Энтерофурил при поносе у взрослых


Энтерофурил при диарее у взрослых и детей — инструкция по применению

Энтерофурил при поносе, диарее — лучшее лекарственное средство для восстановления перистальтики кишечника. Препарат зарубежного производства (Bosnalijek d.d., Босния и Герцеговина) содержит нифуроксазид в достаточно высокой концентрации. Этот ингредиент обладает как бактерицидной, так и бактериостатической активностью. Он угнетает выработку особых белков, необходимых болезнетворным бактериям для построения клеточных мембран. В результате гибели патогенов, угнетения их роста и размножения самочувствие пациента быстро улучшается, диарея отступает.

Энтерофурил от поноса выпускается в двух лекарственных формах — в виде капсул с кишечнорастворимой оболочкой и сладкой суспензии. Последняя особенно востребована в терапии бактериальной диареи у маленьких детей. А капсулы удобно принимать от поноса взрослым.

Показания к применению

Энтерофурил — это противомикробный препарат, к действию которого чувствительны многие бактерии. Препарат проявляет активность в отношении золотистых стафилококков, кишечной палочки, сальмонелл, клостридий. А вот клебсиеллы, протей, псевдомонады достаточно резистентны (устойчивы) к нифуроксазиду. Поэтому Энтерофурил в капсулах или в суспензии включается в терапевтические схемы при диарее только при обнаружении в образцах кала стафилококков, сальмонелл или активизировавшейся кишечной палочки.

Энтерофурил при поносе применяется при условии, что течение инфекции не осложняется симптомами общей интоксикации организма:

  • повышенной температурой;
  • болями в эпигастрии;
  • вздутием живота;
  • появлением в кале прожилок крови;
  • образованием налета на языке;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • тремором конечностей;
  • головными болями;
  • отсутствием аппетита.

При наличии этих симптомов необходимо назначение более сильных антибактериальных препаратов.

Энтерофурил отлично справляется с бактериальным поражением тонкого кишечника (энтероколитом). За счет уничтожения патогенных микроорганизмов ослабевает воспаление, восстанавливается перистальтика. Нифуроксазид при диарее способен проявлять функции пробиотиков — веществ, улучшающих состояние микрофлоры кишечника. Поэтому после использования Энтерофурила не развивается дисбактериоз.

Противопоказания к приему препарата

Применение Энтерофурила от кишечной инфекции запрещено при наличии у ребенка или взрослого индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Препарат не назначается пациентам с диареей при диагностировании у них таких патологических состояний:

  • гиперчувствительности к фруктозе;
  • нарушения абсорбции глюкозы и галактозы;
  • дефицита ферментов, расщепляющих сахарозу, изомальтозу.

С осторожностью следует использовать Энтерофурил для устранения поноса при наличии тяжелых заболеваний печени и почек. Больным следует обратиться к врачу для определения индивидуального режима дозирования.

Как применять Энтерофурил при диарее?

Инструкция по применению Энтерофурила не рекомендует проводить лечение без предварительного бактериологического посева кала. Если кишечная инфекция с диареей спровоцирована вирусами (реже — грибками), то прием препарата нанесет только вред. Пока человек будет принимать бесполезный при таких заболеваниях Энтерофурил, патогены быстро распространятся по всему организму. В дальнейшем потребуется не только устранение поноса, но и терапия возникших осложнений.

Взрослым

Энтерофурил для взрослых используется преимущественно в виде капсул. При поносе следует принимать по 200 мг до 4 раз в день. Капсулы нельзя разжевывать или измельчать каким-либо другим способом, так как прочная оболочка надежно защищает нифуроксазид от агрессивного воздействия желудочного сока. С ее помощью он беспрепятственно достигает тонкого кишечника, где и проявляет свои терапевтические свойства. Наличие пищи в желудке не снижает активность препарата.

Некоторые взрослые предпочитают лечение сиропом Энтерофурил от поноса. Разовая доза — столовая ложка, что составляет 200 мг нифуроксазида. Длительность терапевтического курса не должна превышать недели. Если диарея продолжает беспокоить человека, то требуется консультация врача.

Детям

В педиатрии суспензия используется от поноса с 1 месяца, капсулы — с 3 лет. Применение суспензии Энтерофурила для детей от поноса очень удобно. У препарата банановый вкус и приятный запах, поэтому ребенок проглатывает его с удовольствием.

В картонную коробку вложена мерная ложка объемом 5 мл. С ее помощью легко дозировать средство от диареи со сладким вкусом. Перед приемом содержимое флакона нужно хорошо взболтнуть, так как при хранении частицы порошка оседают на дне.

Если врач не определил индивидуальный режим дозирования при поносе, то необходимо придерживаться рекомендаций аннотации:

  • до 6 месяцев — 2.5 мл до 3 раз в сутки;
  • от 6 месяцев до 3 лет — 2.5 мл трижды в день;
  • от 3 до 6 лет — 5 мл 3 раза в день;
  • от 6 до 18 лет — 5 мл до 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения диареи и у грудничков, и у подростков — 7 дней. Если самочувствие ребенка не улучшается на протяжении 3 дней, следует поставить об этом в известность врача. Он изменит дозировки или заменит Энтерофурил другим средством от поноса.

При беременности и лактации

Абсолютное противопоказание к лечению диареи Энтерофурилом — беременность. При лабораторном тестировании препарата на животных тератогенного эффекта у нифуроксазида обнаружено не было. Тем не менее, производитель не предоставил данных о безопасности препарата от диареи во время вынашивания ребенка. В период лактации прием Энтерофурила разрешен. Но если требуется длительное лечение поноса, вскармливание малыша грудью необходимо прервать.

Как быстро действует Энтерофурил при поносе?

Активный ингредиент кишечного антибиотика Энтерофурил не проникает в кровеносное русло. Он начинает работать сразу после того, как минует желудок. Накопившись в просвете кишечника в достаточной терапевтической концентрации, нифуроксазид останавливает диарею. Первые эффекты заметны спустя 1-2 часа, а затем интенсивность поноса постоянно снижается.

Если пить суспензию Энтерофурила, то диарея отступит быстрее. А вот прием капсул несколько отсрочит наступление лечебного эффекта — на растворение желатиновой оболочки требуется от 20 до 40 минут. Но у таблеток Энтерофурил от поноса есть и свои достоинства. Их удобно брать с собой на работу, в дальние поездки и путешествия.

Энтерофурил от диареи в виде таблеток (капсул) — обязательный атрибут аптечки путешественника. Он поможет справиться с поносом легкой и средней степени тяжести, который возникает после употребления непривычной пищи.

Лекарственное взаимодействие Энтерофурила

Одновременное использование с Энтерофурилом любого препарата рецептурного или безрецептурного отпуска возможно только с одобрения врача. Запрещается его комбинирование со средствами, вызывающими дисульфирамоподобные реакции. Плохо сочетается капсулы и суспензия Энтерофурил от поноса с психотропными препаратами, нейролептиками, транквилизаторами.

Что делать если лекарство не помогло?

Энтерофурил в виде геля (суспензии) или капсул — противомикробный препарат, не относящийся к антибиотикам. Это кишечный антисептик, устраняющий диарею умеренной степени тяжести. Так что появление хотя бы одного симптома общей интоксикации организма должно стать сигналом для обращения за медицинской помощью.

Энтерофурил при приеме любых антибиотиков обычно использовать прекращают. Последние обладают более широким спектром действия при диарее, действуют быстрее. Применение препарата может быть возобновлено после завершения антибиотикотерапии для восстановления популяции полезных бактерий в кишечнике.

Аналоги Энтерофурила

Структурный аналог Энтерофурила, то есть препарат с идентичным составом, — Эрсефурил. Он также выпускается в форме сладкой суспензии и кишечнорастворимых капсул. Эрсефурил хорошо крепит, неплохо переносится, редко провоцирует побочные эффекты. Похожими фармакологическими свойствами обладают Энтобан и Интетрикс. Заменителями Энтерофурила в сиропе для детей или в капсулах для взрослых при диарее служат Бисептол, Ко-тримоксазол, Фуразолидон.

Побочные эффекты лекарства и меры предосторожности

Давать Энтерофурил в капсулах своему ребенку родители должны, только убедившись, что он умеет их глотать. Если он их разжевывает, то терапевтическая эффективность кишечного антисептика уменьшается в несколько раз. До 5-6 лет от поноса лучше применять лекарство в виде суспензии.

