Что такое катаракта ее причины и последствия


Почему катаракта так опасна и как от неё избавиться

Что такое катаракта

Образно говоря, наш глаз — это фотоаппарат, в котором есть три линзы: роговица, хрусталик и стекловидное тело. Если одна из этих линз испортится и станет полностью или частично непрозрачной, в лучшем случае вы получите очень размытый снимок, с пятнами и тенями. В худшем — не увидите на изображении ничего.

Именно это происходит с главной линзой нашего глаза — хрусталиком. Он уплотняется, мутнеет и перестаёт пропускать через себя свет — это и называется катарактой. Постепенно изображение становится всё более размытым, а затем зрение полностью пропадает.

Глаз человека с катарактой / doc2us.com

Почему развивается катаракта

Потому что люди стареют. Волокна хрусталика растут всю жизнь. Поэтому со временем его ткань уплотняется, увеличивается масса и толщина. Кроме того, меняется химическая структура хрусталика, он желтеет. В результате прозрачность снижается и развивается катаракта.

Кто может заболеть

Катаракта очень распространена. Ею болеет каждый шестой житель планеты старше 40 лет.

На скорость и степень развития заболевания влияет множество факторов :

  • пол: женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • операции на глазах;
  • травмы глаз;
  • длительное воздействие ультрафиолета или инфракрасных лучей;
  • гипертоническая болезнь;
  • длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • близорукость.

Когда надо идти к врачу

Катаракта в своих ранних проявлениях может быть весьма разнообразной. Всё зависит от конкретной формы заболевания и наличия сопутствующих глазных болезней. В одних случаях вначале ухудшается дальнее зрение, в других — ближнее. Если при этом у человека есть возрастная дальнозоркость, он может даже почувствовать временное улучшение — катаракта как бы выступает в роли очков и компенсирует нарушение.

Иногда при катаракте появляются тёмные пятна в поле зрения, блики и ореолы вокруг источника света, на него больно смотреть. Важным признаком может быть быстрое ухудшение зрения у человека с близорукостью, если до этого оно было стабильным.

Нормальное зрение и зрение при катаракте

Но не существует какого-то специфического симптома, который бы однозначно указывал на катаракту на ранних стадиях развития.

Поэтому надо идти к врачу при любом сколько-нибудь заметном изменении зрения — как при его ухудшении, так и при улучшении.

Чем раньше начать лечение, те больше будет шансов на успех.

Что будет делать врач

Чтобы поставить диагноз, врачи рассматривают хрусталик через специальный микроскоп. Так они могут увидеть малейшие изменения прозрачности.

Так выглядит катаракта при биомикроскопии глаза / oftalmologiaesmerado.com

Но это не единственное исследование, которое пройдёт пациент с подозрением на катаракту. Врач должен выяснить, насколько пострадало зрение, нет ли других заболеваний глаз и каково общее состояние организма. При необходимости пациента могут направить на консультацию к терапевту или узкому специалисту.

Всё это поможет определить дальнейшую тактику лечения.

Как лечат катаракту

Единственный способ устранить катаракту и вернуть зрение — операция. Во время неё врачи меняют помутневший хрусталик на искусственный. Причём сделать это можно бесплатно по программе ОМС.

Ни один препарат не может вылечить катаракту или хотя бы остановить её развитие.

Как выяснили учёные, приём витаминов и минералов не способен даже снизить скорость развития болезни. В некоторых случаях можно добиться улучшения зрения с помощью очков, но это только временная мера.

Кому нельзя делать операцию

Людям с заболеваниями, при которых хирургическое вмешательство небезопасно. Такое бывает, например, после инфаркта миокарда. Но как только состояние человека улучшится, ему вполне могут сделать эту операцию.

Что будет перед операцией

Пациента ждут дополнительные обследования. Они нужны для уточнения тактики операции и подбора искусственного хрусталика.

Так выглядит искусственный хрусталик / wikimedia.org

В отличие от естественного хрусталика, искусственный не способен фокусироваться. Потому после операции человек будет хорошо видеть либо только вдаль, либо вблизи. Обычно подбирают хрусталик для дали, а для чтения рекомендуют плюсовые очки.

Что происходит во время операции

Во время ультразвуковой факоэмульсификации (именно так называется операция) через микроскопический разрез в глаз вводится специальная игла. Она генерирует ультразвук, разрушающий плотную ткань хрусталика. Получившуюся кашицу удаляют через второй разрез, а взамен вводят новый, искусственный хрусталик.

Этот процесс очень быстрый. Если нет никаких осложнений, вся операция занимает не более 10–15 минут.

Что будет после операции

Пациенту назначат антибиотики и противовоспалительные препараты, чтобы защитить глаз от инфекции. Уходить домой можно уже через несколько часов, но придётся ещё посетить хирурга через день, неделю и месяц после операции.

По данным Американской академии офтальмологии, зрение почти полностью восстанавливается у 75% прооперированных. Незначительное улучшение или его отсутствие наблюдается, только если есть другие заболевания глаз.

Осложнения при ультразвуковой факоэмульсификации встречаются всего в 0,5% случаев.

Тут всё зависит от стадии катаракты, опытности хирурга, наличия сопутствующих заболеваний и качества искусственных хрусталиков.

У некоторых пациентов со временем появляются блики или помутнения хрусталика, он смещается. Проблему обычно решают повторной операцией.

Так же борются и с вторичной катарактой. Она возникает из-за помутнения задней капсулы хрусталика, которая не удаляется при ультразвуковой факоэмульсификации.

Как предотвратить развитие катаракты

Вероятность того, что среднестатистический россиянин заболеет катарактой после 80 лет, составляет 80%. Попасть в оставшиеся 20% сложно, но кое-что вы всё-таки можете сделать. Американская академия офтальмологии рекомендует придерживаться следующих правил.

  • Откажитесь от курения.
  • Носите широкополые шляпы и тёмные очки с ультрафиолетовым фильтром.
  • Ответственно подходите к лечению имеющихся заболеваний, таких как гипертония или сахарный диабет.
  • Берегите свои глаза от травм и инфекции.

Помните: чем раньше вы возьмётесь за лечение катаракты, тем более успешным оно будет. Диагностировать это заболевание в домашних условиях невозможно. Так что, если заметите какие-то перемены в зрении, немедленно обратитесь к врачу.

Читайте также 👀🤓👩‍⚕️

lifehacker.ru

Что такое катаракта и что будет, если ее не лечить?

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза, который в норме является прозрачным. В результате возникает ограничение количества света, которое достигает сетчатки, что может затруднять чтение, управление автомобилем (особенно в ночное время) и даже приводить к развитию полной слепоты.

Лечиться заболевание только заменой хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ). Но существуют средства, предположительно позволяющие замедлить и предотвратить развитие помутнения.

Катаракта обычно развивается медленно и не беспокоит на ранней стадии. Но со временем оно мешает нормальному зрению.

Примерно 20 % всех людей старше 60 лет имеют, по крайней мере, раннюю стадию катаракты, а к 75 годам это число достигает 80 %.

Причины

В состав хрусталика входит вода и белок. Считается, что катаракта развивается из-за изменений в белке, что приводит к помутнению зрения.

 

В пожилом возрасте

Наиболее распространенной причиной ее возникновения выступает старение организма. Катаракта являются естественной частью этого процесса и у большинства пожилых людей не сопровождается другими заболеваниями глаз. Окончательно причина возрастной катаракты не изучена.

У детей и молодых людей

Данное глазное заболевание иногда возникает при рождении (врожденная катаракта) из-за генного дефекта. Также иногда может развиваться у детей (детские катаракты), что связывают с инфекцией или травмой во время беременности. Однако у новорожденных и детей она встречается редко.

Предрасполагающие факторы

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития заболевания:

  • Семейная история
  • Диабет
  • Болезни глаз, например, увеит
  • Предшествующая хирургическое вмешательство, травма или воспаление
  • Использование высоких доз кортикостероидных препаратов (например, преднизон, преднизолон) или долгосрочное их использование.

