливание в левой области, причем боль может распространяться по всей площади груди. Все эти симптомы говорят о развитии инфаркта миокарда;
  • ощущение увеличения грудной клетки, колющие толчки появляются в области левой руки либо под лопаткой, при занятии горизонтального положения боли не исчезают, и могут утихнуть лишь по истечении 5 – 15 минут. Такое поведение организма говорит, что у больного стенокардия;
  • неприятные ощущения при осуществлении вдоха. Это, возможно, при наличии тромба, образовавшегося в области легочной артерии. Так развивается тромбоэмболия.
Как отличить невралгию от стенокардии

При наличии стенокардии, болевые ощущения в грудной клетке отображаются «разливающимся» состоянием. При наличии невралгии дискомфорт чувствуется в конкретной области. Кроме этого, во втором случае неприятные ощущения начинают постепенно утихать, как только больной займет лежачее положение.

Уровень интенсивности дискомфортных проявлений не будет зависеть от физических нагрузок. Если принять лекарство (Нитроглицерин), боль начнет утихать.

Если наблюдается невралгическая патология либо инфаркт, то после приема препарата состояние больного не улучшится.

Игнорировать боли с левой стороны грудной клетки категорически не рекомендуется. В подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к врачу.

Травмы

Если раньше человек получал ушибы либо сталкивался с травмированием грудной клетки, имел перелом ребра, либо у него наблюдалось смещение позвонков, то и в этом случае могут появиться серьезные последствия.

Даже если травмы не стали причиной возникновения перелома, не исключено сдавливание определенных сосудов, что и вызывает боль в позвоночнике либо грудном отделе. При сдавленных сосудах происходит нарушение обменного процесса. Кровь не поступает к тканям мышц, из-за чего образуются отеки, наблюдаются ноющие болевые ощущения в зоне груди. Поэтому, если регулярно болят ребра в грудной клетке, следует приступить к незамедлительному лечению, проконсультировавшись с врачом.

Проблемы с желудком или пищеводом

Наблюдая боли в центральной зоне верхней части корпуса либо характерное жжение в грудной области, специалисты подозревают наличие заболеваний, поражающих ЖК тракт. Как правило, виновниками становятся:

  • рефлюкс-эзофагит, находящийся в острой стадии;
  • гастрит, достигший хронической формы развития.

Боль в груди выше солнечного сплетения

В роли причин выступают воспалительные процессы, поразившие стенки желудка. Это приводит к выбросам содержимого органа непосредственно в пищевод. Привести к таким состояниям могут:

  • Стрессовые ситуации.
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
  • Курение, а также пристрастие к острой пище.

Ноющая боль

Если причиной возникновения болей стали патологии ЖК тракта, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • ноющие сдавливания в левой и центральной области;
  • дискомфортные ноющие ощущения в верхней зоне живота;
  • появление изжоги и постоянного жара в гортани;
  • тошнота при болях посередине грудной клетки, в некоторых случаях рвотные позывы.

Боль и ком в горле

Такие симптомы также появляются при развитии заболеваний, поражающих ЖК тракт. Проблемы во время глотания (ощущение кома в горле), если внутри имеется серьезное нарушение, можно устранить лишь комплексным лечением, выявив тип развивающейся болезни.

Для уменьшения проявлений болезни рекомендуется отказаться от вредных привычек.

Болезни пищевода

Сбои в функционировании ЖК тракта сопровождаются болезненностью в центральной части груди. Неприятные ощущения возникают из-за спазмов пищевода, а также желудка и даже желчного пузыря. В этом случае не будет наблюдаться жжение за грудиной, как при остеохондрозе.

Больной будет испытывать тупую, ноющую боль, которая усилит свое проявление при надавливании на эпигастральную зону. Нередко дискомфортные чувства отдают в область спины.

Если болит пищевод, и другие упомянутые органы, не следует приступать к самостоятельному лечению, лучше сразу обратиться к врачу, и пройти необходимые обследования.

Поддиафрагмальный абсцесс

Когда болит кость посередине грудной клетки, мы практически всегда можем определить вероятные причины таких ощущений. Но когда заболевание поражает нижний участок диафрагмы (мышечная трубка, расположенная между брюшной и грудной полостью), найти вразумительные ответы сложно.

Эта патология получила название «поддиафрагмальный абсцесс», во время которой появляются гнойные образования в полости. Борьба с таким заболеванием часто осуществляется хирургическим методом.

Если возникает необходимость произвести незамедлительное устранение болевых ощущений, следует отдать предпочтение медикаментом категории НПВС (Кетанов, Ибуфен и др.). Чтобы не допустить инфицирование близрасположенных здоровых тканей, наиболее часто употребляют Ципролет.

Патологии, поражающие бронхолегочную систему

Тупые болевые «звоночки», появляющиеся в зоне груди, могут говорить о наличии болезней, поражающих дыхательную систему. Этот симптом часто появляется при развитии:

  • трахеита;
  • пневмонии;
  • плеврита, а также бронхита.

Если наблюдаются боли с левой стороны в верхней части грудной клетки либо в правой части, следует также насторожиться.

Наиболее часто упомянутые заболевания сопровождаются проблематичностью в осуществлении глубокого вдоха.

Объяснить возникновение данных патологий очень легко. Воспалительные процессы, протекающие в легких, способны затронуть межреберные мышцы, а также зону диафрагмы. Именно поэтому больной замечает, что в левой части может болеть грудная клетка. Более того, боли могут появляться и в других зонах, и они возникают при любом сокращении мышц.

К числу дополнительных симптомов относится повышение температуры. Кроме этого, часто появляется продолжительный кашель.

Причины болей в центре грудины у женщин

Почему болит грудная клетка у женщин? Ответ на этот вопрос для многих очень прост, и абсолютно каждая представительница прекрасного пола сразу поспешит обследовать молочные железы на наличие злокачественной опухоли. Эта патология не является редкостью, но следует помнить, что возникновение болей в правой части грудной клетки либо левой, свидетельствует о том, что образование находится на поздней стадии развития. В этом случае появляются и другие неприятные симптомы, в виде выделений из сосков, прощупывающихся опухолей.

Наиболее часто боли возникают при развитии мастопатии. Заболевание зарождается непосредственно в молочных железах, а не в середине грудной клетки, как многим кажется.

Кроме этого, если болит с правой стороны грудной клетки либо в других зонах, то у женщины может развиваться заболевание, поражающее щитовидку. Множество патологий отражается болью в груди, а именно:

  • диффузный зоб;
  • зоб узловой;
  • гипертиреоз.

Эти заболевания протекают на фоне появления кома в горле, наблюдения постоянного жара в области головы, а также перепадов давления. Кроме этого, женщина может испытывать слабость, и столкнуться с изменениями в весе.

Стоит отметить, что боли в спине и области грудной клетки могут возникать при чрезмерных физических нагрузках, поэтому, если вы выполняли сложную работу либо активно занимались в спортивном зале, не следует бить тревогу.

С другой стороны, возникновение характерных дискомфортных ощущений после физических работ может наблюдаться после депрессий, при наличии нервного истощения, травм, ушибов и т. д.

Психологические заболевания на фоне стрессов

Что делать при боли в спине между лопатками? Или как успокоить мышцы ребер, если болят спина и грудная клетка? Найти ответы на эти вопросы самостоятельно очень проблематично, особенно если они появляются на фоне стрессовых ситуаций.

Вы удивитесь, но проблемы с грудной клеткой, желудком и болями в животе, тесно связаны с психологическими патологиями, и сопровождаются так называемыми психогенными болями.

Подобные заболевания могут образоваться, если люди очень сильно переживают. В процессе этого наблюдается сдавливание мышц, поскольку в груди возникают спазмы.

Если при наличии таких нарушений люди ограничивают физическую активность, в силу различных причин, то устранить боли внизу грудной клетки либо в верхней ее части, очень сложно. Дело в том, что избавиться от мышечных блоков, пребывая в постоянном сидячем положении, невозможно.

Какие органы расположены в грудной клетке

Грудная клетка является составляющей частью туловища. Она включает в себя грудную полость, где расположены:

  • дыхательные органы;
  • органы сердечной, а также сосудистой с-мы;
  • костные ткани (позвоночник, грудина, ребра).

Именно поэтому, когда появляются боли в области грудной клетки, позвоночник, а также другие части тела могут быть поражены серьезными болезнями, которые становятся причиной возникновения неприятных ощущений.

Грудная полость содержит в себе бронхолегочную систему, включает грудные позвонки, а также сердце и многочисленные артерии, обеспечивающие сердечную мышцу кровью. Также в грудной клетке находится диафрагмальная трубка (верхняя часть) и пищевод.

Когда болит под лопатками, в грудной клетке могут происходить самые различные процессы, поэтому очень важно своевременно пройти обследование, при обнаружении малейших неприятных ощущений.

Как определить о чем говорит боль за грудиной

Когда горит область грудной клетки, и наблюдаются другие неприятные проявления, то это свидетельствует о нарушениях в функционировании одной из систем. Если внимательно изучить признаки, то можно легко выявить причину, по которой возникло недомогание:

  • если сильно болит в стороне грудной клетки при кашле, то это может быть пневмония либо ларинготрахеит;
  • при попытке глубоко вздохнуть – развивается язва желудка либо бронхит. Также может присутствовать травма ребер либо появиться перикардит;
  • дискомфортные ощущения беспокоят после употребления пищи – язва, эзофагит либо рефлюкс;
  • во время передвижения – развитие межреберной невралгии либо такой опасной болезни, как инфаркт миокарда;
  • возникновение невыносимых сильных болей – расслоение сердечной аорты. Также это может свидетельствовать о наличии сердечного невроза.

Боль в груди при нажатии

Если болит левая верхняя часть грудной клетки либо появляются неприятные ощущения в других зонах при осуществлении нажатия, или даже легкого надавливания, то в этом случае возможно сильное перенапряжение мышц.

При возникновении ноющих болевых ощущений возможно появление злокачественного образования, поразившего дыхательные органы.

Перикардит

Когда возникают боли в левой части грудной клетки либо не дают покоя правой, то возможно развитие перикардита.

Патология сопровождается инфекционными или воспалительными процессами, «атаковавшими» тоненький мешочек, который обволакивает сердце – перикарда. Во время заболевания наблюдаются проявления, аналогичные стенокардии. То есть, больной испытывает резкие ощущения в грудине, а также сталкивается с чувством сильного сжатия. Когда болят обе стороны грудной клетки либо только правая, дискомфортные чувства могут возникать в плече, либо одной из рук.

В процессе развития сухих острых перикардитов, специалисты назначают симптоматическую терапию, в которой используются нестероидные продукты фармакологии (Ибупрофен, Индометацин и др.), а также анальгетики, предоставляющие возможность устранить болевые синдромы.

В этом случае, когда болят мышцы грудной клетки, очень важно употреблять калий, а также лекарства, которые работают на восстановление обменных процессов.

Пневмоторакс

Довольно часто травмы, полученные в области грудной зоны, становятся причиной зарождения этой патологии. В процессе развития заболевания происходит разрушение легочных тканей, и весь воздух направляется в полость груди. Таким образом, если болит в левом боку грудной клетки либо в правом, то это вовсе не удивительно. Проявления могут усиливаться, вызывая сложности в дыхании, головокружения и ряд других нарушений.

Режущая боль

Этот симптом, как и жжение, может наблюдаться при гастрите, изжоге, язве желудка, а также плеврите. Мышцы грудной клетки болят у женщин, а также у мужчин при заболеваниях сердца.

Наиболее часто они не имеют распространенный характер, и локализуются в одном месте. Устранять заболевания, связанные с нарушением в функционировании ЖК тракта не следует посредством Нитроглицерина.

Рефлюкс

Часто на протяжении длительного периода на этот недуг не обращают внимание. Но со временем, когда жгущие ощущения в центральной зоне груди становятся более настойчивыми, а приступы тошноты возникают все чаще, больные понимают, что имеют серьезное нарушение в работе организма.

Поэтому, если вы наблюдаете даже незначительную жгучую боль, не ждите, что она исчезнет самостоятельно.

Это заболевание также часто становится причиной появления тянущих неприятных ощущений. Легочная эмболия поражает правый желудочек главного человеческого органа – сердца. Проявления заболевания очень сильные, но они не распространяются в другие зоны тела, а сосредоточены в одном месте.

Главным симптомом развития патологии является проблематичность осуществления вдохов. Устранить неприятные проявления помогают обезболивающие, как и при остеохондрозе. Но следует помнить, что таблетки смогут облегчить состояние лишь на несколько часов, и отказываться от серьезной медицинской помощи не следует.

Пневмония

Практически каждая легочная патология, в том числе и пневмония, сопровождаются возникновением одышки, кашля, а также хрипов в области легких. Кроме этого, помимо болей в области груди, больной может наблюдать повышение температуры.

В этом случае следует употреблять отхаркивающие препараты, а также противовирусные лекарства.

Аневризма аорты

В этой ситуации больной замечает непрерывные боли в грудной части. Наиболее часто они базируются в верхней ее зоне.

Аорта является довольно крупным сосудом, который направляется от сердечного желудочка, расположенного с левой стороны. Как только сосуд расширится, ставится диагноз «аневризма».

Причиной этому могут выступать самые различные факторы. Боли будут появляться сами собой, а при осуществлении физической активности их сила проявления будет повышаться.

Борьба с этим заболеванием производится хирургическим способом.

Язва желудка

Язвенное заболевание, поразившее желудок, вызывает боли в центре грудной клетки, а также в зоне гортани. Главной причиной являются язвочки, образовавшиеся на слизистых упомянутого органа.

Наиболее часто такие патологии обнаруживаются у курильщиков, а также людей, употребляющих спиртное. Уменьшение боли можно наблюдать после приема антацидов. В некоторых случаях может помочь обычная пищевая сода.

Плеврит

Это воспалительные процессы, переходящие в раздражительные, которые поражают слизистую грудной зоны, а также легких. При развитии плеврита больного могут атаковать острые боли, появляющиеся при выдыханиях и вдохах.

Частый кашель и чихания не являются исключением в этом случае. Что делать в ситуации, если болят части грудной клетки, особенно проявляясь левее?

Прежде всего, не затягивать с посещением специалиста, чтобы симптомы существенно не ухудшились.

Пролапс митрального клапана

Развиваться это заболевание может из-за генетической предрасположенности либо врожденных патологий. Если рассматривать приобретенные, то таковыми причинами являются миокардит, кардиомиопатия, ишемическая болезнь, поражающая сердце, и др. Снимать неприятные проявления можно при помощи Нитроглицерина, а также калия и магния (препарат Аспаркам).

Ишемическая болезнь сердца инфаркт

Это нарушение сопровождается тупыми болевыми ощущениями. Оно относится к наиболее опасным состояниям, и требует незамедлительной госпитализации. Если при остеохондрозе и болях в грудном отделе можно употребить обезболивающие препараты, то в этом случае лучше сразу вызвать врачей.