В процессе лечения диареи возможны побочные проявления со стороны ЖКТ. Это боли в желудке, тошнота, ослабление аппетита. Реже отмечаются окрашивание кала в желтый цвет, слабость, апатия. В подобных ситуациях необходимо отменить Энтерофурил и обратиться к лечащему врачу.

otravilsya.com

Энтерофурил от поноса у взрослых: через сколько помогает

Энтерофурил — это лекарственное средство из группы сульфаниламидов с местным обезараживающим действием. Применяется для лечения диарейного синдрома инфекционной и неинфекционной природы. Энтерофурил от поноса помогает быстро избавиться от проблемы.

Состав и действие препарата

Таблетки от диареи Энтерофурил представляют собой кишечный антисептик, действующим веществом которого является Нифуроксазид. В состав входят дополнительные компоненты. К ним относятся сахароза, лактоза, стеарат магния. Внутри капсул содержится желтый порошок из основных веществ прибиотика.

Механизм действия медикамента связан с противомикробными свойствами. Большинство микроорганизмов при попадании внутрь кишечника начинают активно размножаться. Продукты метаболизма раздражают воспаленную слизистую оболочку. В результате появляется понос.

Нифуроксазид оказывает дозозависимость, блокирует ферменты – дегидрогеназы, которые участвуют в синтезе белка, угнетает клеточное дыхание микробов. Снижает продукцию токсинов болезнетворными микроорганизмами.

В терапевтических дозах Энтерофурил прекращает размножение, в повышенных – уничтожает бактерии.

Не влияет на нормальную микрофлору. Действует в кишечнике, выводится с фекалиями. В кровь не всасывается, системного действия на организм не оказывает, редко вызывает побочные реакции. Препарат не приводит к развитию дисбактериоза, синдрома раздраженного ЖКТ. Применяется для лечения инфекционной диареи взрослых и детей старше 6 лет, суспензии – до 1 месяца.

Форма выпуска

Энтерофурил дозируется по 100, 200 мг. Лекарственное средство выпускается в двух формах: суспензии, капсулах.

Суспензия содержится в темных стеклянных флаконах. В упаковке есть мерная ложка для удобного использования. Смесь обладает приятным банановым вкусом. Дозировка определяется по возрасту.

Капсулы имеют желтый цвет, внутри которых содержится порошок. Каждая упаковка  наполнена двумя блистерами по 8-10 таблеток. При поносе капсулы принимают внутрь по 1 штуке 4 раза в сутки, не разжевывая, независимо от приема пищи. Обязательно проглотить целиком и запить стаканом воды.

Действенность препарата против поноса от формы выпуска не зависит. Жидкую форму медикамента чаще применяют в детской практике по причине удобства, подойдет доношенным грудничкам до 1 месяца. Таблетки назначают взрослым и детям с 6 лет.

Помогает ли Энтерофурил при поносе

Благодаря противомикробным свойствам, Энтерофурил справляется с поносом инфекционной природы, обладает широким спектром воздействия на микроорганизмы. Борется с кишечными бактериями.

Препарат показан при недуге острого, хронического характера. Справляется с патологическими состояниями, вызванными бактериальными агентами. Лекарство избавляет от колитов и энтероколитов. Скорость наступления положительного результата зависит от общего состояния больного, наличия хронических заболеваний, степени инфицирования, стадии патологии.

Легкие расстройства лечатся Энтерофурилом 1-2 дня. Состояние, вызванное острой кишечной инфекцией с обезвоживанием и многократной рвотой, требует приема продолжительностью 5-7 дней.

Понос атипичной, вирусной, аллергической, токсической этиологии не поддается терапии антисептиком. Тяжелая форма лечится в стационарных условиях антибактериальным, усиленным инфузионным воздействием.

Инструкция по применению при диарее

Чтобы добиться максимально эффективного результата от приема Энтерофурила, следует придерживаться простых правил лечения:

  1. При появлении поноса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Запущенные случаи патологии представляют опасность в виде обезвоживания, гиповолемического шока. Доктор разберется с причиной заболевания, выявит возбудителя, определится с показаниями и противопоказаниями.
  2. Применяйте только согласно инструкции. Нарушение дозировки, кратности употребления может повлиять на эффект. Чтобы избежать негативного воздействия, придерживайтесь указанной в инструкции дозы, количества приемов.
  3. Энтерофурил действует только на патогенную микрофлору. Не убирает симптомы обезвоживания, интоксикации. Совместно с кишечным антисептиком принимайте другие симптоматические препараты.
  4. Если на протяжении 2-3 дней не наступило облегчения, появились аллергические высыпания, лекарство не подошло. Необходимо обратиться за медицинской помощью для подбора адекватной и действенной терапии от поноса.
  5. Лечение детей, особенно грудничков, должно всегда оговариваться с педиатром.
  6. Категорически запрещается совмещать медикаментозные средства с алкоголем. Существует риск развития дисульфирамоподобной реакции.

Прибиотик в жидкой форме можно принимать с 1 месяца. Перед употреблением содержимое флакона нужно сильно взболтать. Суспензия должна быть однородного цвета. Детскую дозировку определяют с помощью мерной ложки или шприца. Оптимальной дозой  малышам до 2 лет считается 2,5 мл каждые 8-12 часов. Детям старше 3 лет можно пить по 5 мл смеси трижды в сутки. Взрослым назначают по 5 мл 4 р/сут. Лечебный курс определяется общим самочувствием больного.

Твердая форма Энтерофурила применяется у взрослых и детей старше 3 лет. Дозировка зависит от количества активного вещества. 100-миллиграммовые капсулы нужно принимать по 2 штуки за один прием. Если лекарственное средство содержит 200 мг Нифуроксазида, достаточно 1 таблетки 4 р/сут.

Через сколько времени подействует

Средство от диареи показывает неплохие результаты в лечении короткими и длительными курсами. Энтерофурил работает не сразу и возникает вопрос, через сколько времени помогает при поносе. Наступление эффекта наблюдается через 1,5-2 часа после приема препарата. Медикамент достигает кишечника, где высвобождается активное вещество.

Нифуроксазид подавляет размножение патогенных микроорганизмов и выделение бактериальных токсинов. Максимальная концентрация наблюдается через 2 часа после употребления внутрь. Повторный прием таблетки или сиропа должен быть не раньше 8 часов.

 Загрузка ...

Что делать, если лекарство не помогает

В медицинской практике встречаются случаи, когда Энтерофурил не помогает от поноса. Бездействие связано с причиной заболевания. Если возникает в результате заражения ротавирусом, антисептик бессилен.

Для лечения болезни вирусной этиологии врачи назначают энтеросорбенты, симптоматические лекарства. Энтерофурил не проявляет эффективности при расстройствах пищеварения аллергической природы. В данном случае помогут противоаллергическая и симптоматическая терапия. Чтобы достоверно определиться с видом поноса, необходимо посетить специалиста. Доктор назначит необходимые методы исследования и определится с тактикой лечения.

Что лучше: Энтерофурил или Энтерол

Оба препарата используются для лечения поноса, обладают похожими свойствами, но существуют принципиальные отличия между ними.

Энтерол представляет собой пробиотическое средство, оказывает положительные действия на организм человека:

  1. Блокирует размножение и рост патогенной флоры за счет активации полезных бактерий толстого кишечника.
  2. Улучшает кровообращение, репаративные процессы.
  3. Пробиотик занимается разрушением токсинов.
  4. Активирует синтез антител, которые борются с возбудителями патологии.
  5. Применяется в период беременности, лактации по разрешению врача.

Энтерофурил, его аналоги относятся к другой группе — кишечные антисептики. Не эффективен в отношении вирусов. Лекарство используют при бактериальной диарее с высокой температурой тела. Энтерол работает при кишечном дисбактериозе, поносе неинфекционной этиологии. Средство применяют для профилактики возникновения дисбиоза при употреблении антибиотиков.

Правильно определиться с видом препарата поможет врач. Для качественного и грамотного лечения сначала нужно сдать необходимые анализы (общий анализ крови,мочи, копрограмму, УЗИ ОБП, микробиологические посев кала). После получения результатов доктор определится с лечебной тактикой. Без соответствующих обследований могут возникнуть неприятные последствия самолечения Энтерофурилом или Энтеролом.

Статья была одобрена редакцией

toxikos.ru

Энтерофурил — средство для лечения кишечной инфекции, поноса и диареи

В 90% случаев причиной диареи являются острые кишечные инфекции.

 

В роли возбудителей выступают вирусы, бактерии и — реже — простейшие. Помимо несоблюдения правил личной гигиены, возбудителей расстройства кишечника можно «поймать» воздушно-капельным путем, а можно получить с пищей.