Другие факторы, которые, возможно, связаны с развитием катаракты, включают курение, употребление слишком большого количества алкоголя, плохое питание и чрезмерное воздействие солнечного света.

Катаракта может быть классифицирована в соответствии с той частью хрусталика, на которую она воздействует. Ее расположение и тяжесть определяют степень нарушения зрения. Например, оно может быть значительно ухудшатся, если заболевание влияет на центр хрусталика; однако, если затронуты его края, ухудшение зрения может быть едва заметным. Катаракта может поражать один или оба глаза одновременно.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы могут включать:

  • Размытое, туманное или пленочное зрение
  • Заметное помутнение в зрачке
  • Усиление чувствительности к свету от ярких огней, например, от фар автомобиля
  • Снижение дальности зрения, но улучшение его вблизи
  • Раздвоение (диплопия) или ореолы вокруг огней
  • Нарушение цветового восприятия
  • Плохая видимость при ярком свете.

Хирургия

Симптомы ранней катаракты могут быть облегчены с помощью новых очков и более сильного освещения. Также хорошо помогает антибликовое покрытие на очках во время ночного вождения автомобиля.

Однако, как только болезнь прогрессирует до такой степени, что нарушение зрения снижает качество жизни человека и мешает ежедневной деятельности, хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ лечения.

Разрезы часто делаются с использованием ручного микроскопического лезвия, но современные операции при помощи лазера позволяют сделать их под точным контролем компьютера. Не стоит путать лазерную операцию по лечению катаракты с такими методиками, как ФРК или LASIK, которые применяются для коррекции зрения.

Существует два основных метода хирургического лечения:

  • Экстракапсулярная хирургия

В передней части глаза производится разрез 10-12 мм, и хрусталик извлекается. Задняя капсула остается на месте для поддержки новой интраокулярной линзы (ИОЛ), которую еще называют искусственным хрусталиком. После чего надрез в глазу закрывается с помощью крошечных невидимых стежков. Этот метод на сегодня уже считается устаревшим и мало где применяется.

  • Факоэмульсификация

Это более современный метод. Хирург делает небольшой разрез около границы роговицы и склеры, или в самой роговице. Крошечный зонд, который испускает ультразвуковые волны, вставляется в капсулу хрусталика, чтобы раздробить его на кусочки. Части аккуратно отсасываются. У гораздо меньшего разреза, необходимого для этого метода, есть преимущество сокращения времени заживления.

Факоэмульсификация катаракты может быть выполнена с фемтосопровождением. Т.е. хрусталик будет разрушен не при помощи зонда и ультразвука, а с применением фемтосекундного лазера, что называется фемтокатаракта. Такой метод дает ряд преимуществ, обеспечивая большую точность и уменьшая время восстановления. Но при этом отличается своей дороговизной, так как цена по сравнению с обычной факоэмульсификацией возрастает чуть ли не в два раза.

Восстановление

Пациентов обычно отправляют домой после нескольких часов проведенных в клинике или больнице.

Как правило, наблюдается легкая болезненность и дискомфорт после операции по удалению катаракты. Обычно это можно уменьшить с помощью таких препаратов, как парацетамол.

Для синхронизации глаз может потребоваться день или два. Затем зрение обычно быстро улучшается, и человек может полностью вернуться к нормальной деятельности в течение примерно двух недель. Дальнее зрение возвращается, для работы на близком расстоянии и чтения будут нужны очки.

Риски при операции

Хирургия катаракты, как правило, безопасна, и риск развития серьезных осложнений мал. Наиболее распространенным последствием является состояние, называемое помутнением задней капсулы хрусталика, которое можно лечить с несложной лазерной хирургии глаза.

Хирургия катаракты также несет риск заражения и кровотечения внутри глаза и увеличивает риск отслойки сетчатки. Однако большинство последствий можно лечить с консервативно (с помощью лекарств) или дальнейшей хирургии.

Что будет, если не делать операцию?

Операция на сегодня остается достаточно дорогостоящей и многим пенсионерам сложно найти деньги на ее проведение. Поэтому стоит знать о возможных последствиях отсутствия лечения.

В большинстве случаев катаракта будет продолжать ухудшаться с течением времени, вызывая постоянное снижение зрения. Никто не может сказать, как быстро это будет происходить в конкретном случае, так как скорость помутнения хрусталика может сильно варьировать. У 70% людей от первых изменений до необходимости операции проходит 6-10 лет, в остальных случаях на это уходит до 15 лет (медленно прогрессирующая катаракта) или около 4-6 лет (быстропрогрессирующая).

Сначала пропадет возможность нормально водить машину (временно могут помочь очки с антибликовым покрытием) и видеть при плохом освещении, а в дальнейшем может наступить полная слепота. Самые запущенные стадии (перезрелая катаракта), на которой содержимое хрусталика превращается в белую жидкость, грозят необратимыми последствиями. Операция становится невозможной либо грозит повышенным риском осложнений.

Отсутствие лечения может привести к развитию воспалительных заболеваний глаз, таких как глаукома, иридоциклит, увеит, пленочная катаракта; обскурационная амблиопия и т.д.

Как замедлить развитие катаракты без операции

Катаракту нельзя предотвратить. Однако некоторые методы могут задерживать или уменьшать риск ее развитие. Рекомендуется носить солнцезащитные очки, защищающие глаза от ультрафиолетового света. При длительном приеме кортикостероидов нужно регулярно проверять глаза у офтальмолога или оптометриста для выявления признаков развития катаракты.

Традиционные средства

Для замедления развития катаракты могут применяться капли:

  • Например, при старческой и диабетической формах заболевания наиболее часто рекомендуют капли Каталин (активное вещество пиреноксин). Они способны эффективно улучшить питание клеток глаза.
  • Часто при катаракте назначают Квинакс – капли, которые эффективно рассасывают помутнения на хрусталике.
  • Также достаточно эффективными считаются капли Офтан Катахром. Они обладают мощным антибактериальным воздействием.

Подходящее лекарство должен подобрать врач.

Насколько капли эффективны?

Хотя, согласно федеральным клиническим рекомендациям по оказанию помощи пациентам с катарактой, эффективность применения капель от катаракты не имеет подтверждения с точки зрения доказательной медицины, это не совсем так. Больше всего изучалось применение пиреноксина (Каталин). Результаты показали, что препарат на микромолярных уровнях улучшает состояние помутнения хрусталика, вызванное селенитом и кальцием. Но эти результаты не являются чем-то впечатляющим: прогрессирование заболевания у 1,425%  среди получавших препарат, и 9,228% – среди применявших плацебо. Поэтому на сегодня хирургическая замена хрусталика остается основным методом лечения.

Более подробно об исследованиях:

Рекомендации по питанию

Черника

С возрастом окислительный стресс в различных частях тела, включая глаза, может ослабить их. Антиоксиданты в чернике могут предотвратить повреждение свободных радикалов и защитить зрение на долгие годы.

Бананы и другие желтые овощи

В борьбе против катаракты одним из самых важных антиоксидантов, которые нужно добавить в рацион, является лютеин. Этот фермент обычно встречается в желтых и оранжевых фруктах и овощах, включая бананы. Он оказывает непосредственное влияние на образование и толщину катаракты. Лютеин является мощным специализированным антиоксидантом, который, как доказано, улучшает здоровье глаз и замедляет помутнение хрусталика.

Шпинат

Зеленые, листовые овощи обладают высоким уровнем фитонутриентов, которые помогут избавиться от повреждений, вызванных окислительным процессом и свободными радикалами в глазах. Также высокий уровень фитонутриентов в зеленом чае.

Чеснок

Активный ингредиент чеснока, аллицин, является чрезвычайно мощным антиоксидантом, а также противогрибковым и антибактериальным средством, что может замедлить развитие катаракты.

Мед

Одним из самых чистых и наиболее богатых питательными веществами средств является мед. Можно наложить его небольшое количество на глаза и позволить питательным веществам и антиоксидантам воздействовать на пораженные участки.

