Полипы в носу симптомы у взрослых


Полипы носа. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Полипы в носу – это достаточно частая патология, как среди взрослого населения, так и среди детей. Данное заболевание проявляется не сразу – симптомы начинают проявляться только спустя некоторое время, именно тогда, когда сами полипы в носу становятся внушительных размеров и начинают вызывать дискомфорт.

Каковы причины появления полипов в носу?

Во-первых, их могут вызвать частые инфекционные или простудные заболевания, которые сопровождаются насморком.

Во-вторых, хронические воспаления околоносовых пазух, это может быть гайморит или фронтит.

В-третьих, искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы, а это, в свою очередь, приводит к нарушению дыхательного процесса и увеличению слизистой оболочки носа.

В-четвертых, генетическая предрасположенность.

В-пятых, аллергия или патологическая реакция иммунной системы.

Какие бывают виды полипов носа?

Полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Доброкачественные представлены в виде простых новообразований и могут находиться в организме годами и не приносить никакого вреда. Человек может даже не догадываться, что они у него есть, пока полипы в носу не начнут расти и вызывать дискомфорт и препятствовать нормальному дыхательному процессу.

Злокачественные же наросты могут выделять кровь, слизь, а также метастазироваться. Поэтому очень важно своевременно провести диагностику.

Несмотря на свою локализацию, полипы в носу могут:

  • возникнуть в области воспаления – доброкачественные;
  • появиться из клеток, которые «пережили» дегенеративные изменения – могут быть как доброкачественные, так и злокачественные;
  • появиться в процессе разрастания здоровой ткани – доброкачественные.

В зависимости от локализации выделяют два типа полипов в носу:

  • антрохоанальные – локализируются в слизистой гайморовой пазухи. В основном появляются у детей;
  • этмоидальные – возникают из слизистой носа, которая выстилает решетчатый лабиринт. Они развиваются сразу на обеих сторонах носовой перегородки. Могут возникать как у детей, так и у взрослых.

Нужно отметить, что существует множество разных классификаций, но классическим вариантом является группировка полипов по локализации, доброкачественности и злокачественности. Но самостоятельно не стоит определять вид нароста, так как можно неправильно его идентифицировать и в дальнейшем нанести вред организму. Никогда не нужно заниматься самолечением. Поэтому следует вовремя обратиться к ЛОРу, а он уже и установит природу возникновения полипов и их вид.

Образуются полипы носа чаще всего в результате раздражения слизистой оболочки, которое происходит довольно длительное время.

Иногда причиной является и аллергия. Полиповидная масса имеет самую разнообразную форму.

Таким образом, мы видим, что причины данного заболевания могут быть разные, конкретную причину может назвать только квалифицированный врач. Поэтому не стоит искать корень вашего заболевания самостоятельно, лучше это доверить профессионалу.

Что такое полипы и какова их природа? 

Полипы – это доброкачественные опухоли, что начинают расти в носовых пазухах и могут достигать полости рта, при этом закрывая дыхательные каналы. А это, в свою очередь, является причиной не только проблем с дыхательной системой, а также и общей усталости и вялости.

Такая болезнь проявляется в первую очередь заложенностью носа, которую можно легко перепутать с обычным насморком. Следовательно, чтобы такого не допустить, нужно быть осведомленным в причинах и симптомах возникновения полипов в носу, а также своевременно обратиться к врачу.

Образование наростов вызвано избыточным разрастанием слизистой носа, в результате длительного воспалительного процесса. Проблема состоит в том, что слизистая оболочка носа борется с происходящими в ней воспалениями, но со временем её функции и возможности истощаются. Следовательно, оболочка больше не может противостоять, а поэтому возникает процесс её увеличения за счет гипертрофического разрастания, а как следствие возникают наросты.

Полипы в носу: симптомы

Полип носа – это нечувствительное, безболезненное образование круглой формы, которое вызывает такие симптомы:

возникновение головной боли. Данный симптом появляется вследствие сдавливания ткани нервных окончаний. Следовательно, наблюдается недостаток кислорода, что, в свою очередь, вызывает кислородное голодание мозга;
боль, связанная с воспалением придаточных носовых пазух;
чувство заложенности носа, оно сопровождается затруднением или невозможностью носового дыхания. Это связано с тем, что слизистая разрастается и перекрывает канал носового хода. Таким образом, пациент не может правильно дышать носом, а это может вызвать не только дискомфорт, но и недостаток воздуха. А отсюда и выплывает общая усталость и изнеможенность;
слизистые или слизисто-гнойные выделения, а также насморк;
чихание. При полипах в носу возникает чихание как реакция защиты от нароста. Это объясняется тем, что полип прикасается к ресничкам, а они классифицируют его как инородный предмет;
проблемы с обонянием. Данный симптом может проявиться даже в полной потере восприятия запахов, так как нарушается работа рецепторов, которые отвечают за восприятие запахов;
нарушение голоса. Так как нос принимает участие в образовании голоса, то при полипозе мы можем наблюдать гнусавость. 

Часто мы не обращаем внимания на первичную симптоматику данного заболевания, иногда даже путаем с обычной простудой и насморком. Но тут нужно быть предельно внимательным, чтобы окончательно не запустить болезнь. Следовательно, при первых же симптомах заболевания нужно обратиться к ЛОРу, чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще, быстрее и легче будет лечение.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Стадии развития заболевания

Говоря о развитии данного заболевания, то можно выделить три главных стадии развития наростов в носоглотке.

Первая стадия – полипы занимают небольшую часть носовой перегородки. Если это доброкачественные наросты, то человек их даже не почувствует, и они будут себе спокойно  и дальше расти и развиваться.

Вторая стадия – развитие их и разрастание. На этой стадии могут возникнуть разного рода слизисто-гнойные выделения.

Третья стадия – полипы полностью перекрывают промежуток между перегородкой и стенками носа. Следовательно, на этой стадии происходит полное закупоривание носа.

Полипы носа: диагностика и лечение
Диагностика полипоза
Своевременная диагностика может помочь избежать дальнейшего развития болезни, а также хирургического вмешательства. После диагностики квалифицированный врач сможет легко установить степень развития болезни, а также причины. А далее, сделав из этого вывод, уже назначить нужное лечение.

Для того чтобы оценить степень поражения, запущенности болезни, пациент должен пройти компьютерную томографию. Тут нужно отметить, что наша клиника имеет самый современный томограф, который входит в 5-ку лучших в Москве.Следовательно, можно не сомневаться в правильности и адекватности полученных результатов, так как мы работаем только с лучшим оборудованием. Поэтому обратившись к нам, вы можете пройти качественное обследование у профессионалов своего дела.      

С целью диагностики также проводится задняя риноскопия и пальпирование носоглотки. Данные виды обследования нужны в первую очень для уточнения запущенности болезни и правильного подбора метода лечения и профилактики.  

Как избиваться от наростов? 

Сейчас в современных клиниках и медицинских центрах могут предложить два способа лечения этого заболевания. Первый – это консервативный, то есть при помощи медикаментов. Второй – хирургический. Данное лечение направлено в первую очередь на восстановление здорового носового дыхания, а также предотвращение дальнейшего развития проблемы. А какой вариант лечения подходит вам, это уже должен сказать врач, так как на подбор вариантов лечения влияет множество факторов, начиная от причины и симптомов, заканчивая стадией развития болезни.

Консервативный способ лечения 

Данный способ лечения предполагает медикаментозную терапию. В большинстве случаев такой подход имеет свои результаты, следовательно, полипы в носу уменьшаются, а потом и вовсе пропадают. Но для того, чтобы начать лечиться таким способом, нужно обратиться за консультацией к врачу-ЛОРу, который поможет установить первопричину их возникновения, а потом подобрать нужную терапию. 

Консервативный способ подразумевает под собой также и проведение целого ряда процедур, которые направлены на очищение носовой полости. Это прогревания и инъекции. 

Кроме того, такой вариант лечения заключается также в устранении факторов, которые влияют на рост полипов, а также лечение от инфекционных заболеваний носовой части. А после проведения медикаментозной терапии обычно следует иммунокорригующая. 

Чтобы медикаментозная терапия имела эффект, нужно избегать всякого рода инфекций, грибков, а также не контактировать с бытовыми, пыльцевыми аллергенами. 

Очень важно, чтобы врач правильно установил природу полипов, это даст возможность исключить процесс их возобновления. А в дальнейшем данное заключение поможет избежать рецидивов, так как ни одно лечение не может дать стопроцентной гарантии, что полипы не возникнут снова. 

Хирургическое лечение

Порой случается так, что медикаментозное лечение не приносит никаких результатов, или же полипы выросли уже до предела, поэтому врач прибегает к хирургическому вмешательству. Показания к данному виду лечения такие:


  • гнойно-воспалительные процессы;
  • опухлость носовых пазух. 

Существует два вида хирургического вмешательства: 

  • удаление при помощи хирургических инструментов – полипэктомия. Операционное вмешательство состоит в иссечении нароста при помощи лазера или же хирургических инструментов. Вмешательство происходит непосредственно через нос;
  • эндоскопическая процедура предполагает удаление полипа при помощи маленького носового телескопа. Сама же операция занимаем мало времени, кроме того, производится промывание носовых пазух. 

Данный метод практически всегда эффективен, хотя и приносит немалый вред организму. После данного лечения следует особо тщательно следить за гигиеной носа, чтобы не допустить возврата болезни в ближайшее время. Следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Но нужно сказать, что данные методы все равно не могут гарантировать того, что полипы не появятся вновь. Но отличным результатом будет, если рецидив случится не раньше чем через 6 или 7 лет после окончания лечения.

В первые дни после операции, чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется тщательно придерживаться правил гигиены носовой полоти, убирать слизь, корочки.  

Как избежать образования полипов в носу?

Достаточно придерживаться простых рекомендаций: 

  • несколько раз в год посещать ЛОРа;
  • быстрое и оперативное лечениеинфекционных и простудных заболеваний; 
  • избегание стрессовых ситуаций; 
  • сбалансированное питание, насыщение организма всеми нужными витаминами и микроэлементами; 
  • ранняя диагностика и ликвидация процессов воспаления в носоглотке. Недопущение перехода заболевания в острую хроническую форму.
     

Нужно помнить, что основой для успешного и быстрого лечения можно назвать своевременное обращение к квалифицированным специалистам, которые не только назначат лечение, но установят причины возникновения заболевания.


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Как итог, можно сказать, что полипы в носу – это очень распространенное заболевание. Залогом для его успешного лечения является своевременная диагностика полипов. Поэтому не нужно откладывать поход к ЛОРу в долгий ящик, если у вас возникло инфекционное заболевание носоглотки, или же просто стало трудно дышать носом, а голос приобрел гнусавость. Так как все эти симптомы могут говорить о том, что полипы находятся уже на последней стадии своего развития, следовательно, и лечение их должно быть более агрессивным.

К сожалению, предупредить их появление практически невозможно. Процесс образования идет несколько лет. Лечат недуг с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическим путем. Аллергические полипы имеют склонность к рецидивам.

Удаление полипов из носа операционным методом длится около часа. 

Операция проводится под местной анестезией, а период восстановления составляет 1-3 недели. Иногда полипы удаляют при помощи лазера. Такая операция длится 15–20 мин и практически безболезненна. 

Однако данный метод подходит не всем больным. Во-первых, он возможен только при наличии одного полипа, а во-вторых, лазер не удаляет полипозную ткань из пазух.

Если у вас есть предрасположенность к подобному заболеванию, следите за состоянием своего иммунитета. При наличии аллергии регулярно посещайте аллерголога и придерживайтесь назначенного им курса лечения.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, обратитесь в лечебно-диагностический центр «Клиника Здоровья». Мы располагаем новейшей технической базой, что значительно облегчает диагностирование заболевания, а опыт наших врачей и их ответственный подход гарантируют ваше быстрое выздоровление.

В центре «Клиника Здоровья» врач-отоларинголог удалит полипы и даст вам рекомендацию, как постараться не допустить их повторного роста.


 Записаться на консультацию вы можете по телефону +7(495) 961-27-67 (лечебный центр на метро Новокузнецкая)


centerclinic.ru

как выглядят, симптомы и лечение у взрослых

Полипы носа появляются в результате серьезного разрастания слизистого эпителия. Из-за этого в носовой полости начинают формироваться небольшие комочки сероватого оттенка. Появление полипов в носовых пазухах значительно ухудшает дыхание через нос и провоцирует другие серьезные осложнения. Поэтому необходимо узнать, как лечить полипы в носу и что делать для этого.

Как выглядят полипы в носу

Для начала надо узнать, что такое полипоиды и как именно они выглядят. Во время визуального осмотра носовой полости можно с легкостью заметить такие наросты. Они имеют сероватый цвет с красным оттенком. Во время аллергии их окраска может измениться на желтую. Поверхность у них блестящая и идеально гладкая.