Проявление инфаркта напоминает симптомы стенокардии, но болевые ощущения при наличии инфаркта более выражены, а их продолжительность более длительная. Появиться они могут не только при осуществлении физических нагрузок, но и в процессе отдыха.

Отдающая в руку

Спазмы грудных мышц и судороги, с появлением дискомфортных ощущений в зоне верхних конечностей, могут наблюдаться при поражении организма стенокардией. Человек может испытывать сжимающие и сдавливающие ощущения.

Вызвать подобный характер болей могут стрессовые ситуации, эмоциональный всплеск и переживания.

Резкая колющая боль

Как правило, подобное явление отличается спонтанностью. Больной может наблюдать мощные болевые «толчки» за грудиной. Это возникает по самым разнообразным причинам. Например, острая боль может появиться в процессе вдоха. Кроме этого, «виновниками» выступают эзофагит, инфаркт легких либо болезненность в груди зарождается при остеохондрозе. Это не весь перечень патологий, которые могут стать причиной поражения женской грудной клетки, как собственно и мужской.

Симптомы, при которых следует вызвать неотложку

Если присутствует один либо несколько вышеупомянутых симптомов, больной не сможет выявить причину, вызывающую дискомфорт, без помощи доктора. Правильно снять боль при остеохондрозе позвоночника, которая одолела грудной отдел либо устранить другие патологии поможет опытный специалист.

Существует ряд случаев, когда обратиться к врачу следует без промедлений. Обязательно вызывайте скорую помощь, если:

  • наблюдается пронзительная боль, вызывающая ощущение потери сознания;
  • дискомфортные ощущения из зоны груди отдают в плечо либо зону челюсти;
  • появилось чувство сжимания грудной клетки, при этом наблюдается нестабильность пульса, рвота, а также головокружение;
  • боль не исчезает, и длится более чем 15 минут;
  • неприятные ощущения в хрящевой ткани дополняются высокой температурой и нестабильным дыханием;
  • наблюдается кровавый кашель, и дискомфорт в груди.

В каком случае следует пойти на прием к врачу

Также существуют случаи, когда больной сможет самостоятельно посетить специалиста, но без лишних промедлений. Записаться на прием к доктору необходимо, если:

  • после трапезы возникает жжение;
  • при вдохах и покашливаниях появляются боли;
  • при смене позы расположения тела дискомфортные ощущения обостряются;
  • в процессе приема медикамента проявления болезни усиливаются.

Методы диагностики

Чтобы выявить, что именно вызывает боли, грудной хондроз, или другие патологии, следует пройти ряд обследований, это позволит специалисту понять, какое лекарство назначать, а также, сколько должен длиться терапевтический курс.

К числу главных диагностических методик относятся:

  • проведение ультразвукового исследования;
  • флюорография, а также прохождение электрокардиограммы;
  • гастроскопия и рентгеноскопия.

Лечащий врач может порекомендовать записаться на прием к другим узкоспециализированным специалистам, а также назначить прохождение иных процедур.

Поделиться ссылкой:

spinozadoc.ru

Резкая боль в грудной клетке посередине: острая и пронизывающая

Содержание статьи:

Резкая боль в грудине посередине называется торакалгией. Она появляется вследствие реализации различных патогенетических механизмов. Некоторые из них несут непосредственную опасность для жизни человека и требуют неотложных терапевтических мероприятий.

Причины торакалгии

Терапия торакалгии зависит от провоцирующего фактора

Резкая боль в грудной клетке появляется вследствие воздействия большого количества патологических факторов, которые были разделены на несколько групп:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания органов дыхания;
  • нарушения в пищеварительной системе;
  • поражение структур опорно-двигательного аппарата;
  • физиологические факторы.

Терапевтические мероприятия для каждой группы причин имеют принципиальные отличия.

Сердечно-сосудистая система

Заболевания сердца и крупных сосудов приводят к появлению болевых ощущений в грудной клетке:

  • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия – ухудшение кровотока в сердечной мышце, сопровождается болевыми ощущениями, сердцебиением, тахикардией. Они могут нарастать на фоне физических нагрузок, выраженного волнения, стресса, имеют давящий характер. Для снижения неприятных ощущений нужно лежать, а также принять таблетку нитроглицерина. Если дискомфорт появился внезапно, возможно развитие нестабильной формы стенокардии. Патология чаще бывает у мужчин, особенно на фоне ожирения. При патологии сердца категорически нельзя курить, употреблять алкоголь.
  • Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, спровоцированная прекращением кровотока в ней. Возникает сильная боль в грудной клетке, которая не снимается нитроглицерином. Она отдает в левую руку, лопатку. Одновременно появляется паника, страх смерти, нарушается гемодинамика.
  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы, имеющее различное происхождение. Оно может быть вызвано инфекцией или аутоиммунным процессом. Появляется боль различного характера в середине грудной клетки, чаще в виде покалывания.
  • Миокардиопатия – поражение сердечной мышцы, сопровождающееся нарушением метаболических процессов в клетках. Боль может длительное время отсутствовать, появление приступообразного дискомфорта указывает на тяжелое течение патологии.
  • Расслаивающая аневризма аорты – в самом крупном сосуде образуется выпячивание стенки с одновременным отслаиванием внутренней оболочки. Патологическое состояние сопровождается приступом пронизывающей боли в грудной клетке, которую невозможно купировать при помощи обычных обезболивающих средств.

При появлении признаков развития сердечно-сосудистой патологии следует немедленно обращаться за медицинской помощью, в любое время суток. При некоторых заболеваниях решающую роль играют часы, минуты, а иногда секунды, в течение которых было назначено адекватное лечение.

Дыхательная система

Боли при пневмонии обычно появляются после распространения патологического процесса на плевру

К наиболее распространенным заболеваниям, развитие которых сопровождается соответствующим дискомфортом, относятся:

  • Пневмония – воспаление легких. Боли обычно появляются после распространения патологического процесса на плевру, которая содержит в большом количестве чувствительные окончания. Одновременно может бросать в жар, что указывает на интоксикацию и повышение температуры тела.
  • Плеврит – воспаление плевры. Сопровождается острой болью сзади справа или слева, которая обычно усиливается во время вдоха или выдоха, при этом тяжело глубоко дышать.
  • Бронхит, трахеит – воспаление слизистой оболочки дыхательных путей сопровождается болью спереди, кашлем, одышкой с учащенным поверхностным дыханием, которые провоцирует громкий разговор, крик, холод. Ребенок чаще подвержен развитию трахеита на фоне простуды, которая сопровождается чиханием, першением в горле.
  • Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка одного из сосудов сопровождается резким ограничением кровообращения и гибелью части легкого. Патологический процесс сопровождается сильной, нестерпимой болью, одышкой, страхом смерти. Требует неотложных терапевтических мероприятий, так как несет опасность для жизни человека.

Патология органов дыхания часто сопровождается одышкой и недостатком функции внешнего дыхания, поэтому требует лечения для предотвращения осложнений. Из-за одышки трудно спать, воздух все время ощущается как спертый. Из-за нарушения сна обостряются другие болезни.

Пищеварительная система

Возникновение гастрита нередко сопровождается болями в верхней части живота

Некоторые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта нередко приводят к острой боли в грудине посередине:

  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка различного происхождения, которое нередко сопровождается болевыми ощущениями в верхних отделах живота различной степени выраженности.
  • Язвенная болезнь – нарушение целостности стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, которое длительное время не заживает. Патология сопровождается жгучей сильной болью в грудине посередине в районе солнечного сплетения. После еды она может стихать.
  • Рефлюксная болезнь – ожог стенок пищевода, связанное с обратным забросом желудочного содержимого. Резкая боль имеет характер жжения и за грудинную локализацию.
  • Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода различного происхождения. Боль появляется натощак или после еды, нередко нарушается процесс глотания, твердая пища может застревать.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – некоторое время патологическое состояние протекает бессимптомно. Затем начинает беспокоить систематическая изжога. При ущемлении содержимого грыжевого мешка в области ворот появляются резь и острая боль в грудной клетке.

Кроме боли на развитие патологии органов пищеварительной системы указывают другие клинические симптомы: нарушение глотания, тяжесть в животе, вздутие, неустойчивый стул, при котором послабление может переходить в запор.

Опорно-двигательный аппарат

Поражение структур опорно-двигательной системы в области грудной клетки с появлением острых болевых ощущений включает следующие состояния:

  • Остеохондроз грудного отдела хребта – дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых структурах позвоночника, суставах приводят к ущемлению чувствительных и двигательных корешков спинного мозга с последующей воспалительной реакцией. При этом кроме боли появляется онемение кожи и снижение мышечной силы на стороне поражения. Неприятные ощущения часто отдают в руку, спину в виде прострела.
  • Врожденные пороки, приводящие к изменению формы позвоночника, ребер или других структур в области грудной клетки – деформация обычно приводит к хронической ноющей боли, но присоединение воспалительной реакции вызывает обострение.
  • Межреберная невралгия – асептическое воспаление периферических нервов, преимущественно поражается нижний край ребра.
  • Искривление позвоночника в прямом или боковом направлении, которое соответственно называется кифоз или сколиоз.
  • Перенесенные травмы, при которых повреждение костных структур, в частности ребер – появляется сильная боль в грудине посередине и больно вдыхать, кашлять. Усиление неприятных ощущений провоцирует нажатие пальцем.

На поражение структур опорно-двигательного аппарата указывает появление или усиление болезненности в момент, когда человек начинает двигаться или идти.

Физиологические факторы

Причинами возникновения болей может стать накопление в мышцах молочной кислоты

Появление боли нередко провоцирует физическое перенапряжение. После интенсивной работы в мышцах накапливается молочная кислота, которая раздражает чувствительные нервные окончания тела.

Боли нередко появляются на поздних сроках беременности. У беременной женщины происходит смещение внутренних органов на фоне увеличения матки, из-за чего может колоть в груди. У молодых людей, женщин дискомфорт появляется при неврозе. Психосоматике часто подвержены девушки-подростки.

У женщин боли бывают связаны с заболеваниями правой или левой молочной железы. Мастопатия, киста, раковая опухоль приводят к болевым ощущениям, которые отдают в грудину. Одновременно увеличиваются ключичные, подмышечные лимфоузлы.

Клиническая картина

Чтобы выявить происхождение боли нужно обращать внимание на ее интенсивность, локализацию, время проявления

Чтобы заподозрить происхождение боли, обращают внимание на несколько клинических критериев и особенностей:

  • Интенсивность – сильная, режущая боль указывает на тяжелое течение патологического процесса. Тупой дискомфорт бывает при хронической патологии.
  • Характер – если пациент жалуется на режущую боль, можно заподозрить патологию с повреждением тканей, простреливающую – заболевание с поражением нервных волокон.
  • Постоянство – постоянный дискомфорт указывает на патологию органов дыхания, периодически стрелять на фоне движений может при изменениях в структурах опорно-двигательной системы.
  • Локализация – при поражении органов болит в центре грудины, в случае остеохондроза, межреберной невралгии дискомфорт преимущественно возникает по бокам или высоко в грудной клетке.
  • Время появления – вечерний дискомфорт указывает на сердце, боли после еды или натощак свидетельствуют о проблемах с пищеварительной системой. Если больно вздыхать, патология локализуется в дыхательной системе.
  • Общие изменения – выраженное похудение бывает при раке.

Для достоверного определения причины требуется объективная диагностика.

Если сильно болит в груди, для эффективной борьбы с дискомфортом проводится диагностика с выявлением причин. Врач назначает исследования для визуализации органов и структур. К ним относятся рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ. На основании результатов подбирается лечение. Нельзя самостоятельно пытаться лечить боль, так как это может привести к негативным последствиям.

nogostop.ru

24 причины боли в груди, включая смертельно опасные

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно набирайте 103 или 112, если:

  • боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
  • боль затянулась на 5 и более минут;
  • присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
  • появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
  • вас подташнивает вплоть до рвоты;
  • боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
  • на коже выступает холодный пот;
  • присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Сейчас читают 🔥

Почему появляется боль в груди

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий .

1. Проблемы, связанные с сердцем

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Стенокардия

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Сердечный приступ (инфаркт)

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Миокардит

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Перикардит

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Расслоение или разрыв аорты

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.

Кардиомиопатии

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Заболевания клапанов

Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.

2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания

Лёгочная эмболия

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Пневмоторакс (коллапс лёгкого)

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Пневмония

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

Плеврит

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Астма

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Лёгочная гипертензия

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Рак лёгких

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

3. Пищеварительные проблемы

Изжога

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Проблемы с глотанием (дисфагия)

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей

Травмы рёбер

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Фибромиалгия

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

5. Другие проблемы

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Панические атаки

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Межрёберная невралгия

Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

Читайте также 😫💊💚

lifehacker.ru

Боль в груди, грудной клетке посередине

Появилась боль в груди

– такую жалобу можно услышать довольно часто. Характер, регулярность и интенсивность этого признака, называемого медиками торакалгией, могут быть очень многообразными, однако необходимо помнить, что сигнализировать такая боль может о самых разных заболеваниях, от вполне безобидных до весьма серьезных. Поэтому первостепенное и единственное верное решение при ее возникновении – обращение к врачу для всестороннего обследования и обнаружения причин недомогания. 

Что может вызывать боль в груди?

Неполадки в сердечно-сосудистой системе, проблемы в позвоночнике, заболевания бронхолегочной системы, расстройство пищеварительной системы, некоторые болезни внутренних органов, дисфункции нервной системы – все эти недуги могут сопровождаться в качестве одного из симптомов болью в области грудной клетки. Врач может диагностировать то или иное заболевание в зависимости от локализации, выраженности, типа проявления и сопутствующих признаков.