Народные средства

Некоторые из народных средств для замедления развития катаракты:

Капли с медом

  • Смешать мед и чистую (дистиллированную) воду в соотношении 1:4
  • Капать ежедневно около 5 раз
  • Постепенно увеличивать концентрацию меда в каплях.

Осторожно! Средство противопоказано при наличии диабета и аллергии на мед. Также оно сопровождается жжением и может достаточно сильно раздражать слизистую глаза.

Алоэ

  • Извлечь сок из свежих листьев растения
  • Смешать его с охлажденной чистой водой в соотношении 1:10
  • Применять средство в виде примочек и промывания глаз или капель 2-3 раза в день.

Фенхель

  • Измельчить 1 ст.л. промытых семян фенхеля
  • Поместить их в чистую ткань и прокипятить около 2 минут
  • Дать остыть средству и промыть им глаза
  • Также можно сделать компресс
  • Процедуру выполнять 2 раза в день.
Загрузка...

zdorovko.info

что это такое? Признаки, стадии и симптомы катаракты :: SYL.ru

По достижении 40-50-летнего возраста многие из нас начинают хуже видеть и не обращаются к врачу, списывая проблемы на естественные возрастные изменения. Одним из самых частых заболеваний, с которыми сталкиваются офтальмологи, является катаракта. Что это такое, и как справиться с проблемой, которая может привести к глаукоме и полной слепоте?

Что такое катаракта

По сути, хрусталик человеческого глаза – это линза. Именно он ответственен за то, чтобы свободно пропускать, а также преломлять лучи света. Прозрачный здоровый хрусталик прекрасно справляется с возложенной на него задачей, позволяя человеку хорошо видеть как рядом находящиеся, так и удаленные предметы. Катаракта же необратимо изменяет прозрачность хрусталика, что не позволяет пропускать достаточное количество лучей. При этом изображение становится размытым и нечетким. Человеку приходится приложить немало усилий, чтобы рассмотреть картинку, еще недавно выглядевшую четкой, насыщенной и яркой.

Первые признаки катаракты – сигнал сразу незамедлительно обратиться к врачу. Никакие народные методы и аптечные капли не помогут избавиться от проблемы, а лишь немного замедлят развитие болезни. Обычно период от начальных симптомов до полного помутнения хрусталика занимает около шести лет. У некоторых пациентов отмечается «замедленное» действие болезни, незамедлительное хирургическое вмешательство может понадобиться лишь через 15 лет после того, как были замечены первые признаки катаракты. Независимо от того, насколько быстро протекает болезнь, стоит прислушаться к мнению офтальмологов, рекомендующих оперативное лечение катаракты на любом этапе заболевания, не пытаясь самостоятельно улучшить зрение при помощи медикаментов.

Причины возникновения катаракты

Чаще всего именно пожилые люди слышат диагноз "катаракта". Что это такое? Неужели заболевание невозможно предотвратить? Существуют факторы, которые, помимо возрастных изменений, способны вызвать заболевание или ускорить процесс его течения. Это:

  • генетическая предрасположенность, то есть если в роду были случаи катаракты, стоит быть особенно внимательными к собственному зрению;
  • травмы глаз, в том числе и воздействие химических веществ;
  • влияние радиации;
  • эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет;
  • многолетнее курение;
  • неблагоприятные экологические факторы, такие как проживание на территориях вблизи химических или металлургических комбинатов;
  • ряд медикаментов, способных нарушить остроту зрения при длительном приеме препаратов;
  • ультрафиолетовое облучение глаз как естественное, так и искусственное;
  • другие офтальмологические проблемы, способные негативно повлиять на хрусталик.

Первые симптомы

После достижения сорокалетнего возраста многие люди отмечают существенное ухудшение зрения. Но если к возрастной дальнозоркости добавляется катаракта, зрение теряется в несколько раз быстрее и активнее. Все сложнее становится читать, смотреть телевизор и даже видеть лица близких людей.

Чаще всего хрусталик начинает изменяться на одном глазу. Именно такой симптом должен насторожить и заставить провериться у офтальмолога. Самыми частыми жалобами, с которыми обращаются к врачу при начинающейся катаракте, являются следующие:

  • изменение цветового восприятия - предметы перестают быть яркими и насыщенными;
  • искажение предметов, раздвоенность;
  • светочувствительность;
  • снижение зрения в темное время суток, особенно ярко такие проблемы ощущают автомобилисты, которым становится все труднее контролировать дорогу в темноте;
  • сложности при чтении и работе за компьютером;
  • затуманенность зрительной картинки;
  • мелькание перед глазами;
  • трудности при выборе очков, а также частая смена;
  • изменение цвета зрачка, пораженного катарактой (с черного цвет сначала меняется на серый, а при последних стадиях болезни становится молочным).

Виды катаракты

Существует два вида заболевания, каждый из которых имеет свои особенности возникновения и течения. Врожденная катаракта – что это такое? Это либо генетическая предрасположенность, приведшая к заболеванию у плода, или же следствие нарушения внутриутробного развития. Чаще всего толчком к развитию врожденной катаракты становится инфекция, например краснуха у матери во время беременности.

Но врожденная катаракта встречается довольно редко. Чаще врачи сталкиваются с формой - приобретенная катаракта. Что это такое и каковы причины ее возникновения? Заболевание развивается вследствие естественных процессов старения, травмирующих, радиационных, токсических или лучевых воздействий на хрусталик глаза, обменных нарушений. Первые признаки заболевания обычно появляются после 40-50 лет.

Впоследствии начальная форма переходит в незрелую стадию, далее в зрелую и перезрелую, требующую немедленного хирургического вмешательства. Вам поставили диагноз начальная катаракта? Заболевание не требует того, чтобы ждать ухудшений, прежде чем прибегнуть к оперативному вмешательству. Чем раньше будет выявлена проблема и чем раньше она будет решена, тем меньше дискомфорта заболевание доставит человеку. Врожденная катаракта также лечится в самом юном возрасте, чтобы у ребенка формировалось здоровое зрение.

Самое страшное осложнение, вызываемое катарактой, – вторичная глаукома. Если вовремя не заменить хрусталик, структуры глаза, в том числе и зрительный нерв, будут испытывать повышенные нагрузки, нарушающие нормальное кровоснабжение глаза. Зрение при глаукоме нарушается необратимо. Именно поэтому не стоит затягивать с операцией по лечению катаракты, заболевания тяжелого, но поддающегося хирургическому лечению.

Характеристика стадий заболевания

Офтальмологи разделяют четыре стадии катаракты. Каждая из них имеет свои особенности и наносит определенный вред здоровью человека.

  • Начальная катаракта – это несущественное снижение зрения на одном или обоих глазах, а также штриховидные помутнения хрусталика от периферии к его центру, рассмотреть которые можно через офтальмоскоп.
  • Катаракта незрелая характеризуется существенной потерей зрения. Перед глазами периодически мелькают штрихи и пятна, зрительные объекты становятся нечеткими и размытыми. На этой стадии помутнения хрусталика распространяются в центральную оптическую зону.
  • Зрелая катаракта, фото которой можно увидеть в кабинете офтальмолога, полностью поражает хрусталик помутнениями, а зрение снижается до уровня световых ощущений.
  • Стадия перезрелой катаракты определяется невооруженным взглядом. Молочно-белый хрусталик говорит о том, что действовать следует незамедлительно. Единственным выходом становится факоэмульсификация катаракты.

Как прогрессирует катаракта

В подавляющем большинстве случаев (70%) катаракта развивается от 6 до 10 лет. Именно такое время требуется, чтобы начальная стадия переросла в стадию перезрелую. Однако у 15% пациентов с диагнозом катаракта наблюдается медленная прогрессия заболевания. В этих случаях катаракта развивается за 10-15 лет. Такой же процент катаракт с быстропрогрессирующим созреванием. Такая катаракта может достичь последней стадии всего за 4 года.

Диагностика катаракты

Для того чтобы диагностировать катаракту и определить стадию заболевания, необходимо пройти ряд обследований у офтальмолога. Это определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, электрофизиологические и ультразвуковые исследования зрительного нерва и сетчатки. После этого врач при помощи щелевой лампы определяет уровень помутнения хрусталика и степень развития заболевания.

