Колит кишечника симптомы и лечение у взрослых


Колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых

Частые боли в нижней части живота, расстройства пищеварения, нарушения аппетита и стула – это свидетельствующие о патологических процессах явления, которые нельзя оставлять без внимания. Очень часто они являются признаками такой неприятной болезни, как колит кишечника. Не все люди знают достаточно про колит кишечника, симптомы и лечение данной тяжелой болезни кишечника. Как же понять, действительно ли вы столкнулись с этой болезнью или нет? Что это такое – колит, и как лечить его? В этой статье рассказывается про различные типы колитов, в том числе и про язвенный колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых.

Описание болезни

Чтобы знать, что такое колит, сначала необходимо разобраться в анатомии ЖКТ. Терминальным отделом пищеварительного тракта является кишечник, который, в свою очередь, оканчивается толстым кишечником. В толстом кишечнике, в отличие от тонкого, не происходит всасывание питательных веществ в кровь. Он предназначен исключительно для сбора непереваренных остатков пищи и вывода их наружу через прямую кишку. Прямая кишка с анатомической точки зрения также относится к толстому кишечнику. Кроме прямой кишки, в толстом кишечнике выделяют следующие отделы:

  • сигмовидная кишка,
  • нисходящая ободочная кишка,
  • поперечная кишка,
  • восходящая ободочная кишка,
  • слепая кишка.

Общая длина толстого кишечника составляет 90-150 см.

В остатках пищи, находящихся в просвете кишки, содержится очень много воды и электролитов. Эти субстанции впитываются через слизистую оболочку толстой кишки и поступают в кровоток, благодаря тому, что слизистая оболочка богата кровеносными сосудами.

Также в толстом кишечнике обитают многие микроорганизмы. Часть из них относится к условно-патогенной микрофлоре, например, кишечная палочка. Однако большую часть микрофлоры составляют бифидобактерии и лактобактерии, которые не вызывают болезней, зато не дают др

med.vesti.ru

симптомы, виды, диагностика и методы лечения

Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.

Каким бывает течение колита

Колит кишечника – воспалительные изменения слизистой толстого отдела кишечника с признаками дистрофии и функциональных нарушений. Является самостоятельным заболеванием с многообразными симптомами, протекающими остро или хронически. Признаки колита зависят от формы болезни, локализации патологического процесса, характера деструктивных изменений слизистой оболочки толстой кишки.

Признаки острого течения

Острый колит кишечника – это такое стремительное развитие заболевания. Возникает после мощного воздействия повреждающего агента (инфекция, отравление) или как обострение при хроническом воспалении. Симптомы колита в остром течении интенсивные, явные.

При остром процессе больной испытывает ощущения:

  • боли при колите резкие, спастические – то сильнее, то слабее. Боль усиливается после еды, после минимальной физической нагрузки;
  • повышенная температура при колите более 38°С;
  • частые поносы (до 20 раз в день) и вздутие живота;
  • в стуле находят слизь, гной, кровь;
  • постоянное желание пойти в туалет не заканчивается нормальной дефекацией. Выходят небольшие комочки кала со слизью;
  • повышенное газообразование, урчание в животе;
  • живот постоянно крутит, в нём тяжесть, дискомфорт.

Боль проявляется по-разному: может иметь чёткую локализацию или разливаться по всему животу, отдаваться в спине, ниже пояса. Симптомы колита кишечника у женщин внешне схожи с патологиями матки и яичников. Если болезненность живота сопровождается выделениями из половых органов, не связанными с месячными, значит, заболевание носит гинекологический характер.

Признаки хронического течения

Острая фаза болезни без должного лечения перерождается в хронический колит. Вялотекущие симптомы, то затихающие, то проявляющиеся с новой силой, становятся основными признаками заболевания.

Хронический колит кишечника сопровождается:

  • чередованием периодов запоров и поносов, причём задержка стула возникает чаще, чем диарея;
  • через 1-2 часа после основного приёма пищи начинает урчать живот, боль обычно тупая, ноющая, несильная;
  • задержка стула влечёт вздутие живота, повышенное выделение кишечных газов;
  • испражнения пахнут тухлым или кислым, содержат слизь, прожилки крови, тяжи гноя;
  • проникновение в кровь токсинов при воспалении кишечника вызывает тошноту, плохой запах изо рта, сыпь на коже, обложенный язык;
  • больной временами чувствует упадок сил, головокружение, слабость;
  • нарушение обмена веществ влечёт анемию, снижение веса, гиповитаминозы.

Симптомы колита кишечника у мужчин усиливаются после физической работы, курения, распития алкоголя. Боли отдают в грудную клетку, ошибочно принимаются за сердечные нарушения.

Виды колита по расположению в кишечнике

Толстый кишечник условно отделён от тонкого баугиниевой заслонкой. Составляют толстый отдел слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка самая длинная, подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Общая длина толстого кишечника взрослого человека – от полутора до двух метров.

По анатомическому принципу различают виды колитов:

  • поражение всего толстого кишечника, или панколит;
  • если воспалительные проявления отмечены только в слепой кишке, говорят о тифлите;
  • когда изменениям подверглась поперечная часть ободочной кишки, констатируют трансверзит;
  • проявление воспаления сигмовидной кишки называется сигмоидит;
  • при воспалительной патологии прямой кишки случается проктит.

В реальной жизни поражаются соседние отделы кишечника, например, сигмовидная и прямая кишка. В результате получается ректосигмоидит. На практике существуют такие разновидности, как левосторонний колит и правосторонний, а также диффузный, охватывающий и толстый и тонкий кишечник.

Правостороннее воспаление

Воспаление слепой кишки и смежной с ней восходящей ободочной кишки условно называют правосторонним колитом. Встречается примерно в 20% диагностированных случаях заболевания. Проявляется поносами, резями справа. После дефекации наступает временное облегчение. Приводит к нарушению водно-электролитического обмена, обезвоживанию.

Левостороннее воспаление

Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.

Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.

Диффузное воспаление

Протекает очень тяжело из-за обширного воспалительного процесса, охватывающего весь толстый отдел. Живот болит везде, при этом боль может усилиться с одной стороны, потом затихнуть и перекинуться на другой бок. Ноющая, тупая боль отдаётся то в крестце, то в грудине. Больной может ошибочно подозревать проблемы с почками, сердцем. Участки спазмированного кишечника перемежаются с атоничной стенкой кишки. Позывы в туалет частые, но объём фекалий небольшой, они слизистые, зловонные, зеленоватого оттенка. Наблюдается синдром «будильника», когда желание опорожниться поднимает больного в 5-6 часов утра.

Типы колита по характеру поражения слизистой

Кроме формы течения заболевания и топографии патологии выделяют характер поражения стенки толстой кишки. Воспаление бывает катаральным, атрофическим, эрозивным, фибринозным, язвенным.

Катаральный тип болезни

Катаральный, или поверхностный, колит возникает в начальной фазе болезни. Поверхностный колит имеет острое течение и проявляется после пищевых или химических отравлений, инфекционного заражения кишечника. Протекает он несколько дней, затрагивая лишь верхний слой слизистой. Потом либо излечивается, либо переходит в другую стадию болезни. Поверхностный колит кишечника имеет наиболее благоприятный прогноз на выздоровление.

Эрозивный тип болезни

Следующий этап недуга характеризуется образованием эрозий на слизистой – повреждений, доходящих до мелких капилляров. Разрушение сосудов заканчивается кровотечением. Во рту чувствуется характерный металлический привкус.

Атрофический тип болезни

На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.

Фибринозный тип болезни

Характеризуется наличием плотной плёнки из фибриновых нитей на поверхности слизистых дефектов. Классифицируется в литературе как псевдомембранозный колит. Возникает от подавления антибиотиками или другими медикаментами полезной микрофлоры и активизации на этом фоне патогенных штаммов клостридий.

Язвенный тип болезни

При язвенном колите у взрослых на слизистой толстого кишечника появляются многочисленные кровоточащие дефекты. Другое название недуга – неспецифический или недифференцированный колит. Многолетний недифференцированный колит имеет высокий риск перехода в рак. При язвенном процессе поражается ободочная и прямая кишка. У женщин недифференцированный колит диагностируют на 30% чаще. Протекает хронически, с волнообразными периодами обострения и ремиссии. Больные страдают схваткообразными приступами в животе, поносом с кровью, признаками общей интоксикации.

Почему возникает колит

Причины колита разнообразны и не до конца изучены. Условно сгруппировать причины можно по принципу «микробиологические и терапевтические».

К микроорганизмам, поражающим толстый кишечник, относятся:

  • сальмонеллы, кишечная палочка, ботулизм, плесень, другие микробы и грибки из испорченной пищи, продуцирующие токсины;
  • инфекции – возбудители опасных болезней: шигеллы (дизентерия), холерный вибрион, вирусы с кишечным тропизмом;
  • гемолитическая кишечная палочка, попадающая в организм любителей недожаренного мяса;
  • анаэробные микробы клостридии, размножающиеся в кишечнике после лечения антибиотиками;
  • заражение кишечника простейшими или паразитическими червями.

Выделяемые в процессе жизнедеятельности микробов, грибков, простейших, гельминтов токсины раздражают кишечник. Возникает воспаление, болезненность, отёк, интоксикация.

Немикробные причины воспаления кишечника:

  • недостаток свежих фруктов и овощей в рационе при употреблении в пищу жирных, жареных, острых, сладких блюд;
  • частая причина – нарушение кровообращения в кишечнике, связанное с возрастными изменениями, болезнями сердца, сосудов, печени;
  • длительная терапия антибиотиками, противовоспалительными лекарственными препаратами;
  • бесконтрольный приём слабительных, увлечение очистительными клизмами, ректальными суппозиториями;
  • радиационное облучение;
  • отравление химическими или растительными ядами, в том числе алкоголем и никотином;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ;
  • хронические стрессовые ситуации.

В жизни на человека воздействует комплекс причин. Например, генетическая склонность накладывается на нерациональное питание и хронический стресс, усугубляющийся антибиотикотерапией.

Как выявить колит и отличить от других болезней

Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.

Установить точный диагноз помогут:

  • внешний осмотр, пальпация;
  • общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
  • обзорная рентгенография;
  • рентгенография с сульфатом бария;
  • эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
  • УЗИ, МРТ, КТ.

Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.

Лечение колита

Лечение колита начинается с устранения причин болезни: назначается диета, вылечивается инфекция, улучшается кровообращение, пересматривается список медикаментов при необходимости постоянного приёма лекарств. Перед тем как лечить колит у женщин, выясняют, не беременна ли она, есть ли гинекологические заболевания.

Лечебная диета при колите

Неотъемлемой частью лечения колита кишечника у взрослых становится специально разработанная система питания. Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой, нормализовать перистальтику. В первый день острого процесса назначается лечебное голодание с обильным питьём чистой воды. После снятия острого воспаления необходимо принимать еду маленькими порциями до 6 раз в день. Пищу отваривают на пару, тушат в воде, запекают под фольгой, перетирают и подают приятно тёплой. Рацион состоит из разваренных каш на воде, протёртых супов, паровых изделий из нежирного фарша. Свежие овощи и фрукты, грибы, орехи, семечки являются исключением из диеты. Отказываются от острых, кислых, жирных, сладких, сдобных, газообразующих продуктов. По мере выздоровления список продуктов расширяется по согласованию с врачом.

Антибактериальные средства при колите

Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:

  • группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
  • группа сульфаниламидов – Фталазол;
  • группа рифампицина – Альфа Нормикс;
  • группа фторхинолонов – Цифран;
  • группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
  • антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.

Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.

Антигельминтные средства при колите

Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.

Вылечить гельминтозы при колите способны:

  • Немозол;
  • Вермокс;
  • Альбендазол;
  • Декарис;
  • Празиквантел;
  • Пирантел.

Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.

Спазмолитики при колите

Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.

Терапию спазмов проводят лекарствами:

  • Но-Шпа;
  • Спазмол;
  • Дюспаталин;
  • Дицетел;
  • Бускопан;
  • Папаверин;
  • Папазол.

Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.

Средства от поноса

Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.

Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:

  • соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
  • кора дуба, корневище лапчатки.

Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.

Средства от вздутия и газообразования

Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:

  • цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
  • цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.

Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.

 Средства от запора

Мягкое послабляющее действие при колите с запором окажет растительное средство:

  • листья сенны остролистной, кора крушины, плоды жостера слабительного, плоды аниса, корень солодки голой;
  • кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава донника, листья вахты трёхлистной.

По чайной ложке каждого вида сухих трав смешать. От полученного сбора отсыпать чайную ложку и залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, принимать на ночь для лёгкого утреннего стула.

Колит кишечника начинается в острой форме, которая перетекает в хроническую. Поражается весь толстый кишечник или его отдельные части. Навсегда вылечить колит можно, соблюдая диету, принимая медикаменты, дополняя лечение народными средствами из отваров трав.

gastrot.ru

понятие, причины возникновения, какие бывают типы и виды воспаления, методы диагностики и лечения заболевания.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Официальная статистика утверждает, что каждый второй человек после 40 лет имеет те или иные заболевания желудочно-кишечного тракта. Они проявляются нарушением моторики, секреции и диспепсическими явлениями. Если формируется колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых зависят от причин возникновения и вида заболевания.

Что такое колит кишечника

Неприятные ощущения, связанные с пищеварением, способны беспокоить на протяжении нескольких лет. Эти расстройства часто свидетельствуют о развитии тяжелой патологии.

Колит кишечника представляет собой воспалительный процесс, ведущий к атрофическим состояниям слизистой оболочки.

Аномальные поражения локализуются на внутренней стенке. Но в случае неспецифического развития возможны изъязвления кишки. Первые симптомы появляются непосредственно при развитии воспаления.

Причины возникновения колита кишечника

Любое заболевание, прежде чем лечить, необходимо выявить факторы его возникновения.

Данная патология является полиэтиологичной, имеет длительное течение, связанное с экзогенными и эндогенными причинами, а именно:

  • Побочный эффект от лекарственных препаратов. Особое негативное воздействие на организм оказывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные и слабительные средства. Желудочно-кишечный тракт страдает из-за неправильного их приема или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. На фоне этого нарушается перистальтика, приводящая к стойкой диарее и синдрому раздраженного кишечника.
  • Хроническое токсическое отравление. Оно имеет экзогенный и эндогенный характер. Наиболее опасными являются соли ртути и мышьяка. Эти вещества способны проникнуть в организм в качестве профессиональных вредностей. Эндогенным фактором будет мочевая кислота при прогрессировании подагры.
  • Неправильное питание. Систематическое потребление жирного, копченого, жареного и острого в большом количестве резко нарушает работу пищеварительного тракта. Постепенно начинают формироваться запоры, дисбактериоз и колит кишечника.
  • Механическое раздражение. Оно проявляется на фоне частого использования ректальных свечей и злоупотребление клизмами.
  • Пищевое отравление. Поступление некачественных продуктов питания в организм, обсемененных патогенными бактериями приводит к активному их размножению. В результате происходит раздражение стенки толстого кишечника накопленными токсинами. Быстро формируется воспалительный процесс с характерными симптомами.
  • Заболевания ЖКТ. Патологии двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и самого желудка нарушают процесс пищеварения. Это приводит к изменению баланса болезнетворных и полезных микроорганизмов. Как результат в нижних отделах желудочно-кишечного тракта развивается воспаление.

Кроме этого провоцирующим фактором выступает злоупотребление алкоголем, глистные инвазии и наследственная предрасположенность. Чаще выявляется несколько причин развития болезни в одном клиническом случае.

Какие бывают виды колита и его проявления

Классификация болезни происходит по нескольким признакам.

Типы

В первую очередь выделяют формы течения:

Острый процесс

Характеризуется стремительным развитием. Это происходит в результате сильного воздействия повреждающего агента.

Симптоматическая картина интенсивная с выраженными явлениями:

  • резкие спастические боли, усиливающиеся после еды или физической нагрузки;
  • повышение температуры тела до 38°C;
  • чрезмерное газообразование;
  • тяжесть и дискомфорт в животе;
  • частая диарея до 20 раз в сутки;
  • наличие слизи, крови или гноя в кале;
  • постоянное безрезультативное желание опорожниться.

Болевая реакция может быть локализованной, либо разлитой. Иррадиация неприятных ощущений наблюдается в области поясницы и почек.

Хронический процесс

При отсутствии нужного лечения острой фазы, болезнь быстро переходит в вялотекущую форму воспаления. Она характеризуется периодическим усилением клинической картины.