Рассмотрим возможные варианты подробнее. Итак, торакалгия может свидетельствовать об: 

  • ишемической болезни сердца или стенокардии. Данное заболевание всегда сопровождается сильными давящими болевыми ощущениями слева в грудной клетке, при этом больной чувствует нехватку воздуха. Возникает такое состояние при увеличении физнагрузки на сердце из-за дефицита дополнительного кислорода
  • инфаркте миокарда. Загрудинная боль имеет крайне острый характер, длиться может несколько часов, часто иррадиирует в руку
  • аневризме аорты. Ухудшение кровотока вследствие выпячивания, расширения стенок аорты вызывает интенсивный болевой синдром в груди, купировать который очень непросто. В этом состоянии появляется также одышка, возможен кашель
  • пролапсе митрального клапана. Кардиалгия, распространяющаяся по всей груди, чувство общей слабости и склонность к обморокам спровоцированы прогибом внутрь предсердия створок митрального клапана
  • гипертензии или артериальной гипертонии, также вызывающей неприятные ощущения слева, в области сердца
  • тромбоэмболии легочной артерии. В зависимости от величины тромба, перекрывающего кровоток, одышка, боль в грудной клетке и скачки АД могут быть более или менее выражены: от вполне терпимого недомогания до летального исхода
  • кардионеврозе или неврозе. Из-за избыточной эмоциональности, неправильного, подразумевающего злоупотребления кофе, нездоровой пищей, алкоголем, табакокурением, образа жизни больные часто жалуются на давящую боль в грудной клетке, тахикардию, трудности при дыхании
  • ВСД. Нарушение гомеостаза в организме вызывают сбои в функционировании вегетативной нервной системы, они дают о себе знать болями в голове, груди, желудке, сердце, перепадами АД, различными расстройствами ЖКТ, страхом смерти, паническими атаками
  • язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки. При этих недугах может появляться боль, схожая с сердечной, отдающая в область посередине груди, в лопатку или спину. Этот симптом напрямую зависит от приема пищи: при язве желудка дискомфорт появляется после еды, а язва 12-типерстной кишки обычно беспокоит больного в ночное время, натощак
  • дискинезии желчевыводящих путей. Спазмы, возникающие в желчном пузыре и протоках, провоцируют появление боли в грудной клетке слева. При этом ощущения напоминают приступ стенокардии и требуют дополнительных обследований при постановке диагноза
  • гастоэзофагальном рефлюксе. При раздражении слизистой оболочки пищевода появляется вздутие живота и довольно резкая боль как в эпигастральной области, так, вполне возможно, и в грудной клетке
  • плеврите. Раздраженные нервные окончания плевры создают болевые ощущения, усиливающиеся при кашле, смехе, чихании, во время вдоха
  • пневмонии. Степень тяжести заболевания диктует и характер торакалгии, он может быть различным: от резкого, острого до приглушенного ноющего
  • бронхите. Очаг бактериальной инфекции локализуется в бронхах, в этой же области возникает и боль. Другой важный признак этого недуга – кашель, изначально сухой, затем более влажный
  • трахеите. Воспаленная слизистая трахеи также вызывает боль в груди слева, более острой она становится во время приступа кашля
  • туберкулезе. Вместе с торакалгией появляются кровянистые выделения при откашливании, слабость, субфебрильная температура
  • опухоли в легких. Помимо интересующего нас вида боли это заболевание обычно сопровождают отхаркивание кровью и повышение температуры
  • межреберной невралгии. Довольно сильные ноющие или резкие боли ощущаются вдоль межреберных нервов. При движениях торса, в том числе и незначительных, болезненные ощущения увеличиваются, иррадиируют в спину или в область сердца
  • остеохондроз грудного отдела. Симптомы схожи с предыдущим заболеванием, отчасти напоминают признаки стенокардии. Межпозвонковые диски, утратившие амортизирующие свойства, защемляют нервные окончания и провоцируют болевой синдром
  • грыже Шморля. Зажатые нервные корешки обуславливают не только торакалгию, но и тянущие боли в спине, чувство усталости в мышцах
  • кифозе. Неприятные ощущения сосредоточены в грудных мышцах, при нажатии на них нарастает
  • болезни Бехтерева. В запущенном виде спондилоартроз приводит к окостенению (анкилозу) позвоночника, ограниченность движений в области грудного отдела вызывает дискомфорт при глубоком дыхании
  • травме грудной клетки или же позвоночника.

Как тибетская медицина лечит боль в груди?

Исходя из того, какой именно диагноз будет поставлен, личный врач назначает персонально подобранный комплекс лечебных процедур. При этом тибетские специалисты стремятся устранить первопричину заболевания, а не только избавить пациента от видимых симптомов.

При заболеваниях позвоночника тибетская медицина применяет иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапию, вакуум-терапию и другие методики и техники в сочетании друг с другом, которые позволяют расслабить напряженные спазмированные мышцы, освободить зажатые ими окончания нервных корешков и кровеносные сосуды, восстанавливая таким образом кровообращение и иннервацию, остановить патологические процессы. 

Иглотерапия в умелых руках способна успокоить нервную систему, сбалансировать  энергетические конституции, вернуть активность и работоспособность. 

Для лечения нарушений желудочно-кишечного тракта и психоэмоциональных расстройств, в первую очередь, используют фитотерапию. Она незаменима для налаживания обмена веществ, повышения иммунитета, ликвидации последствий частых стрессов, усилению стрессоустойчивости, восстановления баланса природных конституций. Далеко не лишними в этих случаях будут такие процедуры как гирудотерапия, рефлексотерапия, различные виды массажа и согревающие процедуры.

Кроме того, тибетские фитопрепараты и байкальские сборы трав полезны при любых заболеваниях: они очищают кровь, снижают уровень холестерина, тонизируют стенки сосудов, применяются в качестве профилактики.

Результаты лечения боли в груди в клинике "Наран"

- Купирование острой боли на первом сеансе

- Выявление и устранение причины боли, а не симптома

- Улучшение состояния всего организма, в целом

- Восстановление защитных сил организма

- Гармонизация психоэмоционального состояния пациента

- Устранение застоя и блокировок на пути движения энергии ци и крови

Рекомендации врачей клиники "Наран"

- Следите за состоянием иммунной системы

- Помните. что при хорошем иммунитете защита сильна, не дает возможности проникнуть болезням

- Избегайте проникновения холода в организм извне, одевайтесь соответственно погоде

- Представителям конституции "ветер" (сангвиники) и "слизь" (флегматики) настоятельно рекомендуется принимать пищу горячего свойства (со специями) и избегать приема холодной пищи и питья

- Не принимайте "близко к сердцу" происходящие события. Все в организме взаимосвязано. Истощение нервной системы оказывает вредное влияние на внутренние органы

- Обращайтесь к специалистам при первых же сигналах, иначе запустите болезнь и ваши страдания увеличатся вдвойне

Преимущества лечения в нашей клинике

- 30 лет беспрерывной деятельности со дня основания клиники тибетской медицины "Наран" (1989-2019)

- Филиалы клиники "Наран" в Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге, Вене (Австрия)

- Подтвержденные пациентами положительные результаты лечения (по данным экспертов, более 370 000 человек)

- Уникальные методики лечения более 200 заболеваний человека

- Диагностика с применением методов современной медицины (УЗИ и др.)

- Бесплатная консультация

naran.ru

причины давящего, тупого, ноющего дискомфорта

Боль в грудине посередине не всегда указывает на кардиальные патологии. Согласно статистическим данным, на долю дискомфорта сердечного происхождения приходится не более, чем 60% всех клинически зафиксированных случаев. Возможно меньше, информация отличается по регионам планеты.

Сложности в определении причины не дают больному вовремя среагировать. Например, инфаркт может быть ложно принят за обострение гастрита. К чему приводят такие фатальные ошибки понятно без слов.

Потому основное действие при болях в середине грудной клетки — вызов скорой помощи. Транспортировка в кардиологический стационар становится следующим шагом. Дальше разбираются врачи-специалисты посредством ЭКГ, ЭХО, оценки сердечного звука.

Единственный надежный метод определения источника — проведение тщательной диагностики с применением инструментальных способов. На глаз можно только прикинуть примерные факторы становления проблемы.

Причины болевых ощущений

Факторы развития множественны. Более чем в половине случаев кардиальные патологии всему виной. Определить примерный диагноз можно по характеру боли.

Ощущение давления в грудной клетке

Тупая боль в грудине посередине, давящего характера, возникает в 95% случаев и свыше того. Это основной ее тип при проблемах с сердцем.

Главная причина — длительно текущий ишемический процесс. Разновидностей две: инфаркт и стенокардия. По своей сути и то, и другое — разновидности коронарной недостаточности. Вторая протекает более мягко, в течение длительного периода времени.

Внимание:

Продолжительность болевого эпизода не более 30 минут. Все что свыше может указывать на инфаркт.

Требуется госпитализация для срочной помощи и уточнения причины дискомфорта. Боль отдает в левую руку, между лопатками, в шею.

Суть процесса кроется в постепенном разрушении, отмирании миокарда. В отличие от лавинообразной деструкции на фоне инфаркта.

Рано или поздно неотложное состояние наступит, если не лечить стенокардию, в перспективе 3-5 лет случится острый некроз.

Восстановление требуется на постоянной основе. Заболевание делится на 4 функциональных класса (сокращенно ФК), по сути это разграничение по степеням тяжести.

Первый ФК дает полное излечение. Длительность терапии около полугода. Начиная со второго, вероятность тотального восстановления нулевая. Но выживаемость хорошая.

Каждый случай рассматривается индивидуально, универсальных рецептов и прогнозов нет. Острая боль в грудине, невыносимая по интенсивности также может указывать на инфаркт.

В любом случае рекомендуется вызывать скорую помощь для оценки состояния здоровья пациента. Самостоятельно сделать это невозможно.

Прострелы

Периодические, кратковременные покалывания крайне редко сопровождает сердечнососудистые заболевания. Приблизительная частота — 20-25%. Если связь с кардиальными патологиями есть, то говорят о таких состояниях:

  • Пролапс, стеноз или заращение митрального клапана. Эта анатомическая структура закрывает просвет между левым предсердием и желудочком, не позволяя крови двигаться в обратном направлении. При пороках развития возникает регургитация МК — реверсивный ток жидкой соединительной ткани.

В результате падает сократительная способность миокарда, формируется дилатация (растяжение) камер, количество выбрасываемой крови в большой круг существенно снижается. Постепенно процесс приводит к нарушениям анатомического развития кардиальных структур.

Восстановление предполагает хирургическое вмешательство на ранней стадии. Чем скорее оно проведено, тем выше шансы на полное излечение.

Эпизоды болевого синдрома короткие. Зачастую пациенты вообще не обращают внимания на подобное проявление.

  • Стеноз аортального клапана. Эта структура расположена на уровне перехода левого желудочка в главную артерию организма. Роль выполняет идентичную: движение жидкой соединительной ткани строго в одном направлении. В большой круг.

Лечение также хирургическое. Интенсивные колющие боли в грудине нехарактерны, поскольку основу симптоматического комплекса составляют прочие проявления: одышка, слабость, падение или рост артериального давления и другие.

  • Аневризма аорты в стадии развития. Представляет собой особое образование, стеночное выпячивание артерии. На этапе становления патологический процесс дает знать о себе минимальным дискомфортом.

Зачастую неприятные ощущения отсутствуют вовсе, диагноз ставится на основании данных объективной оценки состояния сосудов. Восстановление хирургическое, заключается в иссечении измененной области, но с большой осторожностью.

  • Невроз сердца с кардиалгией. Почему именно возникает сердечная боль до конца не понятно. Предполагается, что речь идет о работе ЦНС, недостаточной скорости торможения.

Развитие дискомфорта напрямую обуславливается стрессом, психической перегрузкой. Обычно симптоматический комплекс появляется у пациентов с особым складом личности: ранимость, впечатлительность, эмоциональная лабильность как компоненты.

Типичная черта боли невротического происхождения — отсутствие данных за органическую патологию. Объективная диагностика не показывает отклонений.

Специального лечения не требуется. Несмотря на это, интенсивность прострелов оказывается значительной. Ипохондрически настроенные пациенты ложно могут принять эпизод невралгии за инфаркт.

  • Вегето-сосудистая дистония. Представляет собой неспецифичный синдром. Развивается в результате заболеваний головного мозга, гипоталамуса, эндокринной системы.

Вопреки представлениям значительной части населения и даже медицинского сообщества, это не диагноз, а проявление определенного состояния. Лечить нужно основную болезнь, но никак не признак.

Восстановление проводится под контролем группы специалистов. Сердечные боли относительно короткие по длительности, не обуславливают реальной опасности для жизни.

  • Миокардит. Или воспаление мышечного слоя сердца. Представляет собой инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый), реже аутоиммунный процесс. Требует срочного лечения в условиях больницы. Явление быстро приводит к разрушению тканей. Это прямое показание к протезированию.

В редких случаях патологическое проявление обуславливается изменением иннервации сердца.

Колющая боль почти никогда не указывает на кардиальные проблемы. Вероятность составляет 20% или около того.

Внимание:

Полностью исключать сердечный характер проявления не стоит. При наличии жалоб рекомендуется в срочном порядке провести диагностику с помощью ЭХО, ЭКГ и хотя бы измерить артериальное давление и ЧСС.

Ощущение жара в грудине

Жгучий характер дискомфорта, напротив, часто указывает на острый процесс, неотложное состояние.

Типичными причинами развития проявления выступают:

  • Инфаркт. Представляет собой выраженное нарушение питания мышечного слоя органа. Происходит отмирание (некроз), падает интенсивность кровообращения и снабжения тканей кислородом, питательными веществами.

Восстановление проводится в срочном порядке, в условиях реанимации. Показательным оказывается ЭКГ с типичными чертами процесса.

После стабилизации развивается сердечная недостаточность разной степени тяжести. Это состояние корректируется всю оставшуюся жизнь с помощью препаратов. Их принимают постоянно, некоторые курсами.

Итогом оказывается постинфарктный кардиосклероз, то есть замещение отмерших тканей рубцовыми.

В течение реабилитационного периода и какое-то время после него возможна ноющая боль посередине груди. Это плохой прогностический признак. Указывает на ишемию тканей (недостаточное кровообращение).

  • Закупорка легочной артерии. Возникает в результате отрыва тромба от основного места развития. Сгусток крови может располагаться где угодно, обычно речь о нижних конечностях.

Далеко не всегда образование закрывает просвет сосуда полностью (иначе наступает смерть, последнее, что успевает почувствовать пациент — резкая, сильная боль в грудной клетке, затем приходит беспамятство).

В такой ситуации возможно жжение, ощущается как повышение температуры на локальном уровне. Без грамотной срочной помощи все заканчивается смертью. Вероятен инфаркт и прочие неотложные состояния.

  • Жгучая боль встречается при разрыве аневризмы аорты. Развивается при сформировавшейся патологии. При разрушении образования наблюдается интенсивное истечение крови. Смерть наступает в считанные минуты, если не оказать срочную помощь. Обычно это не под силу даже профессиональным докторам, не говоря о людях без подготовки.

К разрыву может привести травма, удар в область грудины, повышение артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание и прочие факторы. Единственный способ превенции — своевременно обнаружить и хирургическим путем устранить аневризму.

Жгучая грудная боль встречается не только при указанных состояниях. Также она может указывать на острую ишемию (коронарную недостаточность).

Пульсация

Обнаруживается при развивающемся инфаркте миокарда или приступе гипертонической болезни.

Первое состояние уже было описано. Что касается ГБ, обычно речь о существенном повышении показателя тонометра. Это так называемое кризовое состояние. Характеризуется интенсификацией, перегрузкой сердечной деятельности.

Вывести пациента из такого положения можно только в стационаре. Чем больше стаж гипертонической болезни, тем выше опасность неотложного состояния.

Пульсирующая боль сопровождает каждое сердечное сокращение. Указывает на недостаточную эффективность снабжения самого мышечного органа кислородом и питательными веществами.

Ноющий дискомфорт

Возникает на фоне кардиальных патологий вялотекущего типа и часто в результате несердечных состояний.

Это может быть кардиомиопатия гипертрофическая или иная, разрастание тканей органа, приобретенные и врожденные пороки развития структур без критических нарушений функциональной активности и прочие.