Разновидности

Существует несколько разновидностей полипов в носу, с которым следует заранее ознакомиться. В зависимости от месторасположения образований в пазухах носа выделяется два основных их вида:

  • Этмоидальный. Такое образование начинает появляться неподалеку от решетчатого лабиринта. Чаще всего эта разновидность встречается у взрослых пациентов.
  • Антрохоанальный. Хоанальный полип располагается в гайморовых пазухах. Его отличительной особенностью является то, что он может появиться или с левой стороны носа, или с правой. В большинстве случаев возникают эти новообразования у малышей.

Полипозный ринит, в свою очередь, может разделяться на несколько подгрупп исходя из его патогенеза. Выделяются следующие виды заболевания:

  • Гнойный. Если у человека появляется эта форма болезни, то у него начинает развиваться сильная отечность слизистой и из носовой полости текут обильные гнойные выделения. У взрослого гнойная форма часто сопровождается вторичными инфекциями.
  • Фиброзный. Данная форма наростов появляется, если длительное время не лечить воспаление. Отсутствие лечения приводит к увеличению размеров соединительных тканей и фиброзных волокон.
  • Грибковый. Для появления грибкового полипоза необходимо, чтобы в ноздри попали грибковые инфекции. Если своевременно не провести лечение воспалений, то со временем начнется развитие полипоза носа и околоносовых пазух.

Почему возникают полипы

Перед тем как провести лечение полипов в носу необходимо разобраться, какие существуют причины возникновения данных образований. К наиболее распространенным причинам полипов в носу можно отнести:

  • Аллергические реакции. Довольно часто растут полипы в носу из-за появления весенней или летней аллергии. Стоит отметить, что из-за нее могут появиться не только образования в ноздрях, но еще и кашель, чихание и сильный насморк.
  • Хронические болезни. Если у человека есть такие хронические заболевания, как ринит или синусит, то можно быть уверенным, что скоро у него появятся полипы.
  • Проблемы с метаболизмом арахидоновой кислоты. Это приводит к нарушениям формирования транспортных и регулирующих воспаления клеток, отчего может появиться заложенность и полипоз.
  • Психосоматический фактор. В некоторых случаях одной из причин появления полипов в носу является психосоматика. Образования могут формироваться из-за обид или сильной ранимости пациента.
  • Наследственность. Иногда появившиеся полипы свидетельствуют о наличии наследственных болезней. Например, полипы могут формироваться из-за такой болезни, как муковисцидоз.

Симптомы

Симптомы и лечение полипов в носу взаимосвязаны и поэтому надо заранее ознакомиться с симптомами полипов носа. Среди основных признаков полипов в носу можно выделить следующие:

  • Синусит. Очень часто вместе с полипами у пациентов начинает развиваться синусит, сопровождающийся обильными носовыми выделениями и отечностью.
  • Временное ухудшение или полная потеря обоняния. Если длительное время не бороться с заболеванием, то при полипах в носу некоторые люди перестают ощущать запахи.
  • Сильная головная боль. Наиболее распространенным симптомом полипов в носу является головная боль. Она возникает из-за нарушения носового дыхания, которое приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом.
  • Изменение голоса. Из-за забитых носовых ходов практически у всех пациентов наблюдается заметная гнусавость.

Чем опасны полипы в носу

Если длительное время не лечить заболевание с рецидивирующим течением, то могут возникнуть некоторые осложнения. К ним можно отнести:

  • Апноэ сна. Данное осложнение очень опасно, так как оно приводит к временной остановке дыхания во время сна.
  • Менингит. Наиболее распространенным осложнением является менингит, из-за чего у человека могут начаться сильные головные боли и головокружения.
  • Повреждение глазного яблока. Со временем воспалительный процесс может переместиться на глаза пациента. Это приводит к повышению слезотечения, припухлости глаз, а иногда даже к слепоте.

Как определить наличие полипов

Чтобы обнаружить полипы в носу, необходимо провести диагностику. Диагностика полипов проводится при помощи таких исследований:

  • Биопсия. Во время проведения данной процедуры проводится исследование полипозной ткани. Это позволяет определить форму клеток, их структуру и размеры.
  • Компьютерная томография. КТ позволяет быстро обнаружить образования в ноздрях и установить их точное месторасположение. Чаще всего такая процедура проводится перед операциями.
  • Фарингоскопия. Проводится данная процедура при помощи эндоскопа, который поможет визуально осмотреть верхние дыхательные пути пациента.

Как избавиться от полипов в носу

После появления первых признаков полипоза надо заняться лечением полипов носа. В настоящее время с данной проблемой борются при помощи специальных лекарственных препаратов. Чтобы выбрать для лечения полипов в носу эффективные средства, необходимо ознакомиться с некоторыми из них.

Назонекс

Чтобы вылечить кровоточащий полип и облегчить носовое дыхание, можно использовать Назонекс. Такой спрей имеет ярко выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Это помогает быстро очистить полость от полипоидов и восстановить состояние слизистой.

Назонекс имеет определенные противопоказания, с которыми надо ознакомиться перед его использованием. Назонекс нельзя применять для лечения новорожденных и детей младше двух лет. Также средство противопоказано людям с серьезными повреждениями носовой перегородки и бактериальными болезнями. Многие врачи не рекомендуют использовать Назонекс пациентам, имеющим сильную чувствительность к элементам, из которых изготавливается лекарственный препарат.

Прежде чем впрыскивать Назонекс, надо ознакомиться с особенностями его использования. Пользоваться лечебным спреем надо ежедневно в течение трех недель. При этом каждый день пациент должен впрыскивать препарат по два раза.

Альдецин

Для проведения лечения такое лекарство, как Альцедин используются довольно часто. Этот препарат обладает противовоспалительным действием, что позволяет уменьшить отеки в носовых ходах и избавиться от воспалительных процессов. Также Альцедин способствует остановке носового кровотечения и выведению густой слизи из ноздрей.

Для облегчения дыхания спреем надо пользоваться не меньше трех раз в сутки. Во время каждого использования Альцедин надо впрыскивать в нос по два раза.

Беконазе

В борьбе с полипозом можно воспользоваться каплями от полипов в носу Беконазе. Данное лекарственное средство изготавливается на основе беклометазона, который отлично борется с отеками и воспалениями. Также Беконазе значительно уменьшает активность образования слизистой жидкости в носу.

Прежде чем закапывать эти капли в нос, надо узнать, как ими правильно пользоваться. Во время лечения надо ежедневно вливать в ноздри по 3–4 капли препарата. Лечебный курс должен длиться не дольше 10 дней.

Как вылечить полипы в носу хирургическим методом

Одной из наиболее надежных операций по удалению образований в носу является полипотомия. Чаще всего такая процедура проводится, когда другие методы лечения не принесли положительных результатов.

Во время проведения операции в носовые ходы пациента устанавливается специальный расширитель. Он помогает выявить полипы в полости носа и установить их расположение. Для удаления наростов врачи используют небольшую проволочную петлю. С ее помощью полипоиды можно срывать со слизистой оболочки.

Стоит отметить, что иногда такая операция имеет неприятные последствия.

У некоторых пациентов появляются непродолжительные кровотечения, избавиться от которых можно при помощи асептических повязок и тампонов.

Народные методы

Иногда, чтобы вылечить полипозный гайморит, пользуются специальными народными средствами. К наиболее эффективным можно отнести:

  • Мазь из чистотела. Для приготовления этого средства надо измельчить в кофемолке растение и перемешать его с вазелином. В результате должна получиться густая смесь с зеленоватым оттенком. Во время лечения тампоны следует пропитывать в полученном растворе и помещать их в носовую полость на 5–10 минут.

  • Зеленый бальзам. В свое питание пациент должен включить специальный бальзам, приготовленный из грецких орехов. Дли изготовления препарата надо треть трехлитровой банки заполнить орехами и залить все водкой. Лекарственный препарат должен настаиваться около месяца в темном помещении. Использовать приготовленный бальзам необходимо каждый день по одной столовой ложке. Во время применения такого средства должна соблюдаться правильная диета.

Заключение

С полипами в носовых пазухах сталкиваются многие люди. Чтобы такие новообразования были вылеченные необходимо ознакомиться с перечнем лекарств от полипов в носу и выбрать среди них самое эффективное средство.

viplor.ru

как выглядят, симптомы и лечение у взрослых

Полипы носа появляются в результате серьезного разрастания слизистого эпителия. Из-за этого в носовой полости начинают формироваться небольшие комочки сероватого оттенка. Появление полипов в носовых пазухах значительно ухудшает дыхание через нос и провоцирует другие серьезные осложнения. Поэтому необходимо узнать, как лечить полипы в носу и что делать для этого.

Как выглядят полипы в носу

Для начала надо узнать, что такое полипоиды и как именно они выглядят. Во время визуального осмотра носовой полости можно с легкостью заметить такие наросты. Они имеют сероватый цвет с красным оттенком. Во время аллергии их окраска может измениться на желтую. Поверхность у них блестящая и идеально гладкая.

Разновидности

Существует несколько разновидностей полипов в носу, с которым следует заранее ознакомиться. В зависимости от месторасположения образований в пазухах носа выделяется два основных их вида:

  • Этмоидальный. Такое образование начинает появляться неподалеку от решетчатого лабиринта. Чаще всего эта разновидность встречается у взрослых пациентов.
  • Антрохоанальный. Хоанальный полип располагается в гайморовых пазухах. Его отличительной особенностью является то, что он может появиться или с левой стороны носа, или с правой. В большинстве случаев возникают эти новообразования у малышей.

Полипозный ринит, в свою очередь, может разделяться на несколько подгрупп исходя из его патогенеза. Выделяются следующие виды заболевания:

  • Гнойный. Если у человека появляется эта форма болезни, то у него начинает развиваться сильная отечность слизистой и из носовой полости текут обильные гнойные выделения. У взрослого гнойная форма часто сопровождается вторичными инфекциями.
  • Фиброзный. Данная форма наростов появляется, если длительное время не лечить воспаление. Отсутствие лечения приводит к увеличению размеров соединительных тканей и фиброзных волокон.
  • Грибковый. Для появления грибкового полипоза необходимо, чтобы в ноздри попали грибковые инфекции. Если своевременно не провести лечение воспалений, то со временем начнется развитие полипоза носа и околоносовых пазух.

Почему возникают полипы

Перед тем как провести лечение полипов в носу необходимо разобраться, какие существуют причины возникновения данных образований. К наиболее распространенным причинам полипов в носу можно отнести:

  • Аллергические реакции. Довольно часто растут полипы в носу из-за появления весенней или летней аллергии. Стоит отметить, что из-за нее могут появиться не только образования в ноздрях, но еще и кашель, чихание и сильный насморк.
  • Хронические болезни. Если у человека есть такие хронические заболевания, как ринит или синусит, то можно быть уверенным, что скоро у него появятся полипы.
  • Проблемы с метаболизмом арахидоновой кислоты. Это приводит к нарушениям формирования транспортных и регулирующих воспаления клеток, отчего может появиться заложенность и полипоз.
  • Психосоматический фактор. В некоторых случаях одной из причин появления полипов в носу является психосоматика. Образования могут формироваться из-за обид или сильной ранимости пациента.
  • Наследственность. Иногда появившиеся полипы свидетельствуют о наличии наследственных болезней. Например, полипы могут формироваться из-за такой болезни, как муковисцидоз.

Симптомы

Симптомы и лечение полипов в носу взаимосвязаны и поэтому надо заранее ознакомиться с симптомами полипов носа. Среди основных признаков полипов в носу можно выделить следующие:

  • Синусит. Очень часто вместе с полипами у пациентов начинает развиваться синусит, сопровождающийся обильными носовыми выделениями и отечностью.
  • Временное ухудшение или полная потеря обоняния. Если длительное время не бороться с заболеванием, то при полипах в носу некоторые люди перестают ощущать запахи.
  • Сильная головная боль. Наиболее распространенным симптомом полипов в носу является головная боль. Она возникает из-за нарушения носового дыхания, которое приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом.
  • Изменение голоса. Из-за забитых носовых ходов практически у всех пациентов наблюдается заметная гнусавость.

Чем опасны полипы в носу

Если длительное время не лечить заболевание с рецидивирующим течением, то могут возникнуть некоторые осложнения. К ним можно отнести:

  • Апноэ сна. Данное осложнение очень опасно, так как оно приводит к временной остановке дыхания во время сна.
  • Менингит. Наиболее распространенным осложнением является менингит, из-за чего у человека могут начаться сильные головные боли и головокружения.
  • Повреждение глазного яблока. Со временем воспалительный процесс может переместиться на глаза пациента. Это приводит к повышению слезотечения, припухлости глаз, а иногда даже к слепоте.

Как определить наличие полипов

Чтобы обнаружить полипы в носу, необходимо провести диагностику. Диагностика полипов проводится при помощи таких исследований:

  • Биопсия. Во время проведения данной процедуры проводится исследование полипозной ткани. Это позволяет определить форму клеток, их структуру и размеры.
  • Компьютерная томография. КТ позволяет быстро обнаружить образования в ноздрях и установить их точное месторасположение. Чаще всего такая процедура проводится перед операциями.
  • Фарингоскопия. Проводится данная процедура при помощи эндоскопа, который поможет визуально осмотреть верхние дыхательные пути пациента.

