Растворы для ингалятора компрессорного


Лекарства для небулайзера - растворы для ингаляции

Под ингаляциями принято понимать один из терапевтических методов, основанный на вдыхании лекарственного средства. Основное преимущество ингаляций, по сравнению с другими медицинскими методиками,  — они обеспечивают непосредственное взаимодействие действующего вещества лекарственного средства с достаточно большой поверхностью оболочек слизистых дыхательных путей человека. Это обеспечивает высокую скорость в процессах всасывания препарата в кровоток, а также быстроту в проявлении лечебного эффекта средства.

Содержание статьи

Польза ингалятора

Ингаляционный метод применяется в лечении ОРВИ, бронхитов, туберкулезов, пневмоний, муковисцидозов, ринитов, астм и прочих болезней дыхательной системы человека. В последнее время терапия ингаляционным методом приобретает все большую популярность. В условиях дома широко применяется практика ингаляций водяным паром. Выполнять такую процедуру достаточно просто: в кипящую воду необходимо добавить лекарство. После, полученной смеси дают немного остыть, а затем начинают вдыхать образованный пар. Не смотря на всю пользу данной манипуляции, они имеет ряд недостатков и противопоказаний: велик рис получения ожога раскаленным паром; не все средства сохраняют свои лечебные свойства после процесса кипячения; противопоказан людям с гнойными заболеваниями лор-органов, повышенным артериальным давлением; не подходит для лечения маленьких деток. Также широко распространенной является методика, основанная на вдыхании летучих веществ масляных растворов. Используется в случаях пересушенности слизистых оболочек дыхательных путей, либо в случае их отмирании или атрофирования. Во время манипуляции больному необходимо вдыхать подогретые эфирные масла. Применение сухих ингаляций основано на вдыхании лекарственного средства вместе с потоком воздуха. Самыми эффективными принято считать влажные ингаляции, во время которых препарат вместе с жидкостью приобретает вид аэрозоля либо тумана. Выполняется процедура с помощью специального аппарата, который называют небулайзером.

Что представляет собой небулайзер?

Принцип работы небулайзера состоит в сверхмалом дисперсионном распылении лекарственного вещества. Название устройства берет свое начало в латинском языке, и дословно переводится как облако или туман. Используется устройство в лечении любых болезней системы дыхания, начиная от воспалительного процесса в бронхах и заканчивая обструкцией легкого. Ингаляции при помощи ингалятора также применяются для терапии ларинготрахеита, насморка, ангины, муковосцидоза, разрастания аденоидов, при  ларингите, бронхиальной астме, обструктивном бронхите. Существуют небулайзеры, предназначенные для пользования в медицинских учреждениях, а также аппараты, предусматривающие проведение ингаляционных манипуляций дома. Можно приобрести небулайзер в аптеке, однако до покупки необходимо ознакомится с разновидностями устройства, особенностями его эксплуатации, противопоказаниями к использованию. Механизм воздействия основывается на дисперсии препарата, подающегося пациенту посредством дыхательной маски или дыхательной трубки. Образованные при распылении частицы обладают сверхмалым размером, благодаря чему способны проникать во все отделы системы дыхания и быстро всасываться слизистыми оболочками и проникать в кровоток. Все это обеспечивает достижение максимального терапевтического эффекта в короткие сроки. Существует несколько разновидностей небулайзеров:
  1. Компрессионный. В основе небулайзера такого типа лежит электрический компрессор, который способен создавать сильный воздушный поток. В специальной распылительной камере при контакте потока с лекарственным средством в условиях повышенного давления образовывается мелкодисперсионный аэрозоль. Подобные устройства пригодны для любых лекарственных препаратов. В компрессионных небулайзерах имеется возможность регулировки размера частичек лекарства. Так, частички диаметром более 10 мкм воздействуют на ротоглотку, оседая там, от 10 до 5 мкм – ротоглотку, гортань, трахеи, от 5 до 2 мкм – нижние дыхательные пути, от 2 до 0,5 мкм — альвеолярную часть легких. Также к основным преимуществам данного вида устройств относят невысокую цену. Среди недостатков выделяют: значительный шум во время работы; питание от сети.
  2. Ультразвуковой. Образование аэрозоля в таком небулайзере происходит во время воздействия ультразвуковых вибраций на лекарственный препарат. Создание мелкодисперсионной фракции аэрозоля обеспечивает ультразвуковой генератор. Ультразвуковые волны с высокой частотой воздействуют на лекарство, вызывая его разделение на молекулы. Поэтому, в ультразвуковых небулайзерах не используют многие препараты (антибиотики, муколитики, стероиды, масляные растворы). Они пригодны для ингаляций низкомолекулярными соединениями, например, физиологический раствор, солевой раствор. Образованные частички средства имеют размер 5-6 мкм, т.е. способны достигать бронхов и бронхиол среднего и мелкого диаметра.  Данные устройства во время эксплуатации бесшумны, имеют низкую стоимость.
  3. Паровой. Действие основано на испарении раствора летучего лекарственного вещества, точка закипания которого находится на уровне, ниже 100°С. Данные небулайзеры пригодны для ингаляций эфирными маслами, при условии их разведения. Таким образом, концентрации лекарственного средства не достаточно для оказания лечебного эффекта, т.е. применения небулайзеров данной категории в домашних условиях является нецелесообразным.
  4. Эллектронно-сетчатый (мембранный). Являются самыми удобными  в использовании, бесшумными, портативными, но при этом – самыми дорогостоящими. Механизм действия мембранного небулайзера заключается в совершении вибрационных движений специальной металлической сеткой. Посредством ее отверстий происходит дисперсия лекарственного средства на мелкие частицы, которые при помощи помпы с потоком воздуха подаются в дыхательную трубки или дыхательную маску. Небулайзеры мембранного типа пригодны для ингаляций различными категориями лекарственных препаратов.

Препараты для ингаляций, применяемые в небулайзере

Сегодня применяют самые разнообразные по оказываемому действию растворы для ингаляторов небулайзеров. Рассмотрим основные виды применяемых препаратов.

Ингаляции в небулайзере с использованием иммуномодуляторов

В качестве профилактических и терапевтических мероприятий заболеваний дыхательной системы вирусного типа, ОРВИ используют ингаляции с содержанием иммуномодуляторов. Ингаляции с использованием Интерферона проводят два раза в сутки. Для изготовления ингаляционной смеси подходит порошок интерферона, предназначенный для изготовления назальных капель. 1 ампулу интерферона растворяют в 2 мл предварительно прокипяченной, чистой, охлажденной до температуры 25-30ºС воды. Для одного применения 2 мл смеси растворяют в 1 мл физиологического раствора (NaCl). Для ингаляций также используют 0,25% смесь дизорибонуклеата натрия (Дерината). Для одной процедуры 2 мл средства растворят в 2 мл натрия хлорида. Повторяют манипуляцию дважды в сутки.

Растворы для ингаляций разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов

При нарушениях в процессах отхождения мокроты из области нижних дыхательных путей, затруднениях в отхождении слизистого секрета верхних дыхательных путей, применяют препараты на основе ацетилцистеина (10% растворы для инъекций АЦЦ или Флуимуцила). Срок терапии длиться 10 суток, манипуляции повторяют 1 или 2 раза в сутки. Для взрослых и детей от 12 лет для 1 ингаляции необходимо 3 мл средства, от 6 до 12 лет – 2 мл; от 6 до 2 лет – 1 мл. Ингаляционную смесь готовят из лекарственного средства и натрия хлорида (берут в соотношении 50:50). Это средство для ингаляций не совместимо с одновременным употреблением антибиотиков (снижает их способность всасываться). Средства, с содержанием амброксола (Амбробене, Лазолван, Амброксол) в виде ингаляционных растворов, применяются в лечении острых и хронических форм болезней системы дыхания человека, которые сопровождаются отделением вязкого секрета. Период терапии – 5 суток; применяется 1-2 раза в сутки. Ингаляционную смесь готовят из медикамента и хлорида натрия в пропорции 50:50. Для одной ингаляции для взрослых и детей от 12 лет используют 3 мл раствора амброксола, от 2 до 6 лет – 2 мл, до 2 лет – 1 мл.
Средство не влияет на всасывание антибиотиков, но противопоказано в совместном применении с противокашлевыми средствами.
Слабые щелочные растворы минеральной воды используют с целью увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции применяют такую лечебно-столовую воду, как Боржоми, Ессентуки, Нарзан. Из воды до употреблением следует выпустить углекислый газ. Для одного применения используют 4 мл воды. Проводят процедуру 3-5 раз в сутки. Гомеопатические препараты способны восстановить барьерные функции слизистой, уменьшить интенсивность отечных процессов, улучшить отток жидкостей из носовых пазух. Ингаляции с использованием Синупрета (препарата на основе корня горечавки, щавеля, первоцвета, бузины, вербены) в количестве 4 мл необходимо повторять 3 раза в сутки. Перед применением средство разбавляют хлоридом натрия. Взрослым и детям от 16 лет Синупрет разводят в пропорции 1:1, от 6 до 16 – 1:2, от 2 до 6 – 1:3. Препарат на основе аниса, корня солодки, алтея, термопсиса в форме порошка (Микстуру от кашля) применяют в виде ингаляций для терапии заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем и затруднением отхаркивания. Для приготовления смеси 1 пакетик средства растворяют в 15 мл хлорида натрия. Для одной процедуры необходимо 4 мл раствора. Проводят манипуляции трижды в сутки. Ингаляции на основе экстрактов корней алтея применяют как отхаркивающий препарат. Смесь готовят путям растворения 1 таблетки Мукалтина в 80 мл хлорида натрия. Для одной ингаляции необходимо 4 мл раствора. Проводят процедуру 3 раза в сутки. В качестве отхаркивающего медикамента при проявлениях трахеита, бронхита, коклюша применяют средство на основе чабреца и тимьяна (необходимо использование Пертуссина). Ингаляционную смесь готовят путем разбавления в физиологическом растворе. Взрослым и детям от 12 лет сироп разбавляют в пропорции 1:1, до 12 лет – 1:2. В единоразовой манипуляции применяют 4 мл раствора. Повторяют процедуру трижды в сутки.

Антибиотики и антисептики

В качестве противомикробных и антибактериальных средств для ингаляций целесообразно использование антибиотиков и антисептиков. Использование антибиотика Флуимуцила в форме порошка для ингаляций необходимо в случаях совместного применения антибиотиков и разжижающих мокроту средств (с содержанием тиамфеникола и ацетилцистеина). Ингаляционный раствор готовят путем разведения одного флакона порошка в одной ампулы растворителя, хранят в холодильнике (не дольше 24 часов). Перед употреблением смесь нагревают до 25-30ºС. Для взрослых и детей от 12 лет проводят ингаляции 2 раза в сутки с использованием 1/2 от объема полученной смеси, до 12 лет – 1/4 от объема. Перед началом процедуры необходимое количество мл средства смешивают с 2 мл хлорида натрия. Ингаляции 0,024% водным раствором  Фурацилина оказывают выраженный дезинфицирующий эффект,  предупреждают распространение инфекции. Для приготовления смеси 1 таблетку препарата растворяют в 0,1 л хлорида натрия. Ингаляции повторяют дважды в день, применяя по 4 мл раствора. Широким спектром дезинфицирующих свойств обладает 1% или 0,5% раствор Диоксидина. Повторят процедуру дважды в сутки, применяя по 4 мл смеси. При стафилококковой инвазии применяют ингаляции 1% спиртовой настойкой Хлорофиллипта. Для ингаляционной смеси необходимо 1 мл препарата растворить в 10 мл хлорида натрия. Проводят процедуры трижды в сутки (для одного использования — 3 мл раствора). Ингаляции на основе 4% раствора Гентамицина проводят дважды в сутки. Взрослым и детям от 12 лет 0,5 мл препарата растворяют в 3 мл хлорида натрия, для детей от 2 до 12 – 0,25 мл средства растворяют в 3 мл хлорида натрия. Для терапии болезней инфекционного характера, которые протекают с отделениями гнойного характера, применяют антисептики с широким спектром действия. Подобными свойствами обладает 0,1% раствор Мирамистина. Ингаляции неразбавленным средством используют в терапии взрослых и детей старше двенадцати (4 мл средства 3 раза в сутки). Для детей младше двенадцати препарат разбавляют с хлоридом натрия в соотношении 2:4.

Ингаляции в небулайзере маслами

В терапии заболеваний дыхательной системы принято использовать эфирные масла. Применение небулайзера для ингаляций маслами отличается большей эффективностью по сравнению с холодными либо паровыми методами ингаляций. Быстрое проявление терапевтического эффекта происходит благодаря:
  • расщеплению масел на мельчайшие частички, которые способны легко проникать в слизистые дыхательных путей;
  • созданию направленного потока активных компонентов;
  • минимальной потери активных компонентов средства;
  • быстрому поступлению активных частичек в очаг воспалительного процесса.
При этом необходимо помнить, что для ингаляций в небулайзере используют только разведенные растворы эфирных масел: на 0,2 л хлорида натрия добавляют 10 капелек эфирного масла. В терапии заболеваний дыхательных путей используют следующие масла: кедра, имбиря, лаванды, чабреца, сосны, пихты, ели, эвкалипта, шалфея, чайного дерева. Для ингаляции применяют 4-5 мл полученной смеси трижды в сутки.
Применении концентрированного эфирного масла приведет к поломке ингаляционного устройства, а также может послужить причиной формирования осложнений заболевания, таких как масляная пневмония.

Бронхолитики

Для облегчения дыхания и препятствованию формированию удуший во время болезней дыхательных путей применяют средства, способствующие расширению бронхов. Ингаляции раствором Беродуала обладают высоким уровнем эффективности и небольшим спектром побочных симптомов. Для ингаляционной смеси в 3 мл хлорида натрия добавляют капли для ингаляции. Взрослым и детям старше двенадцати – 40, от шести до двенадцати лет – 20, младше шести лет – 10. Проводят процедуру 3-4 раза в сутки. С целью купирования приступов бронхиальной астмы, в качестве профилактической и симптоматической терапии используют 0,1% раствор Беротека. Капли для ингаляции добавляют в 4 мл хлорида натрия: от 5 до 20 капель в зависимости от тяжести болезни. Процедуры проводят с соблюдением интервала в 4 часа. Средства с содержанием сальбутомола (небулы для ингаляций Сальбутамола или Вентолина) применяют для ингаляций без разведения. Количество повторений процедуры в течение суток – 4 раза. Высоким уровнем безопасности использования отличается Атровент. Для ингаляции необходимо растворить препарат в 4 мл хлорида натрия: взрослым и детям от 12 лет – 40 капель, от 6 до 12 лет – 20, до 6 лет – 10. Длительность минимального интервала между процедурами – 2 часа. Магнезия применяется для ингаляций в целях профилактики или купирования астматических приступов. Смесь для ингаляций готовят путем разведения 1 мл 25% раствора магния сульфата в 2 мл хлорида натрия. Для ингаляций используют 3 — 4 мл смеси трижды в день.

Препараты легочного сурфактанта

В качестве препаратов легочного сурфанктанта для ингаляций используют Сурфактант-BL и Практант α. Их применяют в качестве терапии респираторных дистресс-синдромов (РДС) у новорожденных и взрослых, синдрома повреждения легкого, туберкулезного заболевания. Средства снижают уровень поверхностного натяжения в легочных альвеолах, предупреждают формирование ателектаза, способствуют удалению инфекций и токсинов из области альвеол, восстанавливают иммунные свойства дыхательной системы.

Противовоспалительные средства

Ингаляции с применение Ротокана готовят путем его разведения в хлориде натрия в пропорции 2:80. 4 раза в сутки проводят ингаляции 4 мл полученной смеси. Для ингаляций Прополисом препарат разводят в хлориде натрия в пропорции 2:40. Повторят процедуру 3 раза в день. Для одной ингаляции применяют 4 мл раствора. Ингаляции со спиртовой настойкой Эвкалипта: на 0,02 л хлорида натрия 15 капелек настойки. Для одной процедуры используют 3 мл средства. Повторяют ингаляции 4 раза в сутки. Малавит для ингаляций необходимо развести с хлоридом натрия в соотношении 2:60. Для одной процедуры потребуется 3 мл смеси. Повторять ингаляции необходимо 3 раза в сутки. Для ингаляций спиртовой раствор календулы разводят с хлоридом натрия в соотношении 2:80. Ингаляции проводят трижды в день, использую 3 мл смеси.

