Цитизин что это за вещество


Цитизин — Википедия

Цитизин

({{{картинка}}})
({{{картинка3D}}})
Систематическое
наименование
​(1R,5S)​-​ 1,2,3,4,5,6-​ hexahydro-​ 1,5-​methano-​8H-​pyrido[1,2a][1,5] diazocin-​8-​one
Сокращения Cytisine
Baptitoxine
Sophorine
Хим. формула C11H14N2O
Молярная масса 190,24 г/моль
Температура
 • плавления 152-153 °C
 • кипения 218 °C
Рег. номер CAS 485-35-8
PubChem 10235
Рег. номер EINECS 207-616-0
SMILES
InChI
ChEBI 4055
ChemSpider 9818
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
 Медиафайлы на Викискладе

Цитизи́н (Cytisinum) — алкалоид, содержащийся в семенах растения Ракитник русский (Cytisus ruthenicus Fisch. ex Wol.) и Термопсис ланцетолистный (Thermopsis lanceolata R.Br.) оба из семейства Бобовые (Fabaceae, или Leguminosae).

Относится к веществам «ганглионарного» действия и в связи с возбуждающим влиянием на дыхание рассматривается как дыхательный аналептик. Для этой цели выпускается в виде готового 0,15 % водного раствора под названием «Цититон» (Cytitonum).

Цитизин также используется в виде таблеток или пластырей (препараты «Циперкутен», «Табекс»).

Цитизин оказывает возбуждающее влияние на ганглии вегетативного отдела нервной системы и родственные им образования: хромаффинную ткань надпочечников и каротидные клубочки.

Характерным для действия цитизина (так же, как лобелина) является возбуждение дыхания, связанное с рефлекторной стимуляцией дыхательного центра усиленными импульсами, поступающими от каротидных клубочков. Одновременное возбуждение симпатических узлов и надпочечников приводит к повышению артериального давления.

Действие цититона (раствора цитизина) на дыхание носит кратковременный «толчкообразный» характер, однако в ряде случаев, особенно при рефлекторных остановках дыхания, применение цититона может привести к стойкому восстановлению дыхания и кровообращения.

Цититон — прозрачная бесцветная жидкость; рН 7,0—7,5. Стерилизуют при +100 °C в течение 30 мин.

Ранее цититон широко применяли при отравлениях (морфином, барбитуратами, окисью углерода и др.). В связи с появлением специфических антагонистов опиатов (налоксон и др.) и барбитуратов (бемегрид) и кратковременностью действия, цититон и лобелин в настоящее время имеют ограниченное применение. Тем не менее. при рефлекторных остановках дыхания (при операциях, травмах и т. д.) цититон может быть использован как дыхательный аналептик; в связи с прессорным эффектом (что отличает его от лобелина) цититон может применяться при шоковых и коллаптоидных состояниях, при угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями и др.

Вводят цититон в вену или внутримышечно: взрослым по 0,5—1 мл; детям до 12 мес — 0,1—0,15 мл; 2—5 лет — 0,2—0,3 мл, 6—12 лет — 0,3—0,5 мл. Наиболее эффективно внутривенное введение. При наличии показаний инъекцию цититона можно повторить через 15—30 мин.

Цититон ранее использовался также для определения скорости кровотока. Метод заключается в установлении времени, которое проходит с момента введения в локтевую вену цититона до появления первого глубокого вдоха. Определение более демонстративно, чем при введении лобелина, так как возбуждение дыхания выражено отчётливее и изменение дыхания легко зарегистрировать. Обычно вводят для этой цели 0,7—1 мл цититона (0,015 мл на 1 кг массы тела больного).

Высшие дозы для взрослых внутривенно и внутримышечно разовая 1 мл, суточная 3 мл.

Цитизин (0,0015 г = 1,5 мг) входит в состав таблеток «Табекс» (Tabex, Болгария), применяемых для облегчения отвыкания от курения. Назначают по 1 таблетке на приём сначала 6 раз в день с дальнейшим уменьшением дозы до 1—2 таблеток в день. У лиц, принимающих эти таблетки, при курении развиваются неприятные ощущения. Курс лечения продолжается 20—25 дней.

Механизм действия препарата аналогичен механизму действия лобелина и анабазина.

Применение таблеток «Табекс» должно производиться по назначению и под наблюдением врача. При передозировке возможны тошнота, рвота, расширение зрачков, учащение пульса, что требует прекращения приёма препарата.

Выпускаются также плёнки с цитизином (Membranulae cum Cytisino). Полимерные пластинки овальной формы с притуплёнными краями, белые или с желтоватым оттенком (9×4,5×0,5 мм), содержат на 0,0015 г цитизина. Плёнку наклеивают на десну или слизистую оболочку защечной области ежедневно в первые 3—5 дней по 4—8 раз.

При положительном эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 5-го по 8-й день по 1 плёнке 3 раза в день, с 9-го по 12-й день по 1 плёнке 2 раза в день, с 13-го по 15-й день по 1 плёнке 1 раз в день. С первого дня лечения следует прекратить курить или резко уменьшить частоту курения.

В первые дни применения плёнки с цитизином возможны неприятные вкусовые ощущения, тошнота, легкая головная боль, головокружение, небольшое повышение артериального давления. В этих случаях следует прекратить приём препарата.

Применение плёнок с цитизином противопоказано при кровотечении, выраженной гипертензии, далеко зашедших стадиях атеросклероза.

ru.wikipedia.org

Цитизин помогает бросить курить табекс

Очень полезное вещество цитизин.

Курение – это не просто привычка. Для курильщиков с многолетним стажем это уже диагноз: никотиновая зависимость. И как с любой болезнью трудно справиться без лекарств, так и лечение никотиновой зависимости нередко невозможно без применения фармакологических препаратов. Среди медикаментозных средств, помогающих избавиться от вредного пристрастия к сигарете, одним из самых эффективных является цитизин.

По мнению доктора медицинских наук Владимира Левшина, эффективной терапией для лечения никотиновой зависимости является использование препаратов, содержащих именно цитизин - натуральное вещество с никотинозаменяющим эффектом. Сегодня в России в аптеках можно приобрести несколько эффективных препаратов для преодоления табачной зависимости, особенно действенным для отказа от курения себя зарекомендовал препарат никотинозаместительной терапии Табекс. Однако, надо учитывать, что рекомендуемая производителем схема приема Табекса, принятая, как наиболее успешная в течение многих лет практики, может на первых порах вызывать неприятные ощущения.

Эффективность цитизина при лечении никотиновой зависимости отмечают и зарубежные медики. По данным авторитетных международных медицинских изданий, цитизин повышает вероятность отказа от курения в три раза. Согласно результатам исследования, опубликованным в «New England Journal of Medicine», препарат Tabex/Табекс (цитизин) в 3 раза повышает вероятность успешного отказа от курения. Действующим веществом этого лекарственного средства является цитизин — алкалоид, который получают из семян ракитника (Cetisus laborium L.). В исследовании с участием 740 курильщиков, которые принимали 2–6 таблеток Tabex в день в течение 25 дней, 8,4% не курили в течение года после начала исследования. Для сравнения в группе, принимавшей плацебо, этот показатель составил лишь 2,4%. Роберт Вест, профессор Противоопухолевого исследовательского центра при Лондонском университетском колледже, отмечает, что цитизин используется в Центральной и Восточной Европе на протяжении уже 40 лет, а его безопасность и эффективность доказаны на опыте миллионо­в людей. Подробнее: цитизин и табекс - как помогают бросить курить.

О механизме действия цитизина

. Цитизин – стимулятор н-холинорецепторов. Именно эти рецепторы стимулирует и никотин, попадая в наш организм. Цитизин, оказывая никотиноподобный эффект, помогает курильщику избежать многих проявлений абстинентного синдрома в период отвыкания от сигарет. Наряду с этим цитизин подавляет желание закурить, а если курильщик, принимающий цитизин всё же сорвётся и потянется за сигаретой, то привычного удовольствия он не получит: цитизин изменяет ощущения от курения на весьма неприятные. Дело в том, что эффект цитизина в этом случае суммируется с эффектом никотина, что приводит к симптомам передозировки никотина: неприятный вкус, тошнота, головная боль, головокружение и пр. Смотрите наглядный пример как действует цитизин, подавляя желание снова покурить.

В некоторых случаях при применении препаратов на основе цитизина возможны побочные действия, такие как сухость во рту, нарушение аппетита, изменение вкусовых ощущений, тошнота, запор, головная боль, повышенная раздражительность, тахикардия и повышение артериального давления. Однако, при при правильной схеме применения побочные эффекты незначительны, возникают в начале терапии, не требуют снижения доз и изменения продолжительности терапии и самостоятельно исчезают в ходе лечения. 

Как бросить курить? На этот вопрос Вы можете получить ответ доктора Левшина, прочитав соответствующий раздел сайта, а также задать задать свой вопрос как правильно бросить курить, получить консультацию опытного доктора-терапевта.