Как избавиться от полипов в носу

После появления первых признаков полипоза надо заняться лечением полипов носа. В настоящее время с данной проблемой борются при помощи специальных лекарственных препаратов. Чтобы выбрать для лечения полипов в носу эффективные средства, необходимо ознакомиться с некоторыми из них.

Назонекс

Чтобы вылечить кровоточащий полип и облегчить носовое дыхание, можно использовать Назонекс. Такой спрей имеет ярко выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Это помогает быстро очистить полость от полипоидов и восстановить состояние слизистой.

Назонекс имеет определенные противопоказания, с которыми надо ознакомиться перед его использованием. Назонекс нельзя применять для лечения новорожденных и детей младше двух лет. Также средство противопоказано людям с серьезными повреждениями носовой перегородки и бактериальными болезнями. Многие врачи не рекомендуют использовать Назонекс пациентам, имеющим сильную чувствительность к элементам, из которых изготавливается лекарственный препарат.

Прежде чем впрыскивать Назонекс, надо ознакомиться с особенностями его использования. Пользоваться лечебным спреем надо ежедневно в течение трех недель. При этом каждый день пациент должен впрыскивать препарат по два раза.

Альдецин

Для проведения лечения такое лекарство, как Альцедин используются довольно часто. Этот препарат обладает противовоспалительным действием, что позволяет уменьшить отеки в носовых ходах и избавиться от воспалительных процессов. Также Альцедин способствует остановке носового кровотечения и выведению густой слизи из ноздрей.

Для облегчения дыхания спреем надо пользоваться не меньше трех раз в сутки. Во время каждого использования Альцедин надо впрыскивать в нос по два раза.

Беконазе

В борьбе с полипозом можно воспользоваться каплями от полипов в носу Беконазе. Данное лекарственное средство изготавливается на основе беклометазона, который отлично борется с отеками и воспалениями. Также Беконазе значительно уменьшает активность образования слизистой жидкости в носу.

Прежде чем закапывать эти капли в нос, надо узнать, как ими правильно пользоваться. Во время лечения надо ежедневно вливать в ноздри по 3–4 капли препарата. Лечебный курс должен длиться не дольше 10 дней.

Как вылечить полипы в носу хирургическим методом

Одной из наиболее надежных операций по удалению образований в носу является полипотомия. Чаще всего такая процедура проводится, когда другие методы лечения не принесли положительных результатов.

Во время проведения операции в носовые ходы пациента устанавливается специальный расширитель. Он помогает выявить полипы в полости носа и установить их расположение. Для удаления наростов врачи используют небольшую проволочную петлю. С ее помощью полипоиды можно срывать со слизистой оболочки.

Стоит отметить, что иногда такая операция имеет неприятные последствия.

У некоторых пациентов появляются непродолжительные кровотечения, избавиться от которых можно при помощи асептических повязок и тампонов.

Народные методы

Иногда, чтобы вылечить полипозный гайморит, пользуются специальными народными средствами. К наиболее эффективным можно отнести:

  • Мазь из чистотела. Для приготовления этого средства надо измельчить в кофемолке растение и перемешать его с вазелином. В результате должна получиться густая смесь с зеленоватым оттенком. Во время лечения тампоны следует пропитывать в полученном растворе и помещать их в носовую полость на 5–10 минут.
  • Зеленый бальзам. В свое питание пациент должен включить специальный бальзам, приготовленный из грецких орехов. Дли изготовления препарата надо треть трехлитровой банки заполнить орехами и залить все водкой. Лекарственный препарат должен настаиваться около месяца в темном помещении. Использовать приготовленный бальзам необходимо каждый день по одной столовой ложке. Во время применения такого средства должна соблюдаться правильная диета.

Заключение

С полипами в носовых пазухах сталкиваются многие люди. Чтобы такие новообразования были вылеченные необходимо ознакомиться с перечнем лекарств от полипов в носу и выбрать среди них самое эффективное средство.

lechim-gorlo.ru

Полипы в носу - симптомы полипов в носоглотке у взрослых и их причины, лечение в Москве

Полипы в носу представляют собой выросты слизистой оболочки, имеющие различные размеры и форму. Полипы в носоглотке могут развиваться в течение нескольких лет, постепенно перекрывая дыхательный проход. Распространенность данного заболевания объясняет то, почему люди ищут, как выглядят полипы в носу, фото новообразований.

Людям с данными доброкачественными новообразованиями необходима качественная помощь врача-отоларинголога. Высокоточная диагностика и лечение заболевания с использованием безопасных методик проводится в Юсуповской больнице.


Полипы в носу: симптомы

Полипы в носовой полости являются распространенной проблемой, с которой в Юсуповскую больницу обращаются пациенты. Если развиваются полипы в носу, симптомы у взрослых зависят от стадии развития новообразования, его локализации и происхождения, поэтому лечение заболевания следует доверять специалистам, которые после диагностики подберут наиболее действенный методы.

Основные признаки полипов в носу:

  • нарушение носового дыхания, вызванное сужением носового прохода;
  • слизистые или гнойные выделения из носовой полости;
  • регулярный насморк и заложенность носа;
  • нарушение обоняния и чихание;
  • чувство присутствия в носу инородного тела;
  • головные боли, вызванные нехваткой кислорода, раздражением полипами нервных окончаний.

Некоторые люди при нарушении дыхания пытаются самостоятельно выявить полипы в носу по фото, после чего начинают самолечение. Однако для эффективного решения проблемы требуется помощь врача-невролога, которую каждый человек может получить в Юсуповской больнице. При лечении полипов в носу врачи-отоларингологи используют средства, которые помогают не только решить проблемы, связанные с нарушением дыхания, но и предотвратить развитие рецидивов.

Полипы в носу: причины возникновения

Полип носоглотки наиболее часто является осложнением хронического ринита. Врачи-отоларингологи считают, что данное заболевание является полиэтиологическим. Факторами, способствующими развитию полипов в носу, являются:

  • аллергические заболевания, к числу которых относятся: бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз;
  • повреждения слизистой оболочки носовой полости;
  • анатомические особенности носовой полости, так, искривления перегородки носа и узкие проходы повышают вероятность развития патологии;
  • муковисцидоз, при котором нарушается выделение секрета эндокринными железами, и возникают расстройства дыхательной системы;
  • воспалительные процессы в носовых пазухах.

Крупный полип носоглотки становится не только причиной дискомфорта, но и при отсутствии лечения может вызывать болезни нижних и верхних дыхательных путей. В Юсуповской больнице реализуется комплексный подход при лечении полипов, в рамках которого устраняется не только основное заболевание и его причины, но и сопутствующие патологии. Высокий профессионализм врачей и владение достижениями современной медицины позволяют выстраивать наиболее эффективную тактику терапии.

Диагностика полипов в носоглотке

Если развиваются полипы в носу, симптомы заболевания могут быть схожи с другими патологиями. Установить причину неприятных нарушений и постоянного насморка позволяет комплексная диагностика. При обращении пациентов в Юсуповскую больницу с симптомами полипов в носовой полости специалистом осуществляется общий осмотр, после которого назначаются диагностические процедуры.

Методами диагностики полипов в носу являются:

  • бактериальное исследование, позволяющее определить возбудителя болезни;
  • лабораторный анализ крови;
  • фарингоскопия, позволяющая специалисту визуализировать необходимые структуры;
  • рентгеновское исследование, КТ и МРТ являются наиболее точными методами определения расположения полипов, их размеров и структуры.

В Юсуповскую больницу часто обращаются пациенты с вопросом о том, как узнать есть ли полипы в носу, которым специалисты предлагают пройти комплексную диагностику. Современная диагностическая база Юсуповской больницы позволяет оперативно получать результаты обследования, отличающиеся высокой точностью. Важным преимуществом Юсуповской больницы является то, что каждый человек может пройти обследование в удобное время после предварительной записи.

Лечение полипов в носу у взрослых

После того, как пациент прошел обследование, он может увидеть, как выглядят полипы в носу, фото у взрослых. Диагностика с использованием высокоинформативного оборудования необходима для выбора наиболее оптимальных методов лечения.

Врачами-отоларингологами используются различные методы лечения полипов носоглотки. Однако специалисты Юсуповской больницы отдают предпочтение малоинвазивным методикам и консервативным методам. Эндоскопические методики при хирургическом удалении полипов дают возможность удалить новообразования из решетчатой кости и восстановить вентиляцию носовых пазух.

Методы, используемые в Юсуповской больнице для устранения полипов, являются обоснованными. Их уникальное сочетание позволяет удалять даже крупные выросты в носовой полости без каких-либо последствий.

Если Вас беспокоят полипы в носу, обратитесь в Юсуповскую больницу в Москве для получения консультации и прохождения диагностики.

Автор

Юлия Владимировна Кузнецова

Врач-онколог

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Полипы в носу симптомы и лечение

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Полипоз – не слишком распространённое, но проблемное заболевание дыхательных путей. К счастью, силами современной медицины можно запросто справиться с данным недомоганием, если своевременно принять все необходимые меры по его лечению и профилактике.

Большинство обывателей при наличии проблем с ЛОР-органами упорно игнорируют диагностику у медицинских специалистов для определения вида недомогания и назначения подходящего лечения – в частности, они склонны полагать, что все проблемы с дыхательными путями могут быть вызваны исключительно насморком. Подобный подход не просто ошибочен – он может привести к развитию инфекции и куда более негативным последствиям для организма, нежели временные проблемы с дыханием.

Одним из таких последствий часто становятся полипы в носу, которые в подавляющем большинстве случаев являются осложнением обыкновенного ринита. Они представляют собой доброкачественные образования из слизистой оболочки, располагающиеся в носовой полости. Из-за высокой плотности и размеров, достигающих 2-4 сантиметров, полипы препятствуют нормальной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Это заболевание не получило широкого распространения – согласно действующей статистике, им страдает не более одного процента от всего населения земли. Тем не менее для тех, кто часто обращается в медицинские учреждения с ЛОР-заболеваниями, знать о том, что собой представляют полипы в носу, симптомы и лечение недуга, а также его профилактика, необходимо.

 

Полипы диагностируются у детей и взрослых примерно с одинаковой частотностью – их появление никак не зависит от возрастной категории заболевшего. А вот половая принадлежность, в данном случае, имеет значение, поскольку более всех полипным образованиям подвержены представители мужского пола.

Основные симптомы

Выявить полипы самостоятельно едва ли представляется возможным – образование подобных опухолей, несмотря на относительно немалые размеры, не влекут за собой никаких болезненных ощущений. Об их наличии может свидетельствовать наличие следующих симптомов:

  • Трудности с обонятельным восприятием — в результате увеличения полипов разрастается соединительная ткань, из-за чего рецепторы, отвечающие за чувствительность человека к запахам, не могут функционировать в нормальном режиме;
  • Проблемное дыхание – поскольку носовой проход частично либо полностью перекрыт слизистым образованием, просвет для поступления воздуха очень мал либо вовсе отсутствует;
  • Постоянно выходящие гнойные выделения из носа – это признак активной работы слизистых желез, направленной на нормализацию дыхательных процессов, поскольку иммунная система организма воспринимает полипы, как инородные тела, пытаясь вывести их вместе с гноем;
  • Периодическое чихание – связано с соприкосновением внутренних волосяных покровов носа и полипных выростов, по аналогии с принципом возникновения насморка, иммунная система пытается с помощью подобной защитной реакции избавить организм от инородных объектов;
  • Изменение голоса – полипоз мешает поступлению в организм воздуха, из-за чего нарушается работа голосовых связок, а сам голос формируется иначе и получается приглушённым – особенно трудно больному в своей речи чётко выговаривать согласные звуки;
  • Нередкие головные боли – разросшиеся в носовом проходе ткани сильно давят на нервные окончания, дестабилизируя, таким образом, работу головного мозга, что зачастую сопровождается резкими болевыми ощущениями;

 

Все обозначенные симптомы полипов в носу одинаково свойственны для детей и взрослых, переносимость болезни напрямую зависит от состояния иммунитета. При наличии подобной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Причины возникновения полипов в полости носа

Если заболевание, которое переносит человек, имеет инфекционный характер, в некоторых органах, в частности на поверхности слизистой оболочки носа, происходит размножение вредоносные микроорганизмы: бактерии, вирусы и т.д. Результатом данного процесса становится нарушение целостности структуры слизистой и отслоение верхнего слоя составляющих её клеток. Это приводит к целому ряду осложнений, но при правильно подобранном медикаментозном лечении слизистая оболочка способна быстро – в срок до 1-1,5 недель, — восстанавливаться и продолжать работать в привычном режиме.