Основными признаками выступают:

  • чередование поносов и запоров;
  • появление тупой и ноющие боли через пару часов после приема пищи;
  • частая задержка стула, ведущая к повышенному газообразованию;
  • наличие резкого неприятного кислого запаха кала;
  • тошнота, рвота, сыпь на коже, налет на языке;
  • временами резкий упадок сил;
  • головокружение и слабость;
  • отсутствие аппетита и снижение веса;
  • гиповитаминозы.

В кале могут обнаруживаться прожилки крови, слизь и гной. Хронический колит кишечника усиливается после физической нагрузки, приема алкоголя или курения.

Виды патологии в зависимости от локализации

Внимание! При раздражении кишечника слизистым секретом, появляется чувство позыва к дефекации. Кал выделяется маленькими комочками с примесью слизи, гнойного экссудата и крови.

Принято выделять правостороннее, левостороннее и диффузное поражение. Последнее затрагивает как тонкий, так и толстый кишечник.

В зависимости от локализации проявляются и свои симптомы:

  • Правостороннее воспаление. Диагностируется в 20% случаев. Характеризуется сильной резью с правой стороны и частыми поносами. После дефекации наблюдается временное снижение симптомов. Патология приводит к изменениям водноэлектролитного обмена и обезвоживанию.
  • Левостороннее воспаление. Встречается у 60 % больных. Поражение слизистой происходит в прямой, сигмовидной и нисходящей ободочной кишке. Этот колит кишечника наиболее распространенный. Характерными симптомами являются запор с большим выделением слизистого секрета.
  • Диффузное воспаление. Является одним из самых тяжелых, так как охватывает весь толстой отдел. Отмечаются боли по всему животу, усиливающиеся с одной или другой стороны. Иррадиация неприятных ощущений наблюдается в области грудины и крестце. Также больные жалуются на проявление болезненности в области сердца или почек. Появляются частые позывы к дефекации с небольшим выделением кала. Фекалии имеют зеленоватый оттенок, зловонный запах с большим количеством слизи. Желание посетить туалет особо выраженно в ранние утренние часы.

Типы воспаления в зависимости от поражения слизистой оболочки

Для проведения терапии, важно определить какой колит кишечника в конкретном случае. На практике чаще всего встречаются 5 типов поражения слизистой. Они значительно отличаются по клиническим проявлениям и локализации.

Катаральная форма

По-другому его называют поверхностный колит. Встречается в самом начале болезни. Всегда протекает в острой фазе в результате отравления некачественными продуктами или химическими агентами, реже на фоне инфекционного заражения. Колит кишечника наблюдается лишь в верхних слоях слизистой оболочки. При благоприятном течении процесс быстро купируется или переходит в более тяжелую стадию. Катаральное поражение обычно имеет благоприятный прогноз.

Эрозивная форма

При отсутствии необходимой терапии катаральный колит кишечника переходит в другую стадию. На слизистой появляются образования в виде эрозии. Начинают страдать мелкие капилляры. Разрушенные сосуды кровоточат. Главное субъективное ощущение в этом случае – специфический металлический привкус во рту.

Атрофическая форма

Данная стадия характеризуется длительным хроническим течением. В результате поражается мускулатура кишечника. Она теряет тонус, что приводит к чрезмерному сжатию или наоборот расслаблению. Перистальтика значительно нарушена, сопровождается затяжными запорами, которые истончают пораженные стенки. Контакт с каловыми массами ведет к появлению изъязвлений. На этом фоне наблюдается перфорация стенки в виде свищевых ходов.

Фиброзная форма

На поверхности дефектов образуются плотные пленки. Они состоят из фибриновых волокон, плотно прилегающих друг другу. Встречается при длительном приеме антибиотиков или других медикаментозных средств. Лекарственные препараты нарушают микрофлору. В свою очередь начинают активно делиться патогенные штаммы бактерии. В основном при диагностике встречаются клостридии.

Язвенная форма

На слизистой оболочке наблюдаются многочисленные кровоточащие дефекты. Такой колит кишечника часто называют неспецифическим. При многолетнем течении заболевание способно переходить в раковую опухоль. В основном поражается прямая ободочная кишка. Чаще всего проблему диагностируют у женщин, с волнообразными обострениями и периодами ремиссии. Приступы схваткообразные, с проявлением общей интоксикации организма. Жидкий стул всегда с кровью и незначительными посторонними включениями темного цвета.

Виды

Симптомы колита кишечника у взрослых

Воспалительный процесс слизистой оболочки кишки затрагивает как отдельные зоны, так и все части сразу. Степень выраженности колита кишечника весьма разнообразен и может проявляться от незначительных неприятных ощущений, до ярко выраженных болевых приступов. Патология способна протекать с осложнениями во всем желудочно-кишечном тракте.

Основные симптомы у взрослых следующие:

  • боль и дискомфорт в нижней части живота после физической нагрузке и приеме пищи;
  • длительная диарея или запоры, иногда их чередование;
  • наличие тяжести в животе и метеоризм;
  • ложные позывы на акт дефекации, так называемые тенезмы;
  • наличие в каловых массах прожилок крови, гноя, слизи или посторонней жидкости;
  • общая слабость всего организма, как результат нарушение всасывания полезных веществ.

Внимание! Болевая реакция всегда усиливается во время обострения. В период ремиссии неприятные ощущения исчезают и появляются ложное чувство излечения.

Болевая реакция при колите кишечника может быть весьма разнообразной, это во многом зависит от его формы. Она носит и тупой характер, и временами становятся распирающей. Многих пациентов неприятные ощущения беспокоят по всему животу. Они могут усиливаться и схваткообразно спускаться в нижний отдел брюшной полости. Приступ чаще наблюдается непосредственно над лобком или чуть левее, сопровождается позывами к дефекации или отхождением газов.

Симптомы

Как отличить колит от других заболеваний

Дифференциальная диагностика любого заболевания весьма важна при выявлении той или иной патологии. Колит кишечника у мужчин часто путают с проявлением простатита, остеохондроза, цистита и даже геморроя. Отличить эти патологии от основного диагностируемого заболевания не так просто, но можно.

При воспалении выделительной системы, чаще появляются проблемы с мочеиспусканием. Если есть проблемы со спиной, то боли сохраняют постоянный характер, мешают делать наклонные движения. Геморрой практически всегда проявляется кровотечением из прямой кишки.

Симптомы колита у женщин очень похожи на воспаление яичников или матки. При наличии выделений из половых органов можно говорить о гинекологических проблемах. Когда боли отдают в грудную клетку, их ошибочно связывают с сердечными нарушениями. Для уточнения диагноза необходимо провести электрокардиограмму.

Методы диагностики колита

В первую очередь определение заболевания строится на опросе и сборе жалоб.

Врач выявляет следующие симптомы:

  • снижение работоспособности;
  • наличие общей слабости;
  • постоянная головная боль;
  • присутствие горечи во рту;
  • тошнота и периодическая рвота;
  • возникновение отрыжки;
  • боли различного характера и неприятные ощущения в нижней части живота;
  • неустойчивый стул.

Кроме того при осмотре пациента проводится пальпаторное обследования. Оно помогает определить локализацию болей.

Затем назначают лабораторные методы исследования:

  • Общий анализ крови. Он позволяет выявить определенные изменения, указывающие на наличие воспаления в организме. В основном это повышенное количество лейкоцитов и снижение эритроцитов.
  • Биохимический анализ мочи. Также выявляет воспаление и степень обезвоживания организма.
  • Общий анализ мочи. Помогает определить присутствие белка и повышение удельного веса.

Из инструментальных методов исследования показаны:

  • Ректороманоскопия. Смысл процедуры заключается в том, что в задний проход размещают специальный эндоскопический аппарат. Электроскоп позволяет провести исследование до 30 см кишечника.
  • Ирригоскопия это исследование проводят под рентгеновскими лучами. Перед проведением методики кишечник наполняют специальным контрастным веществом.
  • Колоноскопия. Процедура похожа на ректороманоскопию, но в этом случае осматривается 1 метр кишечника.

Диета и примерное меню при заболевании

Колит кишечника требует правильного питания. Это является залогом быстрого выздоровления.

Диетаp>Основными рекомендациями является следующее:
  • ежедневная диета должна состоять лишь из разрешенных продуктов;
  • принимать пищу необходимо часто небольшими дозами;
  • все блюда должны быть как холодными, так и горячими;
  • сделать упор на потребление отварных и протертых продуктов;
  • рассчитывать суточное поступление калорий, которое должно быть не более 2000;
  • при обострении рекомендована жидкая пища, хорошо протертая и приготовленная на пару.

Диету должен назначать только врач после уточнения диагноза и выявления формы заболевания. Даже хронический колит кишечника требует особого меню, которое не стоит составлять самостоятельно без консультации со специалистом.

При колите кишечника разрешены такие продукты как:

  • сухарики из белого хлеба;
  • нежирные сорта мяса;
  • разведенные бульоны и супы с минимальным содержанием жира;
  • куриные яйца всмятку или в виде белкового омлета;
  • различные каши на воде, особенно рисовая и гречневая;
  • отварная рыба нежирных сортов;
  • запеченные фрукты и ягоды, такие как яблоки, черная смородина, груша, банан;
  • обезжиренный творог;
  • небольшое количество сливочного масла;
  • фруктовый кисель;
  • несоленые сыры;
  • разведенные натуральные соки кроме виноградного и абрикосового;
  • мармелад и пастила.

Из приправ рекомендуют использовать лавровый лист, корицу, ванилин, немного петрушки и укропа. В любом случае все блюда должны быть в отварном виде или приготовленные на пару. Исключается жесткая корочка. Потребляемые продукты в сыром виде необходимо тщательно измельчить или протереть через мясорубку. Это обеспечит хорошее расщепление пищи и всасывание полезных веществ, а также обеспечит механическое щажение кишечника.

Некоторые продукты должны быть полностью исключены из потребления. В основном исключают всю копченую, острую, маринованную пищу, колбасу и соления. Кроме этого не стоит кушать овощи и фрукты без обработки, кондитерские изделия, пшеничные и перловые крупы.

Негативное воздействия на состояние перистальтики оказывают бобовые, мороженое и кондитерские крема. Чай, кофе, а также газированные напитки не стоит пить, если развиваются запоры.

Примерное меню на день при колите состоит из простых и легких продуктов, а именно:

  • Завтрак. Манная каша и несладкое печенье.
  • Полдник. Сухари с чаем, одно запеченное яблоко.
  • Обед. Куриный суп, компот, одно суфле.
  • Ужин. Картофель отварной и овощи на пару. Слабо заваренный чай или кисель.

Перед сном можно выпить некислый кефир с пониженным содержанием жира либо мусс.

Такое меню можно чередовать со следующим набором продуктов:

  • Завтрак. Омлет из двух яиц, протертая рисовая каша. Все должно быть приготовлено на воде. Шиповника отвар и галетное печенье.
  • Полдник. Творог или кисель.
  • Обед. На первое куриный бульон с яичными хлопьями, на второе гречневая каша и отварная курица. В качестве 3 блюда компот из сушеной груши или яблок.
  • Ужин. Любая отварная рыба нежирных сортов. Каша манная на воде и зеленый чай.

Перед сном также можно употреблять кисель, например черничный. Колит кишечника невозможно лечить без соблюдения диеты. Лечебное питание является неотъемлемым компонентом общего терапевтического воздействия.

Лечение колита

При остром течении или обострении хронической формы все терапевтическое воздействие необходимо проводить в условиях стационара. При обнаружении специфической микрофлоры, пациент направляется в инфекционное отделение.

Леччение

Когда диагностируется хронический колит кишечника, то лучше проводить санаторно-курортное лечение. Стоит выбирать те пансионаты, которые специализируются на лечении органов пищеварения. Не исключается физическое воздействие и нетрадиционная медицина. Но такие методы, в том числе и санаторно-курортные должны проводиться лишь по совету лечащего врача.

Народные методы

Врачи гастроэнтерологи при колите кишечника рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур, такие как грязевые аппликации, магнитотерапия и даже иглоукалывание. Оперативные вмешательства необходимы лишь в тяжелых случаях и по определенным показаниям. К такому лечению прибегают в случае хронического течения заболевания.

Из народного лечения, показаны следующие средства:

  • отвары тмина, шалфея и зверобоя, которые эффективно устраняют воспаление;
  • пустырник, крапива и мята помогают избежать повышенного газообразования;
  • отвар календулы и ромашки снимает спазмы в кишечнике;
  • в случае язвенного поражения показано масло облепихи, которое используется в виде микроклизм на ночь;
  • ромашка и золототысячник обеспечивает хорошую антистатическую обработку и заживление пораженных участков.

Обычно эти средства являются вспомогательными. Чтобы устранить колит кишечника, требуются лекарственные препараты.

Медикаментозные средства

Традиционная терапия обеспечивает быстрое воздействие. В сочетании с народными средствами лечения она будет действовать более эффективно. Но необходимо исключить все противопоказания и сочетания с лекарственными препаратами.

Обычно используются такие медикаменты как:

  • Мотилак, стимулятор перистальтики кишечника;
  • Сульфат магнезии и Бисакодил, как солевое слабительное средство;
  • Папаверин, Дюспаталин и Но-шпа как спазмолитическое средство;
  • Синоде препарат со слабительным эффектом;
  • Креон для улучшения пищеварения;
  • Неосмектин и активированный уголь для устранения токсических веществ;
  • витамины группы B и никотиновая кислота, которые обеспечивают регенерацию поврежденных тканей;
  • Тетрациклин, Фуразолидон, Энтерофурил и Лоперамид для устранения воспаления и противомикробного эффекта;
  • Аллохол и Холосас, обладает желчегонным действием при патологии желчного пузыря.

Для дополнительного терапевтического воздействия показана физиотерапия. Колит кишечника требует улучшения моторно-эвакуационной и секреторной функции ЖКТ.

С этой целью рекомендуются такие методики:

  • электрофорез с папаверином и дротаверином;
  • магнитная терапия;
  • аппликации с парафином и грязью на область живота;
  • УВЧ;
  • местное ультрафиолетовое облучение.

В тяжелых случаях показано хирургическое воздействие. Оперативное вмешательство обычно проводится при язвенном течении, если колит кишечника разлился по типу ишемических поражений. В этом случае требуется воздействие на образование тромба в брюшной артерии.

Профилактика возникновения болезни кишечника

Соблюдение элементарных рекомендаций по укреплению и сохранению здоровья помогут избежать многих заболеваний, в том числе и предупредить колит кишечника.

Советы врачей по предупреждению развития патологии ЖКТ заключаются в следующем:

  • обеспечить сбалансированное питание;
  • отказаться от употребления алкоголя и табакокурения;
  • исключить бесконтрольный прием антибиотиков;
  • устранять запоры и факторы, приводящие к ним при первых их появлениях;
  • больше потреблять растительных продуктов;
  • при первых подозрениях на заболевание обращаться к специалисту.

Ни одна болезнь в организме не проходит самостоятельно. Колит кишечника требует профессиональной помощи. На ранних стадиях развития патологии возможно полное излечение без особых осложнений. При затягивании процесса заболевание переходит в хроническую форму, и длительное время доставляет массу проблем.

Видео по теме

bolit.net

Колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых

Симптомы колита у взрослых, лечение и диагностика
Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

Колит толстого кишечника нередко сочетается с колитом тонкой кишки (энтеритом). В том случае, если у больного диагностируется воспаление, раздражение и дистрофия всех участков пищеварительного тракта, расположенных ниже двенадцатиперстной кишки, такое заболевание считается энтероколитом. Острый колит в большинстве случаев переходит в хронический. При этом обострения сменяются ремиссиями, длительность которых во многом зависит от образа жизни человека.

Что это такое?

Колит — это острый или хронический воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике, который возникает по причине токсического, ишемического или инфекционного поражения органа. 

Причины и классификация колита

На сегодняшний день причины возникновения колита до конца не определены, однако ведется активное изучение этой патологии, проводятся множественные исследования, благодаря которым появились предположения относительно провоцирующих факторов.