В некоторых случаях больному может потребоваться дополнительное обследование, позволяющее выявить отслоение сетчатки или глаукому. Практически во всех случаях независимо от степени зрелости заболевания рекомендована факоэмульсификация катаракты, позволяющая быстро и безболезненно избавиться от проблемы, не позволяющей смотреть на окружающий мир ясным взглядом.

Лечение катаракты

С давних времен люди пытались найти лекарство от катаракты. Однако ни древние греки, ни современные фармацевты так и не смогли этого сделать. К сожалению, пораженный хрусталик не подлежит восстановлению. Именно поэтому надежды избавиться от болезни при помощи медикаментов или физиотерапевтических процедур совершенно напрасны. Восстановить зрение поможет только хирургическое вмешательство. Это экстракция катаракты, ультразвуковая факоэмульсификация и лечение лазером.

Экстракапсулярная экстракция

Первый метод, который послужил толчком к развитию катаральной хирургии, - экстракапсулярная экстракция – сегодня практически не применяется. Операция достаточно травматична, делается под общим наркозом, поэтому решение об использовании метода принимается только по медицинским показаниям. Через разрез на склере офтальмолог удаляет пораженный хрусталик и помещает на его место имплантат. Далее накладываются швы. К минусам метода можно отнести частые осложнения, такие как воспаления или астигматизм. Пациента ждет достаточно длительная реабилитация и пожизненные ограничения на физические нагрузки.

Ультразвуковая факоэмульсификация

Самый надежный и нетравматичный способ восстановления зрения – факоэмульсификация катаракты. Через микроразрез, размер которого не превышает 1,6 мм, вводится специальный зонд, через который подается ультразвук, превращающий хрусталик в эмульсию. Таким образом удаляется пораженный хрусталик, а на его место устанавливается интраокулярная искусственная линза. Разрез быстро самогерметизируется, не требуя наложения швов.

Операция делается под местным наркозом и практически не имеет противопоказаний, в том числе и возрастных. Пациентами офтальмологов становятся и малыши с диагнозом врожденная катаракта и почтенные пенсионеры, разменявшие десятый десяток. Уже через несколько часов после процедуры пациент начинает хорошо видеть, а для полного восстановления зрения требуется от двух дней до недели. Всего за несколько часов в клинике пациент забывает, что такое катаракта. Фото глаз, пораженных такой болезнью – единственное, что может напомнить о перенесенном недуге. Факоэмульсификация - самый популярный на сегодняшний день вариант решения проблемы с катарактой. Человек не теряет работоспособности, отсутствует период реабитации, а количество осложнений минимально.

Лечение катаракты лазером

Сегодня практически во всех сферах медицины используется вездесущий лазер. Катаракта в частности и офтальмология в целом не исключение. Прогрессивная методика помогает избавиться от заболевания, поражающего хрусталик, без боли, осложнений и реабилитационного периода. Офтальмологи отмечают, что оперативное вмешательство с помощью фемтосекундного лазера – максимально точная процедура. Операция позволяет добиться 100% восстановления зрения. Лазерное лечение катаракты, отзывы о котором говорят о его высокой эффективности, показано пациентам без ограничений по возрасту.

Лечение катаракты: осложнения

Любое хирургическое вмешательство может вызывать осложнения. При лечении катаракты процент послеоперационных проблем минимален. Обычно это помутнение задней капсулы хрусталика (послеоперационная катаракта). Офтальмологи объясняют такое осложнение тем, что в пространство между задней капсулой и линзой мигрирует эпителий хрусталика, и формируются отложения. Вторая причина – фиброз хрусталика. Лечение производится с помощью лазера.

Повышенное внутриглазное давление также может беспокоить людей после лечения катаракты. Справиться с недугом помогают антиглаукомные капли. Уже через несколько дней больной забывает о досадной проблеме со здоровьем.

Удаленная катаракта, реабилитация после которой занимает всего несколько дней, может вызвать отек роговицы. Причиной становится понижение насосных функций эндотелия вследствие воспалительных реакций, травм во время оперативного вмешательства. Отек проходит без медикаментозного вмешательства всего за несколько дней.

Синдром Ирвина-Гасса, чаще всего встречающийся у больных сахарным диабетом или уевитом, требует лечения кортикостероидами, ингибиторами антиогенеза. В случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, выполняется витреоэктомия.

В некоторых случаях осложнением после замены хрусталика становится астигматизм. Лечение заключается в подборе качественных очков или линз. Иногда рекомендуется рефракционная операция.

Другие осложнения, связанные с послеоперационным периодом, встречаются еще реже. Поэтому они не являются причиной отказа от операции. Тем более все они поддаются коррекции, а зрение – один из основных органов чувств. И без здоровых глаз невозможно ощущать полноту жизни и красоту окружающего мира.

Профилактические меры

К сожалению, полностью уберечься от коварного заболевания при помощи профилактических мер и здорового образа жизни невозможно. Однако можно принять меры, уменьшающие риск возникновения катаракты. В первую очередь следует отказаться от курения и не злоупотреблять спиртными напитками. Принципы здорового питания также будут нелишними для людей, стремящихся сохранить здоровье органов зрения. Профилактика катаракты включает в себя защиту глаз от попадания прямых солнечных лучей или ламп для искусственного загара. Достаточно не пренебрегать солнцезащитными очками и шляпами в солнечную погоду.

Необходимо регулярно следить за уровнем сахара в крови, так как диабет негативно влияет на органы зрения, вызывая множество проблем. Любые нарушения, связанные с внешним восприятием мира, должны насторожить и направить к специалисту. Офтальмологи рекомендуют проходить обследование органов зрения каждые 2 года людям до 65 лет. Люди старшего возраста должны обращаться к врачу ежегодно. Это позволит вовремя заметить надвигающуюся проблему и избежать возможных осложнений катаракты, например глаукомы, ведущей человека к полной и необратимой слепоте.

www.syl.ru

что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика

Регулярные осмотры у офтальмолога позволяют своевременно выявить и начать лечение многих заболеваний глаз. В том числе – и катаракты. Ежегодно к хирургическому вмешательству по поводу этой проблемы прибегают миллионы человек, и, как утверждают врачи, тенденции к снижению количества заболевших нет. Катаракта глаза: что это такое, и как ее избежать? Об этом – в нашей статье. 

Катаракта (от гр. kataraktes – «водопад») – офтальмологическое заболевание, при котором постепенно снижается естественная прозрачность хрусталика. В зависимости от степени помутнения ухудшается и зрение, падая на последних стадиях болезни до полной слепоты.


Группа риска. Кто подвержен катаракте?

В зависимости от причины возникновения катаракта глаза бывает врожденной и приобретенной.

Более 50% врожденных дефектов зрения приходится на это заболевание. Катаракта у новорожденных может быть обусловлена:

  • наличием патологического гена, полученного ребенком от родителей;
  • инфекционными (корь, герпес, полиомиелит, сифилис, краснуха и др.) или воспалительными заболеваниями матери во время беременности;
  • метаболическими нарушениями (например, диабетом) у женщины;
  • употреблением беременной антибиотиков;
  • злоупотреблением алкогольными и наркотическими веществами, приемом кортикостероидных гормонов.

Врожденная катаракта может диагностироваться сразу после рождения или появиться в течение первого года жизни ребенка.

Причины приобретенной катаракты также разнятся. Выделяют следующие виды катаракты:

  1. Старческая. Возрастное разрушение белков хрусталика со временем приводит к его помутнению. Это постепенный процесс, который может растягиваться от 4 до 15 лет, и поначалу затрагивает только внешние края хрусталика: поэтому часто первые «звоночки» остаются неуслышанными. Со временем зона поражения расширяются, появляются первые очевидные симптомы.
  2. Травматическая. Катаракта может появиться вследствие травм и контузий глаза, головы.
  3. Лучевая. В этом случае причиной возникновения катаракты является радиационное, ультрафиолетовое излучение.
  4. Вторичная. Такая катаракта появляется вследствие имеющихся у человека заболеваний – эндокринологических, офтальмологических, иммунных.