Противокашлевые средства

В качестве противокашлевого средства применяют 2% раствор Лидокаина. Взрослым и детям старше двенадцати необходимо для приготовления раствора развести 2 мл препарата в 2 мл хлорида натрия, для детей от 2 до 12 лет – 1 мл. Повторяют процедуру 1-2 раза в сутки. Раствор Туссамага готовят путем разведения препарата в хлориде натрия в соотношении 50:50 для взрослых и детей от 17 лет, 2:4 от 6 до 16 лет, 2:6 от 1 до 5 лет. Для одной ингаляции необходимо 3 мл смеси. Повторяют процедуру трижды в сутки.

Противогрибковые средства

В качестве противогрибкового средства для ингаляций в небулайзере используют раствор Амфотерицина. Показан при системных микозах и лейшманиозах. 0,5 г порошка Амбизона растворят в 0,03 л хлорида натрия. Для ингаляций используют 3 мл смеси дважды в сутки.

Основные рекомендации по проведению манипуляции

Применять ингалятор для ингаляций необходимо согласно некоторым правилам.
  1. Проводить ингаляции в качестве средства лечения только после консультации с терапевтом.
  2. Не применять в ингаляциях средства, не воздействующие на слизистые дыхательных путей (не рекомендовано применение Эуфилина, Димедрола, Папаверина).
  3. Не использовать в качестве растворов для ингаляций отвары трав и их настои, суспензии и сиропы, т.к. частицы данных веществ засоряют механизм небулайзера, что приводит к его порче.
  4. Не использовать для ингаляции концентрированные масляные растворы (это может привести к формированию масляной пневмонии или реакции гиперчувствительности).
  5. Необходимо придерживаться длительности терапии ингаляциями, согласно показаниям по применению действующего вещества.
  6. В случае одновременного использования нескольких лекарственных препаратов необходимо соблюдать очередность в применении.
  7. Приготовленный раствор для ингаляции необходимо использовать в течение суток. Хранить его необходимо в холодильнике, но перед использованием нагреть до температуры 25-30ºС.
  8. Растворы для ингаляции готовят, используя в роли растворителя хлорид натрия.
  9. Для влияния на область трахей и бронхов легких необходимо пользоваться насадкой в виде муштука. Дышат в этом случае через рот. Дыхание при этом ровное и глубокое.
  10. Для лечения средней области дыхательных путей препараты вдыхают через рот посредством маски. Во время этого необходимо стараться дышать спокойно.
  11. В случае необходимости воздействия на нос, носовые пазухи и носоглотку нужно спокойно дышать через нос (посредством маски).
  12. За час до и через час после манипуляции запрещено употреблять пищу, делать физические упражнения. На протяжении 60 минут после ингаляции необходимо избегать разговоров и не выходить на улицу.
  13. Ингаляцию не прерывают. В период манипуляции не рекомендуется говорить.
  14. В терапевтический период необходимо избегать курения и употребления алкоголя.

Противопоказания к применению небулайзера

Не смотря на всю пользу ингалятора, существует ряд противопоказаний к его применению. Ингаляции в небулайзере не применяются если:
  • повышена температура тела;
  • повышенный уровень артериального давления;
  • имеются болезни сердца и сосудов;
  • был перенесен инсульт или инфаркт;
  • наблюдается кровотечение в любом из отделов дыхательной системы;
  • имеются реакции гиперчувствительности по отношению к компонентам лекарства для ингаляции;
  • поставлен диагноз церебрального атеросклероза;
  • отмечено формирование спонтанного пневмоторакса.

Видео по теме: Советы педиатра, ингаляции в домашних условиях

Оцените статью

allergick.ru

Растворы ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)

РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) — Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями. Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям от 6 до 12 лет — 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям до 6 лет — 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) — Для купирования приступа бронхиальной астмы: Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель) Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) — 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг — 5-10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель) Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких: Взрослым и детям старше 6 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) — 0,25-1 мл (0,25-1 мг — 5-20 капель), до 3 раз в день Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) — Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку Взрослым и детям — 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов Предназначен для использования в неразведенном виде Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) — Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день Детям 6-12 лет — 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день Детям до 6 лет — по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача). Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) — Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях Взрослым и детям старше 12 лет — 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 6 до 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 6 лет — 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1 Курс лечения — не более 10 дней Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) — Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты Взрослым и детям старше 6 лет — 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 6 лет — 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день Детям до 2 лет — 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1 Курс лечения — не более 5 дней Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) — Увлажнение слизистой дыхательных путей На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) — Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 16 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) Для детей от 2 до 6 лет — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) — Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой) Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 10 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей до 10 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) — Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) — Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) — Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей до 12 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) — Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис, фитопрепарат (настойка) — Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день. Противопоказания — аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) — Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день Противопоказания — бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) — Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) — Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит) Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 7 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей от 1 до 7 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) Для детей до 1 года — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) — Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) — Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет — 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день Дети от 6 мес. и до 12 лет — 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе). Суточная доза препарата: 0,25 мг/мл — 1 мл по 0,25 мг/мл 0,5 мг/мл — 2 мл по 0,25 мг/мл 0,75 мг/мл — 3 мл по 0,25 мг/мл 1 мг/мл — 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл 1,5 мг/мл — 3 мл по 0,5 мг/мл 2 мг/мл — 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) — Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день. Курс лечения не более 7 дней Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) — Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием. Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы. При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) — Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры Взрослым и детям старше 12 лет — ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день Детям до 12 лет — ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) — Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день. Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) — Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия. Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата. На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) — Стафилококковая инфекция дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день. Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) — Инфекции дыхательных путей Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 12 лет — 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию. Для детей от 2 до 12 лет — в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин, (0,01%-ный раствор) — Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день. Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) — Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ. Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть. На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) — Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) — Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе Взрослым и детям старше 2 лет — 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют Детям до 2 лет — 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора. Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 2 лет — в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию. Для детей до 2 лет — в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию. Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) — Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора). Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) — Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 12 лет — 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора. Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) — Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 17 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) Для детей от 1 до 5 лет — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут — средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, — антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
Источник: https://m.babyblog.ru/user/m_arta/201961 © BabyBlog.ru

www.baby.ru

Раствор для ингаляций в небулайзере

Существует множество методов лечения простуды и ее симптомов: кашля, насморка, зуда, першения. Одной из эффективных процедур является ингаляция. Для удобства используют небулайзеры. Важно правильно подобрать раствор для ингаляции, который подходит для небулайзера.

Виды растворов для ингаляций

Для результативного лечения при помощи ингаляторов важно использовать не обычную воду, стоит приготовить особые растворы для ингаляций, которые допустимо использовать для детей. Могут прописывать различные медикаменты, растворяя которые можно достичь необходимого терапевтического эффекта: муколитики, антибиотики, травяные отвары.

В большинстве случаев в качестве растворителя препаратов для ингаляции используют физиологический раствор, а не обычную воду.

Муколитические

Растворы на основе муколитиков способствуют ускоренному разжижению тягучей мокроты. Это позволяет привести самочувствие в норму и вывести лишнюю слизь из легких. В большинстве случаев назначают следующие препараты:

  1. Флуимуцил – помогает сделать мокроту жидкой и выводит её из легких. Следует разводить натрием хлоридом. В чистом виде не используют из-за большой концентрации действующего вещества. Примерно 3 мл лекарства смешивают с 30 мл физраствора.
  2. Амброксол – способствует разжижению консистенции слизи, выводит её. Разводить при помощи натрия хлорида. Количество физраствора на каждую каплю Амброксола уточняйте у специалиста. Ориентировочная дозировка: 2 мл лекарства приходится 2 мл натрия хлорида — детская норма. В старшем возрасте дозу повышают на 1 мл.
  3. Ингаляции с добавлением щелочей – используется физиологический раствор, смешанный с минеральной водой.
  4. Помимо этого, выделяют Синупрет, Мукалтин. Одну таблетку средства разбавляют в 80 мл физраствора.