В зависимости от предполагаемых факторов возникновения колит кишечника принято подразделять на:

  1. Врожденные — при врожденных патологиях кишечника, функциональной недостаточности по причине генетических мутаций
  2. Алиментарные — нарушение характера и режима питания, несбалансированное питание — злоупотребление фаст-фудом, нерегулярный прием пищи, избыточное употребление алкоголя, бедный клетчаткой рацион, стойкая привычка употребления только вредной, но вкусной пищи.
  3. Инфекционный — пищевые отравления, кишечные инфекции (колит при сальмонеллезе, дизентерия), прочие инфекционные агенты (туберкулезный колит, микоплазменный).
  4. Лекарственные — продолжительный прием различных лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную микрофлору и общее состояние организма — антибиотики, НПВС, аминогликозиды, контрацептивы, слабительные средства при запорах и пр. препараты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса в кишечнике.
  5. Стрессы, снижение иммунитета, ухудшение общего состояния здоровья, наличие прочих хронических заболеваний ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит, атрофический гастрит, поверхностный гастрит) вызывают вторичный реактивный колит.
  6. Токсические — которые в свою очередь подразделяются на экзогенные (длительное отравление мышьяком, фосфором, ртутью) и эндогенные (интоксикация уратами при подагре).
  7. Механические — злоупотребление клизмами при запоре, свечами при запоре, по причине механического постоянного раздражения слизистой кишечника.
  8. Аллергические — при пищевой аллергии, аллергии на лекарственные средства или определенные бактерии.
  9. Политологические неясного происхождения.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Среди всех вариантов колита кишечника наиболее тяжело поддающимся лечению консервативным путем и опасным считается неспецифический язвенный колит, при котором наблюдается различное по интенсивности деструктивно-язвенное воспаление слизистой толстой кишки. Это заболевание присуще в большинстве случаев жителям городов, которые живут в различных странах мира, при этом более подверженными являются жители северных регионов. Колит может появиться как в пожилом, так и в среднем возрасте (после 30 лет).

Прогрессивные медицинские технологии, современное тех.оснащение медицинских учреждений, облегчают диагностику пациентов с колитом кишечника. Но симптомы и лечение этого заболевания требуют от врача и пациента совместных усилий и взаимопонимания, поскольку колит это хронический недуг, который тяжело поддается лечению и порой лечится годами.

Классификация колитов:

  • По течению: хронический, острый.
  • По происхождению: первичный, вторичный.
  • Неспецифические колиты: ишемический, гранулематозный колит, неспецифический язвенный колит.
  • По расположению: сегментарный (проктит, рекосигмоидит, сигмоидит, трансверзит, тифлит), тотальный (пантколит).
  • Причинно-обусловленные колиты: мембранозный колит, который развивается при активизации клостридий, вследствие приема антибиотиков.
  • Функциональные поражения толстой кишки: функциональная диарея, атонический запор, спастический запор, СРК.

Симптомы колита

Острая и хроническая фазы заболевания во многом отличаются по клиническим проявлениям.

Острый колит характеризуют такие симптомы:

  • тенезмы – патологические позывы к дефекации;
  • метеоризм и вздутие;
  • нестабильный стул – запоры, диарея, примеси крови и слизистых зеленоватых прожилок в кале;
  • боль или дискомфорт в нижней части живота, значительно усиливающийся при приеме пищи, резких движениях, тряске. Часто дискомфорт вызывает ишемический колит;
  • тяжесть в животе;
  • температура при колите кишечника обычно низкая, субфебрильная.

Язвенный колит отличается особой симптоматикой.

  • посторонние примеси в стуле. Кровь, зеленоватая слизь, ленты гноя. Выделение крови варьируется от незначительного (обнаруживается только на туалетной бумаге) до обильного, видного невооруженным глазом в кале.
  • частые ложные позывы к дефекации. В начале процесса — скудные поносы (до 15-20 раз в день), невозможность удержать стул. Симптом наблюдается более чем у половины больных (55-60%).
  • проявления интоксикации организма. Проявления схожи с ОРВИ. При тяжелых поражениях наблюдается усиленное сердцебиение (тахикардия), общая слабость, повышение температуры тела, тошнота, рвота, пониженный аппетит. Поносы также могут привести к обезвоживанию организма.
  • внезапные запоры, свидетельствующие о воспалении отделов тонкого кишечника. Встречается, примерно, у четверти пациентов.
  • в некоторых случаях могут развиваться симптомы, не связанные с поражениями желудочно-кишечного тракта. Нарушения зрения, кожная сыпь, зуд слизистых, образование тромбов, боли в суставах. Кроме того, могут страдать печень и желчный пузырь.

К проявлениям хронической формы заболевания относятся такие признаки:

  • метеоризм;
  • спастические запоры;
  • головная боль и тошнота;
  • слабые боли при физических нагрузках, как правило, их вызывает ишемический колит.

Симптомы заболевания усиливаются во время обострений и практически исчезают в период ремиссии.

Стоит отдельно упомянуть, как проявляется боль при колите кишечника. Пациент жалуется на тупой или ноющий характер ощущений. Наиболее распространены схваткообразные боли, разлитые по всей поверхности передней брюшной стенки. Для колита характерна иррадиация в крестцовую область, левую часть спины и груди.

Облегчение боли наступает после дефекации, отхождения газов из кишечника, наложения грелки на низ живота, применения анальгезирующих препаратов. Симптомы колита кишечника у женщин и симптомы заболевания у мужчин практически не различаются. 

Диагностика

Симптомы и лечение колита кишечника могут отличаться в каждом отдельном случае, но перед этим должна быть проведена диагностика, которая подтвердит, что причина именно в этом заболевании. Лечением колитов занимается гастроэнтеролог. Иногда может быть нужен колопроктолог.

Врачи назначат вам необходимые обследования:

  1. Колоноскопия – обследование, дающее возможность осмотреть до метра кишечника и более детально изучить оболочку. Также при этой процедуре могут браться кусочки слизистой с целью гистологического анализа.
  2. Общий анализ крови помогает удостовериться в наличии в организме очага воспаления либо опровергнуть данный факт.
  3. Анализ кала либо копрограмма помогает определить неполадки в работе кишечника, наличие дисбактериоза и бактериальной инфекции.
  4. Ректороманоскопия дает возможность исследования части кишечника примерно 30 см длиной. Благодаря этому методу можно адекватно оценить то, в каком состоянии находится слизистая оболочка кишечника.
  5. Ирригоскопия кишечника – это рентген кишечной стенки вместе с применением контрастного вещества.

С целью уточнения диагноза может быть показано УЗИ брюшной полости, так как существует масса других заболеваний со схожими симптомами. В отдельных случаях возможно назначение дополнительных обследований.

Лечение колита кишечника у взрослых

Терапия предполагает прием препаратов и строгую диету. Медикаментозное лечение колита кишечника у взрослых предполагает прием препаратов следующих групп:

  1. Антибиотики.
  2. Противогельминтные средства.
  3. Анальгетики. Помогают снять болевой синдром. Применять их нужно с большой осторожностью.
  4. Противовоспалительные фармацевтические средства. Необходимы для снятия воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен, Парацетамол и т.д.
  5. Спазмолитические препараты. Снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника. Дюспаталин, Но-шпа и др.

Диета заключается в отказе от продуктов животного происхождения (жирного, жареного, жирных сортов мяса, колбас). Из рациона исключается грубый хлеб, бобовые культуры. Можно отварное нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощные отвары и овощи, протертые и проваренные. Употреблять пищу нужно небольшими порциями, 6-8 раз в течение дня, чтобы не перегружать раздраженный ЖКТ.

Таким образом, лечение колита кишечника у взрослых должно быть комплексным. [adsen]

Народные средства

На ранних стадиях воспаления кишечника можно запросто обойтись без фармацевтики. Справиться с заболеванием в зародыше помогут народные лекарства. Если у вас имеются причины остерегаться этого недуга, запишите для себя некоторые бабушкины рецепты:

  1. Против сильного газообразования и гнилостных процессов поможет следующее средство: соединить крапиву, мяту, пустырник, взятые поровну. Приготовить настой по тому же рецепту, что в предыдущем пункте. Пить трижды в день по 50 мл, курс – 21 день.
  2. Микроклизмы. При помощи небольшой спринцовки или простого медицинского шприца через задний проход введите 55-65 мл масла облепихи или шиповника. Проследите за тем, чтобы лекарство не вытекло наружу. Лягте на левый бок и попытайтесь уснуть до утра. За ночь обострение кишечного колита заметно облегчится.
  3. При воспалении кишечника хорошо помогает настой: смешать по 10 г. листа мяты, травы шалфея, травы зверобоя, плодов тмина. Настой готовят из расчета 1 ложка смеси на 250 мл. кипящей воды. После остывания пьют настой в течение дня перед едой курсом в 14 дней.
  4. Язвы кишечника, образующиеся в прямой кишке, эффективно лечатся маслом облепихи. Для применения необходимо купить натуральное масло холодного отжима и вводить его в кишку при помощи маленькой клизмы по 30-40 гр. Желательно оставить масло на ночь, уснув на левом боку.
  5. Мумиё. Поместите в небольшую металлическую емкость (например, в турку для кофе) 1 грамм этого средства и добавьте 250 мл воды. Один раз в день выпивайте по 40-45 мл получившегося раствора. Для повышения эффективности лечения кишечного колита используйте ректальные свечи с мумиё. Максимальная суточная доза этого средства составляет 0,2 грамма. Помните об этом, чтобы не навредить своему кишечнику.
  6. Обострение колита снимет настой корок арбуза: высушить тонко нарезанные корки, залить кипятком (на 80 г. корок – 500 мл. воды). Принимать в течение дня, поделив на 6 приемов.
  7. При язвенном колите полезным будет принимать отвар ольховых шишек. Ложку молотых шишек заварить кипятком (200 мл.), варить на водяной бане 15 минут, затем долить еще столько же воды. Выпить все средство за день, добавляя малиновое варенье, мед.

Диета

Лечение колита, в отличие от лечения многих других заболеваний характеризуется тем, что диета является неотъемлемым элементом терапии. Поскольку слизистая толстой (а возможно и тонкой) кишки раздражена, ни в коем случае не следует раздражать её ещё больше. Поэтому цель диеты — сократить до минимума нагрузку на кишечник, сохраняя при этом оптимальный режим питания, богатого всем необходимым.

Из рациона временно исключаются продукты, богатые клетчаткой:

  • Семена подсолнуха, тыквы;
  • Арахи;
  • Сырые фрукты и овощи;
  • Отруби;
  • Маринад и копчености;
  • Все соленые, кислые и сладкие продукты питания.

Пища должна быть мягкой, поэтому при термической обработке предпочтение отдается тушению на пару, варке.

Питание должно быть дробное, 4-6 раз в день, чтобы избежать лишней нагрузки на ЖКТ. Продукты, улучшающие перистальтику кишечника и обладающие послабляющим эффектом также употреблять в пищу не стоит. Это касается чернослива, молока, тыквы, капусты и т.д. Лучше всего есть протертую пищу. 

Как лечить язвенный колит?

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая. Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб). В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон). Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.

Если причина заболевания в аутоимунном заболевании или аллергической реакции назначаются имуннодепрессоры (Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат). Также при хроническом колите рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Верным способом предотвратить появление колита представляется сбалансированная и здоровая диета, а также смысл имеют ежегодное посещение врача и соблюдение правил техники безопасности при работе с ядовитыми составами. Людям, пролечившим описываемое заболевание, рекомендуется избегать избыточных физических нагрузок, стрессов и нарушений режима питания.

Вместе с тем необходимо отказаться от малоподвижного образа жизни, выбрав регулярные прогулки, посещение бассейна и прочие лёгкие нагрузки.

p-87.ru

Колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых

Симптомы колита у взрослых, лечение и диагностика

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

Колит толстого кишечника нередко сочетается с колитом тонкой кишки (энтеритом). В том случае, если у больного диагностируется воспаление, раздражение и дистрофия всех участков пищеварительного тракта, расположенных ниже двенадцатиперстной кишки, такое заболевание считается энтероколитом. Острый колит в большинстве случаев переходит в хронический. При этом обострения сменяются ремиссиями, длительность которых во многом зависит от образа жизни человека.

Что это такое?

Колит — это острый или хронический воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике, который возникает по причине токсического, ишемического или инфекционного поражения органа. 

Причины и классификация колита

На сегодняшний день причины возникновения колита до конца не определены, однако ведется активное изучение этой патологии, проводятся множественные исследования, благодаря которым появились предположения относительно провоцирующих факторов.

В зависимости от предполагаемых факторов возникновения колит кишечника принято подразделять на:

  1. Врожденные — при врожденных патологиях кишечника, функциональной недостаточности по причине генетических мутаций
  2. Алиментарные — нарушение характера и режима питания, несбалансированное питание — злоупотребление фаст-фудом, нерегулярный прием пищи, избыточное употребление алкоголя, бедный клетчаткой рацион, стойкая привычка употребления только вредной, но вкусной пищи.
  3. Инфекционный — пищевые отравления, кишечные инфекции (колит при сальмонеллезе, дизентерия), прочие инфекционные агенты (туберкулезный колит, микоплазменный).
  4. Лекарственные — продолжительный прием различных лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную микрофлору и общее состояние организма — антибиотики, НПВС, аминогликозиды, контрацептивы, слабительные средства при запорах и пр. препараты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса в кишечнике.
  5. Стрессы, снижение иммунитета, ухудшение общего состояния здоровья, наличие прочих хронических заболеваний ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит, атрофический гастрит, поверхностный гастрит) вызывают вторичный реактивный колит.
  6. Токсические — которые в свою очередь подразделяются на экзогенные (длительное отравление мышьяком, фосфором, ртутью) и эндогенные (интоксикация уратами при подагре).
  7. Механические — злоупотребление клизмами при запоре, свечами при запоре, по причине механического постоянного раздражения слизистой кишечника.
  8. Аллергические — при пищевой аллергии, аллергии на лекарственные средства или определенные бактерии.
  9. Политологические неясного происхождения.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Среди всех вариантов колита кишечника наиболее тяжело поддающимся лечению консервативным путем и опасным считается неспецифический язвенный колит, при котором наблюдается различное по интенсивности деструктивно-язвенное воспаление слизистой толстой кишки. Это заболевание присуще в большинстве случаев жителям городов, которые живут в различных странах мира, при этом более подверженными являются жители северных регионов. Колит может появиться как в пожилом, так и в среднем возрасте (после 30 лет).

Прогрессивные медицинские технологии, современное тех.оснащение медицинских учреждений, облегчают диагностику пациентов с колитом кишечника. Но симптомы и лечение этого заболевания требуют от врача и пациента совместных усилий и взаимопонимания, поскольку колит это хронический недуг, который тяжело поддается лечению и порой лечится годами.

Классификация колитов:

  • По течению: хронический, острый.
  • По происхождению: первичный, вторичный.
  • Неспецифические колиты: ишемический, гранулематозный колит, неспецифический язвенный колит.
  • По расположению: сегментарный (проктит, рекосигмоидит, сигмоидит, трансверзит, тифлит), тотальный (пантколит).
  • Причинно-обусловленные колиты: мембранозный колит, который развивается при активизации клостридий, вследствие приема антибиотиков.
  • Функциональные поражения толстой кишки: функциональная диарея, атонический запор, спастический запор, СРК.

Симптомы колита

Острая и хроническая фазы заболевания во многом отличаются по клиническим проявлениям.

Острый колит характеризуют такие симптомы:

  • тенезмы – патологические позывы к дефекации;
  • метеоризм и вздутие;
  • нестабильный стул – запоры, диарея, примеси крови и слизистых зеленоватых прожилок в кале;
  • боль или дискомфорт в нижней части живота, значительно усиливающийся при приеме пищи, резких движениях, тряске. Часто дискомфорт вызывает ишемический колит;
  • тяжесть в животе;
  • температура при колите кишечника обычно низкая, субфебрильная.

Язвенный колит отличается особой симптоматикой.

  • посторонние примеси в стуле. Кровь, зеленоватая слизь, ленты гноя. Выделение крови варьируется от незначительного (обнаруживается только на туалетной бумаге) до обильного, видного невооруженным глазом в кале.
  • частые ложные позывы к дефекации. В начале процесса — скудные поносы (до 15-20 раз в день), невозможность удержать стул. Симптом наблюдается более чем у половины больных (55-60%).
  • проявления интоксикации организма. Проявления схожи с ОРВИ. При тяжелых поражениях наблюдается усиленное сердцебиение (тахикардия), общая слабость, повышение температуры тела, тошнота, рвота, пониженный аппетит. Поносы также могут привести к обезвоживанию организма.
  • внезапные запоры, свидетельствующие о воспалении отделов тонкого кишечника. Встречается, примерно, у четверти пациентов.
  • в некоторых случаях могут развиваться симптомы, не связанные с поражениями желудочно-кишечного тракта. Нарушения зрения, кожная сыпь, зуд слизистых, образование тромбов, боли в суставах. Кроме того, могут страдать печень и желчный пузырь.