В группу повышенного риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, страдающие ожирением, а также обладатели темных глаз и смуглой кожи.

Симптомы катаракты глаза

Первый и основной симптом катаракты – снижение зрения. Кроме того, пациенты могут ощущать:

  • затуманивание зрения;
  • двоение предметов, искажение их контуров;
  • нарушение цветовосприятия;
  • ухудшение ночного зрения;
  • появление ореолов или бликов вокруг источников света;
  • быстрое ухудшение зрения и другие прогрессирующие симптомы, в связи с которыми больному необходимо часто подбирать новую пару очков или линз.

На поздних стадиях зрачок, прежде прозрачный, становится белесым или желтоватым. Увидеть пораженную область можно даже невооруженным глазом. 


Стадии развития катаракты

Специалисты выделяют четыре стадии катаракты.

Стадия катаракты Описание стадии
Начальная В начале патологического процесса поражение локализовано на периферических областях хрусталика и не затрагивает оптическую зону. Иногда пациент отмечает появление пятнышек, точек, потерю яркости зрения, в других случаях – даже мнимое улучшение зрения. Однако чаще всего начальная стадия катаракты протекает практически бессимптомно.
Незрелая Площадь помутнения увеличивается, затрагивая оптическую зону. Нарушения становятся более выраженными: появляется чувство пелены, снижается предметное зрение.
Зрелая Вся площадь хрусталика мутнеет, зрение падает вплоть до светоощущения.
Перезрелая Стадия характеризуется распадом волокон хрусталика, окончательным изменением его цвета до молочно-белого.


Методы лечения

В зависимости от причины, стадии и особенностей заболевания специалисты могут предложить консервативный или хирургический пути лечения катаракты. При консервативном подходе пациенту назначают улучшающие метаболизм растворы, которые необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. Тем, кому показано хирургическое вмешательство, пораженный хрусталик заменяют на искусственный. 

Ложные представления о причинах и лечении катаракты

Катаракта – заболевание долго развивающееся. С этим связаны некоторые мифы о его несерьезности и способах избавления.

  • Так, говорят, что: катаракту могут растворить хорошие капли для глаз.

Это неправда. Растворы для закапывания могут снять некоторые офтальмологические симптомы, вылечить инфекционные заболевания глаз, а в случае катаракты – замедлить ее развитие. Однако полностью справиться с болезнью им не под силу.

К сожалению, нет. Здоровый образ жизни – отказ от курения, ограничение сладкого – действительно устраняют некоторые факторы, которые могут привести к катаракте. Однако вылечить ее спорт и правильное питание не смогут.

Это правда – но только для тех, кто не боится безвозвратно потерять зрение. Для всех остальных верным решением будет обратиться к врачу при первых же признаках катаракты.

Как ни странно – нет. Интенсивность нагрузок в этом случае не влияет на появление или скорость развития болезни.

Нет. Офтальмологи рекомендуют не терять времени и вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Современные технологии позволяют заменить пораженный хрусталик под местным наркозом всего за 15 минут. Успешными по статистике считаются 95% вмешательств, так что удаление катаракты – одна из самых безопасных на сегодняшний день операций.

  • Ну, и главное, о чем волнуются пациенты, – это не «вырастет» ли катаракта снова.

Иногда случается помутнение хрусталиковой сумки – так называемая вторичная катаракта. Однако с этой проблемой успешно справляется лазерная коррекция.


Последствия запущенной катаракты

Вторичная глаукома и полная и безвозвратная потеря зрения – самые грозные осложнения катаракты, невылеченной вовремя. Набухший, поврежденный хрусталик становится причиной нарушения оттока внутриглазной жидкости, и, как следствие, повышенного внутриглазного давления. При отсутствии лечения потеря зрения становится необратимой.

Диагностика и профилактика

Диагностику катаракты проводят в медицинских центрах на основе исследований:

  • остроты и полей зрения;
  • глазного дна;
  • внутриглазного давления.

Однако для дальнейшей диагностики необходимы специальные приспособления. Основным инструментом при постановке диагноза считается щелевая лампа. Она позволяет при помощи бинокулярного микроскопа и узконаправленного света производить биомикроскопическое обследование хрусталика и других частей глаза.


Диагностика катаракты глаза

Профилактика катаракты проста: правильное питание, здоровый образ жизни, защита глаз от механических воздействий и интенсивного солнечного света, и, конечно, – регулярные обследования в офтальмологическом кабинете: хотя бы один раз в год по достижении 50-ти лет.

Если вы отметили какие-либо из перечисленных симптомов, рекомендуем сразу же обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут вам сохранить зрение на долгие годы. Будьте здоровы!

ultralinzi.ru

Катаракта - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

В большинстве случаев катаракта развивается медленно, как результат старения. Формирование катаракты происходит быстрее у лиц с травмой глаза, после лучевой и глюкокортикоидной терапии, при различных наследственных заболеваниях, при сахарном диабете.

Новости по теме

Развитие врожденной катаракты возможно в случае, если мама во время беременности перенесла или являлась носителем различных инфекций (краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция, корь, грипп и ряд других), подвергалась воздействию радиации, принимала сильнодействующие лекарства. Однако точные причины возникновения этого заболевания не выяснены до сих пор часто у детей с врожденной катарактой совершенно здоровые родители.

Катаракта может образоваться в одном или в обоих глазах. Чаще всего если только катаракта не возникла в результате травмы катаракта развивается симметрично с двух сторон. Катаракта может поражать часть хрусталика или весь хрусталик.

Причины

Основным фактором риска развития катаракты является возраст. Первые начальные помутнения в хрусталике появляются, как правило, уже после 40-50 лет. В последнее время отмечается начало в более раннем возрасте. После 65 лет у половины населения отмечается определенная степень помутнения хрусталика, хотя может не отмечаться нарушений зрения.

К другим факторам риска развития катаракты относят: сахарный диабет, наличие катаракты у членов семьи, травмы или воспалительные заболевания глаза в прошлом, глазные операции, длительное использование глюкокортикостероидов, длительное пребывание на солнце, длительное воздействие ионизирующей радиации, курение.

Распространенное в народе мнение о том, что катаракта может возникнуть от напряженной зрительной работы, такой как чтение или просмотр телевизора, является ошибкой.

Симптомы катаракты

В зависимости от степени поражения симптомы катаракты включают:

  • двоение в глазу, если противоположный глаз закрыт;
  • расплывчатость, туманность изображения, не поддающаяся очковой коррекции;
  • появление близорукости;
  • ощущение бликов, вспышек, особенно в ночное время;
  • чувствительность к свету, особенно в ночное время;
  • появление ореолов вокруг источников света;
  • ухудшение цветового зрения.

Осложнения

При длительном отсутствии лечения возможно развитие слепоты.

Что можете сделать вы

Поставить диагноз может только офтальмолог. Если вы обнаружили у себя или своих близких симптомы катаракты, следует как можно скорее посетить офтальмолога.

К сожалению, лечение катаракты только хирургическое. Медикаментозное лечение лишь слегка задерживает помутнение в хрусталике. Будьте аккуратны и не попадайтесь на удочку целителей, говорящих о консервативном лечении и отказе от операции.

Что может сделать врач

Лечение при катаракте складывается из медикаментозного (консервативного) и хирургического. При медикаментозном лечении назначаются витаминные капли.

Основной и практически единственный метод лечения катаракты - хирургический. Вы и ваш офтальмолог должны вместе определить, когда вам следует провести операцию.

Хирургические методы лечения основаны на замене помутневшего хрусталика на искусственный. Самым современным методом во все мире считается ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Эта операция стала во всем мире уже весьма заурядной и проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Улучшение зрения наблюдается у 95% больных. В ходе операции хирург заменяет хрусталик с развившейся катарактой на пластиковый или силиконовый. Раньше хрусталик удаляли вместе с капсулой. В настоящее время практикуется экстракапсулярная экстракция катаракты. Это означает, что капсула хрусталика остается на месте, а в нее помещают новый хрусталик.