Бронхолитические

Данная группа средств снимает спазмы мышц бронхов. Врачи прописывают медикаменты в тех ситуациях, когда существует риск появления спазма в бронхах. Наиболее безопасный и качественный препарат для ингаляций – Беродуал.

Бронхолитики – средства, которые готовят для разведения в небулайзерах для лечения астмы бронхиального типа.

Беродуал используется в концентрированной форме, поэтому его надо развести физраствором согласно инструкции. Медикамент для ингаляции обладает мощнейшим воздействием, что обуславливает его назначение врачом.

Антибактериальные

Повышенной эффективностью в терапии верхних путей дыхания обладают антибактериальные препараты. Антибиотики могут быстро ликвидировать большую часть вирусов и бактерий. Популярные наименования:

  1. Диоксидин – медикамент для ингаляции с обширным антибактериальным действием. Используется для лечения синусита и гайморита, успешно справляется с ангиной и отитом.
  2. Цефтриаксон – медикамент с сильным действием, подавляющим активность бактерий. Назначается врачом. На 1 мл диоксидина приходится 2 мл натрия хлорида.
  3. Сульфат Амикацина – полусинтетический препарат для ингаляции. Может заблокировать синтез белков бактерий с грамотрицательным свойством. Назначают для борьбы с процессами воспалений, локализующимися в системе дыхания. Точная дозировка в мл определяется врачом.

Антисептические

Благодаря антисептикам можно быстрым образом избавиться от болезней вирусной природы. Их изготавливают для борьбы с проблемами дыхательных путей. Наиболее популярное наименование – Мирамистин. Средство для ингаляции имеет обширный спектр действия. Является безопасным и не имеет перечня побочных действий. Нет необходимости в разбавлении физиологическим раствором — 50 мл жидкости просто заливают в чашу небулайзера.

Многие антисептические вещества входят в состав комплексных препаратов для борьбы с простудой.

Иммуномодулирующие

С использованием данных препаратов появляется возможность повышения защитных свойств организма. Происходит ускорение лечебного процесса. Выделяют:

  1. Интерферон – выпускается в форме порошка, который разбавляют кипяченой водой.
  2. Деринат – популярен, потому что допустимо использование с младенческого возраста. Может употребляться для профилактики респираторных болезней в период обострения эпидемии.

Противовоспалительные

Быстрым образом избавиться от фарингита можно при помощи лекарств, ориентированных на снятие воспалительного процесса. Они отлично подходят для использования в небулайзерах. В большинстве случаев используют настойки на эвкалипте и прополисе, препараты Ротокан и Малавит. На 5 мл Ротокана приходится 10 мл физраствора, аналогичная дозировка и у Малавита.

Важно понимать, что эти средства обязательным образом разбавляют физиологическим раствором, иначе можно обжечь слизистые оболочки.

Сосудосуживающие

Для борьбы с ринитами используют препараты, которые сужают сосуды. Врач ответит на любые вопросы по приготовлению растворов для небулайзера, не стоит заниматься лечением самостоятельно. В большинстве ситуаций назначают такие препараты для ингаляции:

  1. Нафтизин – обладает сосудосуживающим действием, разбавляется водой или физраствором в пропорции один к десяти (на 1 мл средства — 10 мл раствора).
  2. Адреналин – нельзя развести натрием хлорида. Используют в минимальных дозах.

Отхаркивающие

Если диагностировано скопление слизи в путях дыхания либо обнаружено отхождение мокроты из нижней области дыхательных путей, то назначают АЦЦ Инъект в совокупности с антибактериальным средством, таким как Флуимуцил. В приборах с распределительным клапаном используют — 6 мл 10% раствора. В обоих случаях активным компонентом является ацетилцистеин, который показан при использовании парацетамола, так как понижается его негативное действие на клетки печени.

Гормональные

Второе наименование гормональных препаратов – глюкокортикостероиды. Они используются для перманентной терапии астматических заболеваний бронхов и для лечения обструктивных болезней легочной системы. Обладают действием снятия воспаления на стенках бронхов и снижают отечность слизистой оболочки, скопления слизи теряют объем.

Самый эффективный препарат данной категории – Пульмикорт, второе название Будесонид. Он выписывается лечащим врачом, чтобы начать длительную терапию по борьбе с астмой. Имеет минимальный список противопоказаний и переносимости, не влияет пагубно на организм. На 2 мл средства приходится 10 мл физраствора.

Суспензии Пульмикорта не применяют для осуществления процедур в небулайзерах ультразвукового типа.

В компрессорных аппаратах лекарство для ингаляции разбавляют физиологическим раствором. В ультразвуковых устройствах – не применяют в виде суспензии.

Как и с чем приготовить раствор при различных заболеваниях

Исходя из того, какое заболевание было диагностировано, назначают различные медикаменты, для применения в качестве средств ингаляции. В небулайзеры заливают смеси, дыхание над парами которых, поможет результативно справиться с насморком, кашлем различного характера, гайморитом, ангиной и простудой.

При насморке

Для лечения ринитов и вывода слизистых скоплений из полости носа используют такие наименования медикаментов, как:

  • Синупрет;
  • Нафтизин;
  • Адреналин.
  • Допустимо использование Пиносола и Ротокана.

Процедуры проводятся не реже, чем три раза в день, длительность – пятнадцать минут.

При гайморите

Терапия гайморита должна состоять из комплекса мер, которые будут устранять симптоматику и подавлять бактериальную и вирусную среду.


Смягчение слизистой оболочки осуществляется с использованием щелочей для ингаляции. Активное действие оказывает сода. Можно добавлять в небулайзер минеральную воду. Такая вода расширяет сосуды крови в носу, ускоряет процесс выведения секрета.

Назначают комплексные препараты для ингаляции, которые содержат в своем составе несколько активных элементов:

  • Биопарокс;
  • Изофра;
  • Полидекса.

При температуре

Стоит понимать, что при повышенной температуре ингаляцию делать нельзя. Допустимо использование небулайзера. Речь идет о ситуациях, когда острый ход заболевания не позволяет отменять мероприятия по ингаляции. Но если температура тела поднимается выше отметки в 37,5 градуса, то все процедуры отменяются.

При астме

Для лечения астматических заболеваний ингалятором используют медикаменты разных категорий:

  1. Для расширения бронхов – Беротек, Эуфиллин.
  2. Для разжижения мокроты – Лазолван и Муколван.
  3. Антибактериальные препараты – Септомирин, Метрогил.
  4. Гормональные средства – Гидрокортизон и Преднизолон.
  5. Антигистаминные препараты – Кромгексал и Дексаметазон.
  6. Повышение защитных функций организма – Деринат, Циклоферон.

Лекарства используются в виде растворов.

При кашле

Лечение кашля с использованием ингалятора проходит схематично:

  1. Ингаляция средством с эффектом бронхолитика позволяет сделать бронхи шире, увлажнить слизистые, облегчить дыхание, прекратить порывы кашля.
  2. Ингалирование средствами с муколитками делает мокроту более жидкой, помогает вывести ее из системы бронхов.
  3. Противовоспалительные препараты помогают устранить процесс воспаления, чтобы обезопасить организм от повторного заболевания.

При бронхите

Если пациент страдает бронхитом, то делают выбор в пользу ингаляторов, в которые добавляют Фурацилиновый раствор. Средство для ингаляции позволяет предотвратить распространение инфекции во внутренние части бронхов. Помимо этого, во время бронхита применяют:

  • Фенотерол;
  • Магнезия;
  • Сальбутамол.

Что нельзя заправлять в небулайзер

Строго запрещается заливать в ингаляционную емкость небулайзера средства, которые имеют в своей основе масла, включая эфирные.


Масляные частицы обладают особой структурой. Сложно разбиваются на мелкие элементы. Они забиваются в механизме небулайзера и устройство быстро приходит в негодность.

Запомните, категорически запрещается заливать в устройство растительные соки (алоэ, каланхоэ). Это приводит к неизбежной поломке ингалятора.

Ингаляции в домашних условиях без небулайзера

Если под рукой нет аппарата для ингаляции, то допустимо осуществить процедуру в домашних условиях с приготовлением растворов из подручных средств и бабушкиных рецептов. Для этого применяют то, что можно найти в доме. В ход пойдет чеснок, картофель и настойки целебных трав.