Однако если болезнь не лечить, иммунная система может попросту не справится, и она приобретёт хронический характер. Слизистая при таком неблагополучном исходе будет продолжать функционировать в резервном режиме: её соединительная ткань будет расти, соответственно, сама она будет постоянно увеличиваться в размерах и утолщаться. Первоначально такой нарост образуется в околоносовых пазухах, однако затем, ввиду слишком больших габаритов, последовательно перемещается в носовую полость. Получившееся образование обозначается медицинской терминологией, как полип (см. на фото)

В качестве основных причин возникновения полипоза специалисты называют:

  • наследственную склонность к заболеваниям такого рода;
  • патологию иммунной системы;
  • неестественное положение носовой перегородки, вызванное искривлением, нарушением структуры и т.д.;
  • аллергическая реакция дыхательных путей на инородные частицы: шерсть, пыль, споры, пыльца и т.д.;
  • гайморит, фронтит или этмоидит — перешедшие в хроническую форму синуситы;
  • инфекция, занесённая в организм в результате перенесения простуды;

Кроме того, целый ряд заболеваний способствуют появлению полипов и их скорейшему разрастанию:

  • назальный мастоциоз;
  • фиброз кисты;
  • астма;
  • синдром Янга;

Причиной быстрого развития недуга может стать также непереносимость организмом конкретного человека определенного типа лекарственных препаратов, например, аспирина.

Разновидности полипов носа

Специалисты классифицируют полипные образования по нескольким характерным признакам. В зависимости от размеров, до которых на момент диагностирования заболевания успел разрастись вырост, а также от последствий для функционирования дыхательной и других систем организма, полипоз принято разделять на несколько стадий:

  • Первая – дыхательные каналы перекрыты менее, чем наполовину, больной может свободно вдыхать и выдыхать воздух с помощью носа;
  • Вторая – носовая полость в результате разрастания соединительной ткани слизистой перекрывается практически полностью, оставляя лишь небольшой просвет для воздуховой циркуляции;
  • Третья – дыхание полностью блокируется полипными наростами;

В зависимости от места возникновения полипы делятся на два типа:

  1. Этмоидальные – возникают в том месте слизистой оболочки, на которое приходится пространство в виде решетчатого канала. Такие полипы образуются сразу с двух сторон перегородки носа;
  2. Антрохоанальные – появляются в области гайморовой пазухи и только с одной стороны носовой перегородки;

Обозначенная ранее классификация актуальна также для разделения больных на две возрастные категории: этмоидальные полипы образуются исключительно у взрослых людей (от 18-20 лет), тогда как антрохоанальные, напротив, диагностируются только у детей.

Диагностика

В ходе предварительного осмотра специалист сперва обязательно будет задавать вопросы о наличии симптомов болезни, их характере и длительности, на которые необходимо ответить для определения последующих мер. Затем последует стандартная процедура под названием риноскопия – осмотр слизистой оболочки носа. Далее ЛОР-врач назначает рентген либо компьютерную томографию – с их помощью будет установлено точное местоположение полипов. Диагностика причин нарушения структуры слизистой оболочки производится лабораторными методами – больному назначаются различные анализы, из которых берутся пробы для изучения и определения природы возникновения болезни.

Лечение полипоза

Характер лечения будет напрямую зависеть от результатов диагностики: стадии заболевания, размеров полипов, причин их образования, наличия либо отсутствия сопутствующих инфекций и т.д. Также значение будет иметь и возраст больного – курс лечения такого заболевания, как полипы в носу у ребёнка подразумевает иные дозировки препаратов либо полный отказ от их использования.

Народные средства

Прежде всего необходимо уяснить, что лечение нетипичными для медицины способами является малоэффективным, и большинство специалистов не просто не рекомендуют народные средства к применению, но и запрещают их использование, поскольку оно может воспрепятствовать действию медицинских препаратов.

Стандартное медикаментозное лечение

  • Если наросты слизистой не успели разрастись до такой степени, чтобы воспрепятствовать дыхательным процессам организма либо полностью блокировать носовые пути, специалист, как правило, назначает курс, состоящий из лекарственных средств и лечебных процедур, проводимых самостоятельно либо в медицинском учреждении;
  • Методология лечения полипоза, вызванного аллергической реакцией организма, будет похожей — однако контакт больного с аллергеном, если таковой будет выявлен, а его влияние будет подтверждено, необходимо будет полностью прекратить, а список назначенных препаратов будет расширен такими противоаллергическими средствами, как «Цетиризин», «Лоратадин» и др.;
  • Диагностирование хронических воспалений носовых пазух повлечет за собой более серьёзный курс лечения, в который будут включены антибиотики: «Цефтриаксон», «Макропен» и др.;
  • Если в качестве причины образования полипов установлена непереносимость аспирина, помимо назначения медикаментов из суточного рациона больному необходимо будет исключить все продукты, имеющие повышенное содержание салицилатов, в число которых входят практически все ягоды, а также все добавки, изготовленные на их основе. Приём самого аспирина, а также всех препаратов, содержащих в своей основе ацетилсалициловую кислоту, также будет полностью исключён;

На второй и третьей стадии полипоза при малой эффективности других методов может быть назначено лечение с помощью стероидных препаратов. Как правило, они устраняют источник недомогания достаточно быстро, и слизистая носа вновь начинает функционировать в привычном для неё режиме. Однако и вероятность возникновения побочных эффектов после приёма этих средств достаточно высока, поскольку они принимаются в очень больших дозах.

Вне зависимости от природы и стадии заболевания в качестве сопутствующего лечения вдобавок к основному курсу может быть назначена иммунная терапия, результатом которой становится повышенная частотность выработки антител и, как следствие, форсированное удаление из организма всех возможных источников инфекции.

Видео: полипы в носу – симптомы и лечение недомогания без операции:

Удаление полипов посредством хирургической операции

В ряде случаев специалисты констатируют необходимость оперативного удаления полипных образований. Это происходит в случае полной неэффективности медикаментозного лечения либо при обращении больного во время протекания болезни на крайней стадии, когда принятие альтернативных мер уже не будет результативным. Очевидными признаками необходимости операционного врачебного вмешательства являются следующие симптомы:

  • Периодически повторяющиеся приступы бронхиальной астмы;
  • Невозможность циркуляции воздуха через носовые пути из-за заложенности;
  • Частые выделения гнойной слизи или крови из носа;
  • Нарушение положения и целостности носовой перегородки;
  • Частичная либо полная потеря вкусовых ощущений и способности чувствовать запах;
  • Храп во время сна.

Перед операцией проводится полное обследование пациента, выявляются все возможные факторы, которые могут воспрепятствовать предстоящей процедуре и последующей реабилитации. Предоперационная медикаментозная подготовка представляет собой полноценный курс, состоящий из различных препаратов:

  • За 1,5 недель до проведения операции пациенту назначается «Кетотифен», предотвращающий большинство возможных аллергических реакций;
  • За 2-4 дня перед операцией назначается внутримышечное введение препарата «Дексаметазон», которое профилактирует аллергию и отёчность пазух носа;
  • Непосредственно перед самой операцией – за 3-5 часов, — внутримышечно вводится раствор «Клемастин» с содержанием действующего вещества не более 2%, далее, как правило, больному даётся сильное снотворное.

Операционное удаление полипов осуществляется несколькими способами:

  1. Полипотомия – классическая операция, проводимая под анестезией с помощью стандартного хирургического крючка;
  2. Эндоскопическая операция – удаление полипных наростов посредством введения в носовые пазухи эндоскопа с камерой, которая отображает их местоположение;
  3. Удаление шейвером – хирургическая процедура, производимая специалистом при помощи одноименного приспособления;
  4. Удаление лазером.

Видео: операция по удалению полипов – мнение эксперта и описание:

Профилактика полипоза

Даже операционное удаление полипов не является гарантией невозможности их повторного образования. В этой связи для предотвращения полипоза необходимо принимать некоторые профилактические меры, способные предупредить и предотвратить большинство его симптомов:

  • После операции, а также после курса стероидов и антибиотиков специалистами назначаются капли в нос «Пиносол», ускоряющие заживление слизистой;
  • Для приёма внутрь также назначаются препараты на стероидной основе, но с малой концентрацией действующего вещества, не вызывающих у организма побочных реакций – чаще всего таким средством является «Назонекс»;
  • Для удаления остатков гнойных выделений со стенок носа рекомендуется использовать спрей на солевой основе.

Кроме того, необходимо исключать контакт с любыми источниками аллергии, если именно она стала первичной причиной образования полипов.

Полипоз относится к такому типу недомоганий, эффективность лечения которого напрямую зависит от того, насколько оперативно страдающий им человек обратился за помощью к специалистам. Лечение народными средствами врачами противопоказано и не является эффективным. В большинстве случаев избавиться от недуга можно с помощью курса медикаментозных препаратов, однако иногда необходимо операционное удаление. Так или иначе, избавиться от полипов не слишком сложно даже при диагностировании крайней стадии заболевания. Главное для пациента – пройти реабилитацию в соответствии со всеми врачебными рекомендациями и назначениями, чтобы свести к минимуму риск повторного возникновения подобной проблемы.

Видео: полипы в носу – описание болезни и методов лечения:

Похожие статьи:

nasmork.one

Полипы носа – все о заболевании: причины, симптомы, лечение

Если постоянно заложен нос, причем без признаков простуды или аллергии, тогда Вам стоит задуматься о таком заболевании, как полипы носа или полипозный риносинусит. Это достаточно распространенная патология у пациентов после 30 лет, и связана с множеством триггерных факторов. Данный материал представляет наиболее полную информацию о данном состоянии для пациентов.

Полипы носа: что такое?

Это доброкачественное разрастание слизистой оболочки носовых пазух и носовой полости. Они могут затруднять носовое дыхание и вызывать такие симптомы, как храп и снижение обоняния (вплоть до полного отсутствия). Полипы, как правило, диагностируются на фоне хронического синусита.

Эти образования (доброкачественные) имеют размер от 2-3 мм до 4-5 см и могут врастать в носовую полость. Расположены на слизистой оболочке и связаны с ней основанием: тонким или широким.

Полипы встречаются преимущественно во взрослом возрасте. В детском возрасте полипы носа встречаются при бронхиальной астме, муковисцидозе и при более редких системных заболеваниях, приводящих к нарушениям функции слизистой оболочки (цилиарная дискинезия).

Какие симптомы являются типичными?

Сначала носовые полипы не всегда вызывают дискомфорт. В процессе увеличения в размерах, они могут вызывать различные симптомы, например:  заложенность носа, гнусавость, частые ОРВИ и воспаления пазух носа с головной болью, нарушением обоняния.

Подробнее о возможных признаках можно узнать в главе «Симптомы».

Почему развивается носовой полип?

Точные причины неясны. Фактором риска является хроническое воспаление слизистой ткани, вследствие инфекции или аллергии.  Полипы особенно часто распространены у пациентов с бронхиальной астмой и «Аспириновой триадой» (непереносимость анальгетиков НПВС). Более подробную информацию можно найти в главе «Причины».

Как лечат носовые полипы?

Обычно назначаются лекарства для местной терапии, например, кортикостероидные (гормональные) назальные спреи, при одновременной аллергии возможен прием антигистаминных препаратов. Гормональная терапия зачастую назначается не только местно, но и системно – в виде таблетированных препаратов.

Если это лечение не увенчалось успехом необходимо хирургическое вмешательство, при помощи которого ЛОР-врач удаляет полипы. Более подробную информацию можно найти в главе «Лечение».

Частая ошибка – «полипы» у детей

«У ребенка полипы? должны быть удалены», это часто встречается в разговорной речи. Однако когда речь идет о детях, редко подразумеваются назальные полипы. Обычно имеются в виду аденоиды, увеличенная носоглоточная миндалина (аденоидные вегетации), то есть лимфатическая ткань. Это не имеет ничего общего с «настоящими» носовыми полипами, которые развиваются из слизистой оболочки носа. Последние встречаются чаще у взрослых. Только дети с системными и метаболическими заболеваниями (муковисцидоз) очень часто страдают от полипов носа.

Важное примечание:

Эта статья содержит только общую информацию и не должна использоваться для самодиагностики или лечения. Она не может заменить визит к врачу.

Носовые полипы: причины

Что вызывает полипы носа, не известно. Но основными факторами риска являются аллергия и хронический риносинусит.

В полости носа и околоносовых пазухах есть сложный механизм самоочистки. Клетки слизистой оболочки образуют тонкую пленку секрета, в которую попадают из вдыхаемого воздуха патогены (вирусы, аллергены, пылевые частицы).  В результате воздух, поступающий в легкие, очищается и увлажняется. На клетках расположены подвижные волоски (реснички), транспортирующие секрет из пазух непрерывно в задние отделы полости носа оттуда в носоглотку, глотку в итоге эта слизь попадает в кислую среду желудка.

Нарушение оттока слизи из пазух носа.

Околоносовые пазухи связаны с полостью носа через узкие «каналы» соустья. Искривление перегородки носа и другие анатомические особенности, могут приводить к сужению этих «каналов». В результате, отделяемое накапливается в полости пазухи и обеспечивает идеальную почву для размножения патогенных микроорганизмов.