Основные симптомы: частый жидкий стул, рвота, повышение температуры. Симптомы могут проявиться одновременно, но иногда заболевание набирает силу постепенно.

5 «нельзя»


при инфекционной диарее

 

1

Нельзя применять болеутоляющие

 

Нельзя самостоятельно применять закрепляющие препараты

 

3

Нельзя самостоятельно делать клизмы, особенно теплой водой

 

4

Нельзя проводить согревающие процедуры в области живота

 

5

Нельзя медлить и пытаться лечиться подручными средствами

 

Частая ошибка в лечении — прием «закрепляющих» средств (например, лоперамида). Они тормозят выведение токсичных веществ из организма, усиливают распространение опасных микробов и бактерий в кишечнике, вследствие чего у детей они могут привести к паралитической непроходимости кишечника с самыми печальными последствиями.

* Лечение диареи: Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена / Департамент здоровья и развития детей и подростков ВОЗ. Женева, 2006.

Питание дробное, пять-шесть раз в день маленькими порциями. Правильный выбор пищи способствует усилению сопротивляемости организма и повышению местного иммунитета кишечной стенки, позволяет быстрее вылечить острую кишечную инфекцию.

 Рекомендуемые продукты и блюда, замедляющие опорожнение кишечника

Продукты, богатые танином (черника, черемуха, крепкий чай, какао на воде) — слизистые супы — протертые каши на воде (кроме кукурузной, перловой, пшенной, пшеничной, ячневой) — макароны — кисели теплые и горячие — паровые блюда из нежирных сортов мяса без сухожилий; кнели, суфле, фрикадельки — отварная нежирная рыба — картофельное пюре — отварная морковь — тыква, кабачки — тертый сыр — пшеничный хлеб из высших сортов муки (черствый или в виде сухарей) — свежий пресный творог — печеное яблоко, бананы — обезжиренные кисломолочные изделия (кефир, йогурт)

 Нерекомендуемые продукты и блюда

Молоко, сливки — фрукты (кроме бананов) — белокочанная капуста, свекла, сладкий перец, баклажаны — редька, редис, лук, грибы — щавель, шпинат — газированные напитки — супы и борщи на жирном бульоне — шоколад, сдоба — кукурузная, перловая, ячневая, пшеничная и пшенная каши — копчености — любые жирные и жареные блюда

 Ограниченно рекомендуемые продукты и блюда

Яйца можно употреблять в виде паровых омлетов, суфле.

Потребление жиров умеренное (50–100 г/сутки только в составе блюд).

Потребление соли — не более 8–10 г/сутки.

enterofuryl.ru

Энтерофурил при поносе

Состав и действие препарата

Действующим веществом препарата является Нифуроксазид, в качестве дополнительных компонентов в составе присутствуют:

  • лактоза;
  • сахароза;
  • стеарат магния;
  • диоксид титана;
  • кукурузный крахмал;
  • желатин.

Энтерофурил угнетает клеточное дыхание микроорганизмов и снижает выработку токсичных веществ патогенными бактериями, что в конечном итоге приводит к гибели возбудителей инфекции. При этом средство не влияет на положительную микрофлору ЖКТ и не вызывает дисбактериоз. Энтерофурил не всасывается в кровь, действует непосредственно в кишечнике и выводится из организма вместе с фекалиями. Побочные реакции не зафиксированы.

Обратите внимание! Инфекционная диарея возникает на фоне активного роста и размножения патогенных бактерий, которые тем или иным образом проникают внутрь кишечника (чаще всего с пищей или водой) и раздражают слизистые ЖКТ. В таких случаях (т. е. для прекращения жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов) и назначают Энтерофурил.

Действие препарата при поносе

Нифуроксазид, входящий в состав средства, разрушает мембраны патогенных микроорганизмов и вызывает их скорую гибель, что в свою очередь приводит к прекращению диареи. Также Энтерофурил способствует уничтожению бактерий иммунными клетками. В целом, действие препарата направлено на штаммы таких вредителей, как:

  • кишечные палочки;
  • сальмонеллы;
  • стрептококки;
  • шигеллы;
  • клостридии;
  • стафилококки;
  • цитробактер;
  • энтеробактерии и др.

Но при этом средство неэффективно в случае диареи, вызванной глистной инвазией.

Как применять, дозировка, продолжительность терапии

Чтобы добиться нужного результата и нормализовать жидкий стул, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила при приёме Энтерофурила:

  • Перед применением препарата желательно проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом, т. к. в запущенных случаях велика вероятность обезвоживания. С помощью диагностики врач выявит возбудителя и назначит точную дозировку медикамента.
  • Принимать препарат согласно инструкции (т. е. не превышать допустимую суточную норму и не злоупотреблять средством), учитывая имеющиеся противопоказания.
  • Совместно с Энтерофурилом принимать другие препараты — для снятия симптомов, поскольку средство не устраняет признаки интоксикации и обезвоживания.
  • Лечение детей (особенно новорожденных) всегда согласовывать с педиатром и ни в коем случае не заниматься самолечением.
  • Не совмещать приём препарата с употреблением алкоголя, т. к. вступая в реакцию со спиртосодержащими продуктами Нифуроксазид вызывает серьёзные последствия — рвоту, боль в животе, нарушение кровообращения и тахикардию.

Важно! При возникновении аллергических реакций (зуд и высыпания на коже и пр.) и отсутствии положительных результатов в течение 2-3-х дней после приёма терапию необходимо прекратить и обратиться к доктору — возможно, Энтерофурил придётся заменить другим средством.

Рекомендуемая дозировка:

  • Таблетки — взрослым и детям от 14 лет принимать по 1 таблетке (200 мг) каждые 6 часов (независимо от приёма пищи).
  • Суспензия (сироп) — детям от 1 мес. давать по 2,5 мл (дозировку можно отмерить с помощью шприца или мерной ложки) 2-3 раза в день, детям старше 3-х лет — по 5 мл 3 раза в сутки. Взрослым рекомендуется принимать по 5 мл сиропа 4 раза в день.

При приёме Энтерофурила в качестве суспензии флакон с содержимым необходимо тщательно взболтать перед употреблением внутрь. Препарат в форме таблеток противопоказан детям младше 3-х лет.

Курс лечения составляет 7 дней, но в каждом случае может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести течения болезни.

Через сколько проявляется эффект?

Энтерофурил показывает неплохие результаты, но действие препарата наступает не сразу. В большинстве случаев лечебного эффекта стоит ожидать через 1,5-2 часа после применения. Повторный приём медикамента должен состояться не ранее 6-8 часов после приёма внутрь.

Применение при беременности

Поскольку активные компоненты препарата всасываются в кровь в минимальном количестве, Энтерофурил разрешается принимать во время беременности. Главное — перед применением проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением. Примерная дозировка для беременных: 1 таблетка (200 мг) 4 раза в день. Такой же схемы лечения следует придерживаться в период грудного вскармливания. Курс лечения определяется в индивидуальном порядке.

Внимание! В первом триместре беременности употребление препарата не желательно. В третьем же триместре Энтерофурил можно использовать без опасений о здоровье ребёнка, но при этом женщина не должна страдать почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Можно ли принимать детям?

Давать детям Энтерофурил предпочтительнее в форме сиропа (суспензии), т. к. капсулами маленький ребёнок может подавиться. К тому же, препарат в жидком виде лучше и быстрее усваивается организмом. При этом дозировка подбирается с учётом возраста ребёнка. Вот приблизительная схема лечения:

  • Если малышу от 1 месяца до полугода, препарат назначают в количестве 2,5 мл 2-3 раза в день (т. е. примерно по полчайной ложечке).
  • Ребёнку от 7 месяцев до 2-х лет показано принимать по 2,5 мл 4 раза в сутки.
  • От 3-х до 7 лет — по 1 ч. л. 3 раза в день.
  • Детям старше 7 лет — по 1 ч. л. 4 раза в сутки.

Но если понос сопровождается рвотой или вызван глистной инвазией, пить Энтерофурил не рекомендуется. При этом важно отслеживать состояние организма после приёма медикамента (не ли аллергических реакций или ухудшения самочувствия).

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность при диарее и практически полное отсутствие побочных последствий (за исключением индивидуальной непереносимости компонентов препарата и в редких случаях тошноты и рвоты) Энтерофурил имеет ряд противопоказаний следующего характера:

  • Повышенная чувствительность к производным нитрофурана.
  • Непереносимость фруктозы, а также непереносимость изомальтазы и сахаразы.
  • Детский возраст — до 3-х лет (это касается только таблетированной формы).
  • Первый месяц жизни младенца (относится и к сиропу).
  • Наличие глистов в организме.
  • Алкогольная зависимость.
  • Приём Энтерофурила совместно с сорбентами и антидепрессантами.