Необходимые компоненты варят и дышат над вывариваемым паром.

Соблюдайте правила предосторожности, пар от кипящей жидкости может ошпарить лицо. Если вы делаете процедуру с маленькими детьми, то сажайте их к себе на колени.

Подведение итогов

Лечебные и профилактические ингаляции с небулайзером – это действенный способ устранения болезней системы дыхания. Заниматься самолечением нельзя, несмотря на то, что существует огромный выбор безопасных средств. Сначала необходимо узнать диагноз, а затем придерживаться плана лечения, назначенного врачом.

nebulaizerom.ru

Лекарственные средства для небулайзеров

Для лечения и профилактики заболеваний дыхательной системы люди издавна применяли такие естественные аэрозоли, как морской воздух, частицы поваренной соли в соляных пещерах.

В настоящее время в аптеках продается большое количество растворов для небулайзерной терапии. Какой же раствор выбрать, чтобы он принес необходимый эффект?

Ингаляционная терапия — методика лечения, основанная на проникновении лекарственных веществ в дыхательные пути человека в виде аэрозолей посредством специальных ингаляторов (небулайзеров).

На российском рынке представлены три вида небулайзеров OMRON: ультразвуковой – OMRON Ultra Air U17, компрессорные – OMRON C24, OMRON C24 Kids, OMRON C28, OMRON C29, OMRON C30, ONRON C20 basic, OMRON C900 и меш-небулайзер OMRON U22. За счет того, что каждый вид небулайзеров имеет свои особенности, врачи рекомендуют определенные виды растворов для каждого вида небулайзеров OMRON.

Растворы для небулайзеров.

1. Средства, расширяющие бронхи: а) β2 –агонисты Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Вентолин-небулы б) комбинированные препараты Фенотерол, комбинированный с ипратропиум бромидом-торговое название Беродуал Сальбутамол комбинированный с ипратропиум бромидом - торговое название Ипрамол Стери-Неб в)М-холинолитики Ипратропиум бромид - готовый раствор для ингаляций, торговое название –Атровент или Ипратропиум.

Применяются для ингаляции во всех типах небулайзеров OMRON.

2. Противовоспалительные средства а) Глюкокортикостероиды Будесонид суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт

Применяются во всех типах небулайзеров OMRON, кроме ультразвукового небулайзера OMRON Ultra Air U17.

б) Стабилизаторы мембран тучных клеток Кромоглициевая кислота готовый раствор под торговым названием Кромогексал

Применяется во всех типах небулайзеров OMRON.

3. Антибиотики, антисептики 

а) Колистиметат натрий - порошок для приготовления раствора для ингаляций Колистин 

б) Ацетилцистеин в комбинации с тиамфениколом под торговым названием Флуимуцил-антибиотик 

в) Тобрамицин – готовый раствор в ампулах Тоби.

Применяются во всех типах небулайзеров OMRON, кроме ультразвукового небулайзера OMRON Ultra Air U17.

4. Муколитики, мукокинетики - растворяют застойную мокроту, уменьшают вязкость секрета. 

а) Амброксол – раствор для ингаляций во флаконах под торговым названием Лазолван 

б)Ацетилцистеин –готовый раствор в ампулах под торговым названием Флуимуцил 

в) Дорназа Альфа - готовый раствор в ампулах Пульмозим

Применяются во всех типах небулайзеров OMRON, кроме ультразвукового небулайзера OMRON Ultra Air U17.

5. Другие

Физиологический раствор 0,9% - увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления и увеличивая жидкую часть бронхиального секрета, используется также в качестве растворителя.

Применяется во всех типах небулайзеров OMRON.

Важно помнить, что не рекомендуется применять в небулайзерах:

• все растворы, содержащие эфирные масла; 

• суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав; 

• такие препараты как: эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, преднизолон и гидрокортизон не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке дыхательных путей;

Чтобы указанные лекарства были эффективны, надо знать: 

• Перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом, только врач может компетентно назначить лекарственные средства для лечения; 

• Ингаляционные растворы следует готовить в стерильных условиях на основе 0.9% натрия хлорида в качестве растворителя непосредственно перед процедурой. Проточная и кипяченая вода не подходят в качестве растворителя! 

 • Во время ингаляции дышите глубоко и медленно. 

• По окончании ингаляции обработайте небулайзер согласно инструкции.

Все небулайзеры OMRON сертифицированы в соответствии с Европейским стандартом EN-13544-1.

Делайте ингаляции с небулайзерами OMRON и будьте здоровы!

csmedica.ru

Компрессорный ингалятор: какие лекарства можно использовать?

Ингалятором называют устройство, используемое при лечении заболеваний дыхательных путей. На рынке представлен широкий выбор аппаратов с различным типом устройства. Очень удобные и компактные небулайзеры, которые превращают раствор в аэрозоль посредством компрессора. Перед приобретением следует внимательно изучить, какие лекарства можно использовать в компрессорном ингаляторе.

Каждое устройство имеет свои особенности, поэтому сначала следует внимательно ознакомиться с инструкцией к товару. Не надо заниматься самолечением – консультация специалиста обязательна. Все выпускаемые для ингаляций лекарства применяются совместно с физиологическим раствором, который выступает в качестве увлажнителя, растворителя. Для каждого препарата существуют определенные соотношения для разведения. Перечислим, какие растворы используются в ингаляторе компрессорном при различных заболеваниях. Список ограничен наиболее популярными видами, дозировки назначаются лечащим врачом. Также им могут быть назначены другие препараты.

Лекарства для компрессорных ингаляторов (небулайзеров)

  1. Растворы лекарственные, оказывающие расширяющий эффект на бронхи (используются при бронхиальной астме, пневмонии, спазмах в бронхах): Беротек с действующим веществом фенотеролом при астме, Асталин при различных респираторных состояниях, Сальбутамол. Комбинированные препараты (Беродуал) лучше использовать с мундштуком, Атровент на базе ипратропиум бромида назначают при астме, кашле, спазмах.
  2. Лекарства для улучшения выведения мокроты при острых заболеваниях дыхательных путей, муковисцидозе, пневмонии. Не влияют на ее количество Лазолван и АмброГЕКСАЛ – их можно использовать даже новорожденным. Увеличивают количество мокроты Флуимуцил (имеет ряд противопоказаний), обычный физ. раствор хлорида натрия 0,9%, Пульмозим от застоя гноя в бронхах, Гипертонический раствор NaCI (3 или 4%), который редко назначают астматикам.
  3. В качестве антибактериальной терапии могут применяться антибиотики и противовоспалительные средства по назначению медицинского специалиста. Каждое средство обладает противопоказаниями, незнания которых может нанести сильный вред. Например, Флуимуцил (антибиотик) запрещено применять при бронхиальной астме, заболеваниях почек и печени, кровохаркании. Компрессорными ингаляторами проводится введение препаратов от туберкулеза и грибка. Антисептический эффект оказывают фурацилин, гентамицин.
  4. Противовоспалительные средства. При бронхиальной астме и для детей младше пяти лет широко используется Пульмикорт в виде суспензии для небулайзера. Также можно брать Кромогексал, но он менее эффективен.
  5. Иммуномодуляторы – Интерферон, Деринат.
  6. В качестве средства от сухого кашля используется Лидокаин. Он помогает при хронических ларингитах, раке легких, вирусных трахеитах.

Какие препараты не рекомендуется использовать

Стоит отдельно ознакомиться с тем, какие препараты для ингалятора компрессорного запрещены:

  • содержащие в составе различные масла или взвешенные частицы, домашние отвары, настойки травок;
  • лекарства, не оказывающие воздействия через слизистую: димедрол, папаверин и другие;
  • использование гормонов системного действия (гидрокортизон, преднизолон) посредством небулайзера неэффективно и поэтому не рекомендуется.