При жалобах на ноющую боль в грудной клетке посередине показано измерение артериального давления, ЧСС, выслушивание сердечного звука, оценка данных ЭХО и ЭКГ.

При необходимости назначается МРТ диагностика. Возможны опухоли кардиальных структур, хотя подобные образования встречаются редко и составляют не более 1.5-2% всех первичных неоплазий.

Прочие факторы развития

Не всегда дискомфорт, особенно тянущая боль в грудине, оказывается результатом кардиальных патологий. В 40-50% ситуаций причина вообще не связана с мышечным органом.

  • Гастрит и язва желудка. В первом случае речь о воспалении, во втором — о формировании эрозий на слизистой оболочке. Оба состояния могут давать отраженный дискомфорт. Грудная клетка оказывается основной мишенью.
  • Рефлюкс-эзофагит. Заброс кислоты обратно в пищевод. При длительном течении патологического процесса возникают стойкие ноющие боли в надчреаной области, острый характер дискомфорт нетипичен.
  • Травмы грудины. Переломы дают наиболее резкие, выраженные ощущения.
  • Воспаление легких или пневмония. Инфекционного происхождения. С левой стороны. Характеризуется сильными, давящими болями. Нитроглицерин эффекта не дает.
  • Остеохондроз. Дегенеративно-деструктивное заболевание позвоночного столба.
  • Грыжи дисков (экструзии).
  • Миозит или воспаление скелетных мышц.
  • Межреберная невралгия. Частая причина неприятных ощущений.

Как провести отграничение

Дискомфорт кардиального происхождения имеет ряд отличительных черт:

  • Локализуется строго в центре. Возможно незначительное смещение в левую сторону, ближе к плечу.
  • Отдает в лопатку, руку вплоть до кисти, шейный отдел позвоночника.
  • Характер неприятного ощущения, как уже было сказано, давление, жжение, покалывание (крайне редко).
  • При перемене положения тела, дыхании сила боли не варьируется. Это указывает на отсутствие связи с костно-мышечной системой, легкими. Скорее всего именно сердце всему виной. В то же время, ходьба и тем более интенсивные физические нагрузки приведут к усилению неприятного ощущения.
  • Возможно купирование Нитроглицерином (1 таблетка). Это типичная черта кардиальных болей. Но при инфаркте действие может быть неполным.
  • Надавливание на спину или грудную клетку не меняет силу дискомфортного ощущения.
  • В состоянии покоя происходит ослабление болевого синдрома.
Внимание:

Надежными диагностическими критериями эти моменты не считаются. Велика доля субъективизма, в то же время, из всякого правила есть исключения.

При развитии дискомфорта в грудной клетке, если продолжается он более 10-20 минут, рекомендуется вызывать неотложку для решения вопроса о транспортировке в стационар.

Симптомы-основания для вызова скорой помощи

Среди признаков, требующих звонка в неотложку:

  • Дискомфорт, который длится свыше 30 минут. Независимо от степени интенсивности. Вероятно развитие инфаркта. Лучше перестраховаться.
  • Сильный, невыносимый болевой синдром, не купирующийся Нитроглицирином.
  • Одышка. Исключающая даже минимальную физическую активность. Возникает не только при опасных явлениях, но и в момент приступа стенокардии. Возможна трансформация в острый некроз (инфаркт). Ждать перехода не следует.
  • Цефалгия (головная боль), головокружение. Тем более, если они сопровождаются невозможностью ориентироваться в пространстве.
  • Параличи, парезы.
  • Ощущение бегания мурашек по всему телу или отдельным участкам.
  • Перекосы лица. Неспособность управлять мимическими мышцами.
  • Обмороки, синкопальные состояния. Особенно неоднократные. Наравне с предыдущими неврологическими симптомами указывают на ишемию церебральных структур и возможный инсульт.
  • Нечеткость речи. Туман в поле зрения, снижение слуха.
  • Спутанность сознания.
  • Бледность кожных покровов.
  • Цианоз носогубного треугольника.

Указанные признаки не стопроцентно указывают не инфаркт, инсульт или прочие неотложные состояния, но весьма часто при них встречаются. Это наталкивает на подозрения. Потому требуется проведение тщательной диагностики в короткие сроки.

Перечень необходимых обследований

Если болит в грудине посередине, оценка состояния больного проводится в амбулаторных или стационарных условиях. В зависимости от предполагаемого явления. Программа-минимум требуется на фоне вероятного неотложного процесса.

Она включает в себя:

  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • Электрокардиографию. Используется для оценки функционального положения кардиальных структур. Показывает аритмии и типичные черты инфаркта.
  • Эхокардиографию. Исследование анатомического состояния сердца и окружающих тканей. Способ предполагает визуализацию участков. Есть возможность выявить степень нарушения.

В особо сложных ситуациях результатов не дожидаются, проводят стабилизацию состояния, только затем думают о долгосрочной терапии. В остальных случаях есть время на тщательное обследование.

Дополнительные меры: суточное мониторирование, МРТ сердца, нагрузочные тесты (с осторожностью), коронография и анализы крови.

Также рентгенография грудной клетки, ФГДС (эндоскопическая методика оценки состояния слизистой желудка и пищевода), визуализация позвоночных структур.

По мере необходимости привлекаются сторонние специалисты, чаще всего невролог. В отсутствии данных за органические дефекты говорят об идиопатической кардиалгии.

В заключение

Боль в центре грудины указывает на кардиальные (60% случаев) и несердечные факторы (остальные ситуации). В короткие сроки показана диагностика.

Причин может быть множество. В том числе со стороны легких, позвоночного столба желудочно-кишечного тракта.

Тщательное обследование позволяет разработать верную стратегию лечения. Снять саму боль — недостаточно. Требуется устранить первопричину. Задачи решаются параллельно с превенцией неотложных состояний.

cardiogid.com

Сильная, продолжительная, тупая боль в грудине посередине слева или справа: причины и лечение

Содержание статьи:

Тупая боль в груди слева, справа или посредине может являться признаком серьезных нарушений. Многие из них угрожают жизни. Поэтому в данной ситуации рекомендуется пройти комплексное медицинское обследование с проведением инструментальной диагностики.

Симптомы и локализация болей

Основные причины боли в грудной клетке

В зависимости от того, какой орган дает о себе знать, болевые ощущения проявляются по разному. По характеру они могут быть давящими, колющими, кинжальными, режущими.

Также принято классифицировать симптом по месту локализации. Часто проявляются боли слева или посредине. Правая сторона грудной клетки страдает реже. Медики могут различать синдром по иррадиирующим ощущениями: под лопаткой, в плечевых суставах, шее или челюсти.

Появляться признаки могут в дневное и ночное время, стать следствием физической нагрузки или неудобно принятой позы во время сна. Не стоит пытаться самостоятельно купировать болевой синдром с помощью анальгетиков, так как это усложняет диагностику.

Причины тупой боли в области грудной клетки

Тупая боль в грудной клетке слева и справа часто вызвана психологическими проблемами, в некоторых случаях синдром связан с патологиями внутренних органов. Все без исключения заболевания считаются опасными, поэтому они требуют срочного обследования.

Сердечно-сосудистые патологии

Причины тупой боли в грудине посередине считаются самыми серьезными. При позднем обращении к врачу могут стоить человеку жизни. Часто это связано с непроходимостью сосудов сердца, пороком митрального клапана, стенокардии и предынфарктным состоянием. Заподозрить развитие такой проблемы можно по давящим болевым ощущениям.

Невроз сердечной мышцы, аневризма аорты или ВСД (вегето-сосудистая дистония) проявляются прострелами в левой части грудины.

Легочные проблемы

Дыхательная система считается второй жизненно важной в организме. При возникновении проблем с легкими, например при поражении плевры, начинаются сильные боли слева или справа, в зависимости от того, какая сторона повреждена. Обычно болезненность сопровождается кашлем. Проявляется при таких патологиях:

  • трахеиты и ларинготрахеиты;
  • плевриты;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • раковые новообразования (характерно кровохарканье).

Состояние кислородного голодания и различные травмы также могут стать причиной появления болей.

Заболевания ЖКТ

При таких патологиях боли появляются в подложечной области, после чего иррадиируют в грудную клетку. Определить, какой именно орган беспокоит, тяжело. Предположительно неприятный симптом может быть вызван:

  • заболеваниями желудка и тонкого кишечника;
  • рефлюкс-эзофагитом;
  • острой формой панкреатита;

    Поражение слизистой пищевода

  • холециститом;
  • воспалением диафрагмы
  • язвенной болезни;
  • поражением пищевода.

Патологии желудочно-кишечного тракта считаются третьими по степени опасности для жизни. Болевые ощущения могут возникать после еды или на голодный желудок.

Сопутствующие симптомы имеют огромное значение при появлении болей за грудиной. Такие признаки, как кислая отрыжка, вздутие живота, изжога и тошнота подтверждают развитие проблем в пищеварительной системе.

Проблемы позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска

Если наблюдается дискомфорт в середине грудной клетки спереди, подозревают развитие заболеваний позвоночника. Чаще всего тупая боль свидетельствует о наличии грыжи межпозвоночных дисков или остеохондроза грудного отдела. При движении боль усиливается, больной не может найти подходящую позу, при которой боль отступает.

Врожденные особенности позвоночника часто проявляются во время взросления болевым синдромом.

Если остеохондроз имеет осложненную форму, возможно защемление нервных корешков. Вследствие этого развивается межреберная невралгия. Проявляется прострелами, сопровождающиеся затрудненным глубоким вдохом. Боли при данной патологии не купируются с помощью Нитроглицерина. Пациенты могут путать признаки со стенокардией.

Болезни психологического характера

Стресс и тревога сильно влияют на общее состояние организма. В первую очередь длительные потрясения проявляются болью в левой части грудины. Такое возможно у мужчин и у женщин. Появляется тупая боль в грудине посередине, отдающая в спину. Симптом может исчезнуть после отдыха и сна, а также после применения успокоительных препаратов.

По характеру психологическая боль похожа на сердечную.

У людей с паническими атаками возможны проявления мнимых симптомов. Пациенту может показаться, что он серьезно болен. При этом обследование не находит патологий.

Вегетативные нарушения

Вегето-сосудистая дистония также проявляется давлением в груди. Возникает из-за хронических патологий кровеносной системы, при длительных стрессах и отсутствии полноценного отдыха. Вместе с тем могут появиться позывы к кашлю, а также сковывание головы, возникает вялость, апатия, головокружение. Реже возникает снижение температуры тела.

Перемены климата и резкое изменение атмосферного давления у людей с зависимостью к этим факторам также влияют на обострение ВСД.

Почему возникает боль у женщин

Женщины больше подвержены стрессу, однако кроме этого давящее ощущение в грудной клетке может появиться и из-за других проблем в организме:

  • диффузный зоб с непостоянными признаками, обостряющийся по сезонам;
  • тесное нижнее белье или некачественный его материал;
  • ПМС (предменструальный симптом) с нагрубанием молочных желез;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.

Из-за массы причин, вызывающих неприятный синдром, нельзя самостоятельно заниматься лечением. Это опасно для здоровья.

Что делать при появлении боли

Любая боль требует диагностики и последующего лечения. В первую очередь пациент должен обратиться к терапевту. Он должен назначить анализы, провести сбор анамнеза и пальпацию. После этого дать направление к узкоспециализированному врачу при необходимости.

Диагностика

Процедура стрессового ЭКГ

Обследование проводится в несколько этапов. Изначально исключают самые опасные патологии.

  • Стрессовое ЭКГ. Данный метод обследования подразумевает измерение кардиограммы сердца в покое и при добавлении нагрузки на велотренажере или беговой дорожке. В норме сердцебиение увеличивается. Если наблюдаются проблемы, ритм остается практически таким же, при этом появляются шумы и меняется рисунок кардиограммы.
  • Рентгенография (обычная или с красящим веществом). Позволяет узнать степень поражения легочных тканей, определяет локализацию воспалительного процесса, если он есть.
  • Гастроскопия представляет собой инструментальный метод диагностики, который помогает определить наличие заболеваний желудка. При глотании зонда с камерой на мониторе отчетливо видно, какие внутренние ткани затронуты и насколько они выражены.

Анализ кала на яйцеглист является одним из методов обследования

Данные этапы обследования проводятся в первую очередь при обращении к врачу с болевым синдромом в груди. Далее назначается:

  • общий анализ крови и мочи;
  • кал на яйцеглист;
  • тестирование мокроты;
  • кровь на биохимию.

Никакой специальной подготовки к обследованию не требуется, поэтому нужно незамедлительно обратиться за помощью.

Особенности лечения

Препарат Де-Нол применяется для лечения ЖКТ

Терапия для каждого пациента назначается индивидуально. Лекарства прописывают только после установления диагноза.

Сердечные заболевания лечат препаратами с содержанием Нитроглицерина. Их вводят с помощью капельниц и уколов в стационаре. В большинстве случаев пациента кладут в реанимацию.

Проблемы с ЖКТ лечат с помощью Де-Нола, Фосфалюгеля, Ренни. Также назначают Омез и антибактериальные препараты. Для восстановления микрофлоры понадобятся бифидобактерии: Бифиформ, Линекс, Аципол.

Проблемы с дыхательной системой устраняют приемом антибиотиков. При поражении трахеи назначают ингаляции с Дексометазоном или Венталином. Для устранения спазмов и позывов к кашлю прописывают Но-шпу или Дротаверин. Все лекарственные препараты назначают в индивидуальной дозировке для каждого больного. При этом учитывается возраст и вес пациента.

Что должен делать пациент

Желательно избавиться от стрессовых ситуаций

При возникновении кратковременных признаков, следует вспомнить, вследствие чего появилось раздражение. Также необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • скорректировать питание;
  • исключить или свести к минимуму вредные привычки;
  • обязательно организовать физическую активность;
  • избавиться от стрессовых ситуаций.

Желательно регулярно проходить обследование, чтобы исключить развитие опасных болезней на ранней стадии. Зная все симптомы и причины их появления, пациент может самостоятельно выполнить предварительную диагностику. Это поможет при опросе во время обращения в больницу.

nogostop.ru

Боль между грудной клеткой посередине при нажатии

Болит посередине грудная клетка

У женщин боли в грудной клетке возникают довольно часто, по мнению специалистов — на порядок чаще, чем у мужчин. Некоторые из них являются признаками хронических заболеваний, другие сигнализируют о развитии острых патологий. Знать причины болей такого характера важно — это необходимо для поиска методов лечения.

Сердечные патологии — опасная причина боли в груди

У женщин после менопаузы заболевания сердца и сосудов возникают с такой же периодичностью, что и у лиц сильного пола. До климакса женский организм от них защищают гормоны эстрогены. Болезни сердца обычно дают болевой синдром с левой стороны тела, но в области середины груди они тоже весьма характерны.