Читайте также - советы и рекомендации как бросить курить, советы для мужчин и женщин как лучше бросать курить, как бросить курить за 5 дней, чем опасно курение во время беременности, все о вреде курения (страшно, но прочитать нужно), положительные и негативные моменты отказа от курения, о том, что вы курите - химический состав табачного дыма (более 4000 компонентов!) и т.д.

Читать заключение врачей о терапевтической эффективности препарата, активным веществом которого является цитизин (Табекс).

Смотреть научные исследования препаратов на основе цитизина.

бросить курить - как бросить курить - польза и вред курения - курение и кормление грудью - курение при беременности - здоровье человека - табакокурение - сигареты - последствия курения - табекс - цитизин

Характеристика вещества цитизин

Алкалоид, содержащийся в семенах растений ракитника (Cytisus laburnum L.) и термопсиса ланцетолистного (Thermopsis lanceolata R.Br.), оба из семейства бобовых (Lugiminosae). Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, легко растворим в воде, этаноле, хлороформе.

Фармакология

Фармакологическое действие - холиномиметическое.


Возбуждает н-холинорецепторы вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев, мозгового вещества надпочечников и синокаротидной зоны. Взаимодействуя с н-холинорецепторами каротидных клубочков вызывает кратковременную рефлекторную стимуляцию дыхательного центра продолговатого мозга. Возбуждение н-холинореактивных структур хромаффинной ткани надпочечников сопровождается увеличением выделения эпинефрина, что, в сочетании со стимуляцией симпатических ганглиев, приводит к повышению АД. Гипертензивный эффект может использоваться при угнетении кровообращения и других гипотензивных состояниях.

Ранее цитизин применяли при отравлениях морфином

, барбитуратами, окисью углерода и др., в настоящее время в связи с появлением специфических антагонистов опиатов и барбитуратов применение весьма ограничено. Кроме этого, цитизин использовался для оценки скорости кровотока на основании определения времени от момента введения в локтевую вену (0,7–1 мл) до первого глубокого вдоха.

При рефлекторной остановке дыхания (в т.ч. при операциях, травмах), угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями применяли (в/в, в/м) 0,15% раствор цитизина.

Конкурирует с никотином за н-холинорецепторы, снижает никотиновую зависимость, изменяет ощущения от курения на неприятные, уменьшает тягу к курению. Облегчает проявления абстинентного синдрома при прекращении курения.

Механизм действия и эффекты цитизина близки к фармакодинамике никотина, что дает возможность при его применении постепенно отказаться от курения без развития абстинентных явлений.

Подробнее фармакология цитизина.

 

cytisine.ru

Принцип действия Цитизина бросить курить

Цитизин – стимулятор н-холинорецепторов. Именно эти рецепторы стимулирует и никотин, попадая в организм. Таким образом, цитизин, оказывая никотиноподобный эффект, помогает курильщику избежать многих проявлений абстинентного синдрома в период отвыкания от сигарет. Наряду с этим цитизин подавляет желание закурить, а если курильщик, принимающий цитизин всё же сорвётся и потянется за сигаретой, то привычного удовольствия он не получит: цитизин изменяет ощущения от курения на весьма неприятные. Дело в том, что эффект цитизина в этом случае суммируется с эффектом никотина, что приводит к симптомам передозировки никотина: неприятный вкус, тошнота, головная боль, головокружение и пр.

Принцип действия цитизина можно легко понять по следующим схемам. Действие цитизина в схемах показано посредством препарата "Табекс", основным действующим веществом которого является цитизин.

Схема 1: вдыхание сигаретного дыма - попадание никотина в легкие человека - воздействие никотина на рецепторы головного мозга (никотин замещает никотин)


Схема 2: употребление цитизина (препарат Табекс) - попадание цитизина в организм - воздействие цитизина на рецепторы головного мозга (цитизин замещает цитизин)

 

Схема 3: вдыхание сигаретного дыма - попадание никотина в легкие человека - воздействие никотина на рецепторы головного мозга (цитизин полностью замещает никотин, организм не требует никотина, поскольку цитизин уже создал никотиноподобный эффект)

 

 

Заключение о терапевтической эффективности Табекса

Многие считают курение привычкой, полагая, что бросить курить очень легко, надо только приложить некоторые усилия. На самом деле привычки иногда очень трудно изменить. Однако курение — это более чем привычка, это определенная форма зависимости. Оно является одной из самых частых причин смерти, которую человек в силах предотвратить. Между тем, в мире ежегодно табак забирает около 4 млн человеческих жизней (Peto R. et al., 2005). Табак содержит никотин, один из известных сильнейших ядов, который иногда используют как инсектицид. Курильщики нередко стараются оградиться «рациональным» способом от выводов, напрашивающихся из подобной информации, ссылаясь на индивидуальные случаи («мой троюродный дед выкуривал две пачки сигарет в день и прожил до 87 лет») или на относительный риск, связанный с другими формами поведения («возможно, завтра я попаду в автокатастрофу»). Данные статистики можно просто обобщить, подчеркнув тот факт, что курение является гораздо более опасным злом по сравнению с происшествиями такого рода. Даже в тех странах, где нечасто регистрируют дорожно-транспортные происшествия, курение является более опасным для здоровья. Например, в Великобритании курение более чем в 35 раз опасней, чем дорожно-транспортные происшествия.

Несмотря на знания о вреде курения и десятки лет борьбы с этой привычкой, количество курящих людей во всем мире неуклонно растет. Тем не менее, усилия по борьбе с курением международного сообщества и врачей начинают постепенно давать первые результаты, особенно в экономически развитых странах. Статистические данные опросов населения показывают, что около 70% постоянно курящих людей хотели бы бросить курить (Сахарова Г.М. и соавт., 2001). Однако самостоятельно отказаться от курения для многих очень трудно, что опре­деляется никотиновой зависимостью и другими патофизиологическими механизмами воздействия табака. Поэтому помощь желающим бросить курить приобретает жизненно важное значение. Для этой цели разработан препарат ТАБЕКС производства АО «Софарма».


УКРАИНА: ПЕЧАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА

Украину относят к странам с высокой распространенностью курения (Смирнова И.П. и соавт., 2001). В наше время курят 51% мужчин трудоспособного возраста в городской и 60% — в сельской местности. 3а 20–летний период распространенность курения среди городских женщин трудоспособного возраста возросла с 5 до 20%.

Наибольшая частота курения регистрируется среди мужчин возрастом 20–29 лет (60% в городе и 70% в сельской местности). Расчеты показывают, что из этой когорты молодых мужчин 25% умрут преждевременно вследствие болезней, связанных с курением, то есть из 3,5 миллионов молодых людей указанного возраста 587 тыс. не доживут до 70 лет.

По данным ВОЗ Украина в абсолютных цифрах находится на 17 месте среди всех стран по потреблению сигарет, что составляет 1,5% всех сигарет в мире. В то же время, население Украины составляет не больше 0,85% население 3емли. Если во всем мире на каждого человека приходится в среднем 870 выкуриваемых за год сигарет, то в Украине — 1500–1800 или около 4,5 сигареты в день, то есть приблизительно в 2 раза больше, чем в среднем на земном шаре.

КУРЕНИЕ: НЕВИННАЯ ЗАБАВА ИЛИ РЕАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ?

С начала 1950-х годов накоплено большое количество исследований относительно влияния курения на здоровье, выявляющих связь между табакокурением и серьезными патологиями (Сахарова Г.М. и соавт., 2001):

 

  • Продукты курения табака — одни из наиболее мощных канцерогенов. Курение является причиной 30% всех случаев смерти от онкологических заболеваний и 90% всех случаев заболевания раком легких.
  • Табакокурение является важным фактором риска развития болезней органов дыхания. У курильщиков в 5–8 раз чаще развиваются хронические обструктивные заболевания легких. Среди курящих детей и подростков распространенность болезней органов дыхания значительно выше, чем среди некурящих, у них снижена физическая активность и наблюдается замедление развития легких.
  • Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди курильщиков в 2 раза выше, чем среди тех, кто не курит. Курение на 30–40% обуславливает смертность от ишемической болезни сердца. Несмертельный инфаркт миокарда у курящих мужчин в 30–49 лет возникает в 5 раз, в 50–59 лет — в 3 раза, а в 60–79 лет — в 2 раза чаще, чем у тех, кто не курит. У курящих женщин, которые применяют пероральные контрацептивные средства, риск развития мозгового инсульта в 20 раз выше чем у женщин, которые не курят.
  • Курение женщин во время беременности вызывает не только повышение частоты осложнений беременности и внутриутробной смерти плода, риска выкидышей и уменьшение массы тела новорожденных, но и сказывается на здоровье ребенка на протяжении первых 7–9 лет жизни, проявляясь отставанием в психическом и физическом развитии.
  • Курение отрицательно влияет на эндокринную систему, особенно женскую. У женщин, которые курят, чаще возникают аменорея, кровотечения, снижение уровня эстрогенов в крови, ранняя менопауза. У 15–30% курящих женщин диагностируют диффузно-токсичный зоб. Табакокурение повышает риск развития остеопороза.
  • Курение вызывает преждевременное старение и образование морщин на лице. Впервые это было отмечено еще в 1856 г. M. Ippen и соавторы в 1965 г. предложили термин «сигаретная кожа» для обозначения бледно-серой морщинистой кожи. Такую кожу они выявляли у 79% курящих и лишь у 19% некурящих женщин в возрасте 35–84 лет.