Рекомендации по проведению ингаляционной терапии

Чтобы лечение было эффективным, следует соблюдать некоторые правила. Проводить сеанс через 1,5 часа после трапезы, потом не разговаривать, не выходить на холод. При лечении носоглотки дыхание осуществляется через нос. Для лечения остальных органов вдох и выдох делаются ртом, можно использовать мундштук. Хранить готовое лекарство нельзя больше суток, находится оно должно в холодильнике и нагреваться до комнатной температуры непосредственно перед началом ингаляции компрессорным ингалятором.

Важно помнить о главном: консультация врача при выборе лекарственных препаратов и метода их введения обязательна!

medtehnika.by

Препараты, используемые для ингаляций

  Компрессорные  Мембранный Меш-небулайзер  Ультразвуковой 
Стандартные растворы для небулайзерной терапии C20, C21, С24, С24 Kids, C28, С29, С30, C300, C900
Micro A-I-R U22 NE-U17
М-холинолитики
Ипратропиум бромид (МНН)
Атровент (Boehringer Ingelheim), готовый раствор для ингаляций во флаконах по 20 мл + + +
Ипратропиум Стери-Неб (Teva, Израиль), готовый раствор  ампулах полиэтиленовых по 1 или 2 мл + + +
В2-адреномиметики
Сальбутамол (МНН)
Вентолин небулы (GlaxoSmithKline, Великобритания), готовый раствор в небулах по 2,5 мл + + +
Стери-Неб Саламол  (Teva, Израиль), готовый раствор в ампулах по 2,5 мл + + +
Фенотерол (МНН)
Беротек (Boehringer Ingelheim) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл  + + +
Комбинированные препараты
Фенотерол + ипратрапиум брамид (МНН)
Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола. Требует разведения в 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия. + + +
Сальбутамол + ипратропиум бромид (МНН)
Ипрамол Стери-Неб (Teva, Израиль), готовый раствор в ампулах полиэтиленовых по 2,5 мл + + +
Ингаляционные кортикостероиды
Будесонид (МНН)
Пульмикорт (AstraZeneca, Швеция)*, готовая суспензия в пластиковых контейнерах по 2 мл + +
Стабилизаторы мембран тучных клеток
Кромоглициевая кислота (МНН)
Кромогексал
(Hexal AG, Германия), готовый раствор в полиэтиленовых флаконах по 2 мл. Не рекомендуется применять у детей до 2 лет
+ + +
Антибиотики, антисептики
Колистин натрий (МНН)
Колистин (ГРЮНЕНТАЛЬ, Германия). Порошок для приготовления раствора для ингаляций во флаконах в комплекте с растворителем (0,9% раствора хлорида натрия). Противопоказан детям до 6 лет. + +
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (МНН)
Флуимуцил-антибиотик (Zambon Group, Италия). Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола антибиотика широкого спектра действия. Выпускается во флаконах в комплекте с растворителем (вода для инъекций). + +
Тобрамицин (МНН)
Тоби (Novartis Pharma, Швейцария)** готовый раствор в ампулах полиэтиленовых по 5 мл  +  +
Муколитики
Амброксол (МНН)
Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия). Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Рекомендуемую дозу препарата следует развести стерильным физиологическим раствором (0,9% хлорид натрия) в соотношении1:1 непосредственно перед ингаляцией.  + +  н/д
Ацетилцистеин (МНН)
Флуимуцил (Zambon Group, Италия). Готовый раствор в ампулах из темного стекла по 3 мл + +  н/д
Дорназа альфа (МНН)
Пульмозим (Roche, США) готовый раствор в ампулах по 2,5 мл. Применять с осторожностью у детей до 5 лет. + +  н/д
Другие
Физиологический раствор 0,9%
Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета.
+ + +

omron-rus.ru

Лекарства для небулайзера | bwell-swiss.ru

Какие лекарства можно использовать в небулайзерах?

Можно ли использовать минеральную воду?

Лекарственные препараты, используемые для ингаляций с помощью небулайзеров

Применяемые лекарства и их дозировки должны быть согласованы с лечащим врачом. Используйте только те растворы, которые Вам рекомендовал врач

1.Лекарственные средства, расширяющие бронхи (бронхолитики)

Дозировка и кратность применения устанавливается индивидуально по назначению врача. Лечение обычно начинают с наименьших рекомендованных доз.

    • а) Бета2-агонисты 
    • Сальбутамол. "Золотой стандарт" бронхолитической терапии при лечении обострений бронхиальной астмы любой степени тяжести: 
      • Вентолин небулы
      • Сальгим
      • Стеринеб Саламол
      • Асталин
    • б) Комбинированные лекарственные препараты
    • в) М-холинолитики 
      • Ипратропиум бромид: Атровент

2. Лекарства, разжижающие мокроту

      • Лазолван
      • АмброГЕКСАЛ 
      • Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия
      • Гипертонический раствор NaCI(3 или 4%).
      • Флуимуцил
      • Пульмозим
      • Слабощелочную минеральную воду типа "Боржоми" или "Ессентуки" использовать не рекомендуется по причине нестабильного солевого состава. Ни один из производителей минеральных вод не производит растворы для ингаляций. 

3. Антибактериальные лекарства

Возможно применение некоторых антибиотиков, антисептиков (диоксидин 0,5% раствор), противотуберкулезных и противогрибковых препаратов по назначению врача

      • Флуимуцил-антибиотик

4. Противовоспалительные лекарственные препараты

      • Глюкокортикостероиды - Пульмикорт (будесонид) суспензия для небулайзера
      • Кромоны - Кромогексал

5. Противокашлевые лекарства

При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил:

    • В качестве растворителя используют стерильный физиологический раствор (0,9% хлорида натрия). Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) и дистиллированной водой. Температура раствора к моменту ингаляции должна быть не ниже 20°С. При одновременном назначении нескольких первой проводится ингаляция бронхолитика, через 10-15 минут – муколитика, затем, после отхождения мокроты, противовоспалительного препарата. 

Не рекомендуются для небулайзеров:

    • Все растворы, содержащие масла. Растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке. Ингаляция системных гормонов (гидрокортизон, дексазон,преднизолон) через небулайзер технически возможна, но при этом достигается системное, а не местное действие препаратов. Поэтому небулайзерная терапия системными гормонами не имеет преимуществ и не рекомендуется. 

 

 

Поделитесь статьёй с друзьями

bwell-swiss.ru

Эффективные лекарства для небулайзера: что выбрать?

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Эффективность небулайзеров
→ Небулайзеры: на чем остановить выбор?
→ Лекарства для ингаляций небулайзером: что выбрать?
→ Какие лекарства для небулайзера не используют?

Не каждый пациент выдерживает длительное вдыхание горячего пара, поэтому на смену старым паровым ингаляторам пришли небулайзеры. Купить компрессорный или ультразвуковой прибор для домашнего использования можно практически в каждой аптеке. Почему небулайзеры являются самыми лучшими устройствами для проведения ингаляций? И, какие лекарства можно распылять с их помощью? Давайте разберемся.

Эффективность небулайзеров

В отличие от лекарственных препаратов, которые необходимо принимать перорально, ингаляции небулайзером доставляют действующие вещества непосредственно к дыхательной системе, минуя ЖКТ и кровеносные сосуды. Таким образом, ингаляторы предотвращают появление побочных эффектов у пациента.

Ингаляторы помогают экономить медикаменты, поскольку вся доза выбранного препарата попадает сразу к воспаленным органам человека. Каждый вид небулайзера способен распылять лекарственные вещества на очень мелкие частицы. Компрессорные устройства позволяют доставить разведенный препарат к носоглотке и бронхам, а ультразвуковые – глубоко в альвеолы. Лекарство превращается в аэрозоль, которым человек дышит через маску или трубку.

Стоит учитывать, что небулайзеры не нагревают лекарства, поэтому их необходимо подогреть до температуры тела пациента, если до использования они хранились в холодильнике. В этом заключается еще одно преимущество ингаляторов – устройства не обжигают слизистые оболочки и не травмируют дыхательные пути, несмотря на то, что создают такое же облако или негорячий пар.

Небулайзеры: на чем остановить выбор?

Ингаляторы компрессорного или ультразвукового типа используются для лечения различных болезней дыхательной системы. Но нередко их применяют для доставки в организм таких лекарств, как инсулин, потому что через бронхиальное дерево активно абсорбируются многие действующие вещества.