Из-за частых инфекций слизистая оболочка постоянно раздражена, отечна – что еще больше усугубляет ситуацию. Могут образовываться полипы, которые, в свою очередь еще больше блокируют отток из пазухи.

Аллергия – возможный предшественник полипов носа.

Аллергия способствует длительному раздражению и отеку слизистой оболочки в полости носа и пазух, это может привести к образованию полипов. Многие пациенты с полипозом носа одновременно страдают от различных форм аллергии. Даже у пациентов без аллергии, кто постоянно вдыхает слишком сухой или загрязненный воздух, повышен риск развития полипов.

Частая комбинация: непереносимость анальгетиков, астма, полипы (аспириновая триада).

Люди с бронхиальной астмой склонны к развитию полипов носа, а также люди, которые не переносят анальгетики точнее не стероидные противовоспалительные средства (НПВС). Пациенты с такой НПВС непереносимостью страдают от приступов астмы, как только они принимают определенные лекарства – например, ацетилсалициловую кислоту (аспирин), ибупрофен, диклофенак, анальгин. Это так называемая «псевдоаллергия», организм не образует специфических антител против лекарств, как при настоящей аллергии.

Сочетание НПВС непереносимости, полипов носа и астмы еще называют: триада Самтера, триада Фернана-Видаля.

Муковисцидоз.

Носовые полипы редко встречаются у детей – за одним исключением: примерно у одной трети всех детей, страдающих врожденным метаболическим состоянием муковисцидоз, одновременно возникают и полипы носа. При этой патологии железы выделяют аномально вязкий секрет, он накапливается в пазухах, это способствует хроническим синуситам и, следовательно, носовым полипам.

Редкая причина – первичная цилиарная дискинезия.

Это врождённая патология, которая проявляется недоразвитостью “ресничек” и может проявляться как частыми респираторными заболеваниями, так и стойкой заложенностью носа.

Следует знать, что длительное использование сосудосуживающих назальных спреев может повлиять на функцию ресничек аналогичным образом.

Носовые полипы: симптомы

Заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния, храп, головные боли – все эти симптомы могут провоцировать носовые полипы.

Полипы иногда сохраняются в течение длительного времени, не вызывая дискомфорта. Однако, в зависимости от их расположения, размера и количества, они могут нарушать аэродинамику в полости носа и вентиляцию пазух. Нарушается секрет слизи в пазухах и полости носа, затрудняется дренаж из пазух через соустья. Пациенты дышат через рот, а не через нос, который обычно нагревает, очищает и увлажняет воздух для дыхания.

Все это провоцирует инфицирование носоглоточной области. Частые или постоянные хронические синуситы, рецидивирующие инфекции дыхательных путей (ОРЗ, бронхит) являются результатом.

Эти симптомы могут указывать на полипы:

  • Затрудненное дыхание и заложенность носа.
  • Неприятный запах изо рта из-за высушивания слизистой ткани полости рта – нарушено носовое дыхание и пациентам приходится дышать через рот.
  • Ночной храп.
  • Гнусавость голоса.
  • Обонятельные нарушения: обоняние нарушено или полностью утрачено (потому что воздух не достигает обонятельных клеток в верхней части полости носа).
  • Боль в области пазух, постоянное наличие слизи в носоглотке – эти симптомы указывают на хроническое воспаление придаточных пазух – причина и следствие полипов.
  • Носовые полипы встречаются у детей в основном только при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, муковисцидоз или цилиарная дискинезия (см. Главу Причины). Если полипы не лечить у детей, они могут привести к расширению носа и увеличению расстояния между глазами.

Носовые полипы: диагностика

При осмотре ЛОР-врачом полости носа полипы могут быть определены визуально. Дополнительные методы, такие как компьютерная томография, предоставляют дополнительную информацию о степени патологического процесса.

Обследование у ЛОР-врача.

Сначала специалист спрашивает о жалобах пациента и предыдущих заболеваниях (аллергия, гайморит и др.). Такие симптомы, как проблемы с носовым дыханием, нарушение обоняния или частые синуситы, уже вызывают подозрения в отношении полипозного риносинусита.

Затем врач тщательно осматривает ЛОР органы. Большие носовые полипы, которые выступают в полость носа, могут быть уже видны невооруженным глазом. С помощью зеркал и носового эндоскопа врач часто обнаруживает полипы меньшего размера, расположенные более глубоко.

Лучевая диагностика.

Чтобы получить точность в диагнозе необходимо понимать степень распространения полипов параназальной области, для этой цели подходят методы визуализации, в частности компьютерная томография (КТ). Обычные рентгеновские снимки пазух считаются устаревшими. УЗИ и МРТ могут применяться в диагностике полипов носа только в редких случаях.

Носовые полипы: лечение

Для лечения полипов носа на первом этапе назначается медикаментозная терапия, например, в форме назальных спреев. Если назначенное лечение не улучшает состояние пациента, рассматриваются хирургические методы, при которых удаляются полипы.

Препараты для лечения полипов носа.

Для лечения полипов носа используются гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов.

Обычно сначала назначаются гормональные препараты в форме назального спрея. Преимущество: он работает только локально, возможные побочные эффекты ограничены местом использования.

В отличие от сосудосуживающих противоотечных спреев для носа (ксилометазолин, оксиметазолин), эффект от гормонального спрея проявляется только через несколько дней.

Важно правильное использование препарата, спрей не следует распылять в полости носа по направлению к перегородке носа!

В случае неэффективности лечения гормональными спреями могут быть назначены таблетированые препараты, эта терапия иногда вызывает побочные эффекты. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием.

Если аллергия является провоцирующим фактором полипов носа, то сначала нужно уделить внимание ее лечению. Рекомендуются, лекарства от аллергической реакции, так называемые антигистаминные препараты. Пациент должен по возможности избегать контакта с аллергеном. Специфическая иммунотерапия (гипосенсибилизация) является так же приемлемой в данной ситуации.

Хирургия носовых полипов.

Если медикаментозное лечение не приносит результатов или полипы уже очень большие, следует рассмотреть хирургические методы лечения.

Удаление единичных полипов (полипэктомия) может быть осуществлена амбулаторно под местной анестезией. Однако полипы в носу обычно являются лишь «верхушкой айсберга», потому что полипы исходят из околоносовых пазух.

Расширенные вмешательства обычно проводятся под общим наркозом в стационарных условиях.

Во время операции врач удаляет полипы «минимально инвазивно», то есть без крупных разрезов. Почти всегда операция может быть сделана прямо через нос – эндоскопическая интраназальная хирургия (FESS) с использованием шейвера является наиболее оптимальным методом лечения полипов носа.

Часто одновременно выполняется, коррекция внутриносовых структур. Иногда целесообразно выпрямить перегородку носа (септопластика) или уменьшить увеличенные носовые раковины (вазотомия), расширить соустья придаточных пазух (синусотомия) для нормализации вентиляции.

Все меры должны быть направлены на нормализацию аэродинамики и обеспечение нормальной проходимости отделяемого из пазух через соустья в полость носа. С одной стороны, это должно устранить такие симптомы, как затрудненное носовое дыхание и боли в пазухах, а с другой – предотвратить появление новых полипов.

Где можно получить консультацию и лечение полипов носа в Москве?

Уважаемые пациенты, все вопросы, связанные с консультированием и проведением операции по поводу полипов носа, Вы можете задать мне по указанному контактному телефону. Предпочтительный способ связи через WhatsApp, из-за профессиональной загруженности: могу быть на операции или консультировать пациента. Это удобно как Вам – прежде всего это бесплатно, так и мне – я сразу увижу соответствующее сообщение, и отвечу на него, как появится возможность.

Вопросы о стоимости лечения, условии оказания помощи по ОМС, прием иногородних пациентов и других организационных моментах прошу адресовать непосредственно в медицинские учреждения Москвы и области, где я осуществляю прием. Контактные телефоны их регистратур указаны на странице «Контакты».

Все указанные медицинские центры имеют как лечебную, так и диагностическую базу – поэтому это сократит время и в плане установки диагноза, и непосредственно до получения лечения – в том числе и хирургического.

С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.


Дополнительно по теме «Полипы носа»

Полипы в носу: частые вопросы пациентов
Полипы носа или полипозный риносинусит
Операция по удалению полипов полости носа или полипэктомия

boklin.ru

Полипы в носу: причины, диагностика и лечение

Среди заболеваний дыхательных путей врачи часто диагностируют не только простудные патологии, спровоцированные вирусами и бактериями, но и различные новообразования. Если такие появляются, например, полипы в носу, то болей человек может и не ощущать, а вот дискомфорта они причиняют немало. При несвоевременном обращении к врачу последствия для организма могут быть довольно неприятные.

Что собой представляют полипы

Это доброкачественные образования, появившиеся в результате разрастания слизистого эпителия. Полипы в пазухах носа напоминают горошины, иногда могут иметь подобие ножки и шляпки. Довольно часто образования являются проявлением последствий запущенного ринита.

Согласно статистике около 4% населения страдает данной патологией, причем большее количество среди этого числа — мужчины.

Заболевание приводит к постоянной заложенности, которую невозможно устранить при помощи капель от насморка.

Установлено, что полипоз носа и околоносовых пазух способен сократить продолжительность жизни человека на несколько лет.

В своем развитии заболевание проходит через следующие стадии:

  • На первом этапе новообразования появляются на небольшом участке слизистой. В это время пациент дискомфорта практически не ощущает.
  • На второй стадии полипов становится больше, они затрагивают почти всю слизистую носа, появляются сложности с дыханием.
  • Последний этап характеризуется перекрыванием дыхательного хода из-за обширного разрастания полипов. Страдает обоняние, практически невозможно дышать через нос.

У взрослых пациентов, как правило, новообразования предпочитают появляться по обе стороны перегородки.

Причины образования полипов

До конца еще не установлено, что провоцирует появление полипов в носовой полости, но врачи выделяют несколько факторов, которые этому способствуют:

  • предрасположенность, переданная по наследству;
  • частые простуды;
  • нарушение иммунных реакций в организме;
  • искривленная носовая перегородка;
  • гайморит или фронтит;
  • аллергический ринит.

Специалисты также отмечают, что при некоторых патологиях и состояниях есть риск развития полипов. К таковым можно отнести: бронхиальную астму, грибковый синусит, муковисцидоз, попадание инородных тел в полость носа, непереносимость алкоголя и «Аспирина».

Полипозный ринит невозможно вылечить обычными препаратами от насморка. Требуется специализированная терапия, которую прописывает врач.

Методы избавления от полипов в носу

После уточнения диагноза назначается терапия. Чаще всего требуется комплексное лечение, методы подбирает врач после выявления потенциальной причины развития патологии.

Лечение полипов в носу без операции сводится к таким мерам:

  • ликвидация провоцирующих факторов;
  • устранение воспаления;
  • исключение из рациона аллергенов;
  • регулярным промыванием солевым раствором;
  • освоению гимнастики для улучшения носового дыхания.

Удаление полипов в носу осуществляется, если патология запущена. На первых порах врач порекомендует лекарственную терапию.

Удаляем полипы медикаментозно

Прием некоторых препаратов позволяет избавиться от новообразований без операции. Перед назначением лекарств, врач может порекомендовать посетить аллерголога или иммунолога. После проведенного обследования часто прописывают антигистаминные средства нового поколения, которые не оказывают токсического влияния на сердечную мышцу и не вызывают сонливости. К этой группе можно отнести Лоратадин, Цетиризин, Эриус.

Не исключают отоларингологи и использование гормональных средств, среди которых на первое место выходит Преднизолон. Дозировка определяется только врачом в зависимости от возраста пациента, тяжести патологии.

Еще один способ избавления — это введение лекарства непосредственно в клетки полипа. Выбор делает врач, он также подбирает дозировку и кратность инъекций. Если препарат подобран верно, то через пару месяцев новообразование исчезнет, но от рецидива никто не застрахован.

Капли от полипов в носу выбираются из группы кортикостероидов. Разрастание слизистой приостанавливается, но терапия эффективна при небольшом количестве образований. Среди препаратов этой группы часто назначают Назарел, Флутиказон, Назонекс.

Если обнаружены полипы в носу у ребенка, то подбирать терапию должен врач, не все препараты для взрослых разрешено использовать в лечении малышей.

Удаление при помощи эндоскопа

Эндоскопическое удаление полипов в носу с применением новейшего оборудования позволяет свести к минимуму риск развития осложнений. Полипы полностью убираются, а нормальные ткани не затрагиваются.

Под местной анестезией эндоскоп погружается в носовую полость, и патологический участок демонстрируется на экране монитора. Врач аккуратно удаляет все новообразования.

Такая полипотомия носа не оставляет рубцов и шрамов. Пациент восстанавливается быстро.

Новейший метод — удаление полипов в носу шейвером. Прибор позволяет настолько точно обнаружить опухоль и измельчить с последующим всасыванием, что в результате такой манипуляции довольно редко бывают рецидивы.

После операции человека оставляют в стационаре на 3–4 дня, ему назначают промывание и курс антибиотиков для исключения присоединения инфекции.