В остальных случаях препарат безопасен и высокоэффективен.

Что делать, если не помогает?

В некоторых случаях Энтерофурил не избавляет от поноса (например, при ротавирусной инфекции или при расстройстве пищеварения аллергической этиологии). В таких случаях не стоит заниматься самолечением, принимая любые препараты, которые указаны в интернете, в первую очередь необходимо обратиться к врачу (поскольку без выяснения истинной причины патологии выздоровление едва ли возможно).

Так, при наличии вирусов назначают энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб и пр.) и симптоматические средства, при диарее аллергического генеза показаны противоаллергенные препараты и т. д. Но терапия подбирается только после проведённой диагностики.

Аналоги

При отсутствии под рукой Энтерофурила или при его индивидуальной непереносимости препарат можно заменить различными аналогами. Вот некоторые из них:

  • Нифуроксазид — бактерицидное и антибактериальное средство в форме таблеток. Препарат так же как и Энтерофурил действует непосредственно в кишечнике, не оказывая пагубного воздействия на положительную микрофлору ЖКТ. Примерная дозировка при поносе инфекционного характера: взрослым и детям старше 3-х лет по 2 таблетки 4 раза в день. Использовать в течение 6-7 дней.
  • Фталазол — противомикробное средство широкого спектра действия в форме таблеток, эффективно при диарее инфекционного генеза. Действующее вещество — Фталилсульфатиазол. Дозировка: взрослым при кишечном расстройстве показано принимать по 2 таблетки несколько раз в сутки, детям младше 3-х лет по 1 таблетке 3 раза в день, детям старше 3-х лет — по 1-2 таблетке 4 раза в сутки. Курс лечения: 5-6 дней.
  • Энтерол — противодиарейное средство в форме капсул и порошка для приготовления суспензии (для приёма внутрь). В состав препарата входят лиофилизированные бактерии. Примерная дозировка: взрослым и детям от 3-х лет по 1-2 капсуле 2 раза в день, детям от 1 года до 3-х лет — по 1 капсуле 2 раза в день. Порошок рекомендуется принимать по 2-8 пакетиков в сутки (за час до еды), суточная дозировка порошка для детей младше 3-х лет составляет 1-3 пакетика 2 раза в день. Курс терапии: 5-10 дней.

Обратите внимание! Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, перед приёмом того или иного средства необходимо прочитать инструкцию или проконсультироваться с врачом.

В каком случае нужно обращаться к врачу?

Несмотря на высокую эффективность препарата в случае диареи, в некоторых случаях не обойтись без медицинской помощи, например:

  • При лихорадке и повышении температуры тела до 38-39 градусов.
  • В случае сильной боли в области живота.
  • Если имеются признаки обезвоживания организма.
  • При отсутствии предполагаемого эффекта после нескольких приёмов препарата.
  • При наличии следов крови или слизи в жидких каловых массах.
  • В случае сильной сонливости и общей слабости.
  • Если понос сопровождается тошнотой и рвотой.
  • При потемнении цвета кала.
  • При наличии серьёзных заболеваний у человека (сахарный диабет, заболевания сердца, почек или печени, ВИЧ-инфекция).

Энтерофурил при поносе может стать спасительным противодиарейным средством, но перед его применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, а ещё лучше проконсультироваться со специалистом. Во избежание негативных последствий важно не превышать допустимую норму медикамента и соблюдать регулярность лечения (особенно в первые дни болезни). Но самое главное — при наличии сопутствующих симптомов в виде лихорадки, рвоты и сильной боли в животе немедленно обращаться в медицинское учреждение, т. к. первопричина может быть куда серьёзнее кишечной инфекции.

proktoinfo.ru

как принимать взрослым и детям

Диарея знакома человеку с давних пор. Неприятное заболевание заставляет посещать аптеку при первых симптомах расстройства кишечника. Лечение поноса требует дополнительного соблюдения диеты, приносящей мало удовольствия. Однако даже строгой диеты бывает недостаточно для устранения заболевания. Своевременному избавлению от поноса помогает, помимо корректировки рациона, приём лекарственных средств.

Эффективным средством, устраняющим расстройства пищеварения, признан Энтерофурил. Лекарство губительно действует на микроорганизмы, вызывающие диарею и кишечные расстройства взрослых и детей. Лекарство предназначено для устранения вирусного поноса, лечения диареи неизвестного происхождения. Если при диарее у больных дополнительно присутствует рвота, препарат эффективно устранит её без дополнительной терапии.

Действие Энтерофурила заключается в уничтожении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в просвете кишечника. Лекарство помогает снизить или остановить выработку токсинов, ускорить уничтожение микробов иммунными клетками, впоследствии понос купируется, инфекция постепенно отступает. Преимущество средства – способность восстанавливать микрофлору желудочно-кишечного тракта после приёма антибиотиков, устраняя последствия дисбактериозов. Лечение Энтерофурилом назначается больным колитами, энтероколитами. Лекарственное средство эффективно относительно диспепсических расстройств, заболеваний желудочно-кишечного тракта бактериального происхождения. Средство разрешено принимать при диарее, рвоте без поноса, прочих видах кишечных расстройств. После применения не всасывается в желудочно-кишечный тракт, отсутствует эффект привыкания. Остаточные компоненты выводятся из организма физиологически с каловыми массами.

Через сколько времени подействует препарат

Для начала действия требуется различный период времени, зависящий от конкретного диагноза, степени болезни, дозировки лекарства. Энтерофурил начинает действовать через несколько часов после первого приёма, полное устранение неприятных симптомов занимает от трёх до семи дней.

Энтерофурил для профилактики кишечных инфекций

Допускается применение для профилактики возникновения кишечных инфекций пациентов разных возрастных категорий. К примеру, при поражении органов желудочно-кишечного тракта ротавирусом появляется необходимость приёма соответствующих лекарств. Профилактика и экстренное лечение возникших заболеваний допустимо проводить народными средствами, но приём Энтерофурила поможет быстрее побороть заболевание.

Энтерофурил при отравлении

Отравления происходят, в основном, по причине употребления в пищу зараженных микробами продуктов. Препарат быстро устраняет следующие признаки отравления: повышенная температура, тошнота, рвота, диарея. Лёгкая степень отравления не требует приёма лекарства, организм должен побороть инфекцию самостоятельно.

Для положительного результата лечения лекарство нужно пить в назначенной дозировке. При отсутствии осложнений устранение причин болезни займёт два-три дня. Энтерофурил устраняет причину отравления, останавливается размножение патогенных микроорганизмов, микробы погибают, соответственно пропадают симптомы заболевания.

Особенности применения

Энтерофурил относится к числу препаратов, не требующих соблюдения строгих рекомендаций по употреблению. До приёма пищи, во время или после пить препарат – разницы нет. Капсулы лекарства запиваются водой и глотаются полностью. Суспензию перед употреблением нужно тщательно взбалтывать.

Случаи заболеваний индивидуальны. Врачи назначают от поноса конкретному пациенту необходимую дозировку лекарства соответственно возрасту, состоянию здоровья, диагнозу. Основной рекомендацией остаётся восполнение уровня жидкости организма для профилактики обезвоживания.

Приём препарата беременными и кормящими женщинами

Понос может застигнуть врасплох беременных женщин, кормящих мамочек. Будущим матерям назначают Энтерофурил, перед употреблением рекомендуется получить врачебную консультацию для оценки возможных рисков, подбора правильной дозировки. Энтерофурил не попадает в грудное молоко, что даёт кормящим женщинам право принимать средство безопасно для здоровья малыша.

Рекомендации для детей: что делать, если у ребёнка понос

Молодых мам волнует состояние пищеварения детей. Неопытным мамочкам нормальный стул малыша часто кажется жидким. Помните, что ребёнок, особенно находящийся исключительно на грудном вскармливании, имеет право на стул любого цвета и консистенции в пределах допустимого. Исключение составляют ситуации, когда применение лекарственных средств становится жизненной необходимостью. Энтерофурил при поносе не назначается новорождённым детям и недоношенным младенцам, препарат способен привести к ухудшению слабого здоровья. Новорождённым пациентам лекарство предлагают в виде суспензии, приятный вкус и запах которой облегчает лечение. Малышам от одного месяца до полугода назначается приём лекарства следующей дозировкой: половина мерной ложечки суспензии трижды в день, продолжительность курса лечения не превышает семь дней.