Выбор небулайзера зависит от того, для каких целей он будет использоваться. Чтобы купить самый оптимальный вариант, пациент должен обращать внимание на следующие характеристики устройства:

  1. Распылитель и компрессор

Очень важно подбирать ингалятор по этим параметрам, поскольку от них зависит дисперсность создаваемого аэрозоля, а также шум во время работы. Для детей лучше купить модели с низким уровнем шума, а взрослым подойдет любой вид небулайзера.

Прямоточные распылители будут идеальным устройством для деток дошкольного возраста, потому что они могут поставлять лекарство, независимо от силы вдоха ребенка. А модели с распылителями и клапанами, управляемыми вдохом пациента, нужно использовать для лечения взрослых, потому что они позволяют экономить препараты.

Важно помнить, что ультразвуковые ингаляторы не могут использоваться для распыления всех видов лекарств, поскольку они разрушают антибиотики и гормональные вещества. А вот компрессорные не разрешают применять эфирные масла и дубильные вещества (отвары трав), Эуфиллин, Папаверин и т.п.

  1. Насадки

Во время ингаляций деткам лучше давать маску, которая позволяет распылять лекарство по всей носоглотки и трахее. Поскольку малыши до 3 лет не умеют дышать ртом, им просто нет смысла давать мундштуки. Но маски необходимо подбирать по размеру, чтобы они плотно прилегали к лицу ребенка.

А вот взрослые и дети школьного возраста могут пользоваться мундштуком. Эти насадки позволяют доставлять лекарство в легкие. Носовые канюли применяются для лечения болезней в носоглотке, при насморке, гайморитах и др.

Чтобы приобрести самый лучший небулайзер для детей или взрослых, лучше перед покупкой посоветоваться с лечащим врачом.

Лекарства для ингаляций небулайзером: что можно использовать?

Есть большое количество препаратов, которые применяются для лечения различных заболеваний с помощью ингаляторов. Любое лекарственное средство и его дозировку должен назначить врач, чтобы у пациента не возникало побочных эффектов, а также, чтобы терапия патологического изменения проводилась корректно и не провоцировала развития осложнений.

Лекарства для небулайзера всегда разводят жидкостями: физраствором, минеральной водой. Но ни в коем случае – простой кипяченой водой из-под крана. Степень разведения должна назначаться врачом, в зависимости от возраста пациента и тяжести течения болезни. Но некоторые препараты не требуют добавления каких-либо растворов, например, Мирамистин всегда используют как единственную лекарственную жидкость.

Все лекарства для небулайзера делятся на 8 основных групп:

  1. Муколитические средства

При насморке или сухом кашле часто назначают муколитики, которые помогают разжижить густую мокроту и ускорить выделение слизи, как из легких, так и из придаточных полостей. Для разведения препаратов используется различное количество физраствора, поскольку длительность проведения ингаляций у детей и взрослых сильно отличается (от 5 до 20 минут).

Вот основные препараты, которые активно разжижают слизь:

  • Флуимуцил
  • АЦЦ
  • Лазолван
  • Амброксол
  • Пектусин
  • Геделикс
  • Мукалтин
  • Синупрет

Кроме того, нередко врачи рекомендуют проводить щелочные ингаляции, которые являются безопасным лекарственным средством даже для маленьких деток. В качестве лечебных жидкостей применяют воду Ессентуки, Боржоми и другие минералки. Они помогают увлажить слизистые оболочки и вывести густую мокроту без оказания побочных эффектов.

Также используется физраствор для лечения насморка. Если сравнивать с разными препаратами от ринита, то физиотерапевтический раствор не сушит слизистую оболочку, а наоборот, способствует ее быстрой регенерации. Он помогает увлажить мягкие ткани, разжижить выделения и облегчить дыхание.

  1. Бронхолитические средства

Если у пациента возникают приступы бронхиальной астмы, то врач может назначить ингаляции для купирования симптомов. Бронхолитики используются в терапии обструкций дыхательной системы, бронхоспазмах разной этиологии. Самыми популярными растворами считаются:

  • Беродуал
  • Беротек
  • Атровент

Все лекарственные средства дозируются по назначению врача и разбавляются физраствором. Бронхолитики нельзя применять без индивидуального предписания.

  1. Антибактериальные средства

При бактериальном поражении организма могут назначать антибиотики в виде ингаляций. Но при использовании небулайзера пациенты должны строго соблюдать дозировку препаратов, а также правильно их разводить. В основном применяются следующие антибактериальные средства:

  • Флуимуцил с антибиотиком
  • Диоксидин
  • Цефтриаксон
  • Гинтамицин
  • Стрептомицин

Важно помнить, что сам Флуимуцил нельзя назначать одновременно с приемом антибиотика. Но, если форма выпуска предназначена для антибактериального и муколитического действия, тогда она подходит для применения в небулайзерах. Этот препарат помогает вылечить практически все нарушения нижних дыхательных путей.

Диоксидин используют в терапии бактериального насморка, синуситов, болезней носоглотки. Хиноксалин помогает вылечить гнойные тонзиллиты, ангины, гаймориты. Но, поскольку препарат является сильнодействующим, его самостоятельное применение запрещено. Чаще всего Диоксидин используют в тех случаях, когда другие антибиотики не смогли устранить болезнь. Детям этот препарат не рекомендуют.

Лечение Цефтриаксоном также проводится по рекомендации врача. Одну ампулу антибиотика (1 мл) разбавляют 5 мл воды для инъекций.

При покупке любого назначенного антибактериального средства следует помнить, что они продаются в разных процентных растворах (0,5%, 0,1%), поэтому и разбавлять их необходимо по-разному. Например, если ампулу Диоксидина 0,5% разводят физраствором, в два раза превышающим объем препарата, то лекарство 0,1% требует в 4 раза больше растворителя.

  1. Антисептические средства

Основным антисептиком широкого спектра воздействия является Мирамистин, который не требует дополнительного растворителя. Его применяют при насморке, а также в терапии болезней носоглотки и горла. Препарат отличается высокой безопасностью, поэтому назначается в лечении пациентов с раннего возраста, а также применяется для терапии насморков у беременных женщин.

Ингаляции с Мирамистином проводятся 5-15 минут. Если лекарство распыляется маленьким пациентам, то процедура может длиться всего 5 минут, а взрослым можно увеличить срок воздействия антисептика на носовую полость и глотку.

Еще одно лекарство, которое назначается в качестве антисептического средства, является Хлорофиллипт. Его используют в терапии болезней, вызванных стрептококковой инфекцией.

  1. Иммуномодулирующие средства

Чтобы предотвратить появление ОРВИ или гриппа, могут назначаться средства для укрепления иммунной системы. Их используют в качестве профилактики,  а также в терапии вирусных болезней. В основном для небулайзерной ингаляции применяют следующие лекарства:

  • Интерферон
  • Деринат

Препарат Интерферон производится в виде сухой порошкообразной смеси, которую необходимо разбавлять жидкостью. Используют по 2 мл полученного раствора. А Деринат не требует разбавителя, его вливают в емкость небулайзера в объеме 2 мл.

  1. Противовоспалительные средства

При сильных воспалениях слизистых тканей для небулайзерной ингаляции могут назначаться фитопрепараты или гормональные компоненты. Все они разводятся физраствором в разных процентных соотношениях.

К натуральным противовоспалительным препаратам относят спиртовые настойки из разных целебных трав: Ротокан, Прополис, Календула, Малавит. Эти лекарства применяются при воспалениях носоглотки и горла. Но перед их использованием следует проверить, нет ли у пациента аллергической реакции на фитопрепараты и продукты пчеловодства.

К гормональным препаратам относят:

  • Пульмикорт
  • Дексаметазон
  • Кромогексал

Глюкокортикостероиды могут применяться в терапии болезней нижних дыхательных путей, например, при обструкции легких, бронхиальной астме. Пульмикорт назначается для ингаляций детям, у которых проявляются приступы ложного крупа. Дозировку препаратов и пропорции разбавления может назначить только специалист.