Хирургическое лечение

Полипотомия может проводиться хирургическим путем. Осуществляется при помощи специальной петли.

В район локализации новообразований вводится 2 кубика 1% раствора Лидокаина. Приспособлением захватывают и отсекают кровоточащий полип. Длительность операции может составлять от 30 до 60 минут.

После удаления больного оставляют в клинике, слизистую обрабатывают дезинфицирующим составом и вводят тампоны, которые можно удалить на следующие сутки. Врач может назначить обработку Синтомициновой мазью.

Период восстановления составляет 2–3 недели.

У хирургической операции есть большой недостаток — практически в 70% случаев через 6–12 месяцев потребуется повторное вмешательство.

Удаление полипов лазером

Лазерное удаление новообразований — это современный метод радикального избавления от полипов. У данного способа имеется масса преимуществ перед другой терапией:

  • быстрота проведения операции;
  • во время процедуры пациент не испытывает боли;
  • нет кровотечения после удаления;
  • сведен к минимуму риск развития осложнений;
  • врач визуально контролирует свои действия;
  • рецидивирует патология редко;
  • на восстановление после операции понадобится не более 4 дней;
  • не требуется госпитализация.

Но у метода есть и недостатки: сложно лазером бороться с множественными образованиями, а также расположенными глубоко в пазухах носа.

Не всем метод разрешен к использованию, например, в период беременности, при наличии обструктивного бронхита лучше подобрать другую терапию.

Народные рецепты против полипов

Многие пациенты лечение в домашних условиях начинают с применения народных средств. Но это опрометчиво, потому что частым провоцирующим фактором развития полипоза является аллергия, а ее как раз и могут вызвать многие рецепты народной медицины.

Если имеется полная уверенность в том, что организм нормально воспримет такую терапию, то с ее помощью можно восстановить работу слизистой носа, уменьшить размер новообразований.

Самые эффективные рецепты для лечения полипов можно узнать в статье: Полипы в носу лечение без операции

Врачи рекомендуют также пересмотреть свое питание. Из него желательно исключить рафинированные продукты, консервы, полуфабрикаты. Есть поменьше сладкого, ограничить мясо и другие белки. Такая диета не может гарантировать излечения от полипов, но пойдет на пользу здоровью.

Применяя народные средства необходимо помнить, что при обильном разрастании новообразования они не помогут, операции не избежать.

Как справиться с полипами у детей?

Чаще всего обнаружить полипоз можно в подростковом возрасте. Для выбора способа лечения проводятся аллергопробы, чтобы устранить фактор, постоянно раздражающий слизистую носа.

Для детей безопасными процедурами считаются промывания. Использовать можно морскую соль, а в качестве вспомогательного ингредиента добавить несколько капель йода. Если полипы в носу у малыша небольших размеров, то доктор может назначить антибактериальные средства, антигистаминные, стероидные препараты.

Важно иметь хороший иммунитет, поэтому ребенку показаны иммуномодуляторы, витамины, рекомендуются закаливающие процедуры.

Осложнения полипоза

Если ничего не предпринимать для избавления от полипов, то патология чревата не только нарушенным носовым дыханием, но и более серьезными осложнениями. Среди них чаще всего встречаются:

  • обструктивное апноэ;
  • астма;
  • проникновение инфекции в глаз;
  • менингит.

Среди менее серьезных осложнений диагностируются заболевания дыхательных путей, потому что воздух, проходящий через рот, не успевает очиститься и согреться. Постепенно нарастает давление на слуховую трубу, что приводит к развитию отита.

При появлении проблем с носовым дыханием важно посетить врача, чтобы обнаружить патологию на ранней стадии, тогда терапия будет успешной и кратковременной.

nasmorka.ru

причины появления, стадии и лечение

Существует много различных заболеваний, которые доставляют человеку ощутимый дискомфорт. Особенно неприятны болезни, связанные с нарушением дыхания. Одним из распространенных недугов на сегодняшний день является образование полипов в носу.

Что такое полипы

Полипы в носу — описание

Прежде чем перейти к тому, какие же причины возникновения полипов в носу, необходимо более точно узнать, а что же это такое и почему столько разговор идет вокруг этой проблемы.

Увидеть, есть ли полип в носу или нет, может только врач отоларинголог, который во время простого осмотра носовой полости способен заметить появившиеся наросты. Все пациенты, которые часто ходят к специалисту с этой проблемой слышат название «полипозный ринит», причиной которого и являются эти наросты.

На деле практически невозможно провести адекватного сравнения, чтобы человек понимал, о чем идет речь. Единственное сравнение, которое приходит на ум у простого обывателя и даже опытного врача – это виноград. Образовавшиеся полипы схожи по форме с ягодками винограда. Вот только приносят они одни неприятности, а не удовольствие.

Полип – это доброкачественная опухоль, которая начинает постепенно расти в носовых проходах.

На первых этапах она практически не доставляет дискомфорта, так как размеры небольшие. Но вот со временем полип закрывает дыхательный проход и человек просто перестает дышать той ноздрей, в которой он появился. Но самое главное, что вроде бы такое маленькое образование способно привести к другим проблемам, например, хронической усталости, которая появляется не только из-за недосыпов, но и из-за недостаточного снабжения кислородом клеток организма.

Больше информации о признаках появления полипов в носу можно узнать из видео.

В самых сложных случаях, когда полип располагается близко к слуховому проходу и достигает больших размеров, могут начаться проблемы со слухом.

Когда человек слышит, что у него в носу образовался полип – это приводит к сильной панике, так как мало кто знает о доброкачественности опухоли. Но даже несмотря на это, необходимо уделить особое внимание устранению проблемы, так как даже ее безобидность в итоге может дать начало другим серьезным болезням и осложнениям.

Причины появления полипов в носу

Полипы в носу — причины возникновения

Полипы в носу – проблема очень распространена, вот только одни сразу обращаются к специалистам за консультацией. А другие же тянут до последнего, до того момента, пока проблема не перерастет в нечто большее.

Носовые проходы человека выстланы хрупкой слизистой оболочкой, которая выполняет защитную функцию. Именно благодаря ей человек способен дышать нормально. А вот когда происходят патологические процессы (попадают вирусы, получается травма), слизистая повреждается, и могут начаться нестандартные изменения.

Любой человек за всю свою жизнь хотя бы раз, но болел простудными заболеваниями. И, как правило, большинство людей, особенно взрослых, не придают ему особого значения и тем самым запускают другие не хорошие процессы.

Если насморк вылечить вовремя и вообще хоть как-то его лечить, то риск возникновения полипов значительно снижается.

Но вот если не придавать ему никакого значения и думать, что он пройдет сам по себе, то можно и сподвигнуть к образованию полипов.

К основным причинам, почему у человека в носовых проходах могут образоваться полипы, относят:

  • Простудные заболевания, во время которых появляется насморк. Причем речь идет не о простуде один раз в год, а о постоянном болезненном состоянии.
  • Проникновение в организм болезнетворных бактерий и микроорганизмов, которые вызывают насморк различной этиологии.
  • Воспаление околоносовых пазух, как например, синусит. Во время этой болезни человек не только чувствует недомогание, но еще и начинает сильно гнусавить. А именно эта гнусавость говорит о сильнейшем отеке слизистой оболочки, то есть о том, что происходит процесс разрушения клеток и проникновения в них бактерий.
  • Аллергический насморк. К огромному сожалению, с каждым годом врачи-аллергологи ставят все больше диагнозов «аллергия». Обусловлено это плохой экологической обстановкой, неправильным питание, ведением образа жизни. Чаще всего аллергическая реакция появляется на пыль, как домашнюю, так и уличную, на пыльцу растений особенно в весенний и летний период, на шерсть животных, на какие-то определенные химические вещества. И если аллергическая реакция носит временный и одноразовый характер (например, просто человек почихал), то особой опасности возникновения полипов нет. Но вот если же раздражитель присутствует в воздухе постоянно, то слизистая оболочка со временем разрастается и утолщается из-за постоянного отека
  • Искривление носовой перегородки, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего носовая перегородка искривляется в результате травмы носа, особенно при переломах. Если носовые проходы искривлены, то воздух в них поступает не так, как того требует организм. Да и из-за этого соединительная ткань постепенно разрастается, и начинают образовываться полипы.
  • Наследственность. Многие врачи отмечают, что предрасположенность к образованию полипов в носу встречается часто. Это не говорит о том, что они должны появиться обязательно. Просто при воздействии негативных факторов процесс будет проходить намного быстрее. И если у человека, не имеющего генетическую предрасположенность к вырастанию полипов, может все и обойтись, то вот у того, у кого родители (бабушки, дедушки) страдали от проблемы, точно станет следующим ее обладателем.
  • Реакция иммунной системы. Иммунная система каждого человека работает своеобразно. У одних реакция на раздражитель и провокатора одна, а других совсем противоположная. Так, у некоторых людей носовая слизистая при попадании вирусов и бактерий начинает просто сразу утолщаться, тем самым помогая образованию полипов.

Слизистая, чтобы постоянно выполнять свои функции, в определенный момент просто начинает увеличиваться, то есть стараться выполнить все за счет увеличения площади. И в итоге интенсивный рост способен спровоцировать появление полипов. Особенно если раздражитель присутствует в воздухе постоянно.

Стадии болезни

Все врачи во время осмотра пациента и обнаружения у него в носу полипов, могут поставить определенную стадию. От этого зависит то, насколько сильно разрослась ткань и какое будет лечение в дальнейшем.

Итак, принято выделять три стадии развития полипов:

  • Первая стадия. На этой стадии полипы только начинают расти и в реальности не доставляют человеку особого дискомфорта. Они закрывают лишь небольшую часть прохода, и дыхательные функции практически не страдают.
  • Вторая стадия. На этой стадии соединительная ткань разрастается слишком сильно, тем самым закрывая большую часть носового прохода. В этот момент дыхание становится затрудненным, но из-за того, что просвет закрыт не полностью, человек еще может пусть и затрудненно, но дышать.
  • Третья стадия. На этой стадии носовой проход полностью закрывается выросшим полипом. Из-за этого нос просто перестает дышать. И хорошо если полип образовался только в одном носовом проходе. Чаще всего же случается такое, что ткань растет в обоих сразу, то есть нос просто перестает дышать и все органы и клетки испытывают смертельную нехватку в кислороде. Стоит отметить, что дыхание через рот полностью не покрывает потребностей в кислороде. К тому же, именно при таком дыхании риск проникновения в организм новых бактерий повышается.

Человек, зная основные симптомы, может сам определить стадию болезни по своему самочувствию.

Симптомы полипов в носу

Симптоматика заболевания

Как уже было сказано выше, полип это доброкачественное образование, которое может быть и небольших размеров, а может и достигать трех сантиметров. Если постараться дотронуться до него, то никого дискомфорта не будет, да и боли тоже.

Поэтому симптомы полипоза немного другие:

  1. Затрудненное носовое дыхание. Дыхание затрудняется постепенно, в зависимости от того, какая стадия развития болезни. Некоторые пациенты отмечают, что при изменении положения, например, переворачивания на другой бок, дыхание улучшается. Это происходит из-за того, что просвет немного увеличивается.
  2. Заложенность носа. Некоторые пациенты говорят, что в первые дни им кажется, что начался насморк. Но вот никаких других неприятных ощущений, кроме заложенности носа они не испытывают.
  3. Необычные выделения из носа. Как правило, выделения могут быть гнойного характера. Это говорит о том, что проникла вторичная инфекция, а из-за плохой проходимости, она задерживается в области полипа и начинает развиваться воспалительный процесс.
  4. Чиханье. Основная часть пациентов отмечает, что в один момент они начали сильно чихать. Чихание это защитная реакция организма, именно при помощи этого процесса организм пытается избавиться от раздражителя, который сильно мешает нормальному процессу дыхания. И чем больше полип, тем сильнее человек чихает, желая избавиться от него.
  5. Проблемы с обонянием. Из-за того, что постепенно разрастается соединительная ткань, человек перестает нормально воспринимать запахи, его обоняние попросту пропадает. И если на начальных стадиях оно просто притупляется, то чем больше участок разросшейся соединительной ткани, тем сильнее проблемы с восприятием и распознаванием запахов.
  6. Головная боль. Она появляется из-за того, что во время роста ткани и образования полипов могут сдавливаться нервные окончания, из-за чего и появляются нервные импульсы. К тому же, полипы перекрывают путь кислороду к клеткам, и поэтому мозг снабжается меньшим количеством, из-за чего возникает нехватка воздуха. А, как известно, одним из явных симптомов нехватки кислорода является головная боль.
  7. Гнусавость. Практически все замечают, что во время насморка, когда отекает слизистая, голос становится гнусавым, определенные буквы просто пропадают. Но во время полипоза причиной гнусавости становится разрастание соединительной ткани.

На самом деле, только отоларинголог способен поставить точный диагноз «полипоз», так как на запущенных стадиях его легко перепутать с простым насморком. А вот во время осмотра врач сразу увидит новообразование и поймет, в чем причина недомоганий.