Боли при стенокардии являются самими распространенными. Они проявляются при движении, после ходьбы, физической нагрузки: чем больше поражены коронарные сосуды, тем меньшая нагрузка может спровоцировать дискомфорт. Если боль появляется в покое, это отражает запущенную стадию болезни. При приступе стенокардии боль может отдавать в спину и лопатки, руку, плечо, шею и даже челюсть. Симптомы стенокардии дополняются:

  • чувством сжимания, давления на грудь;
  • ощущением, что трудно дышать, одышкой при нагрузке;

Намного более опасное состояние — инфаркт миокарда. Болевой сидром во время инфаркта выражен очень сильно, его невозможно купировать приемом таблеток. Боль может распространяться на любую зону груди, на живот и спину, сопровождается жжением, давлением на грудь, страхом смерти, обмороками. При подобном приступе важная задача — вовремя вызвать «скорую» и приступить к лечению. Также у женщин грудная боль возникает при пороках сердца, тромбозе, перикардите, но такие причины менее распространены.

Болезни ЖКТ и боли в груди

Если болит грудная клетка посередине, причины у женщин могут касаться и патологий желудочно-кишечного тракта. Чаще всего боль в центре груди дают хронический гастрит и рефлюкс-эзофагит в стадии обострения. Причинами являются воспаление стенок желудка и заброс желудочного содержимого в пищевод. Спровоцировать подобные состояния могут стресс, прием алкоголя, курение, потребление острой и горячей пищи, лечение некоторыми препаратами. Симптомы следующие:

  • ноющая боль в груди в середине и слева;
  • боль ниже грудной клетки — вверху живота;
  • изжога, жар в горле;

Острая боль в груди нередко воспринимается как сердечная, а на деле является признаком язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. Но появляется она на фоне патологий ЖКТ в непосредственной связи с приемом пищи — на голодный желудок при язве, сразу после еды — при гастрите, через час после еды — от проблем двенадцатиперстной кишки.

При беременности боли от проблем ЖКТ сопровождаются тяжестью в желудке и почти всегда сочетаются с сильной изжогой.

Боли в грудной клетке — виновны патологии легких

Поскольку большая часть грудной клетки занята легкими, их заболевания вполне могут давать неприятные ощущения. У женщин хронические патологии легких чаще встречаются при длительном стаже курения, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, а также при нелеченном воспалительном процессе. Патологии легких, каждая из которых способна вызвать боль в середине груди, таковы:

  1. плеврит;

Практически любое легочное заболевание имеет массу других, более характерных для него признаков, и болевой синдром только сопутствует им. Основной составляющей клинической картины является кашель — сухой, влажный, с выделением мокроты или без такового. Нередко присутствует повышение температуры тела, одышка, хрипы в легких, симптомы общей интоксикации — если речь идет об остром инфекционном заболевании. Боль в этом случае связана со спазмами, которые напрягают межреберные мышцы, диафрагму.

Опухоли легких вызывают боль внутри груди только на поздних стадиях и часто сопровождаются кровохарканием.

Острая боль по типу сердечной может быть характерна для плеврита, ноющая — для пневмонии, боль при нагрузке и на вдохе — для трахеита.

Болезни позвоночника и нервной системы как причина болей

Шейный и грудной остеохондроз — очень «популярная» у женщин причина болевого синдрома, который локализуется в груди. Почему же при поражении позвоночника дискомфорт появляется в области грудной клетки?

Дело в том, что защемление нервов приводит к развитию межреберной невралгии, которая может давать боль в любом участке грудной клетки. Нередко такие ощущения даже напоминают сердечный приступ, либо болевой синдром при воспалении желудка.

Неприятные признаки могут появиться после сна, если человек с остеохондрозом спит в неправильной позе и не применяет ортопедические изделия. Усиление боли возможно при наклоне вперед, на вдохе. Остеохондроз сопровождается и другими симптомами:

  • боль при надавливании на плечевые мышцы;
  • жжение в спине;

Часто к межреберной невралгии приводит и сколиоз позвоночника — искривление его в грудном отделе.

Для женщин весьма характерны такие патологии, как невроз сердца и вегетососудистая дистония, а они тоже вызывают боль в груди посередине.

Прочие причины грудных болей у женщин

Обнаружив болевые ощущения в груди, многие женщины подозревают у себя проблемы с молочными железами, в частности, рак груди. Это заболевание, действительно, встречается часто, но боль оно дает лишь на поздних стадиях, когда имеется ряд прочих признаков (заметное при нажатии и ощупывании образование, выделения из сосков и т.д.). Более характерна боль для мастопатии, хотя она локализуется не в центре грудной клетки, а непосредственно в молочной железе.

Заболевания щитовидной железы на порядок чаще появляются именно у женщин. Гипертиреоз, узловой зоб, диффузный зоб — все эти болезни могут давать отдающие в грудь болевые ощущения, а также следующие симптомы:

  • жар в горле;
  • ком в горле;
  • скачки давления;

При злоупотреблении тренировками, при физическом перенапряжении боль в мышцах груди также возможна. Характерен этот признак у дам и при стрессе, депрессии, нервном истощении, а также ушибе, ударе, любой травме этой области.

Диагностика и лечение болей в груди

Алгоритм диагностических мероприятий будет зависеть от характера дискомфорта, его тяжести и прочих симптомов. Так, при острой сердечной боли или серьезных травмах диагностика и лечение проводятся после госпитализации. При хронических патологиях с подострой симптоматикой методы диагностики могут быть следующими:

  1. рентгенография легких;
  2. фиброгастродуоденоскопия;

Лечение будет зависеть от обнаруженной проблемы. Так, при невралгии нужно делать массаж, физиопроцедуры, принимать обезболивающие. При стенокардии — пить ряд сердечных препаратов, соблюдать диету. От болезней легких помогают антибиотики, средства от кашля. При патологиях ЖКТ назначают специальные лекарства и особое питание. Затягивать с терапией не рекомендуется — только так можно избежать осложнений.

О чем свидетельствует боль между грудями, распространенные причины и симптоматика заболеваний

Болезненность в области грудной клетки и малейший дискомфорт сразу вызывают опасения. В первую очередь человек предполагает развитие сердечных заболеваний.

На самом деле, боль между грудями может указывать на различные патологии, не связанные с сердцем, но точный диагноз установит квалифицированный специалист. Разберемся подробнее.

От чего возникают болевые ощущения в области грудной клетки, как проявляются

Болезненный синдром в районе грудины может указывать на такие проблемы:

  • сердечные патологии;
  • болезни дыхательной системы;
  • воспаление органов пищеварительной системы;
  • заболевания нервной системы.

Грудная боль во время воспаления органов желудочно-кишечного тракта возникает по причине проникновения в пищевод пищеварительного сока из желудка. Для такого состояния характерно усиление болезненности во время глотания, появляется чувство жжения.

Та же боль характерна при воспалении аппендицита, наличии язвы, заболевании желчного пузыря и поджелудочной. Симптоматикой в этом случае является блуждающая боль, отдает не только в грудную клетку, но и в нижнюю часть живота, повышается температура тела.

Межреберная невралгия также может отдавать в грудину. Человек будет ощущать сильный приступ боли опоясывающего характера.

Особенно болезненность увеличивается при выдохе и вдохе. Возможно усиление боли при прикосновении к грудной клетке.

Позвоночные заболевания также проявляется подобным образом, особенно характерны боли при сколиозе и радикулите. В таком случае болевой синдром будет усиливаться при наклонах, поворотах и длится на протяжении долгого времени.

Заболевания легких: туберкулез, плеврит. Боль резкая, может сопровождаться сильным кашлем с кровью и повышением температуры тела.

У женского пола дискомфорт за грудиной может указывать на заболевания репродуктивной системы и груди. Чтобы своевременно оказать помощь, важно проконсультироваться с гинекологом и маммологом, сдать необходимые анализы и пройти полное обследование.

Болезненность в области сердца в иных случаях психосоматическая. Развивается она в случаях паники, перенесенного недавно стресса или постоянного возбуждения. Дополнительными симптомами являются: учащение сердцебиения, сильное потоотделение, бессонница и возбудимость.

Как видно, причин очень много, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, важно идти к врачу, это может спасти жизнь!

Какие тесты помогут определить причину возникновения боли между грудями, смотрим видео:

Какие патологии могут вызвать боль грудины справой, левой стороны, посередине

Чтобы своевременно обратиться за помощью, нужно понять, связан ли дискомфорт с сердечным заболеванием или нет. При сердечных патологиях сердце не будет колоть, ныть, печь или болеть несколько дней, недель или даже несколько часов. Длительное ощущение дискомфорта указывает на мышечный и костный воспалительный процесс.

Приступ, связанный с сердцем будет длиться не более 20 минут.

Список заболеваний, которые проявляются болевым синдромом в грудной клетке:

  • Острый панкреатит.
  • Расслоение аорты.
  • Тромбоэмболия легких.
  • Инфаркт миокарда.
  • Ишемия сердца.
  • Разрыв язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Злокачественные новообразования в области сердца, дыхательных органов и позвоночника.

При сильных кратковременных сердечных болях важно посетить терапевта и кардиолога, и пройти полное обследование сердца.

Своевременная постановка диагноза позволит избежать серьезных осложнений и начать лечение на первичных стадиях болезни. Если нет возможности терпеть боль, лучше вызвать неотложную помощь.

О чем свидетельствует болезненность в спине и груди, или отдающая в спину

Если болезненность возникают в спине и отдает в грудную клетку или наоборот, зачастую это указывает на проблемы, связанные с позвоночником:

  • межпозвонковая грыжа;
  • остеохондроз шейного и грудного отдела;
  • сколиоз.

В случае сдавливания или воспаления, защемляются нервные окончания, что сопровождается болью, покалыванием и чувством жжения.

Острая боль в сердце, отдающая в лопатку может указывать на инфаркт желудочка или стенокардию. В этом случае нужна неотложная помощь, так как возможен летальный исход.

Межреберная невралгия, как возможная прчина боли между грудями, смотрим видео:

При каком заболевании возможна острая боль при нажатии

При надавливании причиной боли является синдром Титце. В процессе постоянного напряжения мышц, в области надкостницы происходит нарушение и возникает воспаление, появляются болезненные точки в области грудины. Болезнь не опасна для жизни, состояние характерно для молодых, детей и подростков.

В медицине такое заболевание также называют перихондрит или реберный хондрит.

Болевой синдром при надавливании также может указывать на начальное развитие сахарного диабета, в этом случае нужно сдать анализ крови на сахар.

В остальных случаях болезненность указывает на воспалительные процессы внутри организма.

Постоянные недомогания в грудине, что делать

При постоянном дискомфорте в грудной клетке не стоит медлить с посещением кардиолога, так как постоянная боль указывает на развитие серьезного заболевания. Постоянные приступы могут рано или поздно закончится серьезными осложнениями. Легче вылечить болезнь на ранней стадии, чем лечить ее уже в запущенном состоянии.

Даже если причина неврологического или пищевого характера, не стоит расслабляться. Регулярные болевые симптомы указывают на то, что болезнь прогрессирует и требует немедленного медицинского вмешательства. Зачем ходить с постоянной болью, если возможно, она легко устранится.

При каких симптомах необходимо срочно вызывать Скорую помощь

При некоторых заболеваниях важно быстрое реагирование, и без профессиональной помощи не обойтись.

Машину неотложной помощи нужно вызывать в следующих случаях:

  • Если беспокоит болезненность давящего или сжимающего типа.
  • Когда болевые ощущения отдают в шейный отдел и левую руку.
  • Если приступ не проходит после приема нитроглицерина.
  • Когда на протяжении долгого времени не удается стабилизировать артериальное давление и сердечный пульс.
  • Если человек потерял сознание и долго не приходит в себя.

Некоторые симптомы многие игнорируют и начинают заниматься самолечением. Стоит понимать, что в этом случае самоуверенность может привести к печальным последствиям, лучше перестраховаться.

Пока Скорая приедет, можно помочь больному, вот несколько советов:

  • Освободить грудную и шейную область от сдавливающей одежды, например, ослабить галстук или расстегнуть пуговицы.
  • Если известно, что ранее человек страдал или страдает сердечными заболеваниями, стоит найти его препараты и дать ему выпить.
  • При сильном сердечном приступе помогает Нитроглицерин, стоит больному положить таблетку под язык. Если через 10 минут человеку не стало легче, дают вторую таблетку. К этому времени должна приехать скорая помощь.
  • Если в аптечке не оказалось нитроглицерина, используют мятную жвачку или Валидол. Мята позволяет убрать спазмы в сосудах и на время облегчит состояние.

Итак, если вы ощущаете боль между грудями, стоит обратиться за помощью к квалифицированному врачу и пройти должное обследование.

Любые изменения в организме требуют лечения, это позволит избежать в дальнейшем негативных последствий.

Боль в грудной клетке

Появилась боль в груди

Что может вызывать боль в груди?

  • ишемической болезни сердца или стенокардии. Данное заболевание всегда сопровождается сильными давящими болевыми ощущениями слева в грудной клетке, при этом больной чувствует нехватку воздуха. Возникает такое состояние при увеличении физнагрузки на сердце из-за дефицита дополнительного кислорода
  • инфаркте миокарда. Загрудинная боль имеет крайне острый характер, длиться может несколько часов, часто иррадиирует в руку
  • аневризме аорты. Ухудшение кровотока вследствие выпячивания, расширения стенок аорты вызывает интенсивный болевой синдром в груди, купировать который очень непросто. В этом состоянии появляется также одышка, возможен кашель
  • пролапсе митрального клапана. Кардиалгия, распространяющаяся по всей груди, чувство общей слабости и склонность к обморокам спровоцированы прогибом внутрь предсердия створок митрального клапана
  • гипертензии или артериальной гипертонии, также вызывающей неприятные ощущения слева, в области сердца
  • тромбоэмболии легочной артерии. В зависимости от величины тромба, перекрывающего кровоток, одышка, боль в грудной клетке и скачки АД могут быть более или менее выражены: от вполне терпимого недомогания до летального исхода
  • кардионеврозе или неврозе. Из-за избыточной эмоциональности, неправильного, подразумевающего злоупотребления кофе, нездоровой пищей, алкоголем, табакокурением, образа жизни больные часто жалуются на давящую боль в грудной клетке, тахикардию, трудности при дыхании
  • ВСД. Нарушение гомеостаза в организме вызывают сбои в функционировании вегетативной нервной системы, они дают о себе знать болями в голове, груди, желудке, сердце, перепадами АД, различными расстройствами ЖКТ, страхом смерти, паническими атаками
  • язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки. При этих недугах может появляться боль, схожая с сердечной, отдающая в область посередине груди, в лопатку или спину. Этот симптом напрямую зависит от приема пищи: при язве желудка дискомфорт появляется после еды, а язва 12-типерстной кишки обычно беспокоит больного в ночное время, натощак
  • дискинезии желчевыводящих путей. Спазмы, возникающие в желчном пузыре и протоках, провоцируют появление боли в грудной клетке слева. При этом ощущения напоминают приступ стенокардии и требуют дополнительных обследований при постановке диагноза
  • гастоэзофагальном рефлюксе. При раздражении слизистой оболочки пищевода появляется вздутие живота и довольно резкая боль как в эпигастральной области, так, вполне возможно, и в грудной клетке
  • плеврите. Раздраженные нервные окончания плевры создают болевые ощущения, усиливающиеся при кашле, смехе, чихании, во время вдоха
  • пневмонии. Степень тяжести заболевания диктует и характер торакалгии, он может быть различным: от резкого, острого до приглушенного ноющего
  • бронхите. Очаг бактериальной инфекции локализуется в бронхах, в этой же области возникает и боль. Другой важный признак этого недуга – кашель, изначально сухой, затем более влажный
  • трахеите. Воспаленная слизистая трахеи также вызывает боль в груди слева, более острой она становится во время приступа кашля
  • туберкулезе. Вместе с торакалгией появляются кровянистые выделения при откашливании, слабость, субфебрильная температура
  • опухоли в легких. Помимо интересующего нас вида боли это заболевание обычно сопровождают отхаркивание кровью и повышение температуры
  • межреберной невралгии. Довольно сильные ноющие или резкие боли ощущаются вдоль межреберных нервов. При движениях торса, в том числе и незначительных, болезненные ощущения увеличиваются, иррадиируют в спину или в область сердца
  • остеохондроз грудного отдела. Симптомы схожи с предыдущим заболеванием, отчасти напоминают признаки стенокардии. Межпозвонковые диски, утратившие амортизирующие свойства, защемляют нервные окончания и провоцируют болевой синдром
  • грыже Шморля. Зажатые нервные корешки обуславливают не только торакалгию, но и тянущие боли в спине, чувство усталости в мышцах
  • кифозе. Неприятные ощущения сосредоточены в грудных мышцах, при нажатии на них нарастает
  • болезни Бехтерева. В запущенном виде спондилоартроз приводит к окостенению (анкилозу) позвоночника, ограниченность движений в области грудного отдела вызывает дискомфорт при глубоком дыхании
  • травме грудной клетки или же позвоночника.