Профилактика катаракты

Ранняя диагностика очень важна. Обследование у офтальмолога рекомендуется проходить каждые 2-4 года всем лицам до 65 лет и каждые 1-2 года лицам старше 65 лет.

К сожалению, универсальных средств для профилактики и медикаментозного лечения катаракты нет. Считается, что отказ от курения и сбалансированная диета способны снизить риск возникновения катаракты.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Симптомы и лечение катаракты - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой по

medside.ru

Ядерная катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика

Ядерная катаракта — это разновидность данной патологии, которая встречается, в основном, у пожилых людей. Отличается она тем, что, при ней мутнеет только ядро, то есть центральная часть хрусталика. Каковы причины возникновения данного заболевания, его основные симптомы, а самое главное — возможно ли от него избавиться навсегда?

Ядерная катаракта представляет собой вид обычной катаракты, но, как правило, к ней предрасположены люди в преклонном возрасте. Чем старше человек, тем выше риск развития данного заболевания. Болезнь начинает прогрессировать внутри самого ядра, центральной части хрусталика, после чего охватывает и остальные его слои. Находящееся внутри него вещество начинает постепенно сгущаться и в итоге приобретает бурую, а затем — черную окраску. Помутнение ядра сопровождается его уплотнением, что весьма негативно сказывается на способности глаза преломлять световые лучи, вследствие чего начинает прогрессировать ярко-выраженная миопия с падением зрения до 12 диоптрий.

Сложность диагностики данной патологии в том, что развивается она достаточно медленно и обычно не дает о себе знать. По приблизительным подсчетам офтальмологов, процесс развития заболевания может длиться даже десятки лет. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем Вам посещать врача-офтальмолога, так как профилактика болезней органов зрения, тем более, в пожилом возрасте, является весьма важной процедурой и игнорировать ее ни в коем случае не стоит.

Как развивается ядерная катаракта?

Современные врачи-офтальмологи и специалисты Всемирной Организации Здравоохранения выявили несколько, научно доказанных причин прогрессирования данного заболевания. Основная из них напрямую связана с общим старением организма и зрительной системы в частности. Еще одна причина катаракты — это так называемая «линька» хрусталика. Что же это такое? Дело в том, что при достижении определенного возраста, порядка 60-65 лет, хрусталик глаза начинает сбрасывать свои клетки. В основном это старые слои, уже утратившие свои основные функции. Однако бесследно исчезнуть они не могут: они остаются внутри глазного яблока, где и накапливаются с каждым годом. В связи с этим сам хрусталик становится толще и приобретает желтоватый оттенок. Визуально такой вид зрительных органов является одним из наиболее легко распознаваемых симптомов данной болезни.

 

 

Важно учесть и тот факт, что с достижением преклонного возраста наши органы зрения получают все меньше питательных веществ, а внутрь самого ядра их поступает еще меньше. Этот фактор также способствует тому, что катаракта развивается быстрее и болезнь начинает прогрессировать. Кроме того, очень опасно в этом возрасте и воздействие лучей ультрафиолета. Пожилые люди крайне редко носят солнцезащитные очки с поляризационными линзами, а многие из них даже не подозревают о существовании таких оптических изделий. Тем не менее, попадание УФ-лучей на сетчатку, постепенно просачиваясь и до ядра хрусталика, также способно запускать  необратимые процессы в глазном яблоке. Когда катаракта доходит до этой стадии, определить ее наличие врач-офтальмолог может уже при помощь пальпации глаз пациента, так как к тому времени хрусталик утрачивает первоначальную упругость и прозрачность, становясь более жестким.


Как и при любом другом заболевании организма, негативное воздействие на развитие причин катаракты оказывает неправильный образ жизни. Курение, регулярное употребление алкогольных напитков, неправильное питание способствуют скорейшему развитию болезни, существенно повышая необходимость в начале лечения. Помимо прочего, не стоит забывать и о том, что в преклонном возрасте люди обычно уже успевают обзавестись целым списком заболеваний, многие из которых являются хроническими. Это могут быть такие патологии, как сахарный диабет и другие поражения эндокринной системы, например, гипертиреоз, гипоплазия, зоб и многие другие. Нередко катаракта сопровождается еще и глаукомой — повышением внутриглазного давления и истончением зрительного нерва.

Причины и симптомы ядерной катаракты

Несмотря на определенные трудности с диагностикой заболевания, выявить его все же можно, но к сожалению, на последних стадиях. Важно знать, что процесс развития данной патологии характеризуется конкретными симптомами, заметив которые необходимо срочно записаться на прием к врачу. К ним относятся:    

  • головная боль, светобоязнь, ощущение рези в глазах;
  • сложности с определением цвета и отличием его от другого;
  • приобретение видимыми предметами ауры или двойственность картинки;
  • возникновение вспышек и бликов при нахождении больного в темноте;
  • стремительное развитие близорукости.

Учитывая тот факт, что ядерная катаракта присуща глубоко пожилым людям, ответственность за их здоровье, в некотором роде, должны взять на себя их родственники, обращая больше внимания на то хорошо ли видит их близкий человек.

Стадии заболевания

В современной офтальмологии принято разделять данное заболевание на несколько стадий, а именно:

  • начальная, для которой характерно образование специфических щелей в хрусталике, заполняемых водой. Это и приводит к его помутнению. Такая стадия может занимать до десяти лет и оставаться незамеченной для самого пациента;
  • незрелая, характеризующаяся ростом количества помутнений до такой степени, что их объем перекрывает собой зрачковую область и приобретает бурый или черный цвет. Кроме того, начинают набухать волокна хрусталика и повышается офтальмотонус;
  • факоморфическая, для которой свойственно усиленное повышение внутриглазного давления. На этой стадии нередко проводится операция по удалению поврежденного хрусталика;
  • зрелая, сопровождающаяся утратой хрусталиком необходимого количества жидкости. В итоге происходит помутнение всех его     слоев, а сам он уменьшается в размерах;
  • перезрелая, считающаяся последней стадией. При ней хрусталик или полностью обезвожен или же в его уже опустевшей капсуле начинает откладываться холестерин.     

Лечение ядерной катаракты

При обнаружении катаракта нуждается в срочном хирургическом вмешательстве, так как никакие капли или таблетки, уколы или капельницы, в этом случае, не окажут должного эффекта. Наиболее действенными методами лечения заболевания являются следующие:

  • при экстракапсулярной операции — удаление ядра хрусталика, но при условии сохранения его внешней оболочки;
  • при интракапсулярной — полная ликвидация хрусталика, включая и его оболочку;
  • при факоэмульсификации лечение заключается в разделении хрусталика на несколько частей при помощи ультразвука.

Какой из способов лечения окажется наиболее приемлемым и безопасным, решит только врач-офтальмолог, собрав весь необходимый анамнез, а также основываясь на результатах обследования перед непосредственным началом лечения.

www.ochkov.net

Катаракта глаза причины возникновения, из-за чего развивается у взрослых

Причины возникновения катаракты могут оказаться различными. Этот недуг характеризует помутнение хрусталика или его капсулы, которое необратимо.

Из-за этого снижается число лучей света, проходящих сквозь зрачок, что ведет к ухудшению зрения. Глаза такого человека воспринимают мир нечетко, как через поток воды. Недуг развивается медленно, с постепенной утратой остроты зрения. После некоторого времени человек и шагу ступить без толстых линз не может. От этого заболевания страдают более семнадцати миллионов человек на планете старше шестидесяти лет.

Причины появления

Чаще всего катаракта возникает на фоне естественного старения, особенно если этому процессу сопутствуют соматические заболевания: проблемы с обменом веществ, сахарный диабет, другие.