 

В 1985 г. D. Model предложил термин «лицо курильщика» и определил его диагностические критерии: 

1. Выступающие линии или морщины на лице.

2. Изможденные черты лица с подчеркнутой линией костей черепа.

3. Атрофичная слегка пигментированная сероватая кожа.

4. Отечная кожа с оранжевым пурпурным или красноватым оттенком.

Риск преждевременного появления морщин усиливается при увеличении количества выкуриваемых сигарет за год, и выкуривающие более 50 пачек в год в 4,7 раза чаще имеют морщины, чем некурящие того же пола и возраста.

 

  • Пассивное курение является фактором риска для некурящих людей: повышается риск развития рака легкого, частота средних отитов и инфекций нижних дыхательных путей.

 

Большое значение имеет количество сигарет, выкуриваемых человеком в течение суток и года. Существует понятие «индекс курящего человека»: количество сигарет, выкуриваемых в течение суток, необходимо умножить на 12. Если индекс превышает 200, то курящего человека следует отнести к числу «злостных курильщиков», у которых, как правило, высокая степень зависимости от никотина и развиваются никотин-обусловленные болезни.

 

НИКОТИНОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Основное фармакологическое действие никотина состоит в его взаимодействии с ацетилхолинергическими рецепторами. Никотин, подобно ацетилхолину, стимулирует функциональную активность Н-холинорецепторов, однако процесс деполяризации (блокирование) рецепторов продолжается дольше, чем у ацетилхолина. Следует учитывать двойное воздействие никотина на Н-холинорецепторы: первичный эффект состоит в их стимуляции (функция агониста), а последующий эффект — блокаде функциональной активности рецепторов. Оба эффекта (блокирующий и агонистический) формируют толерантность к табакокурению, поэтому центральная нервная система нуждается в адаптации к токсическому действию никотина и другим компонентам табачного дыма.

 Человек, впервые начинающий курить табак или возобновляющий курение после перерыва, испытывает головокружение, тошноту, мышечную слабость — признаки, свидетельствующие о центральном действии никотина. В дальнейшем курящий человек проходит все этапы толерантности к табакокурению, и постепенно формируются различные степени привыкания.

 Таким образом, никотин обладает прямым действием на Н-холинорецепторы и опосредованно влияет на функциональную активность допаминергических и адренергических рецепторов. Курение активирует симпатическую нервную систему, выделение в кровь так называемых стрессовых гормонов (Sharma S. et al., 2006).

 У людей с нормальным исходным уровнем глюкозы в крови и нормальным артериальным давлением постоянно поступающий в кровь никотин приводит к вегетативной и гормональной перестройке организма, что в случае отказа от курения вызывает снижение артериального давления и уровня глюкозы в крови. С этим связывают такие проявления абстинентного синдрома, как истощение, слабость, снижение концентрации внимания и раздражительность, которые приводят к возобновлению курения.

 При отказе от курения начинается процесс ренейроадаптации. За период табакокурения формируется избыточное количество Н-холинорецепторов, увеличивается число связывающих мест никотина на поверхности рецепторов. В процессе отказа от курения постепенно происходит регрессия этих изменений. Прекращение курения сопровождается гиперхолинергической активностью и признаками синдрома отмены.

 Процесс ренейроадаптации направлен на функционирование холинергической системы, свободной от воздействия никотина: вновь меняется количество Н-холинорецепторов, исчезают некоторые подтипы рецепторов, появившиеся в период адаптации к никотиновой нагрузке, меняется соотношение нормально функционирующих и пролонгированно деполяризованных рецепторов.

 

ТАБЕКС: ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ

Существует большое количество рекомендаций и способов лечения табачной зависимости, применяемых в течение многих лет. Был проведен метаанализ эффективности различных методик, применяемых при лечении табачной зависимости, и определена эффективность (повышение вероятности отказа от курения при применении методики) для каждой из них (Lancaster T. et al, 2000). Значимой эффективностью воздействия обладают только два метода — никотинзаместительная терапия и беседы врачей и медперсонала.

 Для разработки индивидуальной программы отказа от курения и представления медикаментозной помощи курильщику важное значение имеет определение степени никотиновой зависимости. В наше время существуют разные методы ее диагностики: определение тиоционата в крови, уровня СО в выдыхаемом воздухе, концентрации никотина, котинина или их метаболитов в крови, моче или слюне. Чаще всего используют тест Фагерстрема:

 

1. Через какой промежуток времени после пробуждения вы подкуриваете сигарету?

на протяжении 5 мин — 3 балла
от 6 до 30 мин — 2 балла
от 31 до 60 мин — 1 балл
более чем через 60 мин — 0 баллов

 

2. Тяжело ли вам воздержаться от курения в запрещенных местах

да — 1 балл
нет — 0 баллов

 

3. От какой сигареты тяжелее воздержаться?
утренней — 1 балл
следующей — 0 баллов

 

4. Сколько сигарет каждый день вы выкуриваете?

свыше 30 — 3 балла
от 21 до 30 — 2 балла
от 11 до 20 — 1 балл
10 или меньше — 0 баллов

 

5. Когда больше всего курите?
утром — 1 балл
в течение дня — 0 баллов

 

6. Курите ли вы во время болезни, когда должны придерживаться постельного режима?

да — 1 балл
нет — 0 баллов

 

Cтепень никотиновой зависимости оценивается по сумме баллов:

0–2 — очень слабая зависимость 
3–4 — слабая зависимость 
5 — средняя зависимость 
6–7 — высокая зависимость 
8–10 — очень высокая зависимость.

 

При результате выше 4 баллов необходимо использовать медикаментозную терапию.

 

Бросить курить довольно трудно. Физическая зависимость от курения, или никотинизм, формирует синдром отмены, при котором у хронического курильщика при отказе от курения ухудшаются общее состояние, настроение и процессы мышления. Степень выраженности абстинентного синдрома, возникающего при отмене поступления никотина в организм, можно снизить. При этом необходимо применять специфическую терапию.

 Для этой цели разработан ряд лекарственных средств и одним из них является препарат ТАБЕКС производства АО «Софарма» (схема). Действующим веществом препарата является цитизин — алкалоид, содержащийся в ракитнике (Cytisus laburnum L.), химическая формула которого определяет его никотиноподобную активность. Цитизин связывается с Н-холинорецепторами, то есть вступает в отношения конкурентного антагонизма с никотином. Он вызывает возбуждение никотиновых рецепторов вегетативных ганглиев, раздражает хеморецепторы каротидного синуса и вызывает высвобождение адреналина из надпочечников. Повышает АД и рефлекторным путем стимулирует дыхание.

 

СхемаПрименение препарата ТАБЕКС

 

 

 

 Особенность препарата заключается в том, что человек, желающий избавиться от пагубной привычки, но не имеющий силы воли сразу отказаться от табакокурения, может делать это постепенно, уменьшая количество выкуриваемых сигарет. Не позже 5-го дня от начала лечения курение следует прекратить.

Эффективность ТАБЕКСА подтверждена результатами клинических исследований. С. Стоянов и М. Яначкова (1972) проводили исследования среди 70 добровольцев с большим стажем курения. Из них 57,6% после лечения прекратили курение, в 31,4% случаев получен частичный положительный результат — уменьшение количества выкуриваемых сигарет с 20–30 до 3–4 в сутки. Отрицательный результат был получен в 11% случаев, что обусловлено преждевременным и необоснованным отказом от курса лечения — еще до конца 3 суток, то есть периода, необходимого для насыщения организма цитизином.

 С. Влаев и соавторы (2000) исследовали влияние ТАБЕКСА на пациентов с никотиновой зависимостью и психогенной, а также периодической депрессией. ТАБЕКС применяли в дозах, которые постепенно повышали, причем максимальная суточная доза составляла 15 мг (по 5 таблеток 3 раза в сутки). Авторы наблюдали быструю регрессию симптомов, причем у больных с реактивной депрессией улучшение состояния наступило в конце 1-й недели лечения, а у пациентов с периодической депрессией — к концу 2-й.

 В двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по изучению эффективности ТАБЕКСА, (Schmidt F., 1974) были включены 180 пациентов. Полученные результаты свидетельствуют, что 130 пациентов (72%) прекратили курить после проведенного курса лечения.