К проявлениям хронической формы заболевания относятся такие признаки:

  • метеоризм;
  • спастические запоры;
  • головная боль и тошнота;
  • слабые боли при физических нагрузках, как правило, их вызывает ишемический колит.

Симптомы заболевания усиливаются во время обострений и практически исчезают в период ремиссии.

Стоит отдельно упомянуть, как проявляется боль при колите кишечника. Пациент жалуется на тупой или ноющий характер ощущений. Наиболее распространены схваткообразные боли, разлитые по всей поверхности передней брюшной стенки. Для колита характерна иррадиация в крестцовую область, левую часть спины и груди.

Облегчение боли наступает после дефекации, отхождения газов из кишечника, наложения грелки на низ живота, применения анальгезирующих препаратов. Симптомы колита кишечника у женщин и симптомы заболевания у мужчин практически не различаются. 

Диагностика

Симптомы и лечение колита кишечника могут отличаться в каждом отдельном случае, но перед этим должна быть проведена диагностика, которая подтвердит, что причина именно в этом заболевании. Лечением колитов занимается гастроэнтеролог. Иногда может быть нужен колопроктолог.

Врачи назначат вам необходимые обследования:

  1. Колоноскопия – обследование, дающее возможность осмотреть до метра кишечника и более детально изучить оболочку. Также при этой процедуре могут браться кусочки слизистой с целью гистологического анализа.
  2. Общий анализ крови помогает удостовериться в наличии в организме очага воспаления либо опровергнуть данный факт.
  3. Анализ кала либо копрограмма помогает определить неполадки в работе кишечника, наличие дисбактериоза и бактериальной инфекции.
  4. Ректороманоскопия дает возможность исследования части кишечника примерно 30 см длиной. Благодаря этому методу можно адекватно оценить то, в каком состоянии находится слизистая оболочка кишечника.
  5. Ирригоскопия кишечника – это рентген кишечной стенки вместе с применением контрастного вещества.

С целью уточнения диагноза может быть показано УЗИ брюшной полости, так как существует масса других заболеваний со схожими симптомами. В отдельных случаях возможно назначение дополнительных обследований.

Лечение колита кишечника у взрослых

Терапия предполагает прием препаратов и строгую диету. Медикаментозное лечение колита кишечника у взрослых предполагает прием препаратов следующих групп:

  1. Антибиотики.
  2. Противогельминтные средства.
  3. Анальгетики. Помогают снять болевой синдром. Применять их нужно с большой осторожностью.
  4. Противовоспалительные фармацевтические средства. Необходимы для снятия воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен, Парацетамол и т.д.
  5. Спазмолитические препараты. Снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника. Дюспаталин, Но-шпа и др.

Диета заключается в отказе от продуктов животного происхождения (жирного, жареного, жирных сортов мяса, колбас). Из рациона исключается грубый хлеб, бобовые культуры. Можно отварное нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощные отвары и овощи, протертые и проваренные. Употреблять пищу нужно небольшими порциями, 6-8 раз в течение дня, чтобы не перегружать раздраженный ЖКТ.

Таким образом, лечение колита кишечника у взрослых должно быть комплексным.

Народные средства

На ранних стадиях воспаления кишечника можно запросто обойтись без фармацевтики. Справиться с заболеванием в зародыше помогут народные лекарства. Если у вас имеются причины остерегаться этого недуга, запишите для себя некоторые бабушкины рецепты:

  1. Против сильного газообразования и гнилостных процессов поможет следующее средство: соединить крапиву, мяту, пустырник, взятые поровну. Приготовить настой по тому же рецепту, что в предыдущем пункте. Пить трижды в день по 50 мл, курс – 21 день.
  2. Микроклизмы. При помощи небольшой спринцовки или простого медицинского шприца через задний проход введите 55-65 мл масла облепихи или шиповника. Проследите за тем, чтобы лекарство не вытекло наружу. Лягте на левый бок и попытайтесь уснуть до утра. За ночь обострение кишечного колита заметно облегчится.
  3. При воспалении кишечника хорошо помогает настой: смешать по 10 г. листа мяты, травы шалфея, травы зверобоя, плодов тмина. Настой готовят из расчета 1 ложка смеси на 250 мл. кипящей воды. После остывания пьют настой в течение дня перед едой курсом в 14 дней.
  4. Язвы кишечника, образующиеся в прямой кишке, эффективно лечатся маслом облепихи. Для применения необходимо купить натуральное масло холодного отжима и вводить его в кишку при помощи маленькой клизмы по 30-40 гр. Желательно оставить масло на ночь, уснув на левом боку.
  5. Мумиё. Поместите в небольшую металлическую емкость (например, в турку для кофе) 1 грамм этого средства и добавьте 250 мл воды. Один раз в день выпивайте по 40-45 мл получившегося раствора. Для повышения эффективности лечения кишечного колита используйте ректальные свечи с мумиё. Максимальная суточная доза этого средства составляет 0,2 грамма. Помните об этом, чтобы не навредить своему кишечнику.
  6. Обострение колита снимет настой корок арбуза: высушить тонко нарезанные корки, залить кипятком (на 80 г. корок – 500 мл. воды). Принимать в течение дня, поделив на 6 приемов.
  7. При язвенном колите полезным будет принимать отвар ольховых шишек. Ложку молотых шишек заварить кипятком (200 мл.), варить на водяной бане 15 минут, затем долить еще столько же воды. Выпить все средство за день, добавляя малиновое варенье, мед.

Диета

Лечение колита, в отличие от лечения многих других заболеваний характеризуется тем, что диета является неотъемлемым элементом терапии. Поскольку слизистая толстой (а возможно и тонкой) кишки раздражена, ни в коем случае не следует раздражать её ещё больше. Поэтому цель диеты — сократить до минимума нагрузку на кишечник, сохраняя при этом оптимальный режим питания, богатого всем необходимым.

Из рациона временно исключаются продукты, богатые клетчаткой:

  • Семена подсолнуха, тыквы;
  • Арахи;
  • Сырые фрукты и овощи;
  • Отруби;
  • Маринад и копчености;
  • Все соленые, кислые и сладкие продукты питания.

Пища должна быть мягкой, поэтому при термической обработке предпочтение отдается тушению на пару, варке.

Питание должно быть дробное, 4-6 раз в день, чтобы избежать лишней нагрузки на ЖКТ. Продукты, улучшающие перистальтику кишечника и обладающие послабляющим эффектом также употреблять в пищу не стоит. Это касается чернослива, молока, тыквы, капусты и т.д. Лучше всего есть протертую пищу. 

Как лечить язвенный колит?

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая. Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб). В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон). Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.

Если причина заболевания в аутоимунном заболевании или аллергической реакции назначаются имуннодепрессоры (Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат). Также при хроническом колите рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Верным способом предотвратить появление колита представляется сбалансированная и здоровая диета, а также смысл имеют ежегодное посещение врача и соблюдение правил техники безопасности при работе с ядовитыми составами. Людям, пролечившим описываемое заболевание, рекомендуется избегать избыточных физических нагрузок, стрессов и нарушений режима питания.

Вместе с тем необходимо отказаться от малоподвижного образа жизни, выбрав регулярные прогулки, посещение бассейна и прочие лёгкие нагрузки.

medsimptom.org

Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых, как лечить воспаление у женщин

Колит – это воспаление толстого кишечника. Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) патология занимает лидирующие позиции по распространённости. Кишечный колит считается полиэтиологическим заболеванием, то есть к его развитию может привести большое количество причин. Воспаление вызывает дистрофические изменения кишечной стенки.

Заболевание встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Заболевание имеет склонность к хронизации процесса при отсутствии своевременной помощи. Бактериальная инфекция после попадания на слизистую оболочку органа оказывает повреждающее воздействие. Это вызывает отек кишки и нарушение ее функциональной активности.

Колит может привести к развитию опасных осложнений, вот почему крайне важно вовремя обнаружить болезнь. Что приводит к возникновению недуга, как он проявляется и как правильно с ним бороться? Обо всем этом и многом другом поговорим в этой статье.

Причины

Причины кишечного колита делятся на экзогенные и эндогенные. Для начала поговорим о первой группе провоцирующих факторов:

  • паразиты;
  • инфекционные агенты: вирусы, микобактерии туберкулеза, шигеллы, грибки;
  • сальмонеллез, дизентерия;
  • погрешности в питании. Сюда включается употребление пищи всухомятку, пристрастие к алкоголю, острой, жирной, соленой пище;
  • воздействие ртути, мышьяка, свинца, солей тяжелых металлов;
  • дисбактериоз;
  • радиационное облучение;
  • сидячий образ жизни;
  • механическое повреждение кишечника;
  • хронический стресс;
  • бесконтрольный прием антибиотиков или слабительных средств.

Внимание! Специалисты отмечают связь между вспышками симптомов кишечного колита и психологическим перенапряжением.

К эндогенным причинам можно отнести следующее:

  • генетические факторы;
  • аллергическая реакция;
  • гепатит, цирроз печени, язва, панкреатит;
  • особенности анатомического строения сосудов кишки;
  • ослабленный иммунитет;
  • аутоиммунные процессы;
  • нарушение кровоснабжения кишечника;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • интоксикация.

Симптомы

Колит у взрослых проявляется в виде общих и местных симптомов. Общая симптоматика включает в себя признаки интоксикации организма:

  • головная боль;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • слабость, утомляемость.


Характерным симптомом кишечного колита являются боли в животе

Также может наблюдаться снижение массы тела, гиповитаминоз. К местным проявлениям можно отнести боли в животе. Болевая вспышка часто носит тупой ноющий характер и локализуется в нижней и боковых частях брюшной полости. Характерным признаком является усиление болевых ощущений после приема пищи и ослабление после акта дефекации.

Больные жалуются на вздутие, тяжесть в животе, урчание. В зависимости от причины и вида воспалительного процесса, пациенты страдают поносом или запором. Боль в животе при кишечном колите может усиливаться после очистительной клизмы, при приеме пищи, а также при ходьбе и тряске во время езды. Признаки колита напрямую зависят от типа заболевания. Проявления острой и хронической формы имеют ряд отличий.

Острый процесс характеризуется появлением таких симптомов:

К какому врачу обратиться с кишечником?

  • дискомфортные ощущения в животе;
  • диарея. В каловых массах присутствуют прожилки крови и зеленоватые прожилки;
  • ложные позывы к дефекации в дневное время суток. При прогрессировании патологии этот симптом появляется в ночное время, сопровождается мучительными ощущениями и заканчивается выделением небольшого количества твердого кала;
  • вздутие в животе;
  • метеоризм;
  • тяжесть в животе.

Хронический колит вызывает повышенное газообразование даже без употребления специфических продуктов питания. Заболевание проявляется в виде тяжело протекающих спастических запоров. Примерно через час после приема пищи наблюдается громкое урчание в животе.

Важно! Застой кала в кишечнике при хроническом колите вызывает токсическое отравление организма. Это провоцирует появление сыпи на кожных покровах.

Для хронического процесса характерен меняющийся стул, когда диарея чередуется с запором. Больные жалуются на чувство переполненности, тяжесть в животе, тошноту, рвоту, головокружение, слабость, горечь во рту. Воспаление толстой кишки протекает в три основных стадии:

  • Начальная. Присутствуют незначительные отклонения от нормы. Появляется жажда, кожная сыпь, сухость во рту, нарушения регулярности стула.
  • Средняя. Наблюдается нарастание клинической симптоматики. Возникает общее недомогание, повышается температура тела. Больные жалуются на схваткообразные боли в животе.
  • Тяжелая. Протекает с высокой температурой. К сильным болям в животе добавляется учащенное сердцебиение, рваное дыхание, бледность кожных покровов.


Симптомы колита кишечника у женщин и мужчин могут отличаться в зависимости от формы и причины

Классификация

Специалисты выделяют две основные формы колита:

  • острая. Характеризуется прогрессивным и интенсивным болевым синдромом. Определенные симптомы не стихают даже после принятия спазмолитического средства. Часто сопровождается воспалительными процессами в других органах ЖКТ;
  • хроническая. Обычно развивается в случаях, когда не были предприняты своевременные действия по нейтрализации острого воспаления. Развивается на протяжении длительного времени, может развиваться без отчетливых клинических симптомов. Наряду с этим, происходит постепенное разрушение слизистой оболочки. Хронический колит протекает с частыми рецидивами.

Язвенный

Язвенный колит – это хроническое воспаление толстой кишки, для которого характерно образование язв и кровоизлияний на слизистой оболочке. Причины недуга до конца не изучены. Существует несколько гипотез в отношении возникновения заболевания: наследственная предрасположенность, инфекционная природа, аутоиммунный процесс.

Провоцирующими факторами в развитии недуга выступают стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, дисбактериоз кишечника, малоподвижный образ жизни. Немаловажную роль играет и рацион питание. К образованию язвенного колита склонны люди, в рационе которых присутствует большое количество углеводов и недостаточное содержание пищевых волокон.

При легкой и средней степени тяжести у больных появляется общее недомогание, слабость, схваткообразные боли в животе, повышается температура до отметки 38 0C. Стул учащается до пяти раз в сутки, в кале присутствуют примеси крови. При развитии тяжелой стадии появляются более серьезные симптомы:

  • тахикардия;
  • лихорадка;
  • учащенный пульс;
  • бледность кожи;
  • головокружение, слабость;
  • потеря веса;
  • диарея больше шести раз в день;
  • выделение большого количества крови вместе с калом. Иногда появляются целые сгустки;
  • перед стулом появляется интенсивный болевой синдром.


Язвенный колит может привести летальному исходу Осторожно! Язвенный колит может привести к кровотечению, перитониту, сепсису и в конечном случае, к летальному исходу.

При неспецифическом язвенном колите диарея может появляться до двадцати раз в сутки. У больных отсутствует аппетит, снижается вес. Иногда заболевание сопровождается запорами и болями в левой подвздошной области. При этом температура тела повышается незначительно, поэтому пациенты часто не придают этому значение. По мере прогрессирования патологического процесса развивается ректальное кровотечение с примесями гнойного секрета.

У больных с неспецифическим язвенным колитом могут возникать и внекишечные симптомы:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • конъюнктивит;
  • снижение остроты зрения;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболия;
  • заболевания кожи.

Лечение обычно включает в себя применение препаратов для коррекции диареи и нормализации процессов пищеварения. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Эрозивный

Чаще всего заболевание развивается у людей до сорока лет. До сих пор ученые не установлены причины, которые стопроцентно приводят к развитию колита. Все же они выявили взаимосвязь между воспалением толстого кишечника и некоторыми факторами:

  • кишечные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • нерациональное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • вредные привычки;
  • эмоциональные перегрузки.

Ослабление местного иммунитета приводит к ослаблению барьерной функции слизистой оболочки кишечника. В результате развивается отек и появляются эрозивные дефекты, через которые проникают бактерии и аллергены. Это способствует дальнейшему развитию процесса.

Эрозивный колит проявляется в виде появления крови в каловых массах. Чем тяжелее протекает недуг, тем чаще будут появляться эпизоды диареи. Ложные позывы к дефекации сопровождаются болезненными ощущениями. Часто пациенты жалуются на возникновение тошноты, рвоты, головных болей.

Внимание! Длительное время эрозивный колит может не оказывать влияние на качество жизни человека. Однако развитие недуга напрямую связано с образом жизни и рационом питания.

Лечебные мероприятия направлены на купирование острой фазы, снятие клинических симптомов, а также предупреждение рецидивов в будущем. В терапии применяются антибактериальные, противовоспалительные, ферментативные препараты, а также поливитамины.

Энтероколит

Для острой формы энтероколита характерно бурное течение. На начальных стадиях патологические изменения носят обратимый характер и полностью исчезают после проведенной терапии. Но чем дольше тянется процесс, тем глубже распространяется воспаление. Поэтому в запущенных случаях слизистая оболочка кишечника полностью теряет свои морфологические свойства и перестает выполнять барьерную и пищеварительную функцию.