С возрастом изменяется химический состав тканей хрусталика, в них формируются свободные радикалы, из-за которых накапливаются токсичные соединения. Антиоксидантная защита, ослабленная возрастом, не справляется с воздействием токсинов, что приводит к необратимым изменениям тканей глаза, в частности, хрусталика.
Если говорить о других предпосылках проявления недуга, то причины возникновения катаракты могут оказаться следующими:

  • наследственность;
  • травмы органов зрения, приведшие к деформации хрусталика;
  • недуги эндокринной системы — сахарный диабет, недуги щитовидной железы;
  • заболевания глаз: глаукома, отслоение сетчатки, иридоциклит, сильная близорукость, хориоретинит, хронический увеит и другие;
  • тяжелые инфекции: малярия, оспа, тиф, иные;
  • болезнь Дауна;
  • кожные болезни: нейродермит, экзема, другие;
  • ожоги глаз;
  • длительное действие лучей Солнца на глаза;
  • СВЧ-излучение;
  • продолжительное лечение определенными фармацевтическими препаратами, например, кортикостероидами;
  • высокая радиация;
  • отравление токсическими веществами и тяжелыми металлами;
  • плохая экология;
  • работа на вредном производстве, в горячих цехах, где повышен риск облучения глаз;
  • табакокурение, алкоголизм.

Катаракта бывает и врожденной, если беременная женщина перенесла определенные заболевания, например, краснуху или корь, была облучена или пила сильные лекарства. Ее курение или алкоголизм также могло негативно повлиять на здоровье глаз будущего малыша.

Следует отметить, что ускорить процессы старения всех органов тела человека, в том числе и глаз, могут: отсутствие двигательной активности, недружелюбная экологическая обстановка, тяжелые условия работы, долгое время перед телевизором и компьютером, неправильное питание с преобладанием фастфуда, изнуряющие диеты, недосыпание, злоупотребление алкоголем.

Симптомы катаракты

Основными симптомами этого заболевания можно считать:

  1. Появление раздвоения при взгляде, если закрыт один глаз. Этот признак проявляется только на начальных стадиях болезни и пропадает в процессе ее прогрессирования.
  2. Зрительная картина расплывается, образы нечетки, как близкорасположенные, так и находящиеся вдали. Дымка не исчезает даже после коррекции с помощью контактных линз либо очков.
  3. Ночью видение вспышек и бликов, увеличение светочувствительности глаз.
  4. Невозможность управлять автомобилем из-за чересчур ярких фар встречных машин.
  5. Вокруг каждого источника света появляется несуществующий ореол.
  6. Цветовосприятие также нарушено, сочные оттенки бледнеют, особенно сложно воспринимать фиолетовый и голубой тона.
  7. Временное непродолжительное улучшение зрения, после чего быстрое снижение его остроты.

Самыми первыми симптомами этого заболевания считаются: снижение остроты зрения в сумерках, ощущение дымки, мельтешения мушек, затруднения в работе с маленькими предметами, чтения книг с мелким шрифтом, особенно с компьютера, повышенная светочувствительность, двоение предметов и трудности с подбором контактных линз и очков.

Когда человек обращается с этими проблемами к офтальмологу, тот проводит осмотр органов зрения на предмет серых или белесых помутнений, которые могут располагаться в разных отделах глаза.

От того, где будет находиться такое пятно, от его формы будет зависеть вид катаракты: передняя капсулярная, задняя капсулярная, ядерная, корковая, полная.

Врачи могут определить эти типы по точным параметрам и даже иногда предположить причину появления недуга:

  • Белесое пятно с четкими границами говорит о передней катаракте. Если оно немного заострено, такое заболевание именуют передним пирамидальным.
  • Шар диаметром 2 мм в середине хрусталика – характерный признак центральной катаракты.
  • Пятнышко похоже на белый шарик и расположено позади хрусталика? Оно говорит о задней полярной катаракте.
  • Мутная область в форме веретена по длине хрусталика именуется веретенообразным типом недуга.
  • Врожденный зонулярный вид болезни выглядит как замутненная сердцевина, окруженная прозрачными слоями.
  • Для токсической катаракты свойственны помутнения внизу капсулы хрусталика с дальнейшим перетеканием на корковые слои.
  • При диабете такое расстройство выглядит как белые хлопья на поверхности хрусталика с деформацией радужки.
  • Тетаническая форма болезни похожа на диабетическую, но вызывается гипофункцией паращитовидных желез.
  • При плотной мягкой катаракте хрусталик полностью замутнен, а его ткани становятся жидкими и образуют уплотненную сумку.

Если причины развития катаракты в пожилом возрасте пациента, то внешние признаки недуга разнятся.

Недуг развивается, чередуя определенные стадии:

  • Начальная. Хрусталик мутнеет вне оптической зоны.
  • Незрелая. Пятна появляются близ центра оптической зоны, после начинают двигаться к нему. Эта стадия характерна резким понижением зрения.
  • Зрелая. Почти полностью перекрывает хрусталик, после этого глаза пациента уже практически ничего не видят, кроме световых перепадов.
  • Перезрелая. Ее характеризует разжижение тканей хрусталика и молочного цвета зрачок.

У семидесяти процентов взрослых болезнь доходит до зрелой стадии за период от шести до десяти лет. У пятнадцати процентов это время растягивается до пятнадцати лет. Остальные приходят к зрелой стадии за четыре – пять лет.

Диагностика

В некоторых случаях осмотр офтальмолога не дает полной картины заболевания. Когда такое происходит, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы выявить осложнения на глазном дне и определить необходимый объем и тактику хирургического лечения.

Какие обследования после стандартного осмотра каждого глаза и определения остроты зрения могут назначить пациенту:
ПроцедураВ чем заключается
ПериметрияИзучение зрительных полей.
Выявление бинокулярного зренияПроцедура определяет, может ли человек видеть объемно, используя оба глаза.
ТонометрияПроверка давления внутри органов зрения.
ОфтальмоскопияБлагодаря этой методике проверяется состояние сетчатки, зрительного нерва, сосудов через отражение световых лучей от дна глаза. Часто ее назначают при сопутствующих глазных болезнях или диабете.
РефрактометрияЭтим способом определяют дальнозоркость, близорукость и астигматизм.
БиомикроскопияМетодика предполагает изучение тканей глаз под микроскопом для точного определения патологий.
ОфтальмометрияОсобый аппарат – офтальмометр помогает выявить степень кривизны роговицы и хрусталика.
ГониоскопияРассчитывает угол передней камеры глаза для изучения всех патологий хрусталика.
СкиаскопияИзучает рефракцию глаз путем надзора за движением теней около зрачка при зеркально отраженном свете.
Электрофизиологическое исследованиеДиагностирует подвижность зрительного нерва и степень его чувствительности.

Проводят врачи также и лабораторные анализы: общие исследования крови и мочи, проверки на сахар, ВИЧ, гепатиты, сифилис. При наличии сопутствующих болезней назначают дополнительные анализы.

Только после проведения подробных исследований, можно точно вычислить оптические параметры интраокулярных линз (искусственных хрусталиков), которые помогут вернуть зрение пациентам.

Существует два вида интраокулярных линз:

  • Жесткий тип линз. Несмотря на жесткость специальной пластмассы, они довольно эластичны, не давят на глаза и хорошо приживаются.
  • Мягкий тип линз. Для их изготовления используют современные эластичные полимеры. Сейчас создано несколько видов таких линз, применяемых при различных патологиях.

Какой тип линз подойдет пациенту, подскажет лечащий врач. Оптическая сила линз рассчитывается индивидуально, ее данные зависят от особенностей анатомии глаза.

Если диагноз катаракта уже поставлен, с ее лечением лучше поторопиться. Длительное игнорирование этой болезни глаз может привести к увеличению помутнения, повышению внутричерепного давления и возникновению глаукомы.

В некоторых случаях возможно приостановить ее развитие с помощью медикаментозной терапии. Но чаще всего после подтверждения диагноза врач рекомендует хирургическое вмешательство.