  1. Сосудосуживающие средства

Чаще всего препараты для сужения сосудов применяются для купирования симптомов аллергической бронхиальной астмы, крупа, при отеках слизистых оболочек, ларинготрахеитах. Врач назначает следующие лекарства:

  • Адреналин (не разводят)
  • Нафтизин (разбавляют физраствором 1:5, если используют лекарство 0,05%)

Сосудосуживающие лекарства нельзя использовать без рекомендации врача, тем более, без корректировки дозы для детей и взрослых.

  1. Средства от кашля

Если пациентов беспокоит сильный и частый сухой кашель, врач может назначить небулайзерную ингаляцию следующими препаратами:

  • Лидокаин
  • Туссамаг

Поскольку Лидокаин не требует разбавления для проведения ингаляций, врач должен конкретно указать количество используемого препарата. Местный анестетик требует четкого соблюдения инструкций по применению. А Туссамаг нужно разводить физраствором, но и в этом случае, пропорции устанавливает специалист.

Какие лекарства для ингаляций небулайзером не используют?

Как уже вкратце упоминалось выше, есть препараты, которые нельзя использовать для проведения ингаляций в небулайзерах. К ним относят:

  • Средства, содержащие масла (они забивают каналы устройства и выводят его из строя)
  • Травяные отвары (поскольку растительные лекарства содержат крупные частицы и взвеси, которые сложно полностью отфильтровать, они также приводят небулайзер в непригодное для пользования устройство)
  • Гормональные компоненты, предназначенные для системного действия (потому что ингалятор не делает их местными)
  • Эуфиллин, Папаверин и подобные лекарства (препараты не могут воздействовать на слизистые ткани, поэтому не абсорбируются органами при вдыхании аэрозолей)

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств.

Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

zalozhen-nos.ru

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Группы ингаляционных препаратов:

  • Антисептики (Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин)
  • Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин)
  • Анестетики (Лидокаин)
  • Гормональные препараты (Кромогексал, Будесонит, Пульмикорт, Дексаметазон)
  • Иммуномодуляторы (Интерферон, Деринат)
  • Муколитики (Флуимуцил, Лазолван, Амброксол, Амброгексал, Пульмозим, Ацетилцистеин)
  • Бронходилятаторы (Беродуал, Фенотерол, Вентолин, Беротек, Саламол)
  • Фитотерапия (Ротокан, Туссамаг, Хлорофиллипт)
  • Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин)
  • Щелочные и солевые растворы (0,9% физиологический раствор) 

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

  • Все растворы, содержащие масла
  • Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав
  • Растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства
  • Препараты, содержащие спиртовые растворы
  • Рекомендации при проведении ингаляций детям:
  • Нельзя заставлять ребенка дышать часто во время ингаляций
  • Нельзя проводить ингаляции сразу после еды
  • Нельзя самопроизвольно назначать или увеличивать лекарственные дозы, назначенные врачом
  • После ингаляций дайте ребенку отдохнуть

Растворы для ингаляций при лечении детей:

  • Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)

Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день 

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

  • Муколитики (препараты, разжижающие мокроту

 АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций) 

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1. 

Лазолван (амброксол - раствор для ингаляций и приема внутрь)

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет (гомеопатический фитопрепарат - капли на основе экстрактов растений)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

  • Гормональные и антигистаминные препараты

 Пульмикорт (будесонид - суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

  • Антибиотики и антисептики

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) 

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

Мирамистин (0,01% раствор) 

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

microlife-shop.by

Ингаляции небулайзером при кашле и насморке - Здоровье

Ингаляции небулайзером при кашле и насморке

Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.

Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.

Ингаляцию применяют при лечении острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), хронического бронхита, астмы и других заболеваний дыхательных путей.

В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора  или ультразвуковых колебаний.

Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность  некоторых ингаляторов  в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.

Ингаляторы, как правило, снабжены встроенным таймером, если его нет, то в среднем, длительность процедуры ингаляции составляет 10 минут. Некоторые приборы оборудованы режимом автоматического отключения, что облегчает проведение сеанса терапии. Также, в некоторых аппаратах есть возможность регулировать скорость подачи аэрозоля в дыхательные пути: для взрослых она выше, для детей — ниже.

На сегодня в Украине не так много лечебных учреждений, которые оснащены новым поколением небулайзеров. В основном, используются аппараты, сделанные в СССР, прошедшие не один цикл обслуживания. Теперь каждый может позаботиться о своем здоровье, используя свой персональный ингалятор небулайзер, не выходя из дома и не посещая поликлинику, особенно в холодную погоду, когда эффект от ингаляции снижается.

Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?

Компрессорные ингаляторы небулайзеры

Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.

Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.

Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры

Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.

Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

В чем преимущества ингаляционной терапии?

  • Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
  • Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
  • Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
  • Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
  • Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения

Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах

Натуральные и эфирные масла

Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.

Щелочные растворы

Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

Солевые растворы

Натрия хлорид. 0.9% раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

Бронходилятаторы

Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.

Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких

Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.

Муколитики

Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.

Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.

Лазолван — для ингаляционной терапии может применяться при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.

Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.

Антибиотики

Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.

Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.

Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.

Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.

Какие препараты используются для ингаляций?

В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.

Ингаляции от кашля: муколитические средства (средства, разжижающие мокроту)

Амброксола гидрохлорид ( Лазолван, Берингенр, Ингельхайм)      амп. По 2 мл (15 мг)

Амброксола гидрохлорид (Амбробене, Ратиофарм)              р-р для инг. фл. 100 мл

Ингаляции от насморка: Антибактериальные средства

Амикацин (Лорикацин, Ексир Фармасьютикал Ко)    амп. 50/250мг/ 2 мл

Линкомицина гидрохлорид (Линкоцин, Фармация Н.В. / С.А.)          фл. 300 мг/ 2 мл

Ингаляции для лечения горла и носа. Антисептики

Диоксидин       амп. 0.5% по 10 мл

Фурациллин    фл. 200, 400 мл

Мирамистин   фл. 0.01% 200 мл

Увлажнители: регидраторы слизистой оболочки органов дыхания

Физиологический раствор (0.9% р-р натрия хлорида)            фл. 200, 400 мл

Минеральные щелочные воды «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми» и др.

Натрия гидрокарбонат (р-р 0.5-2%)   фл. 200, 400 мл

Ингаляции небулайзером: приготовление растворов для небулайзера

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

Для купирования приступа бронхиальной астмы:

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

— Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

— Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

— Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

— Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

— Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

— Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 10 дней

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

— Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амброксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектусин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

— На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертусин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

-Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

— Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры

— Взрослым и детям старше 12 лет – ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 12 лет – ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки

Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин, (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Декасан для ингаляций

Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов – возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.

Детям старше 12 лет и взрослым, для ингаляции небулайзером, Декасан можно не разводить физраствором, и использовать раствор 0,2 мг/мл по 5-10 мл на одну ингаляцию 1-2 раза в день. 

Для ингаляции детям декасан применяют в разведенном виде. Детям до 12 лет Декасан разводят с физраствором в пропорции 1:1. Для одной ингаляции необходимо купить Декасан 0,2 мг/мл. и при каждой ингаляции смешивать 2 мл декасана и 2 мл. физраствора. Проводят ингаляции 1-2 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.

На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений

На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

— Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

— Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.

Также можно препарат предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).

Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие

— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.

Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

Дезинфекция небулайзерой камеры и масок.

Растворы, рекомендуемые для обработки и дезинфекции

1. Лизетол АФ («Шальке и Майер», Германия) 4% — 30 мин

2. Септодор Форте («Дорвет ЛТД», Израиль) 0,4% — 10 мин

3. Виркон (КРКА, Словения) 2% — 10 мин

4. Пероксимед (Россия) 3% — 30-120 мин

5. Гипохлорит натрия 0,5% — 60 мин

6. Хлорамин (Россия) 3% — 60 мин

7. Перекись водорода 3% 200мл/л 30мин/ 60°С

8. Лизафин 2% — 15 мин 1% — 60 мин

НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!

По материалам: инструкций к медицинским препаратам, мнения специалистов.

Полезные статьи:

1. Бронхит. Лечение бронхита

2. Бронхиальная астма. Причины симптомы диагностика и лечение бронхиальной астмы

3. Кашель у ребенка. Как его лечить?

4. Грипп и простуда симптомы профилактика лечение

5. Лечение кашля при помощи специй

lidernews.com


Смотрите также