В итоге пища не может нормально перевариваться, питательные вещества плохо всасываются, а токсины, напротив, проникают в кровеносное русло, вызывая интоксикацию организма. Энтероколит может вызвать повреждение кровеносных сосудов, что чревато развитием скрытого кишечного кровотечения. Воспалительный процесс развивается на фоне повреждения слизистой оболочки кишечника.

Это приводит к тому, что стенка органа отекает, нарушается перистальтика, а также выработка слизи. Все это провоцирует возникновение боли в животе и дискомфорта во время дефекации. Часто развивается диарея с примесями крови и слизи. Вследствие выделения инфекционными агентами токсических веществ происходит повышение температуры тела.

Правильно подобранное питание помогает восстановить пищеварительную и моторно-эвакуаторную функцию кишечника. Из рациона исключаются трудноперевариваемые продукты, которые длительное время задерживаются в желудке. Ориентиром для коррекции лечебного питания является характер стула.


Интоксикация организма вызывает нарушение общего самочувствия

Если, несмотря на лечение и диету, воспаление не устраняется и не нормализуется стул, больным могут быть назначены антибактериальные препараты. Параллельно с антибиотиками приписывают пробиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Спастический

Спастический колит называют синдромом раздраженного кишечника. Заболевание чаще встречается у женщин от 20 до 60 лет. Оно вызывает спастические боли в животе и повышенное газообразование. Патология чаще всего является следствием неправильного питания, хронических запоров, кишечных инфекций, неврогенных факторов, аллергических реакций.

Заболевание может проявляться запорами, диареей или чередованием этих симптомов. Больные жалуются на болезненные спазмы в животе без четкой локализации. Чаще всего дискомфорт появляется по утрам и после приема пищи. Тактика лечения определяется в зависимости от причинных факторов и индивидуальных особенностей пациента.

Комплексная терапия может включать в себя снятие нервного перенапряжения, восстановление двигательной активности кишечника и улучшение процессов пищеварения. С целью купирования воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные и антибактериальные средства. Для снятия болезненных спазмов применяются спазмолитики.

Ишемический

Патология развивается на фоне нарушения кровоснабжения толстого кишечника. Больше всего подвержены заболевания лица после шестидесяти лет. Каловые массы у больных с ишемическим колитом приобретают характерный бордовый или алый цвет. Одним из наиболее опасных осложнений заболевание является развитие внутреннего кровотечения.

Оно начинается внезапно и при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. Лечение заболевание проводится с использованием сосудорасширяющих и антиагрегантных препаратов. В тяжелых запущенных случаях при развитии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения

Если человек не обращайтесь за квалифицированной помощью специалиста и пускает заболевание на самотек, оно может привести к развитию опасных последствий, среди которых можно выделить:

  • анемию;
  • интоксикацию;
  • обезвоживание;
  • дисбактериоз;
  • перфорацию стенки кишечника;
  • перитонит;
  • кровотечение;
  • кишечную непроходимость;
  • рак.

Лечение

Лечение колита кишечника включает в себя не только использование медикаментозных средств, но и соблюдение строгой диеты, которую назначит индивидуально гастроэнтеролог. Вспомогательную помощь оказывают народные средства, которые хорошо борются с клиническими проявлениями колита.

Если причиной воспаления стал инфекционный процесс, больным назначаются антибиотики. При выявлении паразитов не обойтись без антигельминтных препаратов. Часто врачи назначают обезболивающие средства при интенсивном болевом синдроме. Колит сопровождается нарушением стула, поэтому в комплекс лечения средства для нормализации стула. При диарее применяются вяжущие лекарства.

Скрепляющим свойством обладает отвар коры дуба, танальбин, белая глина. При запорах показаны слабительные средства, а также очищающая глина. Для нормализации кишечной микрофлоры применяются пробиотики. Они заселяют организм полезными бактериями, которые борются с патогенами. Это помогает восстановить естественный качественный и количественный баланс флоры.

Ускорить процесс выздоровления поможет правильное питание. При поносе и вздутии живота из рациона следует исключить продукты, которые усиливают газообразование:

  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • кислое, острое, копченое, соленое, жареное, консервированное;
  • сладости;
  • горох, фасоль;
  • ржаной хлеб.

Важно! Пища при кишечном колите должна быть хорошо измельчена и термически обработана. Больным запрещено употреблять алкоголь, специи, специи, крепкий чай и кофе.

К разрешенным продуктам относятся:

  • белый хлеб;
  • яйца;
  • груши, яблоки, персики в виде пюре;
  • картофель;
  • нежирное мясо и рыба;
  • каши и супы на воде;
  • сухофрукты;
  • отварная куриная печень.


Пациентам с колитом назначают строгую диету

Лечить кишечный колит можно и народными средствами, особенно это касается тех случаев, когда заболевание появилось во время беременности. В этот период многие медикаментозные средства запрещены, поэтому на помощь приходят безопасные рецепты народной медицины. Народники рекомендуют пить отвар семян льна перед едой. Это средство защищает стенки кишечника и желудка от раздражения и повреждения. Отвар обладает вяжущими свойствами.

Ускорить выздоровление поможет средство на основе аптечной ромашки. Три столовых ложки сухих цветков необходимо залить литром горячей воды. Емкость с жидкостью укутывают полотенцем и оставляют настаиваться несколько часов. В процеженный раствор необходимо добавить сто грамм меда. Принимать средство следует на протяжении дня в три–четыре приема. Лечение длится в течение месяца, после чего делается двухнедельный перерыв.

Большую пользу при колите принесет яблочный сок. Литр напитка следует смешать со 150 г меда. В течение месяца полученную смесь пьют три раза в день. Такой рецепт народники рекомендуют использовать при хроническом процессе. В лечении также можно использовать травы. Смешайте в равных пропорциях полынь и шалфей. Столовую ложку сухого сырья необходимо залить стаканом кипятка. Емкость с отваром необходимо укутать и настаивать в течение часа. Процеженную жидкость выпивают по столовой ложке каждые два часа.

Итак, колит кишечника – это заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстого кишечника. Своевременная лечебная терапия поможет полностью восстановить функционирование органа и сгладить возникшие патологические изменения.

Характерным проявлением заболевания является появление сильной боли в животе, которое сопровождается при позывах к дефекации. В каловых массах появляется кровь и слизь. Нелеченое заболевание способно вызвать осложнения, представляющие угрозу для жизни пациента.

Загрузка...

medboli.ru

симптомы и лечение у взрослых

Причины колита

Какие же факторы могут вызывать воспаление слизистой оболочки толстой кишки?

  • Инфекции.
  • Аутоагрессия (атака на собственный организм) иммунной системы.
  • Недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости.
  • Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта.
  • Длительное или однократное мощное воздействие радиационного излучения.
  • Отравление солями тяжелых металлов.
  • Гельминтозы и другие паразитарные заболевания (амебиаз, лямблиоз).

Каким бывает колит кишечника?

Течение процесса бывает острым и хроническим. В обследование обязательно включают колоноскопию – осмотр слизистой оболочки толстой кишки и нижних отделов тонкой кишки посредством введения в задний проход небольшой видеокамеры с хорошей подсветкой и увеличительной мощностью. Эта неприятная, но необходимая процедура позволит воочию увидеть, что это такое – колит. По изменениям на слизистой оболочке выделяют несколько форм:

  • катаральный колит – ткани гиперемированы (красные от избыточного кровенаполнения), отечны, покрыты избытком слизи;
  • фибринозный – появляются участки некроза (омертвения) слизистой оболочки, покрытые особой разновидностью соединительной ткани – налетом фибрина;
  • язвенный (эрозивный) – там, где был некроз, ткани истончились, и образовался дефект – эрозии или язвы;
  • геморрагический – на слизистой оболочке видны множественные кровоизлияния;
  • атрофический – на фоне длительного недостаточного кровоснабжения слизистая оболочка изменяет свое строение на более упрощенное и теряет способность выполнять свои функции.

Симптомы колита

Признаки заболевания могут быть выражены в разной степени. Иногда их интенсивность заставляет обращаться за экстренной медицинской помощью, а у некоторых пациентов они настолько смазаны и редки, что больной с трудом припоминает их при беседе с врачом.

  • Боли в животе. В связи с тем, что в брюшной полости нет такого обилия нервных окончаний, как, например, на кончиках пальцев или лице, трудно точно определить место болезненности. При просьбе показать «где болит» пациент обычно поглаживает весь живот вокруг пупка и затрудняется конкретизировать симптом.
  • Метеоризм – избыточное газообразование, сопровождающееся видимым увеличением объема живота, чувством распирания и урчащими звуками.
  • Нарушения стула. Чаще всего при колитах наблюдается диарея – разжиженный стул чаще 2 раз в сутки, но встречаются и запоры или их чередование.
  • Патологические примеси в каловых массах – появление в стуле крови, слизи или гноя.
  • Тенезмы – болезненные ложные позывы на дефекацию при отсутствии каловых масс, готовых покинуть организм.
  • Потеря массы тела – особенно характерный симптом для хронического течения заболевания. Во-первых, длительное воспаление лишает слизистую оболочку возможности всасывать питательные вещества, и наступает голодание даже при должном рационе. Во-вторых, пациенты связывают появление болей в животе с приемом пищи и подсознательно стараются кушать реже или меньшими порциями.

Синдром колита встречается как у взрослых, так и у детей. В любом случае его нельзя игнорировать – нужно обратиться за помощью к педиатру или терапевту, а иногда – к гастроэнтерологу и хирургу.

При каких заболеваниях встречается синдром колита?

В зависимости от причины и выраженности расстройства здоровья врач может прийти к совершенно разным заключениям по результатам обследования.

Острый инфекционный колит – проявление кишечной инфекции. Например, слизистая оболочка толстой кишки поражается при дизентерии. Заболевание возникает в связи с попаданием в пищу дизентерийной бактерии (шигеллы) и протекает с высоким подъемом температуры, резкими спастическими болями в левых нижних отделах живота, жидким стулом до 20 раз в сутки с примесями слизи и крови, тенезмами. Кишечная инфекция может угрожать тяжелым обезвоживанием. Сходным образом протекает и острый амебиаз. Отличить их друг от друга и подобрать корректное лечение поможет врач-инфекционист. Обычно это требует госпитализации в стационар инфекционного профиля.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – заболевания, при которых иммунная система атакует собственную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом разрушаются ворсинки, обычно выстилающие кишечник и способствующие всасыванию воды и солей, а на их месте образуются язвы, иногда достаточно глубокие, вплоть до формирования отверстия в стенке кишки. Причины такой извращенной работы иммунной системы до сих пор не установлены. Большая роль отводится наследственным факторам и гормональной нестабильности, что объясняет, почему эти проблемы чаще встречаются у женщин.

Псевдомембранозный кишечный колит возникает на фоне приема курса антибиотиков или после его окончания. Во время лечения антибактериальными препаратами микробы гибнут не только в очаге инфекции, но и в составе нормальной микрофлоры толстой кишки. На их месте активируется особая бактерия – Clostridium difficile. Она живет в кишечнике у всех людей, но не причиняет вреда, когда на страже стоит здоровая иммунная система, бифидо- и лактобактерии.

Ишемический колит поражает пожилых людей, страдающих атеросклерозом. При несоблюдении диеты или отказе от приема препаратов, снижающих уровень холестерина, атеросклеротические бляшки появляются и в сосудах брюшной полости, перекрывая доступ крови (а вместе с ней – кислорода и питательных веществ) к кишечнику.

Наиболее чувствительна к такому голоданию слизистая оболочка толстой кишки. Без должного питания ее ткани медленно угасают, а затем и вовсе гибнут. Несмотря на то, что процесс этот не одномоментный, больные зачастую поздно обращаются за помощью. Пожилые люди хуже чувствуют боли и оттягивают обращение к врачу. В результате на момент диагностики может обнаружиться обширный некроз протяженного фрагмента кишечника.

Как лечить колит?

Очевидно, что подходы к лечению будут коренным образом отличаться в связи с причиной заболевания.

Острый колит, вызванный болезнетворными микроорганизмами, требует установления конкретного возбудителя и назначения подходящего антибактериального препарата. При этом должна быть возмещена утраченная жидкость посредством достаточного питья и внутривенного введения. Особо обращается внимание на гигиенические меры профилактики заражения членов семьи. По окончании лечения назначается курс биопрепаратов для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Аутоиммунные колиты подавляются специальными препаратами – негормональными противовоспалительными средствами, а при их неэффективности – глюкокортикоидами. В последнее десятилетие активно применяется новый класс лекарственных средств – моноклональные антитела. Они блокируют гиперактивную иммунную систему, не позволяя ей атаковать собственный организм. В редких случаях прибегают к хирургическому удалению части кишечника.

Псевдомеберанозный колит диагностируется методом посева кала на предмет установления возбудителя. Назначается специальный антибиотик, подавляющий клостридию, а затем – курс биопрепаратов для восстановления популяции лакто- и бифидобактерий в толстой кишке.

Лечение колита ишемического происхождения проводится в хирургическом стационаре и зависит от обширности поражения кишечника. Если ткани толстой кишки еще жизнеспособны, их стараются спасти – назначают препараты, улучшающие кровоснабжение и подбирают усиленную терапию против атеросклероза и сопутствующей сердечной недостаточности. Если при обследовании обнаруживается некроз (слизистая оболочка черная, нет движения и пульсации артерий на пораженном участке), хирург вынужден удалить мертвые ткани, чтобы не допустить перитонита.

При любом варианте колита врачи стараются избежать хирургического лечения, так как его последствия тяжело переживаются пациентами. Защититься от необходимости операции позволит только своевременное обращение за медицинской помощью.

mojkishechnik.ru

симптомы и лечение у взрослых, диета

Колит кишечника – воспаление слизистой оболочки толстой кишки, которое протекает хронически или остро. Зачастую встречается у женщин 20-60 лет и мужчин 40-60 лет. Симптомы колита кишечника у ребенка встречаются реже и возникают по причине несформированного защитного барьера слизистой органа. 

Существует мнение, что колит встречается у каждого 2-го пациента с заболеванием органов пищеварения. Его появлению способствуют воспалительные болезни аноректальной зоны, употребление пищи с малым содержанием клетчатки и снижение общей сопротивляемости. 

Хронический колит кишечника зачастую формируется на фоне других заболеваний – энтерита и гастрита.

С каждым годом уровень заболеваемости слизистой толстой кишки растет. Это связано с появлением на прилавках магазинов большого количества пищевого «мусора» - продуктов, содержащих красители, усилители вкуса, стабилизаторы и консерванты. Кишечник не знает, как справляться с такой едой, в результате чего появляются всевозможные заболевания пищеварительной системы. 


Что такое колит кишечника

Это воспаление толстой кишки из-за поражения кишечника простейшими бактериями, которые попадают на его слизистую. Есть множество причин, которые приводят к подобной ситуации. В результате стенки толстой кишки отекают, она начинает неправильно сокращаться, что приводит к появлению симптоматики. Чаще всего развивается хроническая форма заболевания. 

В медицине выделяют неспецифический язвенный колит кишечника, этиология которого остается неясной до сих пор. Это очень серьезное заболевание, которым болеют каждые 35-100 человек на 100 000 жителей. Одной из его разновидностей считается очаговый колит кишечника. Что это за болезнь? Для нее характерны хорошо очерченные участки воспалительного процесса, которые локализуются в одном месте толстой кишки. 

Несмотря на то, что этиология неспецифического язвенного колита кишечника остается загадкой, сегодня рассматриваются три причины развития болезни:

  1. Попадание вирусов и бактерий на слизистую кишечника.
  2. Генетическая предрасположенность. Ученым не удается доказать роль только генетических факторов в развитии язвенного колита. Есть другие причины его появления.
  3. Факторы внешней среды – жесткие диеты, курение, прием пероральных контрацептивов. 

Поставить диагноз заболевания можно достаточно быстро. Клинически оно проявляется сильной болью в животе, частым посещением туалета, наличием слизи и крови в стуле. 

Существует такое понятие, как психосоматика колита кишечника. В течение двух лет были проведены четыре исследования (Wirsching, Stierlin, Wirsching, Uexkull), которые доказали, что больные колитом отличаются высокой сплоченностью в семье. Они поздно покидают дом родителей и сохраняют взаимовыгодные полезные связи с ними. У больных язвенным колитом кишечника выявляются классические особенности личности, которые, по мнению психологов, и являются почвой для развития болезни. У таких больных наблюдаются:

  • Сильное стремление к опеке и зависимости. 
  • Высокая чувствительность к личным неудачам.
  • Низкая самооценка. 