Диагностика

Как уже было сказано выше, сам человек не сможет поставить себе диагноз «полип в носу», так как он просто не может заглянуть в носовые проходы и увидеть, что там происходит.

В момент обращения к специалисту необходимо будет сообщать точные сведения о том, когда началась проблема, что ей предшествовало, описать точные симптомы. Именно по описаниям врач уже сможет поставить предварительный диагноз или же сузить возможный круг болезней до одной или двух.

После того, как был собран анамнез, отоларинголог перейдет непосредственно к осмотру, во время которого будут осмотрены не только носовые проходы, но и горло и уши, так как проблема может находиться намного глубже, да и причина тоже.

Во время риноскопии врач сможет точно увидеть, где и сколько полипов образовалось в носу.

Но вот полностью оценить серьезность заболевания поможет ему только КТ носовых проходов. На компьютерной томографии будет видно, насколько сильно разрослась соединительная ткань. Это исследование необходимо и в том случае, если планируется хирургическое вмешательство для того чтобы выработать правильную тактику лечения.

Иногда случается такое, что городок небольшой и возможности сделать компьютерную томографию, нет. Тогда подойдет простой рентгеновский снимок. После проведения необходимых исследований, а также взятия мазка из носа на бактериальный посев (чтобы определит возбудителя), будет назначено лечение.

Консервативное лечение

Лечение полипов с помощью медикаментов

Консервативное лечение полипов применяется только на самых начальных стадиях, когда дыхание нарушено не сильно, и еще не начались проблемы с обонянием. В этом случае врач может порекомендовать прибегнуть к лекарственным препаратам, чтобы избежать хирургического вмешательства. Правда, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо четко соблюдать рекомендации врача и не бросать лечение тогда, когда появились первые улучшения.

Консервативное лечение включает в себя в первую очередь борьбу с провоцирующими факторами. И вот на этом этапе очень важно их установить, чтобы не потерять драгоценного времени.

Как правило, полипы начинают расти либо на фоне постоянной аллергии, сопровождающейся заложенностью носа и отеканием слизистой, либо же на фоне хронического насморка и проникновения в организм бактериальной инфекции. Если причина кроется в аллергии, то необходимо исключить аллерген, а также принимать антигистаминные препараты, чтобы снизить отечность и убрать остатки воздействия раздражителя.

Если проблема состоит в постоянном насморке на фоне бактериальной или вирусной инфекции, то необходимо как можно скорее обрабатывать полость носа антибактериальными растворами.

Проводить промывание, а также укреплять местный и общий иммунитет, чтобы избежать повторного развития болезни.

К консервативному методу на сегодняшний день относят метод термического воздействия, во время которого вводится тонкое кварцевое волокно. Из-за нагревания его до 60 градусов, полипы белеют, а уже через два или три дня попросту отпадают. И именно в этот момент доктор может убрать их простым пинцетом. В зависимости от того, насколько было действенно консервативное лечение будет зависеть быстрота выздоровления.

Хирургическое лечение

Удаление полипов с помощью хирургического вмешательства

Врачи выделяют несколько основных показаний к хирургическому удалению полипов:

  • Проблемы с дыханием, причем, когда кислород вообще не поступает.
  • Нарушение обоняния, в результате чего человек не воспринимает даже сильные и резкие запахи.
  • Сильный храп, особенно во время ночного сна.
  • Приступы бронхиальной астмы.
  • Постоянные головные боли из-за недостаточного поступления кислорода в головной мозг.

На сегодняшний день есть несколько способов хирургического удаления полипов. К ним относят:

  1. Удаление при помощи петли, которую накидывают на основании полипа, тем самым прекращая путь к снабжению его питательными веществами. Минусы данного метода состоят в том, что есть вероятность травмы слизистой, повторного появления полипов, а также сильного кровотечения.
  2. Лазерный метод, во время которого человек практически не испытывает никакой боли. Да и восстановление происходит быстро, за три — четыре дня.
  3. Эндоскопическое удаление. Этот способ считается одним из действенных, потому что во время процедуры изображение носовой полости выводится на экран и врач может наблюдать за состоянием слизистой. Это позволяет удалить полип полностью, а также другую разросшуюся ткань без вреда для человека.

Полипы в носу – явление довольно неприятное, но поправимое. Главное не тянуть с обращением к специалисту, так как от того будет зависеть период выздоровления.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Полипы в носу у взрослых: фото, симптомы и лечение

Полипы — это мягкие комки, которые появляются в носу из-за аллергических или воспалительных изменений. Они охватывают носовой проход. Очень часто появляются полипы в носу у взрослых. В просвет носовой полости они могут быть выполнены в виде одного или множества изменений. Недуг встречается чаще всего у женщин и мужчин в возрасте от 50 до 60 лет, как правило, болезнь почти никогда не встречается у детей. Хотя носовые полипы не опасное заболевание, однако, они вызывают заложенность носа, боль, связанную с удалением выделений.

 

Причины носовых полипов

 

Существует определенный процент людей, которые подвержены возникновению образований.

Наибольший риск возникает у пациентов:

  • часто использующих нестероидные противовоспалительные препараты;
  • страдающих бронхиальной астмой;
  • с атопическим дерматитом;
  • со значительно пониженным иммунитетом;
  • с муковисцидозом;
  • с аллергическим или вазомоторным ринитом.

До сих пор точные причины носовых полипов не были выяснены, но есть определенные факторы, которые увеличивают риск их возникновения. Эти факторы могут включать в себя:

  1. хроническое воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа;
  2. генетическая предрасположенность;
  3. ненормальным структуры и функции эпителиальных клеток;
  4. аллергии;
  5. синдром цилиарной неподвижности — происходит, когда слизистые оболочки полости носа и пазух выстланы эпителием, имеющим реснички, которые постоянно двигают одни и те же остаточные слизи в пазухах к носу. Слизь из носа в свою очередь, либо проглатывается пациентом или стекает вниз горло. Она также может выходить наружу через нос, а когда это не представляется возможным из-за ресничек, скапливаются внутри и это приводит к воспалению.

Кроме того, носовые полипы присутствуют при бронхиальной астме, кистозном фиброзе или у пациентов со значительным снижением сопротивления к вирусам, бактериям. На фото показаны полипы носа, которые могут появиться у человека после перенесенной болезни.

 

Виды полипов носа

 

Полипы могут быть разделены на три типа:

  • полипы носа аденокарцинома — характеризуется тем, что разбухшая соединительная ткань содержит большие цисты и молочные железы;
  • носовые полипы хронического типа — состоят из набухшей ткани, которая выстлана слизистой оболочкой без изменений;
  • носовые полипы комбинированные.

В дополнение к вышеупомянутым видам, есть другой тип. Он тесно связан с продолжающимися воспалительными процессами в верхнечелюстной пазухе. Это полип, который вырастает из верхнечелюстной пазухи и инвагинирован в полость носа. Он может разрастись даже в горло.

 

Симптомы полипа в носу

 

Признаками полипов носа является:

  • заложенность носа,
  • нарушенная способность чувствовать запах,
  • чихание,
  • разговор через нос,
  • дыхание через рот,
  • боль внутри носа,
  • водянистые или гнойные выделения из носа,
  • апноэ ночное,
  • храп во время сна,
  • немного шире нос, чем обычно,
  • постносовое горло.

Полипы могут сопровождаться астмой и хроническими катарами носа и пазух. Наличие узелков может быть диагностировано после изучения и ЛОР-визуализации.

В начале развития носовых полипов, поверхность выстлана эпителием дыхательных путей, содержащего большое количество слизи секретирующих клеток. С развитием болезни симптомы превращается в эпителий из-за раздражения в атмосфере. В конце развития подслизистая оболочка создает большое пространство между клетками, в которых позади образуется прозрачная жидкость.

 

Диагностика у взрослых узелковых образований в носу

 

Диагностика полипов носа производит отоларинголог. В ходе визита он делает переднюю риноскопию с использованием зеркалах Хартман. Таким образом, можно получить более полное представление о носовой полости с передней стороны. Благодаря этому исследованию, врач может увидеть гладкостенные, блестящие и педикулярные образования или узелковую ножку, которые могут иметь белый, желтый цвет или быть прозрачным. Некоторые из них покрыты гнойными выделениями.

Эти структуры обычно локализованы в:

  • задних ноздрях;
  • пазухах лимана,
  • среднем отделе носового хода.

Для того, чтобы различать типы полипов должны учитывать следующие заболевания и состояния:

  • аденому гипофиза,
  • злокачественности опухолей,
  • кровоточащие полипы носовой перегородки,
  • менинго-мозговая грыжа.

Может быть выполнен метод фибробронхоскопии (эндоскопии), который включает вставки в нос (под местной анестезией) и гибкий эндоскоп с небольшой веб-камерой , которая позволяет просматривать увеличенную носоглотку. Полезным исследованием является компьютерная томография.

 

Как лечить полипы в носовой полости

 

Лечение полипов носа могут включать лекарственные средства, ополаскивания и настои. Но и может в конечном итоге применяться удаление полипов (полипэктомия).

Вырезанный материал должен быть подвергнут гистологической экспертизе для того, чтобы исключить злокачественный характер изменений. Полипы, имеющие аллергический характер, устраняются путем удаления аллергенов из окружающей среды пациента. Показанные на фото полипы в носу у взрослых могут возникнуть из-за аллергической реакции на пыль, плесень, пыльцевые факторы и другие респираторные проявления.

Высокой эффективностью обладают стероиды, которые позволяют носовым полипам значительно сокращаться, даже полностью исчезать. В условиях сосуществования полипов с синуситом или бактериальной инфекцией, может быть назначен антибиотик.

Поскольку полипы, как правило, являются проявлением другого заболевания в дыхательных путях, чтобы не допустить их повторения после полипэктомии важно лечить основные заболевания.

Операция проводится, когда лечение не приносит ожидаемых результатов, и когда речь идет о частых рецидивирующих полипах и заложенности носа. Затем выполняет вышеупомянутую полипэктомию или эндоскопическую процедуру, которая не только помогает удалить полипы, но и улучшает обструкцию носа и пазух.

missw.ru

Полипы в носу: симптомы, методы лечения

Полипы в носу могут проявлять себя довольно непредсказуемыми (с точки зрения обывателя) явлениями – из-за них болит голова, человек постоянно устает, не получается отдохнуть даже за время продолжительного сна. Понижается работоспособность, ухудшается сон, а проснуться утром становится все сложнее. Все эти признаки, многими никак не связываемые с дыханием, могут указывать именно на полипы. Чтобы узнать точно, чем объясняется плохое самочувствие, нужно обратиться за помощью к квалифицированному доктору.

Причины и последствия

Конечно, полипы в носу – не единственный фактор, способный спровоцировать такие последствия, стать причиной заложенности носа и затрудненности дыхания. Насморк бывает и по причине инфицирования, и из-за аллергической реакции, ответа на медикаментозную терапию. Есть риск хронического или острого гайморита. Основная задача пациента – вовремя обратиться ко врачу для установления причин проблемы. В большинстве случаев их удается полностью устранить и вернуть себе качественное дыхание. Правда, разные первопричины требуют разного подхода. В частности, с полипами справиться не так просто, как к, к примеру, с насморком из-за простуды или ОРВИ.

Полипы в носу – это такие доброкачественные формирования, представляющие собой гиперплазию слизистой. Они появляются из-за отечности отдельной области внутри носовой полости, разрастания клеток тканей, выстилающих этот участок дыхательной системы, а также пазухи.

Термины и факты

Если выявляют полипы в носу, диагностируют полипоз. Болезнь носит хронический характер, постепенно прогрессирует. Поначалу ослабевает и полностью пропадает способность различать запахи, постепенно дыхание становится хуже. На позднем этапе есть риск полной блокировки носового хода. На фоне полипоза есть вероятность обильных носовых выделений.

Врачи говорят, что полипы в среднем присутствуют в носу у 4% населения нашей планеты. Чаще такое нарушение здоровья выявляют у мужчин – частота практически вдвое больше в сравнении с женским полом.

Полипы в носу у ребенка, взрослого могут перемещаться. В основном проценте случаев они не провоцируют боли и даже не проявляют себя ощущениями, поскольку образованиям не свойственна чувствительность к касаниям. Возможно появление небольших полипов – до 5 мм в диаметре, но некоторые достигают крупных размеров - несколько сантиметров.

Откуда пришла беда?

Одна из причин полипов в носу у взрослых и детей – аллергический ринит. Хроническая болезнь появляется как осложнение аллергии. В большей степени это свойственно тем, для кого аллергенами являются поступающие по воздуху продукты, соединения. К таким относятся пыль, пыльца, грибные споры, шерсть и тому подобные провокаторы отрицательного ответа организма.