Начиная с возраста семи месяцев и до двух лет, разовая доза по-прежнему составляет половину мерной ложечки, частота приёма – не более четырёх раз в сутки. В возрасте двух-семи лет требуется удвоенная доза препарата, ребёнку четырежды в день даётся пить по полной ложке. Детям после семи лет, взрослым пациентам разрешается приём лекарства в форме гранул. Дозировка аналогичная, как для детей старше двух лет. Не стоит самостоятельно давать Энтерофурил детям. Лечение диареи и у ребёнка, и у взрослого пациента проводится только под врачебным контролем.

Формы выпуска

Иногда встречается название – детский сироп Энтерофурил, хотя лекарство выпускается в двух формах: гранулы и суспензия, каждая характеризуется преимуществами и показаниями к назначению. В продаже встречаются таблетки, но производитель заявляет, что это подделка, употребление которой принесёт вред здоровью.

  1. Суспензия – средство густой консистенции жёлтого цвета, обладающее приятным банановым запахом. Подобная форма подходит маленьким детям. По понятным причинам суспензию часто называют сиропом.
  2. Препарат в форме гранул противопоказан детям до семилетнего возраста. В отдельных случаях под контролем врача возможно назначение трёхлетним малышам.

Противопоказания

Энтерофурил противопоказан пациентам, расстройство кишечника которых вызвано паразитарными инвазиями. Употребление запрещено при непереносимости компонентов препарата. Люди с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции в анамнезе должны отнестись к приёму лекарства с осторожностью. Суспензия содержит фруктозу, пациентам с непереносимостью назначают другие препараты, устраняющие кишечные расстройства. Противопоказано принимать Энтерофурил совместно с сорбентами. На период лечения поноса запрещается употребление алкогольных напитков, лекарств на основе этилового спирта, антидепрессантов.

Побочные эффекты

Лекарство примечательно редкостью возникновения побочных эффектов. Инструкция по применению напоминает: лекарственное средство может вызывать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – от рвоты, тошноты до усиления поноса или, наоборот, появления запора.

Помимо сложностей с желудочно-кишечным трактом, Энтерофурил может спровоцировать появление других побочных эффектов – зуда, покраснения кожи, сыпи, крапивницы, учащения сердцебиения.

Если после приёма лекарства возникают такие явления, нужно быстро показаться врачу для назначения другого противодиарейного средства. В редких случаях от Энтерофурила появляются отек Квинке, анафилактический шок.

Условия хранения

Энтерофурил продаётся свободно. Хранить лекарственное средство нужно при температуре от 15 до 30 градусов. Летом допускается хранение на верхней полке холодильника. Срок годности капсул составляет пять лет, суспензии – три года. После вскрытия флакон суспензии полагается использовать в течение четырнадцати дней.

Отдельные люди жалуются, что Энтерофурил не помогает. Однако количество довольных результатами приёма этого препарата пациентов гораздо больше. Причина отсутствия результата заключается в том, что лекарственный препарат должен подбираться врачом после проведения тщательного обследования, правильной постановки диагноза с учётом индивидуальных особенностей каждого больного. Самолечение при неправильно поставленном диагнозе способно нанести непоправимый ущерб здоровью человека. Отсутствие результата – далеко не самое страшное, что происходит при выборе неподходящих медикаментов. Поэтому человек должен следовать назначениям врача и внимательно ознакомиться с инструкцией перед приёмом лекарственного средства.

Энтерофурил – недорогой лекарственный препарат, эффективный при лечении различных кишечных расстройств. Он устраняет понос, ставший следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, снимает кишечный дискомфорт. Показан к применению при ротавирусе, дисбактериозе, отравлениях различного происхождения как средство, устраняющее рвоту. Возможно использование лекарственного средства для профилактики возникновения кишечных заболеваний.

gastrotract.ru

капсулы и таблетки для борьбы с жидким стулом

Энтерофурил от поноса используется для устранения воздействия причины заболевания. Он обладает противомикробным действием, приводит к остановке роста, размножения болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов. При назначении высоких доз препарат вызывает гибель бактерий.

Правила лечения Энтерофурилом в борьбе с диареей у взрослых

Для получения необходимого лечебного результата, а также предотвращения развития осложнений использование препарата для поноса должно проводиться с учетом нескольких правил:

  1. Препарат предназначен для перорального (внутрь) использования – капсулы не разжевывают и запивают водой, суспензию принимают при помощи специальной мерной ложечки объемом 5 мл (для удобства на ней нанесена градуировка на 2,5 мл).
  2. Лекарство следует использовать при наличии соответствующих медицинских показаний в указанной дозировке.
  3. Препарат можно пить независимо от еды.
  4. Длительность курса лечения лекарством определяется исчезновением основного проявления функционального нарушения кишечника.
  5. Во время лечения поноса необходимо выполнять диетические рекомендации, необходимые для уменьшения нагрузки на пищеварительную систему.

Энтерофурил используется только в качестве средства этиотропной терапии, направленной на устранение воздействия причины патологии. Лечение поноса должно быть комплексным и дополнительно включать следующие группы препаратов:

  1. Кишечные сорбенты.
  2. Средства для регидратации.
  3. Спазмолитики.

Выполнение правил позволит сократить время лечения диареи, а также избежать неприятных последствий.

Наиболее частые причины жидкого стула без рвоты

Диарея (понос) представляет собой патофизиологическое состояние, направленное на скорейшее выведение токсических соединений и микроорганизмов из полых структур желудочно-кишечного тракта. Она сопровождается учащением стула (более 2 раз в день). Кал становится жидким, в нем могут появляться патологические примеси, к которым относятся прожилки слизи, гноя, крови. Появление диареи без сопутствующей рвоты является следствием воздействия следующих причин:

  1. Энтеровирусная инфекция – специфическое воспаление тонкой кишки, при котором нарушается всасывание воды и питательных веществ в кровь. Заболевание часто развивается у детей.
  2. Острая кишечная инфекция, вызванная определенными бактериальными возбудителями (некоторые штаммы энтеропатогенных кишечных палочек, сальмонелл). Патология сопровождается жидким частым поносом и общей интоксикацией с повышением температуры, ломотой в теле, головной болью, отсутствием аппетита. При тяжелом течении инфекционного процесса может присоединяться тошнота и рвота (неблагоприятный прогностический признак).
  3. Инфекционный колит – воспаление толстой кишки, вызванное болезнетворными бактериями или простейшими одноклеточными микроорганизмами (шигеллы, патогенные амебы). Диарея сопровождается приступообразными болями в животе (спазм кишечника), жидким стулом с патологическими примесями и общей интоксикацией организма.
  4. Дисбактериоз кишечника – нарушение нормальной микрофлоры, характеризующееся увеличением количества микроорганизмов представителей условно-болезнетворной микрофлоры.

Жидкий стул без рвоты может иметь неинфекционное происхождение. Явление часто развиваются на фоне нарушения функционального состояния пищеварительной системы. Это бывает при соматической или воспалительной патологии печени, структур гепатобилиарного тракта, поджелудочной железы, желудка. Неустойчивый стул бывает при сопутствующем нарушении работы желез внутренней секреции.

Диарея как одно из показаний к лечению Энтерофурилом

В большинстве случаев понос имеет инфекционное происхождение. Применение Энтерофурила при диарее необходимо для этиотропной терапии состояния. Она направлена на уменьшение количества болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов, приведших к раздражению и воспалению слизистой оболочки желудка.

Дозировки и схемы

Энтерофурил выпускается в лекарственных формах для перорального (внутрь) использования. Капсулы принимают целиком, их не разжевывают и запивают водой. Суспензию выпивают при помощи специальной мерной ложки объемом 5 мл (для удобства она имеет градуировку на 2,5 мл). Согласно инструкции, средняя доза для взрослых людей составляет 200 мг 4 раза в день, которые принимают через примерно одинаковые промежутки времени, независимо от еды.

Как быстро помогает Энтерофурил остановить понос?

Лечебный результат обычно можно получить уже через 1-2 дня после начала применения лекарства. Это связано с существенным уменьшением количества возбудителей инфекции в кишечнике и снижением выраженности воспалительной реакции. Для того чтобы быстро получить эффект, важно проводить комбинированное лечение с использованием кишечных сорбентов, средств для регидратации организма.

Длительность терапии

Выраженность диареи обычно снижается уже на второй день после начала приема препарата, но для профилактики осложнений его нужно принимать дальше. Курс лечения зависит от характера и тяжести заболевания, в среднем он длится от 5 до 10 дней.