Поэтому, если правильное питание при колите кишечника не помогает, возможно, стоит обратиться за помощью психотерапевта, который поможет разобраться в себе. 


Виды колита

Существует две формы заболевания: острая и хроническая. Для острого колита кишечника характерны ярко выраженные симптомы, которые протекают параллельно с гастритом желудка и воспалением тонкого кишечника. При этом заболевании воспаляется слизистая пищеварительного органа, после чего перестает функционировать. Острый колит встречается в подростков и людей возрастом 55-70 лет. У людей пожилого возраста ослабленная пищеварительная система, а молодые люди чаще всего контактируют с множеством инфекций. Все это приводит к развитию заболевания. 

Хроническая форма проявляется угасанием признаков острого колита, которые время от времени активизируются и напоминают о себе. Встречается у пациентов любого возраста. Основное значение имеет своевременный анализ симптомов, в редких случаях колоноскопия с биопсией слизистой оболочки и ректороманоскопия. Сложно сказать, как проявляется колит кишечника хронической формы у разных пациентов. У одних случаях течение заболевания малосимптомное и длительное, а в других наблюдается стремительное прогрессирующее с ремиссиями и обострениями. При несвоевременном лечении колита кишечника хронической формы в стенке кишечника начинают развиваться атрофические изменения. Возможные такие осложнения как:

  • Спаечный процесс.
  • Сужение просвета кишки.
  • Кишечные кровотечения.
  • Образование язв. 

К основным факторам риска развития хронического колита относят хронические заболевания ЖКТ, поражения кишечного тракта простейшими бактериями и перенесенные кишечные инфекции.

В зависимости от этиологии развития заболевания различают следующие виды колита:


  • Язвенный – хроническое, длительно протекающее заболевание, которое приводит к воспалению прямой и толстой кишки. Симптомы периодически стихают или наоборот обостряются. Среди ярких признаков стоит выделить: кровотечения из прямой кишки, диарею, сильные боли внизу живота и пассаж слизи. В настоящее время на вопрос, можно ли вылечить язвенный колит кишечника навсегда, врачи дают неутешительный ответ. Полностью избавиться от болезни нельзя. Остается только придерживаться рекомендаций врача и правильного питания. 
  • Инфекционный – появляется из-за патогенной микрофлоры, которая бывает трех видов: условно-патогенной, банальной и специфической. К первой относят кишечную палочку, ко второй стафилококки и стрептококки, к третьей дизентерийный колит. В некоторых случаях инфекционный колит кишечника является осложнением сифилиса и туберкулеза. У пациентов со слабым иммунитетом заболевание могут вызывать грибки. 
  • Ишемический – появляется вследствие преходящего снижения кровотока в толстой кишке. Чаще всего встречается у пожилых людей (60+). Одной из причин развития ишемического колита кишечника врачи называют атеросклероз мелких сосудов. Кроме этого, заболевание может развиваться в результате оперативного лечения аневризмы брюшной аорты. 
  • Токсический – причиной заболевания становятся отравления лекарствами и ядами. При несвоевременном лечении наблюдаются дистрофия и воспаление толстой, тонкой кишки, тканей желудка. Зачастую токсический колит развивается остро в течение 2 суток с момента контактирования пациента с токсическим веществом. 
  • Радиационный – заболевание, вызванное воздействием на организм больного ионизирующего излучения. 

В зависимости от того, где именно находится колит, он бывает нескольких видов:


  1. Тифлит - указывает на воспалительные процессы, происходящие на слизистой оболочке слепой кишки. Заболевание появляется из-за нарушений ее опорожнения, атипичного брожения или гниения, а также длительной задержки каловых масс. 
  2. Панколит - воспаление толстой кишки по всей ее длине. Характерные симптомы: вздутие живота, понос, урчание в кишечнике, резкие боли в животе, частая дефекация.
  3. Трансверзит - в воспаление вовлекается поперечная ободочная кишка. О заболевании говорит диспепсия, запоры, диарея, боль в верхней части живота и рядом с пупком. С целью диагностирования используется УЗИ брюшной полости, колоноскопия, анализ испражнений, бактериальный посев кала и другие методы. 
  4. Сигмоидит – воспалительные процессы в сигмовидной кишке. Заболевание не сопровождается нарушением целостности эпителия кишки и протекает параллельно с патологическим процессом ее поверхностных слоев. 
  5. Проктит – колит, при котором воспаляется сигмовидная кишка или слизистые оболочки прямой кишки. Появляется из-за запущенного острого заболевания или наличия других болезней – гонореи, сифилиса, туберкулеза. 

Симптомами и лечением колита кишечника у взрослых занимаются гастроэнтерологили и врачи-колопроктологи. Если появляются первые признаки заболевания, не стоит откладывать визит к доктору, ведь несвоевременное лечение чревато серьезными последствиями. 


Причины колита

Главная причина колита – проникновение инфекции в слизистую оболочку кишечника. Среди других факторов, способствующих появлению заболевания, врачи относят:

  • Неправильное пищевое поведение.
  • Голодание.
  • Самолечение, употребление антибиотиков и других лекарственных средств, которые нарушают кислотно-щелочной баланс кишечной среды. 
  • Прием алкоголя в больших количествах. 
  • Стрессы. 
  • Переедания. 
  • Переутомления. 
  • Употребление некачественных продуктов, в которых содержатся стабилизаторы, консерванты и другие химические вещества. 
  • Воспалительные и инфекционные заболевания ЖКТ.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы. 

Также одной из причин развития колита является генетическая предрасположенность человека к заболеванию. В некоторых случаях регистрируются врожденные патологии. Симптомы колита кишечника у мужчин, которые не придерживаются личной гигиены, встречаются чаще. Это связано с тем, что инфекционный агент может попасть на слизистую кишки из окружающей среды. 


Симптомы колита

Симптоматика заболевания проявляется в зависимости от места его локализации и степени поражения. 

При хроническом колите появляются:


  • тянущие, постоянные, режущие, сильные боли в области прямой кишки;
  • расстройство дефекации;
  • боль в животе;
  • чувство тяжести;
  • метеоризм;
  • вздутие. 

Симптомы колита кишечника у женщин часто появляются после еды. Провоцировать боль может клизма, бег, ходьба, занятия спортом. 

Катаральный колит кишечника говорит о начальной стадии заболевания толстой кишки. Зачастую он появляется в результате употребления сезонных овощей и фруктов. Часто его путают с классическим расстройством кишечника и не обращаются за медицинской помощью. В будущем это может привести к хронизации заболевания. 

Для катарального колита кишечника характерны такие симптомы как:


  • боли в районе живота;
  • общая слабость;
  • запоры;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • понос.

В развитии этого типа колита главное значение имеют расстройства иммунитета, кишечные инфекции, запоры, дисбактериоз и недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. 

Для спастического колита кишечника характерны такие признаки как:


  • чередование спастических поносов и запоров;
  • расстройство моторики толстого кишечника, вместе с которым пациенты жалеются на болезненные спазмы внизу живота;
  • примеси крови и слизь в кале. 

Выявить другие симптомы заболевания позволяет своевременная диагностика (копрограмма, УЗИ, анализ кала и крови). Среди них отечность и гиперемия стенок толстой кишки. 

Для эрозивного колита кишечника характерны:


  • металлический привкус во рту;
  • сильные и резкие боли в животе;
  • кровотечения. 

На данном этапе заболевания кровь из поврежденных сосудов встречается в кале. Из-за повреждения слизистой любая инфекция легко может попасть в кровеносную систему. 

В результате длительного воспаления толстой кишки и отсутствия лечения появляется атрофический колит кишечника, для которого характерны следующие признаки:


  • истончение и растяжение стенок кишки;
  • частые запоры;
  • появление свищей и язв. 

Поверхностный колит кишечника говорит о наличии патологического процесса в верхнем слое слизистой оболочки кишки. Зачастую он протекает бессимптомно и не дает о себе знать долгое время. В этом кроется опасность, так как заболевание усугубляется и может привести к последствиям. 

При колите кишечника симптомы в левом боку говорят о микроскопическом ишемическом воспалении толстой кишки. Среди признаков – неприятные ощущения в животе, боли в брюшной области и в левом подреберье, которые появляются после задержки стула и употребления еды. Боль в левом боку может указывать на синдром раздраженного кишечника, при котором наблюдаются запор или диарея, ощущение давления в органе, боль в животе, вздутие. 

При колите кишечника симптомы в правом боку могут говорить о язвенном колите, СРК и болезни Крона. Чаще всего больные жалуются на отек в области живота, судороги, болевые ощущения в области пупка. Реже встречаются такие признаки как общая слабость, потеря веса и кровавые выделения в кале. 


Диагностика

Во время диагностирования врач-гастроэнтеролог должен исключить наличие других заболеваний, среди которых геморрой, атипичный аппендицит, энтерит, рак. У всех этих заболеваний похожая симптоматика. Для определения признаков колита кишечника и его лечения используются современные методы диагностирования и эффективная медикаментозная терапия. 


Диагностика колита предполагает:


  • Осмотр врача, анализ типичных жалоб пациента.
  • Сбор анамнеза.
  • Физикальное обследование. 
  • Инструментальные методы диагностирования.
  • Лабораторные исследования. 
  • Анализ кала на яйца гельминтов. 
  • Внутривенную ангиографию, если имеются подозрения на ишемический колит. Используется для визуализации проходимости сосудов, которые доставляют полезные вещества в кишечник. 

Среди инструментальных методов диагностики чаще всего используется ирригоскопия, ректороманоскопия и эндоскопия. Благодаря им удается визуально контролировать состояние слизистой и определить тип колита. 

Дополнительные методы диагностирования:


  • Анализ мочи и крови. 
  • Рентгенография и компьютерная томография. 
  • Биопсия. 

Своевременная диагностика заболевания способна предупредить хронизацию колита, предотвратить серьезные последствия и осложнения. 


Лечение

Лечение колита чаще всего проводится в проктологическом отделении, реже – в специальных инфекционных отделах больниц (при инфекционной природе заболевания). Важную роль в выздоровлении играет правильное питание. Врач назначает диету при колите кишечника с запорами, диареей, частой дефекацией, болями и другими симптомами. Также рекомендуется медикаментозное лечение, которое предполагает употребление ряда препаратов:

  • Обезболивающих с целью снятия спазмов и болей. 
  • Антибактериальные средства. Используются в случае, когда воспаление кишечника вызвано патогенной флорой. 
  • Пробиотиков для лечения дисбактериоза.
  • Солевого слабительного.
  • Инфузии физиологического раствора внутривенно. 
  • Сульфатных препаратов с антибиотиками. 
  • Щелочных минеральных вод. 

При хроническом колите обязательно постоянное наблюдение у лечащего врача. Таким больным нужно знать, что нельзя есть при колите кишечника, какого питания стоит придерживаться, какие анализы сдавать. Им рекомендуется избегать сильных нагрузок, стрессов, принимать препараты для повышения иммунитета и снижения воспалительных процессов в кишечнике. Сырые помидоры при колите кишечника во время обострения употреблять запрещено, как и многие другие необработанные овощи. Обязательным является прием витаминов и микроэлементов. Чтобы одни и те же блюда не надоедали, рекомендуется каждый раз менять меню при язвенном колите кишечника на неделю. 


Физиотерапия

Она нацелена на улучшение секреторной и моторно-эвакуаторной функции кишечника. В лечении колита используют такие методы физиотерапии как:

  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Магнитная терапия.
  • Грязевые аппликации.

Хороший эффект дает курс лечения в санатории, специализирующемся на реабилитации больных с заболеваниями ЖКТ. 

Операция

Хирургическое вмешательство показано в том случае, если медикаментозное лечение не дало положительного результата. Операция проводится только 10% пациентов. Хирургический метод при ишемическом колите применяется, если в брюшной аорте или ее ответвлениях были обнаружены тромбы. 


Осложнения

Если заболевание пустить на самотек или пройти лечение не до конца, это чревато следующими осложнениями: 

  • Дисбактериоз.
  • Анемия.
  • Обезвоживание. 
  • Интоксикация.
  • Рак.
  • Нарушения двигательной функции кишечника. 
  • Перитонит. 
  • Мигрень.

Большую опасность представляет хроническая форма колита, которая может перерасти в рак желудочно-кишечного тракта, привести к септическому процессу и перитониту в кровеносной системе, что опасно серьезными осложнениями и даже смертью пациента. Всего этого можно избежать, если своевременно обратиться за медицинской помощью, вести правильный образ жизни и не игнорировать симптомы заболевания. 


Профилактика

Болезнь лучше предотвратить, чем лечить. В случае с колитом кишечника сделать это несложно. Основные профилактические меры заболевания предполагают: 

  • Соблюдение правильного питания, отказ от вредных продуктов.
  • Своевременное лечение запоров, диареи и других заболеваний, указывающих на раздражение кишечника. 
  • Отказ от вредных привычек, особенно алкоголя, который повышает проницаемость кишечной стенки, способствует всасыванию токсинов.
  • Избегание стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок.
  • Прохождение ежегодного медицинского обследования. 
  • Соблюдение правил безопасности во время работы с ядовитыми и токсичными веществами.
  • Прием медикаментов исключительно по предписанию врача. Самолечение может привести к ухудшению течения заболевания и появлению серьезных осложнений. 

Прогноз при этом недуге вполне благоприятный, если установить точный диагноз и начать лечение колита. При отсутствии своевременной медицинской терапии болезнь будет прогрессировать и давать более серьезные последствия. К примеру, эрозивный колит при игнорировании лечения становится одной из разновидностей язвенного колита. Если произойдет хронизация заболевания, пациенту уже никто не сможет помочь. Ему придется жить с симптомами колита, которые время от времени будут давать о себе знать. Кроме этого, придется пожизненно придерживаться диеты во избежание обострения болезни. 

 

Оцените материал:

super-pharma.ru

симптомы и лечение кишечника у взрослых, что это такое и как его лечить, дивертикулезный левосторонний и дискинетический, признаки обострения

Хронический колит — одна из наиболее распространенных форм воспаления оболочек толстой кишки с тенденцией к поражению глубинных подслизистых слоев. Хронизация острого колита происходит в результате неадекватной терапии, при отсутствии должного лечения на ранней стадии воспалительного процесса и регулярных рецидивах.

Заболевание отличается волнообразным течением, со временем сочетается с прочими воспалительными патологиями органов ЖКТ.

Что такое хронический колит

Хронический колит — воспалительное заболевание толстого кишечника хронической формы, характеризующееся дистрофией выстилающих оболочек, деструкцией морфологических структур, нарушением эвакуаторно-моторной и секреторной функций. Длительное течение патологического процесса сопровождается незначительными или выраженными изменениями слизистых, отличается волнообразным течением, чередованием обострения и ремиссии.

По статистике, заболеванием страдают до 55-70% больных с различными патологиями кишечника и желудка. У женщин болезнь обычно обнаруживают в возрасте 20-50 лет, у мужчин — после 40 лет.

Обратите внимание! Толстокишечный колит может развиваться и у детей раннего возраста. Первопричиной обычно становится стойкий дисбактериоз или кишечные инфекции.

Код заболевания по МКБ-10 — K51.8-К52.0 (в этот перечень входят колиты неуточненной и иной этиологии).

Классификация

Самая большая классификация хронического колита охватывает причинные факторы и этиологию. Существуют и другие немаловажные критерии патологического процесса:

  1. По типу морфологических изменений различают катаральный (поверхностный), эрозивный и атрофический колиты толстой кишки.
  2. По степени тяжести выделяют три стадии. Легкая форма отличается отсутствием яркой симптоматики, самочувствие не страдает, болезненность наблюдается при эндоскопии и пальпации. Средняя форма характеризуется более существенным симптомокомплексом, оболочки поражены умеренно, отмечаются вздутие живота, мальабсорбция, разлитая боль в абдоминальной области, около пупка. Тяжелая стадия заболевания характеризуется выраженной симптоматикой, боли и спазмы носят постоянный характер, наблюдаются выделения из ануса в виде слизи, крови, гноя.
  3. По локализации. При тотальном поражении выстилающих оболочек говорят о панколите, при сегментарном или частичном — о проктите, трансверзите, тифлите, сигмоидите. Отдельно выделяют дивертикулезный левосторонний колит с поражением преимущественно левой стенки толстой кишки.
  4. По характеру течения. Хронический колит классифицируется на рецидивирующий (персистирующий), непрерывный (монотонный), перемежающийся (интермиттирующий).
  5. По фазе течения. Хронизация патологического процесса предполагает обострение (острую фазу и яркую симптоматику) и ремиссию (относительное выздоровление и отсутствие признаков заболевания), при этом ремиссия может быть полной или частичной.
  6. По функциональным проявлениям. Выделяют хронический спастический (на первый план выходят жалобы на диарею) и атонический колит (жалобы на запоры).