 

По результатам клинических исследований можно сделать такое обобщающее заключение о терапевтической эффективности препарата ТАБЕКС:

  • Препарат исследовали на 1045 добровольцах и сравнили приблизительно с 400 пациентами, принимавшими плацебо, и с более чем 1500 пациентами, принимавшими другие препараты для лечения никотиновой зависимости. От курения отказались от 55 до 72% пациентов, принимавших ТАБЕКС.
  • Не отмечено серьезных побочных явлений при соблюдении рекомендаций, изложенных в инструкции по применению.
  • Отмечено улучшение общего состояния больных благодаря прекращению хронической интоксикации никотином.
  • Необходимо убедить пациентов, у которых 1-й курс лечения закончился неудачно, через 4–5 мес повторить его.

 

Табакокурение является важной причиной преждевременных смертей. С другой стороны, табакокурение — одна из немногих причин, угрожающих здоровью людей, на которую можно достаточно легко воздействовать. ТАБЕКС — это реальный шанс отказаться от курения, изменить свою жизнь к лучшему и сохранить здоровье. 

 Олег Мазуренко

cytisine.ru

информация о цитизине. лечит никотиновую зависимость

Цитизин - общая информация

Русское название - цитизин

Латинское название вещества цитизин - Cytisine

Химическое название

(1R)-1,2,3,4,5,6-Гексагидро-1,5-метано-8H-пиридо[1,2-a][1,5]диазоцин-8-он

Брутто-формула

C11h24N2O


Молярная масса
190,24 г/моль

Фармакологическая группа вещества цитизин

н-Холиномиметики
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Нозологическая классификация (МКБ-10)

F17.2 Никотиновая зависимость
Z72.0 Употребление табака

Код CAS

485-35-8


Характеристика вещества цитизин

Алкалоид, содержащийся в семенах растений ракитника (Cytisus laburnum L.) и термопсиса ланцетолистного (Thermopsis lanceolata R.Br.), оба из семейства бобовых (Lugiminosae). Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, легко растворим в воде, этаноле, хлороформе.

Фармакология

Фармакологическое действие - холиномиметическое.


Возбуждает н-холинорецепторы вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев, мозгового вещества надпочечников и синокаротидной зоны. Взаимодействуя с н-холинорецепторами каротидных клубочков вызывает кратковременную рефлекторную стимуляцию дыхательного центра продолговатого мозга. Возбуждение н-холинореактивных структур хромаффинной ткани надпочечников сопровождается увеличением выделения эпинефрина, что, в сочетании со стимуляцией симпатических ганглиев, приводит к повышению АД. Гипертензивный эффект может использоваться при угнетении кровообращения и других гипотензивных состояниях.

Ранее цитизин применяли при отравлениях морфином, барбитуратами, окисью углерода и др., в настоящее время в связи с появлением специфических антагонистов опиатов и барбитуратов применение весьма ограничено. Кроме этого, цитизин использовался для оценки скорости кровотока на основании определения времени от момента введения в локтевую вену (0,7–1 мл) до первого глубокого вдоха.

При рефлекторной остановке дыхания (в т.ч. при операциях, травмах), угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями применяли (в/в, в/м) 0,15% раствор цитизина.

Конкурирует с никотином за н-холинорецепторы, снижает никотиновую зависимость, изменяет ощущения от курения на неприятные, уменьшает тягу к курению. Облегчает проявления абстинентного синдрома при прекращении курения.

Механизм действия и эффекты цитизина близки к фармакодинамике никотина, что дает возможность при его применении постепенно отказаться от курения без развития абстинентных явлений.

Применение вещества цитизин

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения, выраженный атеросклероз, кровотечение из крупных сосудов, артериальная гипертензия, отек легких, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Шизофрения, хромаффинные опухоли надпочечников, гастроэзофагеальный рефлюкс, ИБС, хроническая сердечная недостаточность, заболевания сосудов головного мозга, гипертиреоз, пептическая язва желудка, сахарный диабет, почечная и/или печеночная недостаточность, возраст до 18 и старше 65 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется при беременности из-за потенциального риска эмбриотоксического действия при неконтролируемом приеме. Не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

Побочные действия вещества цитизин

Со стороны органов ЖКТ: изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боль в животе, тошнота, запор, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение АД, боль в грудной клетке.

Прочие: аллергические реакции (зуд, сыпь, эозинофилия), миалгия, одышка, снижение массы тела, повышенное потоотделение.

Взаимодействие

Не следует применять цитизин одновременно с противотуберкулезными препаратами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка (при пероральном приеме), контроль ЧСС, АД, функции дыхания, при необходимости — введение инфузионных растворов, противосудорожных препаратов, кардиотонических, аналептических и других симптоматических средств.

Способ применения и дозы

Таблетки — внутрь, по следующей схеме: первые 3 дня — по 1,5 мг (1 табл.) с интервалом 2 ч (всего 6 табл. в день) с одновременным уменьшением числа выкуриваемых сигарет. При отсутствии эффективности следует прекратить лечение, а через 2–3 мес повторить. При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4-го по 12-й день — по 1,5 мг (1 табл.) с интервалом 2,5 ч (5 табл. в день), с 13-го по 16-й день — по 1,5 мг каждые 3 ч (4 табл. в день), с 17-го по 20-й день — по 1,5 мг каждые 5 ч (3 табл. в день), с 21-го по 25-й день — по 1,5–3,0 мг/сут (1–2 табл. в день). Курение следует прекратить не позднее 5-го дня от начала лечения.

Надо учитывать, что рекомендуемая производителем схема приема Табекса, принятая, как наиболее успешная в течение многих лет практики, может на первых порах вызывать неприятные ощущения того, что Вы выкурили гораздо больше обычного. Если Вам некомфортно данное состояние, то можно снизить количество таблеток в день и попробовать подобрать индивидуальную схему приема вместе с лечащим врачом. 

Пластырь-ТДТС (125 мг/30 см2) — наклеивают на участок кожи без волосяного покрова (обычно на внутреннюю поверхность предплечья), не подвергающийся механическому воздействию, предварительно обработав его спиртом или водой. Дозу подбирают индивидуально, разрезая ТДТС на соответствующие части, длительность разовой аппликации 2–3 дня. Курсовое лечение (1–3 нед) состоит из последовательных аппликаций ТДТС (каждую последовательную ТДТС наклеивают на симметричный участок кожи другой руки) с перерывом 1–2 ч для проведения гигиенических процедур (после удаления ТДТС место аппликации моют водой с мылом).

Пленки — наклеивают на десну или слизистую оболочку защечной области 4–8 раз в сутки в первые 3–5 дней, затем (при наличии положительного эффекта) по следующей схеме: с 5-го по 8-й день — по 1 пленке 3 раза в сутки, с 9-го по 12-й день — по 1 пленке 2 раза в сутки, с 13-го по 15-й день по 1 пленке 1 раз в сутки.

Меры предосторожности вещества цитизин

При использовании для отвыкания от курения положительный результат возможен только при твердом решении курильщика отказаться от табакокурения.

Пациент должен быть предупрежден о том, что применение препарата на фоне продолжения курения может привести к никотиновой интоксикации.

Не допускается совместное применение ТДТС с другими ЛС, имеющими сходный механизм действия или побочные эффекты. Участок кожи с ТДТС не должен подвергаться воздействию воды.

cytisine.ru

Cytisinum: инструкция по применению и побочные действия вещества

Употребление табачных изделий давно вошло в привычку миллионов людей по всему миру. Адекватный взрослый человек понимает, что ежедневное интоксикация никотином наносит вред его здоровью, но очень немногие находят в себе силы самостоятельно отказаться от пагубной привычки.

На помощь приходят медикаменты. Фармацевтические компании регулярно разрабатывают все новые и новые средства для борьбы с никотиновой зависимостью. Одно из таких средств – цитизин.

Что такое цитизин?

Цитизин — что это за вещество? Латинское название вещества – Cytisinum.

Содержание цитизина в растении Термопсис Ланцетный

Оно относится к группе алкалоидов, встречающихся в составе некоторых растений из семейства Бобовых. Попав в организм человека, оказывает воздействие на H-холинорецепторы, стимулируя их.

Благодаря этому и некоторым другим свойствам Cytisinum может применяться в качестве антидота при отравлении барбитуратами, морфином, окисью углерода, и другими веществами, угнетающими центральную нервную систему. Но есть и другое применение для цитизина – использование его в качестве лекарства, облегчающего абстинентный синдром у курильщиков, которые хотят избавиться от никотиновой зависимости.

Химический состав и свойства вещества Cytisinum

Формула цитизина: C11h24N2O, то есть он состоит из атомов углерода, водорода, кислорода и азота. Существует в форме порошка (белые или желтоватые водорастворимые кристаллы).

Закипает вещество при температуре 218 градусов по Цельсию, а плавиться начинает при преодолении порога в 152 градуса. pH цитизина – в диапазоне от 7 до 7,5.

Химическая формула цитизина

Для медицинского применения Cytisinum выпускается фармацевтическими компаниями в виде прозрачного бесцветного водного раствора (0,15%), название которому — «Цититон» (на латыни именуется Cytitonum).

Существуют также другие формы:

  1. таблетки для перорального приема,
  2. пластыри для трансдермального использования,
  3. пленки, которые необходимо приклеивать к деснам.