Что делать, если Энтерофурил не помогает от диареи: список тревожных симптомов

Отсутствие лечебного результата в течение 1-2 дней требует обращения к врачу. На развитие осложнений указывает появление следующих симптомов:

  1. Признаки обезвоживания организма, включая снижение эластичности кожи, «дряблость», появление морщин на ладонях («руки прачки»), резкая слабость, появление судорог.
  2. Появление большого количества патологических примесей в кале.
  3. Выраженные, острые боли в области живота.
  4. Нарушения сознания в виде спутанности, дезориентация человека в пространстве и времени, которые указывают на тяжелую интоксикацию и обезвоживание.

При появлении признаков развития осложнения следует обращаться к врачу. Специалист при необходимости назначит дополнительное объективное обследование, проведет коррекцию лечения, определит, сколько и как долго принимать лекарство. Это позволит избежать развития осложнений и негативных последствий для здоровья в будущем.

pankreatit03.ru

уникальный антимикробный препарат от диареи

Экофурил® - уникальный антимикробный препарат от диареи

Выбивает из жизненного равновесия?

Диарея нарушает семейные планы?

Выбивает из жизненного равновесия?

– вернись к балансу!

Два действия в одном препарате:

  • борется с бактериями – основной причиной диареи
  • помогает восстановить микрофлору кишечника, чтобы избежать негативных последствий диареи

Уникальный механизм действия Экофурила 1

НИФУРОКСАЗИД 2

Устраняет причину диареи, убивает возбудителей инфекции

ПРЕБИОТИК 3

Питает собственную полезную микрофлору, способствуя ее росту

Быстрее наступает эффект и рост полезных бактерий
сохраняется даже после окончания лечения ЭКОФУРИЛОМ 4
Не требует дополнительных курсов пре- и пробиотиков
после перенесённой инфекции 4

1 Среди нифуроксазидов
2 Действующее вещество
3 Вспомогательное вещество
4 Ведение пациентов с острой диареей на амбулаторно-поликлиническом этапе / Л. Буторова и др. // Врач. - 2015. - № 10. - С. 78-84

Уникальный современный антимикробный препарат от диареи с пребиотиком в составе

Действует

на причину диареи быстрее аналогичного препарата 1

Действует на саму инфекцию, а не только на симптомы

Продолжает

расти полезная микрофлора после окончания приема препарата

Лакто- и бифидобактерии продолжают расти, поддерживая иммунитет 2

Сохраняет

кишечную микрофлору

Входит

в стандарты лечения

1. В линейке продукции АО «АВВА РУС» среди нифуроксазидов
2. Ведение пациентов с острой диареей на амбулаторно-поликлиническом этапе / Л. Буторова и др. // Врач. - 2015. - № 10. - С. 78-84.

Дети от 1 месяца до 3 лет Курс приема препарата не более
7 дней

Дети
от 3 до 6 лет Курс приема препарата не более
7 дней

Взрослые и
дети старше 6 лет Курс приема препарата не более
7 дней

Капсулы 100 мг №30

2 капсулы
3 раза
в сутки

2 капсулы
4 раза
в сутки

Капсулы 200 мг №16 и №30

1 капсула
3 раза
в сутки

1 капсула
4 раза
в сутки

Суспензия, 90 мл

2,5 мл
3 раза
в сутки

5 мл
3 раза
в сутки

5 мл
4 раза
в сутки

Диарея в путешествии

Пищевое отравление

Инфекционная диарея:
Причин много – один!

Отравление при употреблении сырой неочищенной воды

Болезнь грязных рук

А знаете ли вы?

Первая помощь при инфекционной диарее

Обильное питьё в тёплом виде – часто и небольшими порциями, не менее 1,5 литров в сутки. Потерю жидкости и минеральных веществ восстанавливают солевые растворы (готовые аптечные или приготовленные в домашних условиях) или минеральная вода без газа.

Противомикробный препарат (Экофурил®) уничтожит причину болезни.

Энтеросорбент (например, Фильтрум®) освободит кишечник от токсинов2.

Препараты для сохранения и восстановления микрофлоры кишечника. В случае приёма Экофурила® – пребиотик есть в составе1.

2 Рекомендуется разведение по времени приема сорбента и Экофурила® (интервал 2-3 часа)

Как питаться при диарее

Есть маленькими порциями 5-6 раз в сутки.
Все блюда варить или готовить на пару, употреблять в протёртом виде.

Категорические нельзя: есть острую, жареную и жирную пищу, полуфабрикаты, колбасные изделия, консервы, маринады и соусы. Исключить любой фаст-фуд. Еда и напитки должны быть тёплой комнатной температуры.

Если у Вас есть претензии к качеству продукции, либо Вы хотите сообщить о нежелательном явлении, индивидуальной непереносимости, отсутствии заявленной эффективности, случаях передачи инфекционного заболевания через лекарственный препарат, нежелательных реакциях, возникших вследствие злоупотребления препаратом или других случаях неблагоприятного воздействия в результате приёма лекарственных препаратов производства компании АО «АВВА РУС», Вы можете сообщить о них, предварительно заполнив форму-извещение и отправив её по электронному адресу [email protected], либо связавшись со специалистом по здравоохранению (например, врачом или фармацевтом) или обратившись в Росздравнадзор.

Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

ecofuril.ru

"фишки" и нюансы выбора популярных средств

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы с вами продолжим тему диареи и более подробно поговорим об антидиарейных препаратах.

Конечно, все рассмотреть не реально. Разберем наиболее популярные.

Оральные регидратанты

Они необходимы: при рвоте, частом жидком стуле.

Потеря 20-25% воды, содержащейся в организме — смертельна. Это примерно 15%  массы тела.

При обезвоживании кровь сгущается, образуются тромбы, страдает кровоснабжение жизненно важных органов, нарушаются выведение токсинов, обмен веществ, падает давление.

Поэтому пероральная регидратация в этом случае составляет основу лечения.

При незначительных потерях жидкости можно обойтись некрепким чаем, неконцентрированным компотом из сухофруктов, кипяченой водой.

При выраженных потерях используют регидрон, проводят инфузионную терапию.

Регидрон восполняет потери натрия, калия, хлора, нормализует нарушенное кислотно-щелочное равновесие (при обезвоживании  развивается ацидоз, который может привести к угнетению нервной, сердечно-сосудистой и др. систем).

Пакетик разводят в 1 литре воды, и полученный раствор нужно выпить в течение суток.

Хранить его необходимо в холодильнике (при температуре 2-8 градусов). Предупреждайте об этом при его продаже!

В раствор больше ничего добавлять не нужно. 

Противопоказан при сахарном диабете, нарушении функции почек.

Возрастных ограничений не имеет. Беременным и кормящим можно.

Регидрона, как правило, нужно на 3-4 дня, значит, продаем 3-4 пакетика.

Энтеросорбенты

Они связывают и выводят из организма бактерии, бактериальные и др. токсины, газы, аллергены, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, яды.

Отличаются они друг от друга своей сорбционной способностью, селективностью, химическим составом.

Нарисуем «портрет» идеального сорбента:

  1. Нетоксичный.
  2. Имеет высокую сорбционную способность.
  3. Не повреждает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
  4. Связывает и выводит только вредные вещества.
  5. Не вызывает дисбиоза кишечника.
  6. Не дает побочных реакций.
  7. Имеет удобную форму выпуска.
  8. Не имеет ограничений по возрасту.

При какой диарее рекомендовать?

Обязательно: когда есть признаки кишечной инфекции (повышение температуры, рвота, понос.).

Но учитывая, что причины диареи вы не знаете, рекомендуйте при любой.

Важно: при диарее, обусловленной дисбиозом кишечника, неселективные энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб) могут только ухудшить состояние. Поэтому приоритет — селективным сорбентам.

Разберем самые популярные средства этой группы.

Активированный уголь. Это пористое вещество, которое получают из материалов органического происхождения: древесины, каменного угля, скорлупы кокосовых орехов и др. Сырье сначала обугливают, а затем активируютспециальными методами вскрывают поры, которые в материале изначально находятся в закрытом состоянии. Только после этого он становится сорбентом.

Активированный уголь – это неселективный энтеросорбент, поэтому «вычищает» из кишечника все подряд: и нужное, и ненужное. Вот почему сам по себе он может вызвать запор или диарею. Нарушает всасывание из желудочно-кишечного тракта питательных веществ.