Практически всегда острый колит быстро хронизирует, что обусловлено длительным сокрытием симптомов и попытками самостоятельного лечения. В результате заболевание затягивается, развиваются стойкие функциональные кишечные расстройства.

Осложнения и опасность

Осложнения хронического колита развиваются только в случае глубоких патологических структурных изменений слизистых. Последствия запущенного воспаления кишечника заключаются в риске:

  • перфорации стенок;
  • прободения язвы и перитонита;
  • гангренозного поражения кишечника, некроза;
  • сепсиса и заражения крови.

Среди ранних осложнений выделяют внутрикишечные кровотечения, запоры, язвенно-эрозивные изменения слизистых оболочек. В перспективе хроническое воспаление может спровоцировать атипизацию клеток измененных тканей, появление злокачественной опухоли.

Причины возникновения

Механизм развития обусловлен продолжающимся непрерывным или рецидивирующим воспалением, а также влиянием раздражающих токсико-механических факторов на оболочки кишечника.

Патологический процесс приводит к выраженному изменению эпителиальных структур, атрофии рецепторного аппарата стенок органа. Ведущие причины развития хронического колита — нарушение режима питания и легкие пищевые отравления.

Способствовать возникновению патологии могут:

  • кишечный дисбактериоз;
  • нарушение секреторной функции;
  • снижение перистальтики и хронические запоры;
  • пищевые отравления, длительные интоксикации;
  • сопутствующие патологии органов ЖКТ;
  • ферментарная недостаточность;
  • ожирение, гиподинамия;
  • геморроидальная болезнь;
  • травмы (частые эндоскопические манипуляции, операции, клизмы).

Особую роль в развитии кишечного колита играет инфекционный фактор, при этом инфекционно-воспалительный процесс может протекать в органах малого таза.

Чаще всего хронический колит у детей — это результат пищевой аллергии, сочетающейся с целиакией, синдромом мальабсорбции. У женщин самые распространенные причины хронизации колита — нарушение пищевого режима, частое соблюдение изнурительных диет, голодание.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы хронического колита проявляют наибольшую активность при обострении патологического процесса.

Основные признаки заболевания у детей и взрослых:

  • вздутие живота, метеоризм;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушение стула;
  • кишечные шумы при выслушивании, урчание;
  • неприятный запах изо рта;
  • кисло-горькая отрыжка.

Больные жалуются на боли в животе, напряженность мышц брюшины, непроизвольные спастические боли около пупка, ложные болезненные позывы к дефекации.

Неспецифическими признаками считаются температура, конъюнктивальные проявления, слабость в мышцах и суставах, недомогание. Симптомы и лечение хронического колита кишечника у детей и взрослых тесно взаимосвязаны.

Особенности диагностики

Диагностика хронического колита не представляет сложности, заключается в общеклинических анализах (исследование мочи, каловых масс, крови), специальных лабораторных тестах в качестве дифференциальной диагностики.

Особое значение в диагностике колитов имеют рентген с контрастным веществом, УЗИ органов брюшины и малого таза, колоноскопия и другие эндоскопические методы исследования.

Хр. колит дифференцируют от алиментарных перегрузок и диспепсии, синдрома раздраженного кишечника, неспецифического язвенного колита, опухолей, кишечной дискинезии и прочих схожих состояний и патологий.

Методы лечения

Лечение направлено на устранение этиологических факторов и определенных звеньев патогенеза, купирование симптомов, снижение воспаления и предупреждение рецидивов.

Медикаментозная терапия

Лечение патологии предполагает назначение следующих препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • кишечные антисептики для санации кишечного тракта в целом;
  • спазмолитические препараты для устранения спазмов;
  • обезболивающие и жаропонижающие;
  • гормональные средства;
  • седативные препараты при психогенной природе кишечных патологий.

Обязательно назначаются ферменты для улучшения пищеварения, слабительные (при запорах), пробиотические комплексы, витамины.

В лечении хронического колита помогают сидячие ванночки с антисептическими растворами, микроклизмы на основе ромашки, шалфея, череды, суппозитории с анестезином, белладонной, календулой, облепихой. Обеспечить стойкую ремиссию поможет курортотерапия.

Оперативное вмешательство

Необходимость в операции возникает при присоединении осложнений, спаечном процессе, острой кишечной непроходимости, существенных дефектах толстой кишки, массивных кровотечениях и обширном гнойно-инфекционном процессе.

Основная цель — устранение осложнений, предупреждение летального исхода при стремительно развивающихся симптомах.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения включают прием отваров и настоек, проведение местных процедур и сидячих ванночек, микроклизм с отварами лечебных трав.

Популярные средства:

  1. Отвар из ромашки с медом. 1 ст. л. сухих цветков заливают 500 мл воды, настаивают, процеживают и пьют вместо чая в течение суток, добавив немного меда. Отвар ромашки с медом помогает снять воспаление, успокоить раздраженный кишечник.
  2. Отвар из коры дуба. Кору дуба, шишки ольхи и березовые почки смешивают, 2 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка и доводят на медленном огне в течение 30 минут. Пьют 4 раза в день по 100 мл после еды, а также делают микроклизмы. Средство помогает при кровотечениях, обладает антисептическим и защитным действием.
  3. Настойка прополиса. Для микроклизм берут 300 мл воды и 1 ст. л. водной настойки прополиса, для внутреннего применения можно использовать спиртовую или водную настойку в пропорции 200 мл воды на 1 ст. л. водной и 1 ч. л. спиртовой. Прополис считается природным антисептиком, отлично заживляет, помогает купировать симптомы при обострении.

Врачи не отрицают эффективности народных методов лечения, однако они должны соответствовать клинической картине и тяжести заболевания.

Диета

При хроническом колите не требуется особенной коррекции рациона и соблюдения строгого лечебного питания. Достаточно ограничить алкоголь, соль, исключить грубую клетчатку и раздражающие желудок и кишечник продукты (цитрусовые, пряности и приправы, острые блюда, маринады, консервы, пресервы и копчености). Следует избегать газообразующих и вызывающих запор продуктов (белокочанная капуста, бобовые).

Из напитков исключают сладкую газированную воду (перед употреблением минеральной воды нужно провести ее дегазацию), насыщенные натуральные соки из цитрусовых, густые жирные бульоны, алкоголь, кисломолочные продукты. При обострении рекомендуется пить отвар из ягод шиповника, несладкий компот из сухофруктов, тыквенный сок.

Обратите внимание! Питаться следует дробно, небольшими порциями и часто, температура пищи должна быть комфортной. Обязателен режим питания (примерно в одно и то же время). Только комплексная терапия помогает снизить риск рецидивов.

Физиотерапия

Физиотерапия при хроническом колите оказывает благоприятное воздействие на кишечный тракт, усиливает эффективность медикаментозной терапии. Полезен электрофорез с антибиотиками, сульфатом цинка и кальцием.

При колите со снижением перистальтики проводят манипуляции с диадинамическими токами, амплипульстерапию. При хроническом колите возможны прогревания в отсутствие высокой температуры и острого гнойного процесса. В этих целях принимают теплые ванны, проводят грязевые обертывания, парафинотерапию, прикладывают грелку.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом колите благоприятный, осложнения — редкость, однако если они все же развиваются, прогноз напрямую зависит от своевременности лечения и тяжести поражения кишечника.

Для сохранения стойкой ремиссии рекомендуется следующее:

  • правильно и регулярно питаться, не голодать и не переедать;
  • заниматься физкультурой и спортом, делать зарядку, много гулять пешком;
  • соблюдать обильный питьевой режим — пить не менее 1,5-2 л в сутки;
  • не терпеть позывов к дефекации, своевременно опорожнять кишечник;
  • контролировать качество еды и питья.

Профилактика заключается и в своевременном обращении к врачу при появлении первых признаков неблагополучия со стороны органов ЖКТ, адекватном лечении инфекционно-воспалительных процессов любой другой локализации.

Заключение

Хронический колит у детей и взрослых редко приводит к жизнеугрожающим последствиям, однако повышает риск развития осложнений. Длительное воспаление способствует нарушению функций кишечника, ухудшению перистальтики, атрофии подслизистых оболочек и становится прямой предпосылкой к синдрому разраженной кишки, язвенно-эрозивному колиту и колоректальному раку.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://abc-medicina.com/

https://doctorpiter.ru/

http://sankalinin.org/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Колит –  это воспалительное заболевание толстой кишки, возникшее вследствие инфекционного, ишемического, лекарственного или иного поражения. Колиты протекают с болевым синдромом, расстройством пищеварения (запорами, поносами), метеоризмом, тенезмами. В рамках диагностики производится исследование кала (копрограмма, бакпосев, на гельминтов и простейших), ирригоскопия, колоноскопия с биопсией слизистой толстого кишечника. Лечение назначается с учетом этиологической формы болезни, включает диету, этиотропную (антибактериальную, противогельминтную и другую терапию), прием ферментов и эубиотиков, фитотерапию, физио- и бальнеотерапию.

Общие сведения

Колитами называют заболевания пищеварительной системы, характеризующиеся развитием воспаления в слизистой оболочке стенки толстой кишки. Различают острый и хронический колит. Для острого колита характерны боли в животе, метеоризм, наличие слизи и прожилок крови в кале, тошнота, позывы к акту дефекации. Могут развиться хроническая форма, язвенное поражение кишечника, кровотечения, иногда канцерофобия.

Хронический колит представляет собой патологические изменения в строении слизистой оболочки в результате продолжительного воспалительного процесса и дистрофии пораженных тканей, в связи с которыми возникают нарушения моторной и секреторной функции толстого кишечника. Хронический колит - довольно часто встречающееся заболевание пищеварительного тракта, нередко воспаление толстой кишки сопровождается поражением тонкого кишечника.

Порядка трети больных хроническим колитом отмечают в качестве причины его развития различные кишечные инфекции (чаще всего дизентерию и сальмонеллез). Во многих случаях заболевание развивается на фоне дисбактериоза (к примеру, после продолжительного курса антибиотикотерапии), в связи с неправильным питанием, склонностью к гиподинамии, злоупотреблением алкогольными напитками.

Колит

Причины колита

Причины возникновения патологии могут быть связаны с нарушением режима и характера питания (неправильные пищевые привычки, нерегулярное нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, прием некачественной пищи). Колиты могут возникать как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронического гастрита, панкреатита, гепатита), а также при пищевых отравлениях и заражении кишечными инфекциями.

Прием многих лекарственных средств может оказывать негативное действие на кишечную флору, ятрогенный дисбактериоз может в свою очередь вызывать воспалительные процессы в толстом кишечнике. Кроме того, колитам могут поспособствовать препараты, нарушающие кислотно-щелочной баланс в просвете кишечника. Иногда причинами воспалительных заболеваний кишечника являются врожденные патологии развития и функциональная недостаточность.

Классификация

Колиты подразделяются на инфекционные (колит при шигеллезе, сальмонеллезе, микобактериоз, туберкулезный колит и т.д.), алиментарные (связанные с нарушениями питания), токсические экзогенные (при продолжительных интоксикациях парами ртути, соединениями фосфора, мышьяка и т. д.) и эндогенные (при интоксикации продуктами катаболизма, например, уратами при подагре), лекарственные (развившиеся после применения лекарственных средств: слабительных, аминогликозидов, антибиотиков).

Выделяют также аллергические (аллергическая реакция на пищевые компоненты, лекарственные средства, некоторые бактерии или продукты их метаболизма) и механические (при хронических запорах, злоупотреблении клизмами, ректальными суппозиториями в результате регулярного механического раздражения слизистой) колиты. Зачастую имеет место несколько этиологических факторов, способствующих развитию воспаления в толстом кишечнике, тогда можно говорить о комбинированном колите.

Симптомы колита

Для хронического воспаления характерны такие клинические проявления, как боль в животе, расстройство дефекации, тенезмы. Болевой синдром при колите характеризуется тупой ноющей болью в нижних и боковых частях живота (часто с левой стороны), либо больной не может достаточно четко локализовать источник боли (разлитая боль в животе). После еды обычно боль усиливается и ослабляется после дефекации и отхождения газов. Кроме того, провоцировать усиление боли может ходьба, тряска, очистительная клизма. Также может отмечаться чувство тяжести в животе, вздутие, метеоризм.

Расстройства стула чаще всего протекают в виде запоров, но может отмечаться и чередование запоров и поносов. Для хронических колитов характерен понос с выделением водянистого кала с прожилками слизи (иногда может отмечаться кровь). Могут возникать тенезмы – ложные позывы к дефекации. Иногда позыв к дефекации заканчивается выделением слизи. При остром воспалительном процессе все перечисленные выше симптомы выражены более ярко, диарея преобладает над запорами.

Воспаление толстого кишечника чаще всего развивается в ее терминальных отделах (проктит и проктосигмоидит). Зачастую причиной колита в таких случаях является острая кишечная инфекция (дизентерия) или хронические запоры. Кроме того, проктосигмоидит является нередким результатом злоупотребления очищающими и лечебными клизмами, приема слабительных средств.

При этой форме колита боль локализуется с левой подвздошной области, возникают частые и болезненные тенезмы, особенно по ночам. Стул, как правило, скудный, может быть наподобие овечьего кала, содержать в больших количествах слизь, реже кровь и гной. При пальпации живота отмечают болезненность в области проекции сигмовидной кишки. Иногда пальпируется врожденная аномалия развития – дополнительная петля сигмы.

Диагностика

В комплекс обязательных диагностических мероприятий при подозрении на колит входит макро- и микроскопия кала, копрограмма, выявления яиц гельминтов, бакпосев каловых масс. Производят общий анализ крови для определения наличия признаков воспаления.

Анатомические и функциональные особенности толстого кишечника визуализируются его при контрастной ирригоскопии. Колоноскопия позволяет досконально изучить состояние слизистой на всем протяжении толстой кишки. Кроме того, проведение колоноскопии позволяет взять биоптаты слизистой кишечной стенки для дальнейшего гистологического исследования. Для исключения геморроя, анальной трещины, парапроктита и других патологий показан осмотр проктолога с пальцевым исследованием заднего прохода.

Дифференциальная диагностика хронических колитов проводится с дискинезией толстого кишечника. Однако, необходимо помнить, что продолжительно существующее расстройство моторики кишечника может осложниться воспалительным процессом. Довольно часто клиническая картина колита может сопровождать развивающуюся опухоль толстого кишечника. Для исключения злокачественных образований производят биопсию всех подозрительных участков стенки кишечника.

Кроме того, производят дифференциацию колитов и энтеритов. Иногда имеет место воспаление обоих отделов кишечника. Данные для дифференциальной диагностики хронического колита и заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта дают эндоскопические исследования (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости и функциональные пробы для выявления маркеров воспаления печени и поджелудочной железы.

Осложнения

Лечение колита

Хронический колит в период обострения целесообразно лечить в стационаре, в отделении проктологии. Колиты инфекционной природы лечат в специализированных инфекционных отделениях. Значительным элементом в лечении хронического колита является соблюдение лечебной диеты. При этом из рациона исключают все продукты, которые могут механически или химически раздражать слизистую оболочку кишечника, пищу употребляют в протертом виде, с частотой не менее 4-5 раз в день. Кроме того, для исключения молочнокислого брожения больным рекомендуют отказаться от молока, с целью снижения газообразования ограничивают капусту, бобовые.

Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный пшеничный несладкий хлеб. Мясо и рыбу нежирных сортов желательно употреблять приготовленными на пару. При стихании выраженной клинической симптоматики диету постепенно расширяют. Для борьбы с запорами рекомендуют включение в рацион вареных овощей, фруктовых пюре (киселя), хлеба с отрубями. Улучшению прохождения кишечных масс способствует растительное масло и достаточное количество употребляемой в сутки жидкости. Употреблять фрукты и овощи в сыром виде в острый период заболевания нежелательно. Также стоит отказаться от охлажденных блюд, молочнокислых продуктов и пищи с высоким содержанием кислоты. Для регуляции секреции жидкости в кишечнике ограничивают употребление поваренной соли.