Как тибетская медицина лечит боль в груди?

Исходя из того, какой именно диагноз будет поставлен, личный врач назначает персонально подобранный комплекс лечебных процедур. При этом тибетские специалисты стремятся устранить первопричину заболевания, а не только избавить пациента от видимых симптомов.

При заболеваниях позвоночника тибетская медицина применяет иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапию, вакуум-терапию и другие методики и техники в сочетании друг с другом, которые позволяют расслабить напряженные спазмированные мышцы, освободить зажатые ими окончания нервных корешков и кровеносные сосуды, восстанавливая таким образом кровообращение и иннервацию, остановить патологические процессы.

Для лечения нарушений желудочно-кишечного тракта и психоэмоциональных расстройств, в первую очередь, используют фитотерапию. Она незаменима для налаживания обмена веществ, повышения иммунитета, ликвидации последствий частых стрессов, усилению стрессоустойчивости, восстановления баланса природных конституций. Далеко не лишними в этих случаях будут такие процедуры как гирудотерапия, рефлексотерапия, различные виды массажа и согревающие процедуры.

Кроме того, тибетские фитопрепараты и байкальские сборы трав полезны при любых заболеваниях: они очищают кровь, снижают уровень холестерина, тонизируют стенки сосудов, применяются в качестве профилактики.

О чем свидетельствует боль между грудями, распространенные причины и симптоматика заболеваний

Болезненность в области грудной клетки и малейший дискомфорт сразу вызывают опасения. В первую очередь человек предполагает развитие сердечных заболеваний.

На самом деле, боль между грудями может указывать на различные патологии, не связанные с сердцем, но точный диагноз установит квалифицированный специалист. Разберемся подробнее.

От чего возникают болевые ощущения в области грудной клетки, как проявляются

Болезненный синдром в районе грудины может указывать на такие проблемы:

  • сердечные патологии;
  • болезни дыхательной системы;
  • воспаление органов пищеварительной системы;
  • заболевания нервной системы.

Грудная боль во время воспаления органов желудочно-кишечного тракта возникает по причине проникновения в пищевод пищеварительного сока из желудка. Для такого состояния характерно усиление болезненности во время глотания, появляется чувство жжения.

Та же боль характерна при воспалении аппендицита, наличии язвы, заболевании желчного пузыря и поджелудочной. Симптоматикой в этом случае является блуждающая боль, отдает не только в грудную клетку, но и в нижнюю часть живота, повышается температура тела.

Межреберная невралгия также может отдавать в грудину. Человек будет ощущать сильный приступ боли опоясывающего характера.

Особенно болезненность увеличивается при выдохе и вдохе. Возможно усиление боли при прикосновении к грудной клетке.

Позвоночные заболевания также проявляется подобным образом, особенно характерны боли при сколиозе и радикулите. В таком случае болевой синдром будет усиливаться при наклонах, поворотах и длится на протяжении долгого времени.

Заболевания легких: туберкулез, плеврит. Боль резкая, может сопровождаться сильным кашлем с кровью и повышением температуры тела.

У женского пола дискомфорт за грудиной может указывать на заболевания репродуктивной системы и груди. Чтобы своевременно оказать помощь, важно проконсультироваться с гинекологом и маммологом, сдать необходимые анализы и пройти полное обследование.

Болезненность в области сердца в иных случаях психосоматическая. Развивается она в случаях паники, перенесенного недавно стресса или постоянного возбуждения. Дополнительными симптомами являются: учащение сердцебиения, сильное потоотделение, бессонница и возбудимость.

Как видно, причин очень много, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, важно идти к врачу, это может спасти жизнь!

Какие тесты помогут определить причину возникновения боли между грудями, смотрим видео:

Какие патологии могут вызвать боль грудины справой, левой стороны, посередине

Чтобы своевременно обратиться за помощью, нужно понять, связан ли дискомфорт с сердечным заболеванием или нет. При сердечных патологиях сердце не будет колоть, ныть, печь или болеть несколько дней, недель или даже несколько часов. Длительное ощущение дискомфорта указывает на мышечный и костный воспалительный процесс.

Приступ, связанный с сердцем будет длиться не более 20 минут.

Список заболеваний, которые проявляются болевым синдромом в грудной клетке:

  • Острый панкреатит.
  • Расслоение аорты.
  • Тромбоэмболия легких.
  • Инфаркт миокарда.
  • Ишемия сердца.
  • Разрыв язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Злокачественные новообразования в области сердца, дыхательных органов и позвоночника.

При сильных кратковременных сердечных болях важно посетить терапевта и кардиолога, и пройти полное обследование сердца.

Своевременная постановка диагноза позволит избежать серьезных осложнений и начать лечение на первичных стадиях болезни. Если нет возможности терпеть боль, лучше вызвать неотложную помощь.

О чем свидетельствует болезненность в спине и груди, или отдающая в спину

Если болезненность возникают в спине и отдает в грудную клетку или наоборот, зачастую это указывает на проблемы, связанные с позвоночником:

  • межпозвонковая грыжа;
  • остеохондроз шейного и грудного отдела;
  • сколиоз.

В случае сдавливания или воспаления, защемляются нервные окончания, что сопровождается болью, покалыванием и чувством жжения.

Острая боль в сердце, отдающая в лопатку может указывать на инфаркт желудочка или стенокардию. В этом случае нужна неотложная помощь, так как возможен летальный исход.

Межреберная невралгия, как возможная прчина боли между грудями, смотрим видео:

При каком заболевании возможна острая боль при нажатии

При надавливании причиной боли является синдром Титце. В процессе постоянного напряжения мышц, в области надкостницы происходит нарушение и возникает воспаление, появляются болезненные точки в области грудины. Болезнь не опасна для жизни, состояние характерно для молодых, детей и подростков.

В медицине такое заболевание также называют перихондрит или реберный хондрит.

Болевой синдром при надавливании также может указывать на начальное развитие сахарного диабета, в этом случае нужно сдать анализ крови на сахар.

В остальных случаях болезненность указывает на воспалительные процессы внутри организма.

Постоянные недомогания в грудине, что делать

При постоянном дискомфорте в грудной клетке не стоит медлить с посещением кардиолога, так как постоянная боль указывает на развитие серьезного заболевания. Постоянные приступы могут рано или поздно закончится серьезными осложнениями. Легче вылечить болезнь на ранней стадии, чем лечить ее уже в запущенном состоянии.

Даже если причина неврологического или пищевого характера, не стоит расслабляться. Регулярные болевые симптомы указывают на то, что болезнь прогрессирует и требует немедленного медицинского вмешательства. Зачем ходить с постоянной болью, если возможно, она легко устранится.

При каких симптомах необходимо срочно вызывать Скорую помощь

При некоторых заболеваниях важно быстрое реагирование, и без профессиональной помощи не обойтись.

Машину неотложной помощи нужно вызывать в следующих случаях:

  • Если беспокоит болезненность давящего или сжимающего типа.
  • Когда болевые ощущения отдают в шейный отдел и левую руку.
  • Если приступ не проходит после приема нитроглицерина.
  • Когда на протяжении долгого времени не удается стабилизировать артериальное давление и сердечный пульс.
  • Если человек потерял сознание и долго не приходит в себя.

Некоторые симптомы многие игнорируют и начинают заниматься самолечением. Стоит понимать, что в этом случае самоуверенность может привести к печальным последствиям, лучше перестраховаться.

Пока Скорая приедет, можно помочь больному, вот несколько советов:

  • Освободить грудную и шейную область от сдавливающей одежды, например, ослабить галстук или расстегнуть пуговицы.
  • Если известно, что ранее человек страдал или страдает сердечными заболеваниями, стоит найти его препараты и дать ему выпить.
  • При сильном сердечном приступе помогает Нитроглицерин, стоит больному положить таблетку под язык. Если через 10 минут человеку не стало легче, дают вторую таблетку. К этому времени должна приехать скорая помощь.
  • Если в аптечке не оказалось нитроглицерина, используют мятную жвачку или Валидол. Мята позволяет убрать спазмы в сосудах и на время облегчит состояние.

Итак, если вы ощущаете боль между грудями, стоит обратиться за помощью к квалифицированному врачу и пройти должное обследование.

Любые изменения в организме требуют лечения, это позволит избежать в дальнейшем негативных последствий.

amt-market.ru

Давящая или резкая боль в грудине посередине: что делать

Боль за грудиной является признаком нескольких патологических состояний, часть из которых представляет прямую угрозу жизни. Заболевания, не являющиеся витально-опасными, также приводят к возникновению симптома. Важным навыком для людей, далёких от медицины, является умение отличать витальные и относительно безопасные боли, оказывать первую помощь, купировать сердечный приступ.

Что может болеть в грудине посередине

Выделяют 6 основных причин неприятных ощущений в области грудной клетки.

Стенокардия, сердечный приступ

Развивается внезапно, чаще после физической нагрузки, из-за спазма коронарных артерий и кислородного голодания миокарда. Ощущения возникают прямо по центру грудины или иррадиируют в любую точку тела по левой стороне. Известны случаи, когда сердечные боли сопровождались покалыванием в пятке, дентальными явлениями, онемением и болезненностью в кисти руки или области желудка. Характер боли сжимающий, давящий, часто пульсирующий.

Невралгия, остеохондроз

Результат воспаления крупных нервных стволов (и межрёберных тоже). Неприятные ощущения возникают на фоне переохлаждения, усиливаются постепенно, достигают максимума на 2–3 день болезни. В отдельных случаях начало резкое, боль носит колющий характер. Прострелы дебютируют в момент физической нагрузки, при наклонах тела. Может возникать в грудине справа и слева.

Болезни дыхательных путей, простуда, бронхит, трахеит

Ощущения слабые или средние, усиливаются при кашле. Физическая нагрузка не влияет на выраженность симптома. Присутствуют другие признаки инфекции ВДП: одышка, повышение температуры тела, общетоксический синдром, отделение мокроты.

Травмы грудины, пищевода, дыхательных путей

В анамнезе пациента имеется поражающее воздействие: удары, застревание инородного тела, падения с высоты на грудь, медицинские манипуляции (бронхоскопия). Боль умеренная, чаще носит тупой характер. Имеются сопутствующие признаки: кровохарканье, рвота «кофейной гущей», безудержный кашель, акроцианоз при повреждении ВДП.

Гипертония

К развитию приступа приводит стресс, отказ от приёма назначенных врачом лекарств, физическая нагрузка. Боль в груди локализуется за грудиной, слева и справа от неё. Характер ощущений сходен с сердечным приступом, боль удаётся частично купировать нитратами. У пациента может возникать тошнота. Патология сопровождается ноющей головной болью в затылке. Иногда развивается прилив, чувство жара.

Изжога

Заброс желудочного сока в пищевод, раздражение слизистых оболочек. Сопровождается отрыжкой, жжением за грудиной, затруднением глотания. Приступ возникает после еды или при лежачем положении больного.

Поставить точный диагноз без соответствующих обследований возможно не всегда. В некоторых случаях симптомы смазанные или напоминают другую болезнь. Если у человека возникает давящая боль в грудине посередине, в первую очередь следует подозревать изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Дифференциальным тестом, позволяющим исключить сердечный приступ, является медикаментозная проба. Под язык пациенту кладут таблетку Нитроглицерина или брызгают Нитроспрей (Изокет). Если в течение 1–2 минут состояние больного заметно улучшилось, значит, имеет место коронарная патология. Отсутствие эффекта свидетельствует о другом происхождении боли.

На заметку: реакция на нитраты отсутствует при остром инфаркте миокарда. Присутствует ряд других признаков, позволяющих заподозрить это заболевание. Диагностические сложности возникают при стёртом и бессимптомном течении.

Ещё одним признаком, позволяющим заподозрить коронарный приступ, является сохранение боли в покое. При невралгии и травмах симптом усиливается во время движения, однако, частично стихает при нахождении пациента в лежачем положении. При инфекционных болезнях боль возникает в основном во время кашля.

Характерный признак невралгии – усиление неприятных ощущений при постукивании пальцами по краю рёберной дуги. Кроме того, интенсивность боли увеличивается при попытках встать, сесть. Иногда присутствует иррадиация в область лопаток. В другие части тела невралгия не отдаёт.

Когда нужно вызвать неотложную помощь

Экстренные меры требуются пациентам с некупирующимся сердечным приступом и подозрении на инфаркт миокарда. Если в анамнезе имеется ишемическая болезнь, а боли носят сжимающий характер, вызывать бригаду СМП необходимо, независимо от тяжести сопутствующей симптоматики. К числу классических признаков ОИМ относят:

  • Резкое снижение артериального давления до шоковых цифр (70/40).
  • Сжимающую или кинжальную боль за грудиной.
  • Бледность.
  • Нарушение сознания вплоть до его утраты.
  • Холодный пот.
  • Отсутствие эффекта от приёма нитроглицерина.
  • Набухание яремных вен.
  • Тахикардия более 100 ударов в минуту.

25% ОИМ протекает бессимптомно или с нечёткой клинической картиной. Различают гастралгический (боли в желудке), астматический (одышка), ангинозный (напоминающий инфекцию ВДП) вариант течения.