Имеет грубую структуру, посему его частички могут вызывать микротравмы слизистой оболочки желудка и кишечника.

Противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ.

Принимать его следует по 250-750 мг 3-4 раза в сутки. Согласитесь, довольно приличный разброс. То ли хватит одной таблетки на прием, то ли махнуть сразу три, непонятно.

Смекта. Селективный энтеросорбент. Этот препарат тоже имеет природное происхождение.

Действующее вещество —  диосмектит, или белая глина, которая добывается в Сардинии. Там находится единственное ее месторождение.

Прежде чем стать препаратом, белая глина проходит трехфазную очистку. Каждая частица диосмектита состоит из трех пластин толщиной 1нм: снаружи – два кремнийсодержащих слоя, внутри – алюминиевый слой.

Благодаря этому смекта имеет два замечательных качества. Это:

  1. Высокая сорбционная способность. Она не всасывается в кишечнике и удерживает воду в количестве, в 8 раз превышающим ее собственный вес, и тем самым уменьшает содержание воды в стуле. А еще она связывает токсины, бактерии, ротавирусы, предупреждая их сцепление с мембраной клеток слизистой оболочки. В общей сложности Смекта удерживает до 400 г агрессивных агентов!
  2. Она создает на поверхности ЖКТ защитный желеобразный слой и дает возможность восстановиться поврежденной слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Это свойство отличает Смекту от др. энтеросорбентов.

Моторику кишечника она не угнетает. В связи с этим бактерии и токсины выдворяются из организма без каких-либо задержек.

Смекта имеет приятный вкус, ее можно рекомендовать и беременным, и кормящим, и новорожденным.

Противопоказания: кишечная непроходимость, некоторые ферментопатии.

Порошок разводят в небольшом количестве воды, для младенцев — прямо в детской бутылочке.

Очень удобная форма выпуска особенно для тех, кто испытывает трудности с приемом таблеток.

Энтеросгель– селективный энтеросорбент на основе органического кремния.

В просвете кишечника Энтеросгель связывает бактерии и их токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Он сорбирует и некоторые продукты обмена: избыток билирубина, мочевины, холестерина.

Не уменьшает всасывание витаминов и микроэлементов, не вызывает дисбиоза кишечника, не влияет на моторику ЖКТ, выводится в неизменном виде в течение 12 часов.

Выпускается в виде пасты в тубах и пакетиках. Раньше был гель, но сейчас только паста.

Продолжительность курса 3-5 дней. При необходимости этот срок может быть увеличен.

Младенцам, беременным и кормящим принимать его можно.

Иногда при его использовании возможны тошнота и запор.

Перед применением необходимое количество препарата, которое указано в инструкции, нужно развести водой.

Для младенцев его разводят в грудном молоке, фруктовом или овощном пюре.

Полисорб МП – еще один препарат на основе кремния. Неселективный энтеросорбент. Иногда вызывает диспепсию, запоры.

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому в случае продажи Полисорба необходимо рекомендовать еще и поливитаминный комплекс.

Есть разные формы выпуска:

Пакетик 3 грамма – для дорожной аптечки, дамской сумочки.

Банки 12 грамм хватает на курс для ребенка дошкольника.

Банки 25 грамм хватит на 3 дня лечения для взрослых.

Банки 50 грамм – на курс лечения для взрослых.

Кстати, знаете, что означает аббревиатура «МП» в названии препарата? «Медицинский пероральный».

Белый уголь – решила включить и его, поскольку слышала, что его активно в аптеке рекомендуют.

Содержит диоксид кремния и микроцеллюлозу (МКЦ). Связывает и выводит токсины бактерий, токсические вещества, которые образуются в организме, а также избыток желудочного сока и соляной кислоты.

МКЦ усиливает сорбционные свойства кремния, плюс механически очищает слизистую оболочку кишечника, улучшает пристеночное пищеварение.

МКЦ стимулирует перистальтику, поэтому при частом жидком стуле (от 5 раз в сутки) Белый Уголь я бы рекомендовать не стала. Ну, подумайте сами, человек и так далеко от унитаза боится отойти, а если еще перистальтику усилить? 

Противопоказан детям до 14 лет, беременным, кормящим, при язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и кишечника.

Принимать, на мой взгляд, тоже неудобно: по 3-4 таблетки 3-4 раза в день.

Фильтрум–СТИ. Это препарат на основе лигнина (от лат. lignum — дерево, древесина).

Лигнин находится в клеточных стенках и межклеточном пространстве большинства наземных растений. От него зависят прочность стволов и стеблей.

Фильтрум – СТИ связывает бактерии, токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, избыток билирубина, холестерина, мочевины.

На сайте препарата идет его сравнение с активированным углем и говорится, что Фильтрум не раздражает слизистую ЖКТ, но, тем не менее, в противопоказаниях мы видим обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Интересно, почему?

И дозировки с углем очень похожи: для взрослых нужно принять 2-3 таблетки 2-3 раза в день. По мне  — так это неудобно.

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому рекомендуя его, необходимо «до кучи» давать еще поливитаминный комплекс.

Из побочных – аллергия (думаю, что она связана со вспомогательными веществами), запор.

Длительность приема стандартная: 3-5 дней. Но при необходимости она может быть увеличена до 3 недель.

Фильтрум разрешается давать младенцам. Только реально ли «разбомбить» таблетку Фильтрума, чтобы растворить ее в воде? По-моему, она «железобетонная».

По поводу беременных и кормящих в инструкции ничего не говорится.

Что касается селективности, думаю, что Фильтрум — неселективный, раз сравнивается с углем, а значит, развитие дисбиоза кишечника при его приеме возможно.

Полифепан – все то же самое, что и Фильтрум, только форма выпуска в виде порошка будет для кого-то более приемлемой.

Хотя он есть и в таблетках.

Рекомендуя сорбент, не забудьте сказать покупателю, что интервал между его приемом и приемом др. препаратов и пищи должен составлять 1-1,5 часа.

Антибактериальные препараты от диареи

Даже при кишечной инфекции они не являются основой лечения, поэтому пусть лучше их рекомендует врач.

Особенно будьте осторожны с детьми: не берите на себя ответственность, не назначайте им  лечение: у маленьких детей очень быстро развивается токсикоз с эксикозом (обезвоживанием). Советуйте срочно обратиться к врачу.

Антибактериальные препараты применяются при инфекционной диарее.

Признаками ее являются повышение температуры, тошнота, рвота, жидкий стул, в стуле могут быть слизь, гной, кровь.

Нифуроксазид  (торговые названия: Эрсефурил, Энтерофурил, Стопдиар) – угнетает биохимические процессы в микробной клетке, снижает продукцию микробами токсинов.

Выпускается в виде капсул по 100, 200 мг и суспензии.

Активен в отношении сальмонелл, палочек дизентерии, холерного вибриона, стафилококка, кишечной палочки, клостридий и др.

Слабо активен в отношении клебсиеллы, протея.

Из ЖКТ практически не всасывается, поэтому действует непосредственно на месте преступления.

Не влияет на сапрофитную флору, не вызывает дисбиоза кишечника.

Резистентность к нему не развивается.

Беременным противопоказан. Кормящим коротким курсом разрешается (врачом!).

Курс лечения – 7 дней.

Из побочных возможны тошнота, рвота, аллергия.

Детям разрешен с 1-2 месяцев (Энтерофурил с 1 мес., Стопдиар – с 2 мес.).  Для малышей до 2-3 лет предпочтительной формой для приема внутрь является суспензия.

Рифаксимин. Торговое название Альфа нормикс.

Антибиотик очень широкого спектра действия (больше, чем у нифуроксазида). Оказывает бактерицидное действие, то есть вызывает гибель микробов. Не всасывается в кровь, работает исключительно в кишечнике.

Показания – инфекционная диарея, в инструкции указана также диарея путешественника, но речь идет опять же о диарее инфекционного происхождения.

Противопоказан при язвенном поражении кишечника: значит, при крови в стуле не назначается.

Детям – с 12 лет.

При беременности и лактации – только по строгим показаниям.

Курс лечения – не более 7 дней.

Это основные антибактериальные средства при лечении кишечных инфекций.

Я не рассматриваю фталазол, сульгин, фуразолидон, левомицетин, к которым давно уже бактерии стали резистентны (невосприимчивы).

Еще врачи иногда назначают фторхинолоны: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, поскольку они действуют на великое множество микроорганизмов, включая кишечную группу.

Но они дают массу побочных, имеют кучу противопоказаний, должны назначаться исключительно при инфекционной диарее и исключительно врачом, поэтому здесь я их рассматривать не буду.