Кроме ринита, бронхита, астмы, поллиноза и других болезней аллергической природы спровоцировать полипоз может заражение слизистой носа грибками, воспалительные процессы в носовых пазухах, локализованные на поверхности слизистой. Из диагнозов стоит упомянуть синусит, фронтит, гайморит. Выше риск появления полипов у лиц, от рождения имеющих носовую полость специфического аномального строения, отличающуюся излишне узкими носовыми ходами. Если перегородка носа искривлена (врожденная или вследствие травмы), это нарушает дыхание и также может спровоцировать разрастание слизистой.

Выше риск, что понадобится лечение полипов в носу, если человек заражен золотистым стафилококком, токсины которого могут спровоцировать полипоз. Иногда болезнь развивается на фоне неадекватной реакции иммунитета на некий фактор, а также по причине кистозного фиброза. Этим термином обозначается передающаяся по наследству системная болезнь, объясняющаяся мутацией одного из генов. Это приводит к нарушению функциональности ряда желез, сбоям в работе дыхательной системы.

Некоторые разновидности

Принято выделять два класса полипов:

  • антрохоанальные;
  • этмоидальные.

Первые чаще встречаются у детей, вторые шире распространены среди взрослых. Антрохоанальные локализованы в пазухах слизистой верхней челюсти, обычно единичны и медленно развиваются. Этмоидальные диагностируются с намного большей частотой. Их источник – слизистая решетчатого лабиринта. Как правило, образования двухсторонние, многочисленные, быстро разрастаются.

Стадии и формы

Лечение полипов в носу выбирают исходя из того, насколько болезнь прогрессировала.

Первую стадию диагностируют, если менее половины просвета носового хода перекрыто разрастанием слизистой.

Второй этап – полип перекрывает больше половины прохода для воздуха.

На третьем шаге нос теряет возможность пропускать воздух, поскольку свободного пространства не остается.

Симптоматика болезни

Самый базовый симптом полипов в носу – насморк, не проходящий со временем. Одновременно человек ощущает, что дыхание дается с трудом, такое состояние беспокоит продолжительно время. Из носа наблюдаются выделения – слизь, в которой могут быть гнойные включения. Так как полипы могут раздражать ресничный эпителиальный слой, больной часто чихает.

На фоне полипоза человек храпит во сне, говорит гнусаво, не воспринимает запахи. Если есть астма, ее обострения при полипах становятся значительно более частыми. Сложности дыхания провоцируют головную боль.

При появлении перечисленных симптомов полипов в носу необходимо обратиться к доктору. Известно немало случаев, когда диагноз ставили едва ли не случайно – больной приходил ко врачу с совсем другими жалобами, поскольку свойственные полипозу проявления у многих не вызывают должного беспокойства. Врачи обращают внимание: полипы нужно лечить, и так быстро, как только удалось их диагностировать, поэтому при перечисленных выше признаках стоит пройти обследование у доктора для уточнения состояния.

Что делать?

Немало интересной информации можно почерпнуть из написанных лицами, проходившими лечение полипоза, отзывов. Полипы в носу, как признают многие, поначалу казались несущественной проблемой – не более чем насморком, от которого помогают сосудосуживающие капли. Как правило, к доктору люди обращались, когда становилось окончательно ясно, что все капли от насморка, представленные в аптеках, не дают выраженного эффекта.

Особенно важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью, лечением при симптомах полипов в носу, имеющих неправильную форму. Такие образования могут быть источником кровянистых выделений, болевых ощущений. Есть вероятность, что проявления указывают на опухоль в носовой полости – больному требуется срочное детальное обследование с применением специальной аппаратуры.

Куда идти?

Что делать, каким будет лечение полипов в носу (с операцией, без операции), расскажет на приеме доктор, когда диагноз будет подтвержден. Предполагая полипоз, обращаются к ЛОР-врачу.

Если анализы позволяют заподозрить аллергию, пациента ставят на учет у аллерголога. После подтверждения наличия полипов сперва предлагают консервативные методы лечения, и только при их неэффективности направят на операцию. Хирургические мероприятия могут спровоцировать активизацию аллергического ответа, на фоне чего есть риск появления астмы.

Без операции полипы в носу можно вылечить только на начальных этапах заболевания. Если случай запущенный, проходимость носовых путей утеряна, обойтись без помощи хирурга не получится. Сперва больному назначают комплексное лечение, по мере завершения первого этапа курса направляют на операцию, затем продолжают терапию средствами, купирующими воспалительные процессы. При полипозе широко распространена практика использования иммуномодулирующих препаратов, повышающих возможности организма сопротивляться аллергенам. Незаменимый элемент комплексного лечения – топические кортикостероиды. Правильно подобранное сочетание препаратов позволяет снизить вероятность рецидива и значительно уменьшить размеры уже имеющихся новообразований.

Нюансы лечения

Консервативное лечение полипоза возможно, если болезнь объясняется аллергической реакцией. Если источник иной, врач с самого начала может посоветовать операцию. Полипы в носу, объясняющиеся иными факторами (не аллергией) можно удалять на любом этапе.

Диагностика, выявление особенностей состояния, формулировка точного окончательного диагноза – обязательные этапы назначения терапии. Самолечение полипоза невозможно, слишком высок риск навредить себе.

Кардинальный подход

Удаление полипов в носу обычно практикуется в комплексе с поддерживающей медикаментозной терапией. Сперва новообразование убирают, затем прописывают больному препараты, снижающие риск повторения ситуации.

Удаление полипов в носу проводится по одной из технологий:

  • традиционная;
  • эндоскопическая;
  • лазерная.

Первый вариант – классический. Можно использовать специальные петли или иные инструменты, разработанные для удаления полипов довольно давно. Эндоскоп – это более современный и предпочтительный подход. Хирург пользуется дебридером. Посредством лазера происходит выпаривание разросшейся ткани, тем самым решается проблема гиперплазии.

Если удастся начать терапию вовремя, провести удаление полипов в носу правильно, без осложнений, пациент полностью излечивается. Восстанавливается способность воспринимать запахи, приходит в норму дыхание. Своевременное лечение полипоза позволяет предупредить тяжелые болезни, которые полипы могли бы спровоцировать.

Как предупредить рецидив?

Снизить риск повторения эпизодов полипоза можно, если регулярно промывать носовые пазухи специальными медикаментами. Какими именно, назначит врач исходя из особенностей конкретного случая. Доктор порекомендует антигистаминные средства и кортикостероиды в форме аэрозолей. Дополнительно пациенту назначат облегченный режим питания. Особенно важно придерживаться его в период, когда активность аллергенов сильна – например, пока цветут растения.

Если полипоз спровоцирован не аллергическими реакциями, а прочими причинами, для предупреждения рецидива обычно рекомендуют гомеопатию. Можно попробовать народные методы и средства.

Хирургия: особенности вмешательств

Что поможет, если выявлены полипы в носу? Фото ниже демонстрирует петлю для проведения операции. Такой способ удаления появился самым первым из практикуемых в настоящее время. Он имеет немало недостатков, основные – болезненность и травматичность. Применение петли провоцирует сильное кровотечение. Реабилитационный период после такого мероприятия более продолжительный, нежели в прочих случаях. Еще одна слабая стороны – ограниченные возможности по применению технологии: не любой полип можно удалить петлевой техникой. Если новообразование расположено в полости носа, избавиться от него получится, но в большинстве случае гиперплазия начинается в носовых пазухах, откуда с помощью петли изъять излишки тканей невозможно. Высока вероятность, что через год или два пациент столкнется с рецидивом болезни.

Эндоскопическая – одна из наиболее эффективных методик лечения полипоза. В работе применяют дебридер, шейвер. Пациент получает минимальные травмы, а новообразования полностью изымаются из человеческого организма. Вероятность рецидива вдвое меньше, нежели в описанном выше случае, а здоровым тканям по соседству с полипами наносится минимальный урон.

Эндоскоп: особенности

У этой технологии есть и положительные аспекты, и слабые стороны. Из наиболее важных плюсов стоит отметить минимальные кровотечения. Хирургам не требуется делать разрезы, а все манипуляции контролируются на мониторе, благодаря чему каждое движения врача идеально выверено и абсолютно точно. Здоровым тканям вред практически не наносится – это гарантированно высокой точностью используемых докторами аппаратов.

Основная слабая сторона эндоскопической операции – риск повторения проблемы. До половины всех больных обращаются с полипозом снова. Как правило, рецидив наблюдается через несколько лет после успешного вмешательства.

Как все проходит?

Полипотомия практически безболезненна, имеет ряд преимуществ, поэтому предпочтительна в сравнении с петлевой операцией. Вмешательство проводят под общим наркозом. В ноздрю вводится эндоскоп, оснащенный видеокамерой, передающей на монитор картинку. Это позволяет доктору контролировать каждый этап работ. Через эндоскоп можно точно понять, как много полипов, каковы их габариты, особенности локализации.

Следующий шаг – применение шейвера, дебридера. Этот аппарат имеет специальный наконечник, затягивающийся в себя разросшуюся слизистую ткань. У самого основания новообразование срезается.

Продолжительность вмешательства определяется сложностью случая, количеством формирований, необходимостью обработки только одной пазухи носа или двух сразу. По завершении мероприятия в ходы носа врачи ставят тампоны, остающиеся до утра следующего дня. Затем их убирают.

Нельзя!

Эндоскопическая операция противопоказана астматикам в период обострения болезни, а также лицам, у которых выявлен ринит аллергической природы, бронхит с обструкцией в острой фазе. Нельзя проводить мероприятие при сезонном поллинозе, если у человека выявлена аллергическая реакция на пыльцу. Операция запрещена лицам с сердечной недостаточностью и ишемией. Вмешательство не проводят при остром инфицировании или тяжелых системных болезнях.

Нежелательно проводить вмешательство, если человек болен простудой. Это касается также ситуаций слабого недомогания. Не следует направлять на полипотомию, если повышено кровяное давление в артериях. Такие состояния могут отрицательно повлиять на период операции, сказаться на состоянии пациента во время реабилитации.

Восстановление после операции

Основная задача реабилитационного периода – восстановление целостности носовых слизистых. После удаление лечебных тампонов в носу будет накапливаться кровь. Ткани станут очагами локализации фибринового налета, появятся корочки. Пациенту запрещено высмаркиваться и кушать горячее. Из преддверия носа необходимо предельно аккуратно убирать все слизистые выделения. Доктор объяснит, как правильно удалять корочки, чтобы не замедлять регенеративных процессов.

После операции необходимо промывать носовые пазухи. Чем это делать и как именно, также объяснит на приеме врач. Первые процедуры поможет сделать медсестра клиники. В большинстве случаев уже после операции больной может нормально дышать. Обоняние постепенно возвращается в течение месяца.

Эффективно и современно

Удаление полипов в носу лазером – наименее травматичный метод из доступных современным пациентам. Достаточно местной анестезии. Операцию проводят амбулаторно. В последние годы выжигание становится все более распространенным, а цена на такую операцию постепенно снижается. В работе врачи применяют эндоскоп, чтобы через камеру контролировать ситуацию в рабочей зоне, и лазерное оборудование.

Основное преимущество такого подхода – скорость проведения. Пациент не страдает от боли, процедура не сопряжена с кровотечениями, нет шанса занести инфекцию, поскольку нет открытых ран. Врач контролирует все свои действия, видит, где и как работает аппарат.

Хотя при использовании лазера риск рецидива остается, он намного ниже, если сравнить с традиционной петлевой хирургией, а также несколько меньше, нежели в случае использования эндоскопического подхода. Длительность реабилитационного периода после лазерной операции – не более четырех суток.

Ограничения и возможности

При полипах носа лазер – хороший вариант, но даже такая продвинутая технология не гарантирует отсутствия рецидива. Кроме того, метод неприменим, если новообразования множественные. Пазухи носа вскрыть невозможно, а значит, есть еще один фактор рецидива.

Прибегать к лазерному удалению нельзя, если пациент болен бронхитом с обструкцией. Нельзя проводить такое вмешательство, если полипоз имеет аллергическую природу, а в настоящий момент длится сезон цветения растений. Не проводят вмешательство женщинам, ожидающим ребенка, а также лицам, у которых выявлены многочисленные разрастания слизистой ткани носовой полости.

Лазер – это хороший вариант, когда полип одиночный. Метод сопряжен с минимальным повреждением здоровых тканей, поэтому можно проводить операцию даже астматикам.

Особенности мероприятия

В день проведения операции рекомендуют голодать. Во время вмешательства врач сперва вводит препарат для местного обезболивания, затем подводит к области работы эндоскоп с видеокамерой для контроля процесса. Устанавливается лазерное оборудование. Испускаемый им луч нагревает органические клетки настолько сильно, что начинается процесс испарения. Сосуды сразу запаиваются, что позволяет предупредить кровотечение.

По завершении вмешательства еще на 24 часа пациента оставляют под контролем врачей, но возможны исключения: иногда больного отпускают домой уже через несколько часов. Первые четыре дня после мероприятия нужно приходить на осмотр к доктору для проверки качества протекания регенеративных процессов. На весь период реабилитации отказываются от спиртного, бань, парных, саун, существенных физических нагрузок – все эти факторы могут спровоцировать кровотечение.

fb.ru


Смотрите также