Помощь СМП требуется пациентам с травмами пищевода, дыхательных путей. Признаком тяжёлого поражения является:

  • Чёрная или коричневая рвота.
  • Кашель с выделением большого количества алой крови.
  • Интенсивная боль в области пищевода.
  • Снижение артериального давления на 10–20 мм рт. ст. относительно привычных показателей.
  • Открытые раны в области грудины.
  • Крепитация костных отломков.
  • Сильные удары в проблемную зону в недавнем прошлом.
  • Одышка, учащение дыхания на 20% от нормы и выше.
  • Синий оттенок мочек ушей, губ.

При отсутствии описанных признаков экстренного обращения за медицинской помощью не требуется. Пациенту рекомендуется при первой возможности визит в поликлинику к участковому врачу.

Заболевания по сопутствующим симптомам

При отсутствии характерных признаков диагностику проводят по явлениям, которые отмечаются у больного.

Тяжело дышать при вдохе

Возникает из-за механического препятствия в дыхательных путях. Если симптом выявляется на фоне полного здоровья, в первую очередь подозревают наличие инородного тела. Постепенное развитие «клиники» даёт основания для онкологической настороженности. В некоторых случаях явление возникает на фоне паралича диафрагмы, однако, боль в области грудины при этом отсутствует.

Комок, отдает в горле

Крайне неспецифический признак отмечается у пациентов со стенокардией, воспалительными болезнями ВДП, истериков, при сухом кашле (а также у людей, страдающих вегетососудистой дистонией). В сочетании со сжимающей болью является косвенным признаком сердечного приступа, если присутствует кашель – инфекционных процессов.

Отдает в спину между лопатками

Встречается преимущественно при невралгии и остеохондрозе. Прострелы свидетельствуют о компрессии нервных стволов межпозвонковой грыжей или спазмированными мышечными слоями.

Сухой кашель

В 90% случаев является свидетельством инфекционных заболеваний, в том числе ОРЗ, ОРВИ, коклюш. Возникает при неполном перекрытии дыхательных путей инородным телом или опухолью. Встречается у 0.5–1% людей с инфарктом.

Боль в грудине посередине при движении

Является признаком стабильной стенокардии (приступы только при физической нагрузке) или невралгии. Симптом следует оценивать в составе общей клинической картины. Если ощущения возникают при физической нагрузке, в анамнезе имеется ИБС, явление купируется нитратами, то делают вывод о сердечном происхождении. Отсутствие эффекта от нитроглицерина, иррадиация в лопатки, связь с физической нагрузкой, недавнее переохлаждение – свидетельство воспаления нервных стволов.

Методы диагностики, основанные на внешних признаках, не позволяют точно определить заболевание. Пациент нуждается в объективном обследовании, в том числе снятии электрокардиограммы в покое и под нагрузкой, анализе мокроты, рентгенографии грудной клетки.

Первая помощь, что предпринять

Мероприятия принципиально отличаются при каждом из рассмотренных состояний. Если точно определить заболевание не удалось, рекомендуется обеспечить больному покой, приток свежего воздуха. При пониженном АД уложить человека так, чтобы ноги находились выше уровня головы. Если присутствуют проблемы с дыханием, передний конец кровати должен быть приподнят. Рекомендовано полусидячее положение. После этого требуется вызвать медиков.

Сердечный приступ

Основа экстренных мероприятий – использование быстродействующих нитратов. Если пароксизм развился в момент физической нагрузки, её прекращают. Пациента укладывают в кровать, положение тела свободное. Быстродействующим способом введения нитратов является распыление Изокет-спрея. Одно нажатие высвобождает 1.25 мг Изосорбида динитрата. Наносить раствор лучше на подъязычное пространство (от 1 до 3 доз препарата).

Допустимо использовать таблетированные формы ЛС, нитроглицерин. Назначается по 0.5–1 мг под язык. До приезда врача не следует превышать минимальной дозировки. Если через 5 минут после приёма улучшения не наступило, введение повторяют. Отсутствие эффекта от 3 доз Нитроглицерина свидетельствует о развитии ОИМ.

При выраженном снижении АД Нитроглицерин не используют. Средство резко расширяет сосуды, приводя к усилению гипотонии и развитию синдрома обкрадывания. У 1/3 пациентов с сохранным сознанием возникает сильная кратковременная головная боль.

Острый инфаркт миокарда

При ОИМ помощь заключается в скорейшей госпитализации в ОРИТ. На догоспитальном этапе следует дать пациенту разжевать ½ таблетки (150–200 мг) ацетилсалициловой кислоты. Если САД держится на уровне выше 90 мм рт. ст., а пульс чаще 50 ударов в минуту, допустимо дать 1 таблетку Нитроглицерина под язык (рекомендации АСС/АНА от 2002 года). При тахикардии показан Пропранолол в дозе 0.5–1 мг/кг веса. Все, кроме АСК, следует использовать только в том случае, если немедленно госпитализировать человека по тем или иным причинам невозможно.

Невралгия, остеохондроз

При сильной боли пациенту следует принять любое нестероидное противовоспалительное средство (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). Терапию можно дополнить миорелаксантами (Мидокалм, Толперизон). Рекомендован покой, сухое тепло на область поражения, временное ограничение физических нагрузок. При наличии межпозвоночной грыжи пациенту следует проконсультироваться с неврологом, чтобы оценить возможность оперативного лечения болезни.

Инородные тела ВДП и пищевода

Извлечение постороннего предмета должно производиться максимально быстро. Ждать приезда медиков в этой ситуации нецелесообразно. Для удаления постороннего объекта из дыхательных путей, пациента следует уложить так, чтобы голова и грудная клетка были ниже уровня таза, затем с силой похлопать по спине в зоне лопаток. Если сознание сохранено, помощь оказывают в положении больного стоя. Пострадавшего следует обхватить руками сзади так, чтобы ладони сомкнулись в эпигастральной области. При попытке человека кашлять необходимо резким толчком вверх повысить давление на выдохе. Часто этот способ позволяет удалить предмет с 1–2 попыток.

При наличии инородных тел в пищеводе экстренные мероприятия по их извлечению не предпринимаются. Угрозы жизни нет. Следует дождаться машину СМП, транспортировать человека в ЛПУ, где предмет будет извлечён с помощью специального эндоскопического оборудования.

Травмы дыхательных путей, пищевода, сопровождающиеся кровотечением

До приезда медиков пострадавшему следует придать полусидячее положение. На область проекции грудины кладут лёд, обёрнутый мягкой тканью. Использование таблетированных гемостатических средств допустимо, но при массивных кровотечениях нецелесообразно. Умеренные геморрагии – показание для приёма Этамзилата в дозе 20 мг/кг веса. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и предотвратить их обтурацию сгустками крови. Для этого рот пациента периодически очищают скруткой бинта (не разворачивая) или марлевым тампоном, намотанным на указательный и средний палец.

При травмах грудины больному следует придать лежачее положение без подушки, обеспечить покой. При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики. Если присутствуют открытые раны, следует наложить марлевую повязку для остановки кровотечения и профилактики инфицирования. Обработку антисептическими составами проводят только по краям повреждения. Вливать растворы в рану строжайше запрещено.

ОРЗ, ОРВИ, бронхит

Пациенту следует обеспечить покой. Если температура тела превышает 38 °C, дают антипиретик (Парацетамол, Аспирин). Больного нельзя накрывать тёплым одеялом даже в том случае, когда он жалуется на озноб. Допустим лишь лёгкий плед. Для облегчения дыхания и уменьшения болезненности, проводят ингаляции с противовоспалительными средствами. При бронхоспазме применяют гормональные препараты (Пульмикорт). Общетоксический синдром купируется с помощью комплексных составов (Колдрекс, Ринза, Терафлю).

Гипертония

Подъёмы АД на 20 единиц и выше требуют медикаментозной коррекции. Препаратом «скорой помощи» является Каптоприл. Принимать средство по 25 мг, под язык. Лекарство начинает действовать в течение 20–25 минут. Не следует пытаться снизить давление быстро. Нормализация показателей должна происходить на протяжении нескольких часов. В противном случае существует риск возникновения сосудистого коллапса. При отсутствии Каптоприла разрешается использовать Дибазол (0.02 мг) в сочетании с Папаверином (40 мг). Госпитализация требуется при подъёме АД более чем на 30–40 единиц от нормального, присутствии клиники гипертонического криза (резкое ухудшение самочувствия, сильная головная боль, нарушение зрения, координации, неврологические сбои).

Изжога

Для разового устранения неприятных симптомов можно использовать обволакивающие средства (Маалокс по 1–2 пакетика на приём). Кроме того, эффективны антациды системного действия (Фамотидин в таблетках по 20–40 мг). Использовать для снижения кислотности пищевую соду не рекомендуется, так как реакция нейтрализации, протекающая в желудке, приводит к выделению газов и перерастяжению стенок органа. Подобный способ может применяться однократно, если другие средства борьбы с изжогой отсутствуют.

Заключение врача

Болезненность в области грудной клетки – серьёзный симптом, требующий тщательной дифференциальной диагностики. Нужно учитывать, что некоторые смертельно опасные заболевания проявляются внешне безобидно. Поэтому заниматься самолечением не стоит. Больному следует оказать первую помощь, затем обратиться к врачу. Только специалист, имеющий под руками диагностическое оборудование, сможет точно определить причины боли и назначить лечение.

wiki-farm.ru

Боль в грудной клетке

Боль в груди может возникать при разных заболеваниях, разобраться  в ней сразу иногда трудно даже врачу, поэтому больным с такими жалобами обычно  проводится дополнительное обследование. Болями  в груди могут проявляться заболевания сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, средостения, центральной нервной системы.  Все внутренние органы человека иннервируются вегетативной нервной системой, стволы которой отходят от спинного мозга. При подходе к грудной клетке нервный ствол дает ответвления к отдельным органам. Именно поэтому иногда боли в желудке могут ощущаться как боли в сердце - они просто передаются на общий ствол, а от него на другой орган. Более того, корешки спинномозговых нервов содержат чувствительные нервы, которые иннервируют костно-мышечную систему. Волокна этих нервов переплетаются с волокнами нервов вегетативной нервной системы, и поэтому совершенно здоровое сердце может отреагировать болью при различных заболеваниях позвоночника.

Наконец, боли в груди могут зависеть от состояния центральной нервной системы: при постоянных стрессах и высоких нервно-психических нагрузках происходит сбой в ее работе - невроз, который может проявляться в том числе и болями в грудной клетке.

Некоторые боли в грудной клетке неприятны, но неопасны для жизни, но есть такие боли в груди, которые нужно снимать немедленно - от этого зависит жизнь человека. Для того чтобы разобраться, насколько опасна боль в грудной клетке, нужно обратиться к врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.

Причины болей в грудной клетке

  • Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги - мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
  • Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать "паническими атаками" - своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.
  • Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.
  • Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника. Магнитно-резонансная томография позвоночника позволит установить причину боли в грудной клетке, если она обусловлена ущемлением нервных корешков или наличием грыж межпозвонковых дисков.

  • Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы - одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.
  • Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке.
  • Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
  • Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
  • Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают некоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина - также, как стенокардия - часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.
  • Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение - постгерпетическую невралгию - причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
  • Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.
  • Инфаркт миокарда - сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
  • Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди - стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
  • Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты - главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашей боли может быть не так серьезна - но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

Боли в груди могут появляться и при других заболеваниях. Одним из самых распространенных заболеваний, вызывающих частые и длительные болевые ощущения в грудной клетке - кардионевроз, который развивается на фоне временного функционального расстройства центральной нервной системы. Неврозы  являются ответом организма на различные психические потрясения (интенсивные кратковременные или менее интенсивные, но длительные).

Боли при кардионеврозах могут иметь разный характер, но чаще всего они имеют постоянные, ноющие и ощущаются в области верхушки сердца (в нижней части левой половины груди). Иногда боли при кардионеврозе могут напоминать боли при  стенокардии (кратковременные острые), но от приема нитроглицерина они не уменьшаются. Часто приступы болей сопровождаются реакциям со стороны вегетативной нервной системы в виде покраснения лица, умеренного сердцебиения, небольшого повышения артериального давления. При кардионеврозе почти всегда присутствуют и другие признаки неврозов - повышенная тревожность, раздражительная слабость и т.д. Помогает при кардионеврозе устранение психотравмирующих обстоятельств, правильный режим дня, успокаивающие средства, при нарушениях сна  - снотворные.

Иногда кардионевроз трудно отличить от ишемической болезни сердца (ИБС), диагноз обычно устанавливается на основании тщательного наблюдения за больным, так как на ЭКГ и в том, и  в другом случае может не быть никаких изменений.

Аналогичную картину могут вызывать изменения в сердце во время климактерического периода. Эти нарушения вызываются изменением гормонального фона, в результате чего возникает невроз и нарушение обменных процессов в мышце сердца (климактерическая миокардиопатия). Боли в сердце при этом сочетаются с характерными проявлениями климакса: приливами крови к лицу, приступами потливости, озноба и различными нарушениям чувствительности в виде "мурашек по телу",  нечувствительности отдельных участков кожи и т.д. Так же, как и при кардионеврозе, боли в сердце не снимаются нитроглицерином, помогают успокаивающие средства и заместительная гормональная терапия.

Боли в груди при заболеваниях позвоночника и ребер

Боли в грудной клетке, очень напоминающие сердечные, могут возникать при различных заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, болезни Бехтерева  и т.д.
Остеохондроз - это  дистрофические (обменные) изменения в позвоночнике. В результате нарушения питания или высоких физических нагрузок постепенно разрушаются костная и хрящевая ткань, а также специальные упругие прокладки между отдельными позвонками (межпозвоночные  диски). Такие изменения вызывают сдавливание  корешков спинномозговых  нервов, что и вызывает  боль.  Если изменения происходят в грудном отделе позвоночника, то боли могут быть похожими на боли в сердце или на боли в области желудочно-кишечного тракта. Боль может быть постоянной или в виде приступов, но она всегда усиливается при резких движениях. Такую боль невозможно снять нитроглицерином или спазмолитиками, она может уменьшиться только от обезболивающих препаратов или от тепла.
Боль в области груди может возникнуть при переломе ребер. Эти боли связаны с травмой, усиливаются при глубоком вдохе и движении.

Боли в грудной клетке при заболеваниях легких

Легкие занимают значительную часть грудной клетки. Боли в грудной клетке могут возникать на фоне воспалительных заболеваний легких, плевры, бронхов и трахеи, при различных травмах легких и плевры, опухолях и других заболеваниях.

Особенно часто боли в груди возникают при заболевании плевры (серозного мешка, покрывающего легкие и состоящего из двух листков, между которыми расположена плевральная полость). При воспалении плевры боли обычно связаны с кашлем, глубоким вдохом и сопровождаются повышением температуры. Иногда такие боли вполне можно спутать с сердечными болями, например, с болями при перикардите. Очень сильные боли в груди появляются при прорастании рака легких в область плевры.