Влияние цитизина на организм человека

Понять, как цитизин влияет на организм, можно, если рассмотреть механизм действия этой группы веществ. Алкалоид стимулирует холинорецепторы типа H, что рефлекторно стимулирует дыхательный центр в продолговатом мозге.

Также он воздействует на ткань надпочечников, стимулируя выработку эпинефрина. В результате активизируется дыхание и повышается артериальное давление.

Влияние цитизина на дыхательный центр человека

Поскольку никотин – тоже алкалоид, принцип действия с цитизином у них похожий, то есть воздействует на те же рецепторы, нейтрализуя действие никотиносодержащих средств.

Действие цитизина помогает людям, которые испытывают физиологическую зависимость от никотина, не ощущать дискомфорт, когда они бросают курить. Употребление цитизина помогает безболезненно избавиться от никотиновой зависимости.

Средство используется в нескольких случаях:

  • избавление от абстинентного синдрома,
  • нейтрализация никотиновой зависимости,
  • помощь людям, которые являются хроническими курильщиками, но решили бросить вредную привычку.

Способы применения цитизина

Инструкция по применению цитизина предупреждает: чтобы лечение было эффективным, необходимо четко придерживаться схемы лечения и отказаться от употребления веществ, содержащих никотин.

Если просто принимать таблетки с цитизином, но продолжать курить, никакого результата не будет.

Режим дозировки препарата Табекс

Стандартная схема лечения при избавлении от никотиновой зависимости такова:

  1. курильщик отказывается от употребления сигарет, курительных или жевательных смесей с никотином,
  2. начинается прием лекарственных средств, содержащих медикаментозный цитизин,
  3. постепенно количество принимаемого цитизина уменьшается, вплоть до полного прекращения.

Фармацевтические средства на основе цитизина допускается принимать в течение одного месяца, но более длительные сроки недопустимы.

Использование таблеток с цитизином

Это популярная форма медикаментозного средства с цитизином, отзывы курильщиков это подтверждают. Один из доступных вариантов – Табекс с цитизином.

Начинается курс лечения с одной таблетки. Принимать средство можно один раз в два часа, но на протяжении первых трех дней максимальное количество лекарства – не более 6 таблеток в сутки.

Таблетки с цитизином Табекс

Начиная с четвертого дня, и вплоть до двенадцатого, можно принимать таблетки каждые два с половиной часа, но не более 5 штук в сутки. После этого на каждые третьи сутки необходимо снижать частоту приема лекарства, а суточное количество таблеток снижать на 1.

Резко снизить потребление табачных изделий нужно на протяжении первых трех суток лечебного курса цитизином, а полностью прекратить их употребление необходимо не позднее, чем на пятые сутки. Если этого сделать не удалось, курс лечения таблетками с цитизином нужно прекратить, потому что результата не будет.

Лечебная пленка

Цитизиновая пленка прикрепляется к десне или на слизистые оболочки ротовой полости. Ее нужно зафиксировать таким образом, чтобы она не способствовала травматизации и не создавала ощущение дискомфорта. В первые пять суток терапии рекомендуется использовать от 4 до 8 пленок в день, и если результат положительный, следует продолжать курс лечения, каждые три дня уменьшая суточное количество пленок на 1.

Использование пластырей с цитизином

Лечебный пластырь дозируется путем разрезания на нужное количество частей, в зависимости от курса лечения, назначенного врачом. Перед тем, как наклеивать цитизиновый пластырь, необходимо выбрать на теле участок без волос (обычно это внутренняя часть предплечья), продезинфицировать его спиртом или другим антисептическим веществом.

Носить цитизиновый пластырь необходимо 2-3 суток, затем наклеивать новый, но уже на другой участок тела (предварительно снова обработав поверхность кожи дезинфицирующим средством). В процессе место, на котором наклеен пластырь, не должно подвергаться трению, воздействию воды или других жидкостей.

Раствор для инъекций

Для лечения никотиновой зависимости инъекционный раствор обычно не применяют, его используют только при отравлениях различными ядами, когда необходимо срочно ввести антидот.

Какие возможны побочные эффекты

Несмотря на лечебный эффект, побочные действия у цитизина есть.

Запрет на применение цитизина при сахарном диабете

Прежде чем принимать решение об использовании данного лекарственного средства, следует изучить список противопоказаний:

  • беременность и лактация,
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы,
  • язвенное поражение органов пищеварения,
  • сахарный диабет,
  • гипертиреоз,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • шизофрения и другие патологии ЦНС,
  • возраст старше 45 лет.

Побочными эффектами могут быть:

  1. тахикардия,
  2. одышка,
  3. бессонница, головная боль,
  4. нарушения аппетита и стула,
  5. мышечные спазмы,
  6. повышенная потливость,
  7. снижение массы тела.

Заключение

Препараты с цитизином способны помочь избавиться от никотиновой зависимости, но при условии, что человек решительно готов бросить эту вредную привычку. В противном случае результата не будет.

Видео: Отзывы врача о таблетках Табекс , схема приема, возврат тяги, привыкание, побочное действие

Загрузка...

medeponim.ru

Цитизин [LifeBio.wiki]

Описание действия

Алкалоид, стимулирующий вегетативную нервную систему, обладает действием, аналогичным никотину (агонистическое, антагонистическое и периферийное действие), находящийся, в частности, в семенах ракитника (Laburnum anagyroides). Механизм действия включает: селективное связывание с никотиновыми рецепторами, сродство с рецептором α4β2 в 7 раз превышающее никотин, стимуляция секреции допамина, антагонистический эффект одновременно вводимого никотина. Стимулирует дыхательный и вазомоторный центры, увеличивает секрецию адреналина, повышает артериальное давление, снимает симптомы, возникающие после прекращения применения никотина. После применения перорально препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в сыворотке примерно через час. Небольшой процент дозы метаболизируется. 64% от введенной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов. Средний t1 / 2 на этапе элиминации составляет примерно 4 ч, а среднее время пребывания лекарственного средства в организме составляет примерно 6 ч.

Цитизин: инструкция по применению

Лечение никотиновой зависимости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, нестабильная стенокардия, недавно перенесённый инфаркт миокарда или инсульт, клинически значимое нарушение сердечного ритма, беременность, период лактации. Использовать с осторожностью у больных с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями, атеросклерозом или другие заболеваниями периферических сосудов, гипертензией, феохромоцитомой, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гипертиреозом, сахарным диабетом, некоторыми формами шизофрении, почечной или печеночной недостаточностью; перед началом лечения следует тщательно оценить соотношение риска к пользе. Препарат может быть использован только лицами с серьезным намерением бросить курить; применение препарата и одновременное курение может привести к усилению побочных эффектов никотина. В связи с ограниченным клиническим опытом не рекомендуется для применения лицам в возрасте до 18 лет и пожилым людям (старше 65 лет). Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержат лактозу и не должны применяться лицами с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Не использовать параллельно с противотуберкулезными препаратами. Нет клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Цитизин: побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты обычно слабые и умеренные и чаще всего проявляются как расстройства желудочно-кишечного тракта (сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота, изменения вкусовых ощущений, запор, диарея, вздутие живота, жжение языка, изжога, слюнотечение). Также может произойти: повышение аппетита, увеличение веса, перепады настроения и раздражительность. Кроме того, могут появиться: повышенная утомляемость, недомогание, усталость, слезотечение, ускорение или замедление сердечного ритма, повышение артериального давления, головные боли и головокружение, нарушения сна (бессонница, сонливость, вялость, ночные кошмары), беспокойство, трудности с концентрацией внимания, снижение либидо, одышка, кашель, мышечные боли, сыпь, потливость, снижение эластичности кожи, повышение уровня печеночных ферментов. Эти побочные эффекты возникают главным образом в начале лечения и исчезают по его окончании. Они также могут быть вызваны прекращением курения. При передозировке наблюдается тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, нарушение дыхания, миоз. Также как при никотиновой интоксикации, следует применить поддерживающее лечение (в случае перевозбуждения можно использовать успокоительные средства или препараты для снижения артериального давления).

Беременность и лактация

Не применять в период беременности и лактации.

Цитизин: дозировка

Перорально 1,5 мг каждые 2 часа (6 таблеток или капсул/день) в течение 3 дней, 4–12 день каждые 2,5 часа (максимум 5 таблеток или капсул/день), 13–16 день каждые 3 часа (максимум 4 таблетки или капсулы/день), 17–20 каждые 5 часов (максимум 3 таблетки или капсулы/день), 20–25 день 1,5–3 мг/день. Курение следует прекратить не позднее 5 дней после начала лечения, перед началом лечения следует уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Во время лечения курить нельзя, поскольку от этого зависит длительность результатов лечения. При отсутствии результатов лечение следует прекратить и попытаться возобновить его через 2-3 месяца.

Примечания

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и обслуживать механическое оборудование.