Осложнения

Катаракта, если ее вовремя не диагностировать и не лечить, может привести и к другим серьезным осложнениям:

  • Амавроз (абсолютная слепота). Ее наступление идет медленно, постепенно, поэтому есть шанс спасти зрение на начальных этапах.
  • Вывих хрусталика. Происходит смещение этого органа глаза или даже разрыв со связкой. После такого хрусталик нужно менять на искусственный.
  • Факогенная глаукома. Возникает из-за сильного внутриглазного давления, когда хрусталик становится больше из-за катаракты.  Необходимо его удалять, а давление снижать с помощью лекарств.
  • Обскурационная амблиопия. Проявляется только после врожденной катаракты. Обскурационная амблиопия приводит к атрофии сетчатки, ее лечить можно только хирургическим способом.
  • Факолитическим иридоциклитом называют воспалительный процесс ресничного тела и радужной оболочки, в результате которого белок покрывается синюшной сеткой сосудов, сильно болит голова и глаз, а зрачок перестает двигаться. Острые симптомы снимают лекарствами. Но после этого требуется хирургическая операция.

Развитие катаракты ухудшает качество жизни человека и способно привести к тому, что он не сможет наслаждаться красками мира. Чтобы этого избежать, нужно вовремя обратиться к профессионалам за правильной диагностикой и лечением.

Катаракта – заболевание, не только снижающее качество жизни пациента, но и опасное своими осложнениями. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, врачи рекомендуют своевременно заниматься лечением, которое может быть консервативным или оперативным. В первом случае подбираются глазные капли, задача которых замедлить развитие болезни. Врач может назначить, например, глазные капли Офтан Катахром, имеющий комбинированный состав и обладающий выраженным антиоксидантным и метаболическим действием, положительно влияющий на обменные процессы в хрусталике глаза.

ozrenii.ru

Что такое катаракта глаза: симптомы, лечение, профилактика Oculistic.ru

Катаракта глаза – заболевание, которое занимает современную офтальмологию в большей степени, чем даже глаукома. Около пятидесяти процентов всех незрячих людей ослепли именно из-за неё. Более того, практически у каждого пожилого человека, которому перевалило за восемьдесят, наблюдается та или иная степень катаракты.

Что такое катаракта

Если говорить простыми словами, то катаракта – это помутнение или изменение цвета хрусталиком глаза. Сам хрусталик представляет собой линзу, которая принимает и фокусирует свет на сетчатке. Когда нужно сосредоточиться на чём-то близком, она принимает одно положение, если на чём-то далёком – другое. В результате же помутнения свет начинает проходить через хрусталик только частично, сетчатка получает недостаточно информации и мозг испытывает трудности с интерпретацией полученных сигналов.

Интересно при этом, что врачи до сих пор до конца не уверены в том, как именно развивается катаракта. Самая распространённая теория гласит, что причина возникновения её в том, как изменяются белковые волокна хрусталика и как влияют на него свободные радикалы.

Как выглядит катаракта внешне

Снаружи катаракта далеко не всегда заметна, особенно на ранних стадиях. Однако, если хорошо присмотреться при ярком свете, можно заметить, как меняется вид глаза по мере прогресса заболевания:

  • у здорового человека зрачок глаза чёрный и прозрачный;
  • на начальной стадии катаракты в нём можно различить маленькое белёсое пятнышко;
  • на стадии незрелой катаракты пятнышко увеличивается и становится более насыщенного цвета;
  • когда катаракта созревает, зрачок начинает выглядеть туманным и белым;
  • на стадии перезревшей катаракты белый сменяется желтоватым с рыжим отливом.

Как правило, человек без специального оборудования видит только зрелую и перезрелую катаракту. Окулист же с помощью офтальмоскопа сразу различит даже раннюю стадию.

Как видит человек с катарактой

Больной, у которого развивается катаракта, видит, как человек с истинной близорукостью. Цвета становятся более приглушёнными, очертания предметов расплываются. Чтобы получить примерное представление о том, как выглядит для больного мир, можно надеть очки с неподходящими линзами. Размытость и ломота в висках помогут получить вполне достоверную имитацию ощущений.

Причины возникновения

О настоящем механизме возникновения катаракты учёные пока не пришли к единому мнению. Однако долгие годы наблюдений позволили составить список факторов, который располагает к появлению катаракты:

  • Пожилой возраст. Среди людей, которым исполнилось пятьдесят, около 15% больны катарактой. Среди тех, кому исполнилось восемьдесят, разные степени заболевания наблюдаются у всех поголовно. Это связывают с тем, как изменяется структура хрусталика с возрастом, а также с общими изменениями в организме.
  • Последствия серьёзных инфекционных заболеваний. Оспа, тиф, малярия, хоть и не проходят больше по миру эпидемиями, всё же иногда встречаются и часто предрасполагают к катаракте.
  • Голодание и малокровие. Недостаток питательных веществ отрицательно влияет на структуру глаза.
  • Воздействие радиации и отравляющих веществ. Отрицательно сказываются в целом.
  • Гормональные нарушения. Видимо, как-то влияют на состав хрусталика.
  • Наследственная предрасположенность. Катаракта с некоторой вероятностью передаётся по наследству.

Болезни глаз, травмы и ожоги глаз, неблагополучный исход хирургических операций на глазах, сильная близорукость – всё это сказывается на вероятности заболеть катарактой.

Интересно, что существует не только форма, которая поражает пожилых, но и форма, затрагивающая новорождённых. Причиной может стать перенесённая беременной инфекция или наследственная предрасположенность.

Стадии

В развитии болезнь проходит четыре классические стадии, которые легко выделить:

  • Начальное созревание. На этой стадии хрусталик ещё не слишком страдает – в нём скапливается жидкость, он начинает мутнеть на периферии, но процесс протекает медленно и практически не сказывается на остроте зрения. Заметить неладное может окулист при плановом осмотре, но не сам больной.
  • Незрелая катаракта. Помутнения становятся сильнее и затрагивают центральную часть хрусталика. Появляются первые симптомы – больной начинает страдать от снижения зрения, перед глазами у него начинают расплываться предметы.
  • Зрелая катаракта. Хрусталик мутнеет полностью, становится плотным и серебристо-белым. Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа невозможен: мешает хрусталик, окулист не может смотреть через него. Острота зрения значительно снижается и обычно быстро приходит к тому, что больной уже не может различать объекты, но может отличить яркий свет от полной темноты.
  • Перезрелая катаракта. Хрусталик изменяет свойства, в нём выделяется чёткое серебристое ядро, а остальные волокна расщепляются, становясь жидкими. Свет через такую конструкцию не проходит вообще и человек слепнет. На этой стадии обычно начинают развиваться осложнения, часто глаукома, поскольку оказываются засорены пути оттока внутриглазной жидкости.

Лечение на последней стадии – даже оперативное – практически невозможно.

Как быстро развивается катаракта

Быстрота развития катаракты как у детей, так и у взрослых может быть разной:

  • Быстрое развитие. Встречается у пятнадцати процентов больных и при нём полное созревание катаракты занимает до шести лет.
  • Умеренное. Встречается у семидесяти процентов больных и занимает до десяти лет.
  • Медленное. Встречается у последних пятнадцати процентов и занимает до пятнадцати лет.

Предсказать, насколько быстро будет развиваться заболевание, сложно, потому врачи обычно торопятся с лечением, насколько это возможно.

Виды патологии

Виды катаракты многочисленны и даже не укладываются в одну классификацию.

Разделяют врождённые катаракты, которые редко прогрессируют и наблюдаются с рождения, и приобретённые, которые принято делить по вызвавшим их причинам:

  • старческие развиваются в пожилом возрасте и наблюдаются у семидесяти процентов больных;
  • осложнённые развиваются как результат другого заболевания глаз и наблюдаются у двадцати процентов;
  • травматические, лучевые и токсические наблюдаются в остальных десяти процентах.

Также различают разные виды по локализации:

  • передняя полярная – в области переднего полюса хрусталика;
  • задняя полярная – в области заднего полюса, имеет, как и передняя, белёсый цвет и округлую форму;
  • веретенообразная – по горизонтальной оси хрусталика и напоминает серую туманную ленту;
  • ядерная – в ядре хрусталика, в центре;
  • слоистая – не в самом ядре, а вокруг, причём заметно последовательное чередование прозрачных и мутных слоёв;
  • корковая – по передней оболочке;
  • тотальная – захватывает весь хрусталик полностью.

oculistic.ru


Смотрите также