В некоторых случаях в плевральную полость попадает воздух  (пневмоторакс) или жидкость (гидроторакс). Это может произойти при абсцессе легкого, туберкулезе легкого и т.д. При спонтанном (самопроизвольном) пневмотораксе появляется резкая внезапная боль, одышка, синюшность, снижается артериальное давление. Больному трудно дышать и двигаться. Воздух раздражает плевру, вызывая сильную колющую боль в грудной клетке (в боку, на стороне поражения), отдающую в шею, верхнюю конечность, иногда в верхнюю часть живота. У больного увеличивается объем грудной клетки, расширяются межреберные промежутки. Помощь такому больному можно оказать только в стационаре.

www.clinicaboli.ru

при вдохе, при движении, причины

Боль в грудине посередине – сигнал, указывающий на возникновение определенных неполадок в организме. Иногда она свидетельствует о банальном переутомлении, но чаще о зарождении патологического процесса. Если при этом боль отдает в спину между лопатками, человеку трудно самостоятельно разобраться с характером странного дискомфорта, чтобы понять, какие принять меры.

Причины

Иррадиирущий болевой синдром вызывает определенные трудности при диагностике. Поражение разных органов биологической системы сопровождается многообразными по интенсивности, но однотипными по месту локализации неприятными ощущениями.

В категорию самых распространенных причин боли в области грудной клетки входят:

  • патологии грудного отдела позвоночного столба;
  • травматические повреждения грудной клетки;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • поражения органов пищеварения;
  • болезни бронхолегочной системы.

Организм реагирует схожими симптомами на различные проблемы, благодаря нервной системе. Любой орган, вовлеченный в патологическое состояние передает сигнал об отклонении в головной мозг. «Командный пункт» на это реагирует болевым импульсом, распространяющимся по нервным путям. В грудине маршрут разветвляется, отсылая предупреждающие сообщения в разных направлениях. В некоторых случаях определить провокаторов дискомфорта позволяют оттенки болевых проявлений.

Симптомы патологических изменений в опорно-двигательном аппарате

Остеохондроз грудного отдела – комплекс дегенеративно-дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках. Яркий симптом – боль в области грудной клетки, усугубляющаяся при движении, попытке сделать глубокий вдох, кашле, чихании. Ощущается онемение в конечностях, шее, плечах. Сдавление нервных окончаний приводит к усилению вегетативных симптомов – головным болям, головокружениям, чувству недостаточности кислорода.

Сколиоз – устойчивое искривление позвоночного столба относительно своей оси. Усиление физиологических изгибов вовлекает в патологический процесс внутренние органы, изменяя их размеры и расположение. Среди клинических проявлений – боли в районе груди, имеющие схожесть с сердечными проблемами и заболеваниями органов дыхания.

Травматические повреждения объединяют в одну группу разные виды механических травм, затрагивающих каркасное основание грудной клетки и органы, расположенные за ним. Если затронуты только кости, болевой симптом локализуется в месте ушиба, там же формируется отек мягких тканей и гематома. В грудине болит при нажатии и двигательной активности.

Ушиб, сдавление, сотрясение внутренних органов сопровождается нарушением сознания, учащенным ослабленным пульсом, падением артериального давления, отечностью и посинением верхней части туловища в зоне декольте. При вдохе тяжело дышать, холодеют конечности, фиксируется кратковременная потеря слуха и зрения.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Стенокардия зарождается в результате образования в коронарных артериях атеросклеротических бляшек, которые перекрывают просвет кровеносных сосудов. Заболевание получило в народе название «грудная жаба» из-за ощущения, имитирующего присутствие инородного тела в грудине посередине, как будто что-то застряло. Давящая боль и жжение из центра грудной клетки иррадиируют в плечо, лопатку, шею с левой стороны. Характерная черта стенокардии – положительная реакция на действие нитроглицерина.

Инфаркт миокарда развивается по той же схеме, что и стенокардия. Только в этом случае происходит полная закупорка сосуда, снабжающего сердце кровью. Клетки органа, отрезанного от питания, начинают постепенно отмирать. Первый симптом инфаркта – сильная сдавливающая боль в грудине посередине может проявиться, даже в состоянии покоя. Затем интенсивный болевой синдром распространяется на левое плечо, шею, ключицу, зону между лопатками, нижнюю челюсть.

Во время приступа у пациентов отмечались:

  • потемнение в глазах;
  • холодное потоотделение;
  • спутанность сознания;
  • необъяснимое чувство страха;
  • тахикардия;
  • бледность кожного покрова, синюшность губ;
  • затрудненное дыхание.

Ситуация требует срочного вызова бригады скорой помощи.

Читайте: что такое миотония Томпсона.

Боли при воспалении органов дыхательной системы

 

Плеврит – воспаление серозной оболочки, покрывающей легкие. Основные проявления – боль в грудине и кашель, который не ослабляет чувство сдавленности в грудной клетке и одышку. Сухой плеврит характеризуется колющими болевыми ощущениями, усиливающимися при движении и дыхании, слабеющими в положении лежа на больном боку. Болезнь в экссудативной форме сопровождается скоплением экссудата в плевральной полости, отчего становится больно дышать. В пораженной части грудной клетки при дыхании обозначается шум плевры. Усиливается слабость, повышенная потливость, фебрильная температура поднимается до критических значений.

Схожую симптоматику имеют воспаление легких и бронхит. Из-за скопившейся патологической жидкости затрудняется дыхание, появляется мучительный кашель. Форсированный выдох через рот приводит к перенапряжению дыхательных путей и мышечных тканей. Поэтому боли, зародившиеся в грудной клетке, отдают в межлопаточное пространство.

Воспалительные процессы в нижних отделах легких и их плевральной оболочке провоцируют иннервацию диафрагмального нерва. Это объясняет, что может болеть в области диафрагмы при вдохе.

Заболевания внутренних органов

Проблемы с печенью и желчевыводящими путями (панкреатит, холецистит) обнаруживаются тупой волнообразной болью с правой стороны грудной клетки, которая отдает в спину между лопатками. Неприятное чувство усиливается после приема пищи, особенно жирной или жареной. На языке появляется налет, во рту ощущается горечь.

Дискинезия пищевода – нарушение продвижения полужидкой и богатой клетчаткой пищи из глотки в желудок. Характерные признаки заболевания – давящая боль в грудине посередине, распространяющиеся по поверхности грудной клетки, в область диафрагмы, плечи, ощущение комка в горле. Болевой синдром купируется глотком воды. Часто приступ завершается срыгиванием содержимым желудка.

Может быть полезно: как определить ушиб позвоночника и помочь пострадавшему.

Обращение за медицинской помощью

 

Нельзя самостоятельно трактовать сигналы болевого синдрома, либо их игнорировать. Для установления точной причины понадобится профессиональная медицинская помощь. Подскажем, к кому обращаться при обнаружении тех или иных признаков.

  1. Болезни позвоночника – невролог, мануальный терапевт, вертебролог, травматолог.
  2. Заболевания органов дыхания – терапевт, пульмонолог.
  3. Сердечно-сосудистые проблемы – кардиолог.
  4. Болезни ЖКТ – гастроэнтеролог, эндоскопист.

Боль в грудине посередине – один из тех случаев, когда промедление может повлечь необратимые последствия.

proartrit.ru

что это такое и что делать

Содержание статьи:

Ноющая боль в грудине может свидетельствовать о психосоматических нарушениях, а также быть признаками серьезных болезней. В большинстве случаев болевой синдром имеет сопутствующие признаки. Также подобное состояние может возникнуть у вполне здорового человека.

Сопутствующие симптомы

Боли в груди у женщин и мужчин могут иметь разные причины

Ноющие ощущения могут носить временный или постоянный характер. Независимо от периодичности признаков необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу. Данный симптом может говорить о развитии серьезных патологий. В качестве сопутствующих симптомов выступают:

  • жжение и зуд в области желудка;
  • боль иррадиирует в позвоночник или под лопатку;
  • могут одновременно болеть мышцы конечностей;
  • поднимается температура тела;
  • возможна тошнота и рвота.

Также болевое ощущение может появиться при надавливании на область под ключичной костью.

Причины дискомфорта

Боли в грудной клетке или на ее поверхности может возникать по разным причинам. Среди них есть угрожающие жизни и здоровью заболевания.

Болезни позвоночника

Заболевания, связанные с болевым синдромом в груди:

  • Остеохондроз грудного отдела. Это одна из проблем, которая сопровождается болью в грудной клетке, также возможны некоторые изменения в строении позвоночника. Признаками данного заболевания также является неясность в голове, шум в ушах, снижение работоспособности.
  • Сколиоз. Искривление позвоночника любой степени может давать знать о себе болью в груди. Обычно это связано с проблемами спереди между ребер. Определить у себя наличие данной патологии можно по асимметрии лопаток. Обычно одна располагается выше другой.
  • Межпозвоночная грыжа. Заболевание возникает при длительных физических нагрузках. Болеть может в пояснице и грудной клетке одновременно. При патологии бывает тяжело сделать наклон или поднять тяжесть. Ноющая боль возникает с левой стороны грудной клетки.

Причиной проявления ноющих ощущений могут стать врожденные заболевания позвоночного столба.

При подозрении на болезни опорно-двигательного аппарата пациентам назначают дополнительную консультацию травматолога-ортопеда.

Межпозвоночная грыжа
Повреждение дисков при остеохондрозе
Боковое искривление — скоолиоз

Сердечно-сосудистые патологии

Атеросклеротические бляшки — причина большинства патологий сердца и болей в груди

Очень часто болью в грудной клетке сопровождаются заболевания сердца. Их крайне важно не спутать с другими патологиями.

  • Стенокардия. Характеризуется закупоркой сосудов, которые ведут к сердечной мышце. Происходит кислородное голодание, сопровождающееся ноющими давящими болями в грудине. При подобной патологии боль обязательно отдает в руку, можно почувствовать незначительное онемение.
  • Инфаркт Миокарда. Наступает, когда кровь не поступает к сердцу. Из-за этого может произойти гибель клеток и последующая смерть пациента. Синдром сосредоточен именно в левой части грудины.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Приводит к чрезмерному затвердению сердечной мышцы, вследствие чего нарушается ее работа. Патология сопровождается левосторонней грудинной болью жгучего либо ноющего характера. Сопутствующие признаки: сонливость, утомляемость, неуравновешенность.
  • Митральный порок сердца. Данный диагноз считается опасным для жизни. Сопровождается ноющими болями. При таком состоянии стенки митрального клапана полностью не закрываются, поэтому кровь забрасывается обратно.
  • Атеросклероз. Происходит при закупорке коронарной артерии. Больной чувствует распирающие боли с левой стороны. Такое состояние опасно для жизни, срочно требуется реанимация.

Гипертонический криз также часто сопровождается ноющим болевым синдромом в области грудной клетки.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

При болях в груди нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы

Болезни ЖКТ также считаются признаком развития ноющей боли в грудной клетке. Не все пациенты обращают на это внимание. К болезням с подобными симптомами относятся:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Главные признаки — боль и изжога в средней части грудной клетки. Иногда больные путают проявление с сердечными признаками и самостоятельно принимают нитроглицерин.
  • Язва желудка. Одна из распространенных патологий пищеварительной системы, которая сопровождается давящим чувством в грудине. К вечеру может обостряться и болеть сильнее.
  • Панкреатит. Характеризуется воспалительным процессом в поджелудочной железе. Изначально появляется ноющая боль в грудной клетке посередине. Общее состояние пациента ухудшается при наклонах или при поднятии тяжестей.
  • Проблемы с желчным пузырем. Сопровождаются тяжестью в районе желудка, могут отдавать в солнечное сплетение. Неприятные ощущения возможны с правой стороны грудной клетки.

Ожог слизистой пищевода или раковое новообразование также может вызвать болевой синдром, иррадиирующий в область грудной клетки.

У людей, которые злоупотребляют алкоголем и курением, признаки язвы проявляются жгучими, приступообразными и схваткообразными болями.

Заболевания органов дыхательной системы

Симптомы при заболеваниях органов дыхания и боли в груди

Дискомфорт в грудине также возникает при прогрессировании вирусных заболеваний и проблем простудного характера. Однако вызвать подобные ощущения могут и более серьезные патологии.

  • Пневмония (воспаление легких). Данная проблема сопровождается болью в грудной клетке и гипертермией. Сопутствующими симптомами является глубокий кашель, обильное отхождение мокроты.
  • Плеврит — поражение слизистой оболочки легких, которое может носить различный характер. Ноющая боль появляется во время вдоха и выдоха, также не исключаются кашель и чихание.
  • Легочная гипертензия. Заболевание характеризуется повышенным давлением крови в сосудах. В результате правая сторона легких работает в разы интенсивнее, вследствие этого появляются боли в грудине.
  • Бронхиальная астма. Является патологией дыхательных путей, которая сопровождается сильным сухим кашлем и удушьем. В области трахеи возможны давящие боли и жжение.

Бактериальные и грибковые поражения также вызывают неприятные ощущения в грудной клетке. Если опасных патологий не обнаружено, пациентам назначают сдачу анализов на бактериальный посев.

Другие причины

С одной стороны груди чаще всего проявляется межреберная невралгия

Существует масса других проблем со здоровьем, которые сопровождаются подобными признаками.

  • Стрессовые ситуации. Это самые распространенные проблемы, которые сопровождаются болью с левой стороны грудной клетки. Многие путают приступы с сердечными патологиями, так как ноет в левой части грудной клетки. Вместе с этим возникают головокружения, панические атаки, нервные срывы.
  • Сидячий или малоподвижный образ жизни. Во время длительного нахождения в одном положении мышцы начинают затекать, грудной отдел устает. Это вызывает дискомфортные, порой давящие ощущения.
  • Аллергический или любой другой вид кашля. Из-за постоянного сокращения гладких мышц дыхательной системы появляется боль. Этот симптом говорит о раздражении сухожилий грудной клетки.
  • Межреберная невралгия. Также может быть вызвана проблемами психического характера, например, если недавно пережили серьезное потрясение. Постоянная работа за компьютером также способна повлиять на появление невралгии. Боль появляется в области нижних ребер с левой стороны. В таких случаях становится больно дышать.

Настоящие факторы, которые вызывают появление дискомфорта, может определить только врач. Медлить с обращением в поликлинику нельзя.

Рекомендации пациентам

При появлении выраженного болевого синдрома важно немедленно вызвать скорую помощь и по возможности выполнить следующее:

  • лечь на спину и совершать глубокие вдохи и выдохи;
  • если есть проблемы с сердцем, выпить таблетку нитроглицерина;
  • ни в коем случае не принимать обезболивающие, спазмолитики;
  • запрещены жаропонижающие средства до приезда врачей;
  • недопустимы самомассажи больной зоны.

Ноющая боль в грудине слева у женщин и мужчин может говорить о развитии одних и тех же проблем со здоровьем. Однако синдромам, вызванным психическими отклонениями и нарушениями в работе нервной системы, подвержены в большей степени женщины.

nogostop.ru


Смотрите также