В случае инфекционной природы колита и для подавления патогенной бактериальной флоры, развившейся в результате дисбактериоза, назначают антибиотикотерапию короткими курсами (препараты ципрофлоксацин, Нифуроксазид, рифаксимин). Назначения лекарственных средств производится только специалистом. Выявления яиц глистов является показанием к назначению противогельминтных средств. Для облегчения болевого синдрома назначают спазмолитические средства (дротаверин, папаверин).

При лечении проктосигмоидита полезна местная терапия: микроклизмы с отварами ромашки, календулы, с танином или протарголом. При проктите назначают ректальные суппозитории с белладонной, анестезином для снятия выраженной болезненности, вяжущие средства (окись цинка, ксероформ). При поносах вяжущие и обволакивающие средства назначаются внутрь (танин+альбумин, нитрат висмута, белая глина, отвар коры дуб, другие отвары и настои сборов, содержащие дубильные компоненты). При запорах показано проведение гидроколонотерапии. Сильные спазмы при колите могут стать показанием для назначения холинолитиков.

Помимо вышеперечисленных средств, при колитах могут назначать энтеросорбенты (для борьбы с метеоризмом), ферментные препараты (при нарушении пищеварения в результате ферментных недостаточностей), эубиотики (для коррекции дисбиоза). Хороший эффект при терапии хронических колитов дает регулярное санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Прогноз и профилактика

В комплекс профилактических мер для предотвращения колитов входит сбалансированная рациональная диета, своевременное выявление и лечение заболеваний пищеварительной системы, меры санитарно-гигиенического режима и соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с опасными химическими ядами.

Профилактика обострений у лиц, страдающих хроническими заболеваниями толстого кишечника, кроме того, включают регулярное диспансерное наблюдение специалиста в области клинической проктологии. Трудоспособность больных с данной патологией ограничена, им стоит избегать избыточных физических нагрузок, психо-эмоциональных стрессов и деятельности, связанной с частыми командировками и способствующей нарушению режима питания. Прогноз при своевременном выявлении и соблюдении врачебных рекомендаций по лечению хронического колита благоприятный.

www.krasotaimedicina.ru

Лечение хронического колита: препараты, народные средства

Колит — это заболеванием толстой кишки воспалительной природы. При хроническом типе речь идет о продолжительном состоянии, для которого характерно чередование обострений с периодами ремиссии. Лечение хронического колита кишечника возможно, если соблюдать все рекомендации.

После первого появления признаков болезни наступает период, когда человек не чувствует практически никаких проблем.

Эту фазу затем сменяет период обострения, когда снова воспаление дает о себе знать.

Симптомы хронического колита кишечника

Основные признаки хронического колита кишечника представлены диареей, часто кровавой, болями в прямой кишке, позывами к дефекации, которые не сопровождаются удовлетворительным опорожнением и дискомфортом.

Кроме того, есть и другие симптомы, указывающие на патологию, — это:

  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • уменьшение веса;
  • возможно повышение температуры.

В периоды обострения диарея бывает очень стойкой, иногда она происходит даже в ночное время, часто — более 20 раз в день.

Более конкретно симптомы можно разделить на кишечные и парентеральные.

Первые зависят от локализации и тяжести повреждения толстой кишки. Чем более серьезные и обширные кишечные повреждения, тем более выражены симптомы.

При поражении прямой кишки, которое присутствует почти всегда, больного человека беспокоят частые позывы к дефекации.

Во время опорожнения, сопровождающегося болью, выходит лишь небольшое количество стула, смешанного с ярко-красной кровью или слизью.

Если поражена левая часть толстой кишки (нисходящий орган, S-образная петля), жидкий стул тоже присутствует, но является более обильным.

Боль в животе — сильнее и носит спазмообразный характер. И в этом случае имеют место примеси крови, слизи и/или гноя.

Парентеральные симптомы могут быть первыми признаками заболевания, однако стоит отметить, что они встречаются не у всех пациентов.

Они проявляются как на органах, расположенных вблизи толстой кишки, так и на других, отдаленных частях тела.

Области туловища, которые с болезнью никак не связаны, но тем не менее страдающие, это:

  • глаза;
  • суставы;
  • желчные протоки.

В них возникают вторичные инфекции, могут появиться афты и сыпь.

Следующим признаком, которое способно развиться вторично, на основе колита кишечника, считается обезвоживание из-за потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Оно проявляется сухостью кожи и слизистых оболочек, усталостью, слабостью, а в более тяжелых случаях — и дезориентацией.

Поддерживающее лечение хронического колита кишечника

Лечение хронического колита кишечника с неосложненным течением включает поддерживающую и фармакологическую формы терапии, которые должны быть адаптированы к состоянию человека.

Поддерживающее лечение проводится в период ремиссии и, в основном, заключается в изменении диетического режима и общем укреплении организма.

Болезнь вызывает большие потери жидкости и минералов, которые должны быть дополнены.

Диета должна включать продукты, не раздражающие кишечник. При этом заболевании рекомендуется потребление легкоусвояемых продуктов.

Клетчатка, которая, как правило, считается здоровым компонентом, в этом случае нецелесообразна.

Большое значение имеет питьевой режим, рекомендуется негазированная минеральная вода.

Выбор дополнительных препаратов зависит от потребностей человека.

В период, когда возникает обострение хронического колита, иногда присутствует необходимость госпитализации, пища вводится посредством зонда и инфузий.

Фармакологическая терапия заключается в использовании препаратов из группы аминосалицилатов, кортикостероидов, иммунодепрессантов и кишечных дезинфицирующих средств.

Если заболевание протекает особенно тяжело или присутствуют осложнения, то возникает потребность в хирургическом лечении, заключающемся в удалении всей толстой кишки или пораженной ее части.

Возможно ли самостоятельное лечение

В случае заболевания решение о том, как лечить хронический колит, должно приниматься в сотрудничестве с врачом.

Прежде всего, следует попробовать диетические меры. Фрукты, такие как яблоки, всегда требуется есть очищенными.

Овощи в рационе рекомендуется ограничить и употреблять их преимущественно после термообработки.

Совершенно непригодны продукты с высоким содержанием клетчатки.

Хлеб лучше выбирать белый, т.к. цельнозерновой, хотя и считается более здоровым, содержит большое количество перевариваемых остатков.

Избегайте молока, дрожжей и шоколадных изделий. Исключите острую пищу и продукты быстрого приготовления.

Животные жиры лучше заменить растительными. Разделите пищу на более мелкие порции и ешьте чаще.

Важную роль играют напитки. Отдать предпочтение следует негазированной минеральной воде, некрепкому чаю и сильно разбавленным фруктовым сокам.

Непригодными являются газированные напитки, кофе и энергетические жидкости.

На течение заболевания неблагоприятно влияет стресс. Таким образом, важно найти достаточно времени для релаксации и постараться избегать эмоционально сложных ситуаций. Подходят в данном случае спа-процедуры.

Коррекция питания является пунктом первостепенной важности, если имеет место хронический колит: лечение без исключения неподходящих продуктов не будет эффективным.

Диетические меры в период обострения в некоторой степени отличаются от правил питания во время ремиссии.

Диета при обострении хронического колита кишечника

На первом этапе обострения (проявляется кровавой диареей) принимается, главным образом, жидкость, предпочтение отдается минеральной воде.

Она должна быть негазированной, т.к. пузырьки углекислого газа вызывают раздражение желудка. Минеральное содержание можно найти на этикетке бутылки.

Огромное значение имеет правильная температура напитка: он не должен быть слишком горячим (поддерживает воспаление) или холодным (раздражает кишечник).

Подходит также черный или фруктовый чай (не очень крепкий), но он, в основном, переносится хуже, чем минеральная вода.

Поскольку воспаление вызывает значительное истощение энергетических запасов организма, необходимо обеспечить человеку восполнение калорий, витаминов и минералов.

Для этих целей подходят супы, особенно мясной бульон, который богат минеральными веществами (в идеале — из говядины, но ни в коем случае не из бульонного кубика).

Хороши супы, приготовленные на овощном бульоне (морковь, петрушка, сельдерей) с рисом. Супы могут быть несколько более солеными.

Во-первых, организм теряет большое количество соли при диарее, во-вторых, указанные блюда не обладают достаточно выразительным вкусом.

Совершенно непригодны бобовые супы (горох, фасоль), особенно с добавлением копченостей и раздражительных специй, как и первые блюда быстрого приготовления.

Фруктов в фазе обострения рекомендуется избегать, т.к. они вызывают чрезмерное брожение в кишечнике.

Обеспечить поступление витаминов можно путем употребления разбавленных фруктовых соков.

Магазинные концентрированные соки содержат большое количество консервантов, кроме того, они слишком кислые, поэтому их необходимо избегать

Хорошо переносятся продукты, изготовленные из измельченных и тушеных яблок.

Яблочное пюре или домашнее варенье с небольшим количеством имбиря и корицы помогает вернуть аппетит. Точно так же действуют бананы.

Овощи полезны, в особенности в виде бульона, в тушеном и вареном виде. Рекомендуется морковь, петрушка и сельдерей.

Бобовые и газообразующие овощи, такие как цветная и белокочанная капуста, трудно перевариваются, поэтому их предпочтительно избегать.

Из сырых овощей можно употреблять тертую морковь с добавлением лимона и сахара (по желанию).

Из мяса рекомендуется вареная говядина. Отдать предпочтение следует нежирному варианту.

Среди запрещенных продуктов:

  • бобовые культуры;
  • жирные сорта мяса;
  • копчености.

Если рассматривать частоту приема пищи, то рекомендуется есть меньше, но чаще, т. е. применяются правила, аналогичные обычной рациональной диете.

Молочные продукты людьми с колитом не очень хорошо переносятся.

Однако опыт показывает, что они не подходят людям, у которых диарея или другие желудочно-кишечные проблемы после употребления молока или созданных на его основе продуктов возникали в течение длительного времени до начала недуга.

Некоторые больные хорошо переносят кисломолочные продукты, йогурты или пахту.

Без информации об индивидуальной реакции молочные продукты употреблять не следует.

Кроме того, непригодны все твердые сыры. Творог и мягкие виды продукта к употреблению рекомендуются.

Макаронные изделия тоже являются подходящими видами пищи для диареи, однако в нашей стране они не очень популярны ввиду ограниченного спектра возможностей приготовления.

Вначале они подаются сухими, позже — смешиваются со свежим сливочным маслом и посыпаются тертым сыром.

Из специй рекомендуется, в основном, тмин, который эффективен против боли в животе и вздутия.

Он имеет такой же эффект, как мята, которая используется в качестве чая.

После успокоения обострения, связанного с диареей и повышенной температурой, медленно и постепенно, в зависимости от состояния и толерантности конкретного пациента, следует переходить к нормальному питанию.

С одной стороны, человек не должен голодать долго, поскольку диета продлевает симптомы.

С другой — слишком быстрый переход к нормальному питанию часто плохо переносится и может привести к увеличению продолжительности болезни.

Диета в период ремиссии хронического колита

В период ремиссии человек может принимать нормальное, сбалансированное питание.

Пример меню при рецидиве заболевания:

  • завтрак: фруктовый чай, мед, круассаны, яблочный мармелад;
  • полдник: ванильный пудинг с печеньем;
  • обед: суп, рис с вареной морковью и петрушкой, картофельное пюре, филе рыбы;
  • полдник: банан;
  • ужин: запеченные макароны с сыром, чай.

Частой ошибкой при хроническом колите считается безглютеновая диета, которая не является необходимой и полезной, она излишне ограничивает человека.

Медикаментозное лечение хронического колита

Основной задачей в лечении является купирование острых проявлений болезни, достижение ремиссии и максимальное ее продление.

Если заболевание выявлено у ребенка, можно достичь полного выздоровления.

Для достижения наилучших результатов лечения обязательно нужно учитывать возраст, вес пациента, степень тяжести и длительность болезни, наличие сопутствующих заболеваний.

Если болезнь имеет среднюю или тяжелую степень, показана госпитализация в стационар, при легкой — возможно лечение в амбулаторных условиях.

Независимо от этиологических факторов, любую терапию следует начинать с коррекции питания больного.

Препараты против хронического колита

Медикаментозное лечение отличается у каждого конкретного пациента. Оно зависит от этиологических факторов, тяжести болезни и ее вида.

Чаще всего назначаются антибактериальные препараты, витамины группы В, С и РР, ферменты, сорбенты.

После завершения курса антибиотиков (обычно длительностью в 5-6 дней) назначают пробиотики, пребиотики и прокинетики для нормализации микрофлоры и перистальтики.

Так как человека преследует болевой синдром, необходимо его купирование.

С этой целью назначаются спазмолитики. При проктитах лечение дополняется местными процедурами (лечебные клизмы, ректальные свечи).

Физиотерапия

Дополняют терапию физиотерапевтические процедуры. Они назначаются с целью усиления или уменьшения двигательной активности кишечника, создания благоприятных условий для восстановления его микрофлоры.

Применяют сантиметроволновую терапию, электрофорез со спазмолитиками, амплипульстерапию, ультрафиолетовые лучи, парафиновые аппликации на область живота, бальнеотерапию, грязелечение, магнитотерапию.

Из-за того, что хронический колит кишечника развивается постепенно, и в начале болезни имеет минимум клинических проявлений, пациенты часто недооценивают проблему, затягивая поход к врачу и часто занимаясь самолечением.

Но чтобы помочь организму справиться с недугом, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью, обследоваться и начинать лечение.

Только тогда можно достичь хороших результатов и предостеречь развитие грозных осложнений.

Лечение хронического колита народными средствами

При хроническом колите кишечника могут помочь и травы.

Однако следует помнить о том, что при помощи домашних методов вылечить заболевание невозможно, но облегчить продолжительность и выразительность обострений вполне реально.

Можно приготовить полезный чай на основе различных трав:

  1. 2 ч. л. листьев ежевики залейте 250 мл кипятка, в течение 15 минут настаивайте. Пейте 2 раза в день натощак.
  2. Смешайте равные части измельченных цветков ромашки, листьев ежевики, фенхеля, репейника, ботвы золототысячника и корня аира. Залейте 1 ст. л. смеси 250 мл кипятка, в течение 15 минут настаивайте, перемешайте и процедите. Пейте горячий чай 2 или 3 раза в день натощак.
  3. Смешать равные части цветков ромашки, листьев малины, мяты перечной, мелиссы, фенхеля и корня алтея. Залейте 1 ч. л. смеси 200 мл кипятка, в течение 15 минут настаивайте. Чай можно подсластить медом или черничным сиропом.

Помните, что лечение хронического колита травами следует проводить после консультации с врачом, т. к. некоторые из растений являются аллергенами и могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

Самостоятельная терапия категорически запрещена. Как лечить правильно колит кишечника, сможет решить только врач после предварительно проведенной диагностики.

Как определить, что болезнь «успокоилась»

Прежде всего, положительным симптомом является уменьшение количества стула до 2 раз в день, убывание крови в кале, снижение температуры тела до нормальной, облегчение усталости и слабости, человек постепенно набирает вес.

Больной, преодолевший обострение колита, должен помнить, что речь идет о патологии, которая длится всю жизнь. Периоды покоя и трудностей будут возвращаться в случайном порядке.

Рациональная диета в фазе покоя патологии должна, в первую очередь, устранить большинство проблем с пищеварением, обеспечить потребление необходимых калорий, витаминов и минералов и таким образом стимулировать хронически больной организм к улучшению иммунного ответа.

Человеку необходимо следить за своим весом. Потеря массы и кровь в стуле сигнализируют об обострении болезни.

Частью последовательного и регулярного лечения является достаточное количество свежих овощей и фруктов в том случае, если пациент уже может употреблять их в сыром виде.

Растительные дополнения, такие как салаты, желе и муссы, должны быть частью повседневного рациона.

Овощи можно готовить на пару, по крайней мере, 1 раз в день (морковь, горох, брокколи, кольраби).

Важен и питьевой режим, хотя период ремиссии не ставит человека под угрозу обезвоживания так же, как фаза обострения.

Ни на какой стадии заболевания не рекомендуется употребление алкогольных напитков (лишь изредка можно выпить кружку пива или бокал красного вина).

Крепкого алкоголя, ввиду раздражения кишечника, следует избегать.

Следует учитывать, что это только общие рекомендации, а индивидуальное лечение хронического колита может назначить только врач после обследования.

nebolitzhivot.ru


Смотрите также