Препараты на рынке, содержащие цитизин:

Доступность

цитизин.txt · Последние изменения: 2015/09/25 17:53 (внешнее изменение)

lifebio.wiki

Цитизин: инструкция по применению, отзывы

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В]

medside.ru

Цитизин - это... Что такое Цитизин?

Цитизин
Общие
Систематическое наименование (1R,5S)- 1,2,3,4,5,6- hexahydro- 1,5-methano-8H-pyrido[1,2a][1,5] diazocin-8-one
Сокращения Cytisine
Baptitoxine
Sophorine
Химическая формула C11H14N2O
Физические свойства
Молярная масса 190,24 г/моль
Термические свойства
Температура плавления 152-153 °C
Температура кипения 218 °C
Классификация
Рег. номер CAS 485-35-8
Рег. номер PubChem 10235
SMILES O=C1/C=C\C=C2/N1C[[email protected]@H]3CNC[[email protected]]2C3

Цитизи́н (Cytisinum) — алкалоид, содержащийся в семенах растения Ракитник русский (Cytisus ruthenicus Fisch. ex Wol.) и Термопсис ланцетолистный (Thermopsis lanceolata R.Br.) оба из семейства Бобовые (Fabaceae, или Leguminosae).

Общая информация

Относится к веществам «ганглионарного» действия и в связи с возбуждающим влиянием на дыхание рассматривается как дыхательный аналептик. Для этой цели выпускается в виде готового 0,15 % водного раствора под названием «Цититон» (Cytitonum).

Цитизин также используется как средство для отвыкания от курения — в виде таблеток или пластырей (препараты «Циперкутен», «Табекс»).

Цитизин оказывает возбуждающее влияние на ганглии вегетативного отдела нервной системы и родственные им образования: хромаффинную ткань надпочечников и каротидные клубочки.

Характерным для действия цитизина (так же, как лобелина) является возбуждение дыхания, связанное с рефлекторной стимуляцией дыхательного центра усиленными импульсами, поступающими от каротидных клубочков. Одновременное возбуждение симпатических узлов и надпочечников приводит к повышению артериального давления.

Действие цититона (раствора цитизина) на дыхание носит кратковременный «толчкообразный» характер, однако в ряде случаев, особенно при рефлекторных остановках дыхания, применение цититона может привести к стойкому восстановлению дыхания и кровообращения.

Цититон — прозрачная бесцветная жидкость; рН 7,0—7,5. Стерилизуют при +100 °C в течение 30 мин.

Ранее цититон широко применяли при отравлениях (морфином, барбитуратами, окисью углерода и др.). В связи с появлением специфических антагонистов опиатов (налоксон и др.) и барбитуратов (бемегрид) и кратковременностью действия, цититон и лобелин в настоящее время имеют ограниченное применение. Тем не менее. при рефлекторных остановках дыхания (при операциях, травмах и т. д.) цититон может быть использован как дыхательный аналептик; в связи с прессорным эффектом (что отличает его от лобелина) цититон может применяться при шоковых и коллаптоидных состояниях, при угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями и др.

Вводят цититон в вену или внутримышечно: взрослым по 0,5—1 мл; детям до 12 мес — 0,1—0,15 мл; 2—5 лет — 0,2—0,3 мл, 6—12 лет — 0,3—0,5 мл. Наиболее эффективно внутривенное введение. При наличии показаний инъекцию цититона можно повторить через 15—30 мин.

Цититон ранее использовался также для определения скорости кровотока. Метод заключается в установлении времени, которое проходит с момента введения в локтевую вену цититона до появления первого глубокого вдоха. Определение более демонстративно, чем при введении лобелина, так как возбуждение дыхания выражено отчётливее и изменение дыхания легко зарегистрировать. Обычно вводят для этой цели 0,7—1 мл цититона (0,015 мл на 1 кг массы тела больного).

Высшие дозы для взрослых внутривенно и внутримышечно разовая 1 мл, суточная 3 мл.

Цитизин (0,0015 г = 1,5 мг) входит в состав таблеток «Табекс» (Tabex, Болгария), применяемых для облегчения отвыкания от курения. Назначают по 1 таблетке на приём сначала 5 раз в день с дальнейшим уменьшением дозы до 1—2 таблеток в день. У лиц, принимающих эти таблетки, при курении развиваются неприятные ощущения. Курс лечения продолжается 20—25 дней.

Механизм действия препарата аналогичен механизму действия лобелина и анабазина.

Применение таблеток «Табекс» должно производиться по назначению и под наблюдением врача. При передозировке возможны тошнота, рвота, расширение зрачков, учащение пульса, что требует прекращения приема препарата.

Выпускаются также пленки с цитизином (Membranulae cum Cytisino). Полимерные пластинки овальной формы с притуплёнными краями, белые или с желтоватым оттенком (9×4,5×0,5 мм), содержат на 0,0015 г цитизина. Пленку наклеивают на десну или слизистую оболочку защечной области ежедневно в первые 3—5 дней по 4—8 раз.

При положительном эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 5-го по 8-й день по 1 пленке 3 раза в день, с 9-го по 12-й день по 1 пленке 2 раза в день, с 13-го по 15-й день по 1 пленке 1 раз в день. С первого дня лечения следует прекратить курить или резко уменьшить частоту курения.

В первые дни применения плёнки с цитизином возможны неприятные вкусовые ощущения, тошнота, легкая головная боль, головокружение, небольшое повышение артериального давления. В этих случаях следует прекратить приём препарата.

Применение плёнок с цитизином противопоказано при кровотечении, выраженной гипертензии, далеко зашедших стадиях атеросклероза.

Форма выпуска: по 10 штук в контурной упаковке или по 50 штук в стеклянных пробирках.

Хранение: список Б. В защищённом от света месте.

Противопоказания

Цититон противопоказан (из-за его способности повышать артериальное давление) при выраженном атеросклерозе и гипертензии, кровотечении из крупных сосудов, отёке лёгких.

Форма выпуска

Форма выпуска: в ампулах по 1 мл.

Хранение

Хранение: ампулы с цититоном — список Б; порошок цитизина — список А.В таблетках при t не более 20 градусов.

Ссылки

dic.academic.ru

инструкция по применению и побочные действия вещества

Употребление табачных изделий давно вошло в привычку миллионов людей по всему миру. Адекватный взрослый человек понимает, что ежедневное интоксикация никотином наносит вред его здоровью, но очень немногие находят в себе силы самостоятельно отказаться от пагубной привычки.

На помощь приходят медикаменты. Фармацевтические компании регулярно разрабатывают все новые и новые средства для борьбы с никотиновой зависимостью. Одно из таких средств – цитизин.

Что такое цитизин?

Цитизин — что это за вещество? Латинское название вещества – Cytisinum.

Содержание цитизина в растении Термопсис Ланцетный

Оно относится к группе алкалоидов, встречающихся в составе некоторых растений из семейства Бобовых. Попав в организм человека, оказывает воздействие на H-холинорецепторы, стимулируя их.

Благодаря этому и некоторым другим свойствам Cytisinum может применяться в качестве антидота при отравлении барбитуратами, морфином, окисью углерода, и другими веществами, угнетающими центральную нервную систему. Но есть и другое применение для цитизина – использование его в качестве лекарства, облегчающего абстинентный синдром у курильщиков, которые хотят избавиться от никотиновой зависимости.

Химический состав и свойства вещества Cytisinum

Формула цитизина: C11h24N2O, то есть он состоит из атомов углерода, водорода, кислорода и азота. Существует в форме порошка (белые или желтоватые водорастворимые кристаллы).

Закипает вещество при температуре 218 градусов по Цельсию, а плавиться начинает при преодолении порога в 152 градуса. pH цитизина – в диапазоне от 7 до 7,5.

Химическая формула цитизина

Для медицинского применения Cytisinum выпускается фармацевтическими компаниями в виде прозрачного бесцветного водного раствора (0,15%), название которому — «Цититон» (на латыни именуется Cytitonum).

Существуют также другие формы:

  1. таблетки для перорального приема;
  2. пластыри для трансдермального использования;
  3. пленки, которые необходимо приклеивать к деснам.

Влияние цитизина на организм человека

Понять, как цитизин влияет на организм, можно, если рассмотреть механизм действия этой группы веществ. Алкалоид стимулирует холинорецепторы типа H, что рефлекторно стимулирует дыхательный центр в продолговатом мозге.

Также он воздействует на ткань надпочечников, стимулируя выработку эпинефрина. В результате активизируется дыхание и повышается артериальное давление.

Влияние цитизина на дыхательный центр человека

Поскольку никотин – тоже алкалоид, принцип действия с цитизином у них похожий, то есть воздействует на те же рецепторы, нейтрализуя действие никотиносодержащих средств.

Действие цитизина помогает людям, которые испытывают физиологическую зависимость от никотина, не ощущать дискомфорт, когда они бросают курить. Употребление цитизина помогает безболезненно избавиться от никотиновой зависимости.

Средство используется в нескольких случаях:

  • избавление от абстинентного синдрома;
  • нейтрализация никотиновой зависимости;
  • помощь людям, которые являются хроническими курильщиками, но решили бросить вредную привычку.