Препараты, нормализующие кишечную микрофлору

Из этой компании разберу четыре популярных средства, поскольку это очень обширная группа. И вообще, по-хорошему, это — тема отдельного разговора.

Энтерол – уникальный препарат при любой диарее. Смело его рекомендуйте.

В составе – сахаромицеты Буларди. Это одноклеточные дрожжевые грибки, которые живут в сахаристых жидкостях – соках некоторых тропических деревьев, плодов. Отсюда и пошло их «сладкое» название.

Буларди –фамилия французского ученого Генри Буларди, который однажды был в Индокитае и заметил, что местные жители при поносе едят определенные тропические плоды. Он начал исследовать их, и выделил дрожжевые грибки, которые назвали сахаромицетами Буларди.

Что они делают:

  1. Оказывают прямое противомикробное действие на патогенные, условно-патогенные бактерии и даже простейшие, которые могут обитать в кишечнике: сальмонеллы, стафилококки, клостридии, кишечные палочки, клебсиеллы, лямблии и др...
  2. С помощью своих ферментов они связывают и разрушают бактериальные токсины.
  3. Синтезируют вещества, повышающие активность пищеварительных ферментов тонкой кишки, благодаря чему улучшают расщепление и всасывание аминокислот и сахаров.
  4. Повышают синтез иммуноглобулинов в слизистой кишечника, поэтому диарея проходит в более короткие сроки.
  5. Оказывают еще и противовирусное действие в отношении ротавирусов и др. вирусных виновников диареи.

Но на этом их преимущества не заканчиваются:

Сахаромицеты не разрушаются кислой средой желудка.

Они устойчивы ко всем антибиотикам, поэтому могут применяться как отдельно, так и вместе с ними.

Через 2-5 дней они полностью выводятся из кишечника, без каких бы то ни было последствий.

Доказано, что Энтерол уменьшает частоту диареи во время приема антибиотиков в 2-4 раза.

Его можно принимать взрослым, и детям старше 1 года.

До года не рекомендуется, так как слизистая оболочка кишечника у этих деток слишком нежная, и через нее сахаромицеты Буларди могут проникнуть в кровь с развитием грибкового сепсиса.

Энтерол выпускается в капсулах и саше.

Для малышей капсулу открывают и содержимое ее смешивают с холодной или чуть теплой водой.

На беременных и кормящих препарат не исследовался, поэтому без особых показаний принимать его не рекомендуется.

Вот такой чудо-препарат.

Бактисубтил

Еще один популярный препарат, хотя для меня он темная лошадка.

Немало о нем восторженных отзывов, но инструкция, честно говоря, невнятная.

Я лично когда-то пыталась назначать его в своей практике, и результат меня не впечатлил.

В составе – высушенные споры какой-то бедняги бактерии неведомой породы. Ничего о ней вразумительного в интернете не нашла.

Споры – это особая форма существования бактерии, которая позволяет ей пережить не лучшие времена в ее жизни. При этом ядро бактериальной клетки отделяется от остальной ее части и покрывается, словно панцирем, оболочкой. И в таком виде бактерии не страшны огонь, вода и медные трубы.

А когда спора попадает в благоприятные условия (в кишечник), она каким-то своим шестым чувством понимает, что можно, подобно царевне-лягушке, сбросить свою шкурку и выйти, наконец, в свет.

Так споры превращаются в свои активные формы.

Бактерии выделяют антибактериальные вещества широкого  спектра действия, подавляющие размножение патогенных микробов.

В показаниях – диарея разного происхождения.

Но в тяжелых случаях я бы этот препарат рекомендовать не стала. Разве что параллельно с антибактериальным средством.

Противопоказаний и побочных нет.

Детям — с 7 лет.

Бифиформ 

Содержит бифидумбактерии, энтерококки, которые попадая в кишечник, вырабатывают молочную и уксусную кислоту, подавляющие рост патогенной микрофлоры.

Они улучшают всасывание витаминов, расщепляют белки, жиры, углеводы,  способствуя перевариванию пищи и всасыванию питательных веществ.

Это устраняет метеоризм, дискомфорт в животе, диарею, поэтому Бифиформ может применяться в комплексном лечении диареи любого генеза.

Капсула препарата – кишечнорастворимая, посему бактерии не разрушаются кислой средой желудка.

Капсулы разрешены детям с 2-летнего возраста: их вскрывают и содержимое их смешивают с водой.

Бифиформ Бэби дается с рождения.

Беременным и кормящим можно.

Курс может длиться 10-21 день в зависимости от ситуации.

Линекс. Этот препарат содержит полезные бактерии: лактобактерии, бифидумбактерии, энтерококки, причем они находятся в лиофилизированном состоянии.

Лиофилизация – это процесс замораживания и сушки микробов, благодаря чему они впадают в летаргический сон и могут храниться в таком виде долго при комнатной температуре.

А когда они попадают в благоприятные условия, т.е. в кишечник, они «просыпаются», и начинают свою полезную деятельность.

Эти бактерии сдвигают pH кишечника в кислую сторону, что очень не нравится патогенным и условно патогенным микробам, потому что это мешает им жить и вредить.

Бактерии Линекса создают благоприятные условия для действия пищеварительных ферментов кишечника, благодаря чему улучшается пищеварение.

Они участвуют в синтезе некоторых витаминов, повышая иммунитет.

Они вырабатывают вещества, обладающие антибактериальной активностью.

При каждой разновидности диареи в той или иной степени нарушается баланс нормальной микрофлоры, поэтому Линекс лишним не будет.

Бактерии Линекса устойчивы к действию антибиотиков, в связи с этим препарат может назначаться совместно с антибиотиком с первого дня антибиотикотерапии.

Беременным и кормящим можно.

Детям — с рождения.

Противопоказан при непереносимости молочных продуктов.

Наверное, у вас всегда возникает вопрос:

Какую упаковку предложить? В помощь вам производитель дает такую табличку:

16 капс. Новорожденные дети 1 капсула 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 5 дней
32 капс. Дети от 2 до 12 лет 1-2 капсулы 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 6-10 дней
48 капс. Взрослые и подростки старше 12 лет 2 капсулы 3 раза в день Упаковка рассчитана на 8 дней

Для младенцев капсулу необходимо вскрыть и смешать с небольшим количеством жидкости.

Ингибиторы кишечной моторики

Лоперамид (торговые названия: Имодиум, Лопедиум, Диара и др.)

Оригинальный лоперамид – Имодиум. Об отличиях оригинальных препаратов и дженериков мы с вами подробно говорили здесь.

Механизм действия лоперамида похож на таковой у наркотических анальгетиков, которые связываются с опиоидными рецепторами.
Лоперамид тоже связывается с опиоидными рецепторами, которые находятся в кишечнике.

Тем самым он сильно тормозит его перистальтику и подавляет кишечную секрецию.

Это может «запереть» кишечник на несколько дней.

Каждая реакция организма с физиологической точки зрения целесообразна. Например, рвота и жидкий стул способствуют скорейшему удалению микробов и их токсинов из организма.

Если кишечное содержимое долго находится в кишечнике, микробные токсины всасываются в кровь и только удлиняют течение заболевания.

Поэтому будьте с лоперамидом очень осторожны! Он не лечит, а только снимает симптом. Между тем, инфекция никуда не делась.

Рекомендуйте его, если человеку нужно быстро прекратить диарею как симптом. Иначе от туалета далеко не отойдешь.

Беременным противопоказан в 1 триместре, во 2-3 – по строгим показаниям.

Кормящим нельзя.

Детям — с 6 лет.

Принимается сначала 2 таб. препарата, затем по 1 таб. после каждого стула, но не более 16 мг (8 таб.) в сутки.

Из побочных – запор, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, сонливость, аллергические реакции.

Ферменты

На ферментах останавливаться не буду, поскольку эта группа при диареях далеко не основная.

Ферменты будут уместны:

  1. Если покупатель говорит, что у него панкреатит и было нарушение диеты. В этом случае спросите, какой ферментный препарат ему обычно назначают.
  2. Если покупатель говорит, что диарея возникла после обильной еды.
  3. Если покупатель говорит, что стул какой-то «непереваренный».

НЕ рекомендуйте при диарее ферменты с содержанием желчи  дабы не усилить ее: фестал, дигестал, энзистал.

На этом все.

Если вам понравилась статья, буду признательна, если поделитесь ссылкой на нее со своими коллегами, нажав на ссылки соц. сетей, которые видите ниже.

До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова.

nikafarm.ru


Смотрите также