Способы применения цитизина

Инструкция по применению цитизина предупреждает: чтобы лечение было эффективным, необходимо четко придерживаться схемы лечения и отказаться от употребления веществ, содержащих никотин.

Если просто принимать таблетки с цитизином, но продолжать курить, никакого результата не будет.

Режим дозировки препарата Табекс

Стандартная схема лечения при избавлении от никотиновой зависимости такова:

  1. курильщик отказывается от употребления сигарет, курительных или жевательных смесей с никотином;
  2. начинается прием лекарственных средств, содержащих медикаментозный цитизин;
  3. постепенно количество принимаемого цитизина уменьшается, вплоть до полного прекращения.

Фармацевтические средства на основе цитизина допускается принимать в течение одного месяца, но более длительные сроки недопустимы.

Использование таблеток с цитизином

Это популярная форма медикаментозного средства с цитизином, отзывы курильщиков это подтверждают. Один из доступных вариантов – Табекс с цитизином.

Начинается курс лечения с одной таблетки. Принимать средство можно один раз в два часа, но на протяжении первых трех дней максимальное количество лекарства – не более 6 таблеток в сутки.

Таблетки с цитизином Табекс

Начиная с четвертого дня, и вплоть до двенадцатого, можно принимать таблетки каждые два с половиной часа, но не более 5 штук в сутки. После этого на каждые третьи сутки необходимо снижать частоту приема лекарства, а суточное количество таблеток снижать на 1.

Резко снизить потребление табачных изделий нужно на протяжении первых трех суток лечебного курса цитизином, а полностью прекратить их употребление необходимо не позднее, чем на пятые сутки. Если этого сделать не удалось, курс лечения таблетками с цитизином нужно прекратить, потому что результата не будет.

Лечебная пленка

Цитизиновая пленка прикрепляется к десне или на слизистые оболочки ротовой полости. Ее нужно зафиксировать таким образом, чтобы она не способствовала травматизации и не создавала ощущение дискомфорта. В первые пять суток терапии рекомендуется использовать от 4 до 8 пленок в день, и если результат положительный, следует продолжать курс лечения, каждые три дня уменьшая суточное количество пленок на 1.

Использование пластырей с цитизином

Лечебный пластырь дозируется путем разрезания на нужное количество частей, в зависимости от курса лечения, назначенного врачом. Перед тем, как наклеивать цитизиновый пластырь, необходимо выбрать на теле участок без волос (обычно это внутренняя часть предплечья), продезинфицировать его спиртом или другим антисептическим веществом.

Носить цитизиновый пластырь необходимо 2-3 суток, затем наклеивать новый, но уже на другой участок тела (предварительно снова обработав поверхность кожи дезинфицирующим средством). В процессе место, на котором наклеен пластырь, не должно подвергаться трению, воздействию воды или других жидкостей.

Раствор для инъекций

Для лечения никотиновой зависимости инъекционный раствор обычно не применяют, его используют только при отравлениях различными ядами, когда необходимо срочно ввести антидот.

Какие возможны побочные эффекты

Несмотря на лечебный эффект, побочные действия у цитизина есть.

Запрет на применение цитизина при сахарном диабете

Прежде чем принимать решение об использовании данного лекарственного средства, следует изучить список противопоказаний:

  • беременность и лактация;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • язвенное поражение органов пищеварения;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • шизофрения и другие патологии ЦНС;
  • возраст старше 45 лет.

Побочными эффектами могут быть:

  1. тахикардия;
  2. одышка;
  3. бессонница, головная боль;
  4. нарушения аппетита и стула;
  5. мышечные спазмы;
  6. повышенная потливость;
  7. снижение массы тела.

Заключение

Препараты с цитизином способны помочь избавиться от никотиновой зависимости, но при условии, что человек решительно готов бросить эту вредную привычку. В противном случае результата не будет.

Видео: Отзывы врача о таблетках Табекс — схема приема, возврат тяги, привыкание, побочное действие

stopz.ru

фармакология цитизин - снижает никотинвую зависимость, помогает бросить курить

Цитизин - фармакология

Торговое наименование
цитизин

Международное наименование
цитизин (Cytisin)

Групповая принадлежность
Н-холиномиметик

Описание действующего вещества (МНН)
цитизин

Фармакологическое действие цитизина - холиномиметическое.

Возбуждает н-холинорецепторы вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев, мозгового вещества надпочечников и синокаротидной зоны. Взаимодействуя с н-холинорецепторами каротидных клубочков вызывает кратковременную рефлекторную стимуляцию дыхательного центра продолговатого мозга. Возбуждение н-холинореактивных структур хромаффинной ткани надпочечников сопровождается увеличением выделения эпинефрина, что, в сочетании со стимуляцией симпатических ганглиев, приводит к повышению АД. Гипертензивный эффект может использоваться при угнетении кровообращения и других гипотензивных состояниях.

Ранее цитизин применяли при отравлениях морфином, барбитуратами, окисью углерода и др., в настоящее время в связи с появлением специфических антагонистов опиатов и барбитуратов применение весьма ограничено. Кроме этого, цитизин использовался для оценки скорости кровотока на основании определения времени от момента введения в локтевую вену (0,7–1 мл) до первого глубокого вдоха.

При рефлекторной остановке дыхания (в т.ч. при операциях, травмах), угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями применяли (в/в, в/м) 0,15% раствор цитизина.

Конкурирует с никотином за н-холинорецепторы, снижает никотиновую зависимость, изменяет ощущения от курения на неприятные, уменьшает тягу к курению. Облегчает проявления абстинентного синдрома при прекращении курения.

Механизм действия и эффекты цитизина близки к фармакодинамике никотина, что дает возможность при его применении постепенно отказаться от курения без развития абстинентных явлений. Является основным действующим веществом препарата против курения "Табекс" ("Tabex"), который, по мнению многих специалистов, является эффективным препаратом для желабщих бросить курить. Смотрите способ применения и дозы препарата "Табекс".

Применение вещества цитизин
Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания - цитизин
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения, выраженный атеросклероз, кровотечение из крупных сосудов, артериальная гипертензия, отек легких, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, грудное вскармливание.

Ограничения к применению - цитизин
Шизофрения, хромаффинные опухоли надпочечников, гастроэзофагеальный рефлюкс, ИБС, хроническая сердечная недостаточность, заболевания сосудов головного мозга, гипертиреоз, пептическая язва желудка, сахарный диабет, почечная и/или печеночная недостаточность, возраст до 18 и старше 65 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью - цитизин
Не рекомендуется при беременности из-за потенциального риска эмбриотоксического действия при неконтролируемом приеме. Не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

    Побочные действия вещества цитизин
    При правильной схеме лечения побочные эффекты незначительны, возникают в начале терапии, не требуют снижения доз и изменения продолжительности терапии и самостоятельно исчезают в ходе лечения. 
  • Со стороны пищеварительной системы: неприятные вкусовые ощущения, изменение аппетита, сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея. 
  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная раздражительность, бессонница, сонливость. 
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия, боль в грудной клетке. 
  • Аллергические реакции (зуд, сыпь, эозинофилия), местные реакции, миалгия, одышка, снижение массы тела, повышенное потоотделение. 
  • При передозировке возможны расширение зрачков, учащение пульса, что требует прекращения приема цитизина.

Применение в период беременности и лактации - цитизин
цитизин не рекомендуется назначать при беременности ввиду потенциального риска эмбриотоксического действия при неконтролируемом приеме. Не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

Особые указания и меры предосторожности - цитизин
Применение цитизина должно производиться по назначению и под наблюдением врача.  Для получения положительного результата при использовании цитизина необходимо, чтобы у курильщика было серьезное желание отказаться от курения табака. Пациент должен быть предупрежден, что применение цитизина на фоне продолжения курения может привести к никотиновой интоксикации. 

Нет достаточного клинического опыта по применению цитизина у пациентов с ИБС, сердечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями, гипертиреозом, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью. Этим категориям пациентов цитизин следует назначать только после оценки соотношения польза/риск. 

Ранее цитизин широко применяли при отравлениях морфином, барбитуратами, оксидом углерода, в настоящее время в связи с появлением специфических антагонистов опиатов и барбитуратов имеет ограниченное применение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: 
Прием цитизина не вызывает изменений психофизического состояния пациента, не нарушает способности управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Лекарственное взаимодействие - цитизин
Не допускается совместное применение цитизина с другими лекарственными средствами, имеющими сходный механизм действия или побочные эффекты.  Не следует применять цитизин одновременно с противотуберкулезными препаратами.

Передозировка - цитизин
Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка (при пероральном приеме), контроль ЧСС, АД, функции дыхания, при необходимости — введение инфузионных растворов, противосудорожных препаратов, кардиотонических, аналептических и других симптоматических средств.

Способ применения и дозы - цитизин

Таблетки — внутрь, по следующей схеме: первые 3 дня — по 1,5 мг (1 табл.) с интервалом 2 ч (всего 6 табл. в день) с одновременным уменьшением числа выкуриваемых сигарет. При отсутствии эффективности следует прекратить лечение, а через 2–3 мес повторить. При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4-го по 12-й день — по 1,5 мг (1 табл.) с интервалом 2,5 ч (5 табл. в день), с 13-го по 16-й день — по 1,5 мг каждые 3 ч (4 табл. в день), с 17-го по 20-й день — по 1,5 мг каждые 5 ч (3 табл. в день), с 21-го по 25-й день — по 1,5–3,0 мг/сут (1–2 табл. в день). Курение следует прекратить не позднее 5-го дня от начала лечения.

Способ применения и дозы препарата "Табекс"

Начальный курс. Табекс принимают в течение 3 дней по 1 таб. 6 раз сутки через каждые 2 часа, при параллельном сокращении количества выкуриваемых сигарет. Если через 3 дня результата нет, препарат следует отменить и через 2-3 месяца начать новый курс.

Основной курс. При положительном результате прием продолжают по следующей схеме:

Период лечения Кратность приема Суточная доза
 с 4 по 12 день По 1 таб. каждые 2.5 ч  5 таб.
 с 13 по 16 день по 1 таб. каждые 3 ч  4 таб.
 с 17 по 20 день по 1 таб. каждые 5 ч  3 таб.
 с 21 по 25 день по 1 таб. каждые 6-8 ч  1-2 таб.


Важно! Применение препарата на фоне продолжения курения в прежнем объеме может привести к никотиновой интоксикации.

Данная схема приема доказана как наиболее успешная в течение многих лет практики. В начале дозировка наиболее высокая для того, чтобы она блокировала рецепторы и потому что никотиновый голод наиболее сильный. В продолжение следующих дней число таблеток уменьшается, так как абстинентные явления более легкие. Окончательное прекращение табакокурения должно наступить к пятому дню лечения. Лечение с Табекс и продолжение активного табакокурения может привести к никотиновой интоксикации.

Однако надо учитывать, что рекомендуемая производителем схема приема Табекса, принятая, как наиболее успешная в течение многих лет практики, может на первых порах вызывать неприятные ощущения того, что Вы выкурили гораздо больше обычного. Если Вам совсем некомфортно данное состояние, то можно снизить количество таблеток в день и попробовать подобрать индивидуальную схему приема вместе с лечащим врачом. Как правило, для людей с невысокой интенсивностью курения - до десяти сигарет в день, индивидуальную дозировку можно подобрать, ориентируясь на самочувствие. 

 

Пластырь-ТДТС (125 мг/30 см2) — наклеивают на участок кожи без волосяного покрова (обычно на внутреннюю поверхность предплечья), не подвергающийся механическому воздействию, предварительно обработав его спиртом или водой. Дозу подбирают индивидуально, разрезая ТДТС на соответствующие части, длительность разовой аппликации 2–3 дня. Курсовое лечение (1–3 нед) состоит из последовательных аппликаций ТДТС (каждую последовательную ТДТС наклеивают на симметричный участок кожи другой руки) с перерывом 1–2 ч для проведения гигиенических процедур (после удаления ТДТС место аппликации моют водой с мылом).

Пленки — наклеивают на десну или слизистую оболочку защечной области 4–8 раз в сутки в первые 3–5 дней, затем (при наличии положительного эффекта) по следующей схеме: с 5-го по 8-й день — по 1 пленке 3 раза в сутки, с 9-го по 12-й день — по 1 пленке 2 раза в сутки, с 13-го по 15-й день по 1 пленке 1 раз в сутки.

Меры предосторожности вещества цитизин
При использовании для отвыкания от курения положительный результат возможен только при твердом решении курильщика отказаться от табакокурения.

Пациент должен быть предупрежден о том, что применение препарата на фоне продолжения курения может привести к никотиновой интоксикации.

Не допускается совместное применение ТДТС с другими ЛС, имеющими сходный механизм действия или побочные эффекты. Участок кожи с ТДТС не должен подвергаться воздействию воды.

cytisine.ru

Цитизин - инструкция, отзывы, применение

Цитизин – это средство, предназначенное для коррекции нарушений, возникающих на фоне никотиновой зависимости. Выпускается Цитизин в форме пленки для наклеивания на десну, трансдермальной терапевтической системы и таблеток покрытых оболочкой.

Фармакологическое действие Цитизина

Согласно инструкции, Цитизин оказывает холиномиметическое, гипертензивное и аналептическое действия. Препарат стимулирует возбуждение Н-холинорецепторов, активизирует ганглии вегетативной нервной системы, усиливает выделение эпинефрина хромаффинными клетками надпочечников, повышает артериальное давление.

За счет взаимодействия с Н-холинорецепторами каротидных рецепторов лекарство способствует кратковременной рефлекторной стимуляции дыхательного центра продолговатого мозга.

Цитизин притупляет никотиновую зависимость и изменяет вкус курения на неприятный, устраняет тягу к никотину и уменьшает проявления абстинентного синдрома, который связан с отказом от вредной привычки.

Механизм действия препарата схож с действием никотина, что способствует постепенному отказу от курения и предотвращению развития синдрома отмены.

Показания к применению Цитизина

Цитизин назначают людям с никотиновой зависимостью с целью облегчения процесса прекращения или снижения частоты курения, а также уменьшения симптомов абстинентного синдрома, которые могут возникать на фоне отказа от табака.

Способы применения Цитизина и дозировки

Пластырь трансдермальной терапевтической системы Цитизин наклеивают на неподвергающиеся механическому воздействию участки кожи без волосяного покрова, как правило, на внутреннюю поверхность предплечья. Кожу предварительно обрабатывают водой или эталоном. Для применения системы необходимо вскрыть пакет, удалить защитное покрытие, приложить пластырь липкой стороной к коже и слегка прижать для его закрепления. Место аппликации должно быть защищено от влаги. Следующий пластырь наклеивается на симметричный предыдущему участок кожи. Дозировка препарата подбирается пропорционально площади системы и составляет 1-2 шт. на больного. Длительность использования одной аппликации – 2-3 дня. Курс лечения составляет 1-3 недели и состоит из нескольких последовательных применений систем, с интервалом в 1-2 часа для проведения гигиенических процедур.

Таблетки Цитизин предназначены для приема внутрь. Первые 3 дня назначают по 1 таб. каждые 2 часа одновременно с уменьшением числа выкуриваемых человеком сигарет. После этого лечение проводят по следующей схеме: принимают по 1 таблетке с 4 по 12 день через каждые 2,5 часа, 13-16 день – каждые 3 часа, 17-20 день – каждые 5 часов, 20-25 день – по 1-2 таблетки в сутки. Полный отказ от курения должен наступить в первые 5 дней после начала терапии.

Местно используют пленки Цитизин, которые ежедневно наклеивают на слизистую оболочку защечной области или десну. В первые 3-5 дней лечения кратность аппликаций должна составлять от 4 до 8 раз в сутки. При наличии положительного эффекта на протяжении следующих 15 дней наклеивают по 1 пленке: с 5 по 8 день – 3 раза в сутки, 9-12 день – 2 раза в день, 13-15 день – 1 раз в сутки. Рекомендуется с первого дня лечения отказаться от курения или резко снизить суточное количество выкуриваемых сигарет.

Побочные действия Цитизина

В отзывах о Цитизине отмечено, что при применении препарата всех форм выпуска, могут возникать побочные реакции со стороны систем организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: изменение вкуса, потеря аппетита, боли в животе, сухость во рту, запор, тошнота, диарея, рвота;
  • Центральная нервная система: раздражительность, сонливость, бессонница, головокружения, головные боли;
  • Сердечно-сосудистая система и кроветворение: боли в грудной клетке, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, тахикардия.

В соответствии с отзывами, Цитизин в индивидуальных случаях стимулирует развитие аллергических реакций, одышки, миалгии, повышенного потоотделения, снижения массы тела.

Противопоказания к применению Цитизина

Абсолютными противопоказаниями к Цитизину по инструкции являются:

  • Печеночная или почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Гипертиреоз;
  • Заболевания сосудов головного мозга;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Хромаффинные опухоли надпочечников;
  • Шизофрения;
  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Возраст младше 18 и старше 65 лет.
  • Отёк лёгких.

Передозировка Цитизином

Согласно отзывам о Цитизине, при передозировке препаратом возможны судороги, паралич дыхания, тахикардия, общая слабость, расширение зрачков, тошнота, рвота, которые требуют симптоматического лечения.

Аналоги

По терапевтическому действию аналогом Цитизина является препарат Табекс.

Дополнительная информация

Во время терапии необходимо полностью отказаться от курения для предотвращения развития никотиновой интоксикации.

В инструкции к Цитизину указано, что хранить лекарство всех форм выпуска необходимо в темном, сухом и недоступном для детей месте.

Из аптек Цитизин отпускается только по рецепту лечащего врача.

Срок годности – 24 месяца.

zdorovi.net


Смотрите также