Тропикамид механизм действия


Тропикамид — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 октября 2013; проверки требуют 15 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 октября 2013; проверки требуют 15 правок.

Тропикамид (англ. Tropicamide) — М-холиноблокатор, блокирует рецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Используется в офтальмологии для исследования глазного дна, определение рефракции методом скиаскопии, а также при воспалительных процессах и спазмах в камерах глаза. Применяется в виде глазных капель. Также может использоваться при диагностике деменции альцгеймерского типа, как мускариноблокатор - вещество, вызывающее мидриаз (по динамике расширения и сужения зрачка можно судить о состоянии сосудов глазного дна и прогнозировать угрозу болезни).

Тропикамид входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Начало действия — 5 мин, оптимальное время для исследования рефракции глаза — 25–40 мин (для 0,5 % раствора) и 25–30 мин — после повторного закапывания (для 1 % раствора). Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 ч (для 0,5 % раствора) и 2 ч (для 1 % раствора). Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч.

Противопоказания[править | править код]

Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), повышенное внутриглазное давление. C осторожностью. Беременность, период лактации, период грудного вскармливания.

Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, фотофобия. Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение АД, гипертермия, сухость во рту, дизурические явления, депрессивное состояние.

Данный препарат иногда используется внутривенно в объемах, на порядок больше медицинских, инъекционными наркоманами в комбинации с различными видами наркотиков для усиления эйфорических ощущений. Токсичность, влияние на организм и психику человека при таком способе употребления тропикамида на данный момент не изучены, но могут быть чрезвычайно опасными.

В случае передозировки возможно лечение: в качестве антидота — физостигмина салицилат (0,03 мг/кг в/в медленно), бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, для устранения гипертермии — холодные компрессы. Для купирования системного действия фенилэфрина – α-адреноблокаторы (5-10 мг феноламина внутривенно, при необходимости инъекцию повторяют).

Субконъюнктивально. Для расширения зрачка закапывают по 1 кап. и еще 1 кап. — через 5 мин, при трехразовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. Для скиаскопии закапывают 6 раз через 5–10 мин, через 1 ч наступает спазм аккомодации. В лечебных целях (вместо атропина или скополамина) закапывают по 1–2 кап. до 6 раз в день.

В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы. Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2–3 мин после закапывания. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Адреномиметики усиливают эффект, м-холиностимуляторы — ослабляют. Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные препараты повышают вероятность развития системных побочных действий.

Тропикамид содержит стереоцентр и состоит из двух энантиомеров. Это рацемат, т. Е. Смесь 1: 1 ( R ) - и ( S ) - форма:[1]

Энантиомеры тропикамида

CAS-Nummer: 92934-63-9

CAS-Nummer: 92934-64-0
  1. ↑ Rote Liste Service GmbH (Hrsg.): Rote Liste 2017 – Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (einschließlich EU-Zulassungen und bestimmter Medizinprodukte). Rote Liste Service GmbH, Frankfurt/Main, 2017, Aufl. 57, ISBN 978-3-946057-10-9, S. 224.

ru.wikipedia.org

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Повышенная чувствительность к тропикамиду, другим подобным ему лекарственным средствам или к вспомогательным веществам.

Пациенты с гипертрофией предстательной железы, кишечной непроходимостью или стенозом привратника.

Пациенты с глаукомой или предрасположенностью к глаукоме.

Первый триместр беременности.

В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы.

Применение во время беременности и в период лактации

Применение тропикамида противопоказано в первом триместре беременности, а в следующих двух триместрах применение его возможно, если польза для матери превышает риск для плода.

Тропикамид выделяется в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание должно быть прекращено в день применения лекарственного средства.

Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами

После применения тропикамида, вследствие изменения аккомодации и диаметра зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности в течение 6 часов после использования препарата.

Особые указания

Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2-3 мин после закапывания.

Для ограничения системного всасывания и побочных эффектов следует избегать повторного применения.

Необходимо с осторожностью применять пациентам с заболеваниями, сопровождающимися тахикардией (тиреотоксикоз, сердечная недостаточность и пр., а также пациентам с сердечной ишемией и гипертонией.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей и лиц пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с повышенным риском развития побочных эффектов.

Контактные линзы. Так как Тропикамид содержит бензалкония хлорид, следует удалять мягкие (гидрофильные) линзы во время закапывания. Линзы можно надевать не ранее чем через 15 мин после закапывания.

Применение в педиатрии. Детям до 7 лет не рекомендуется применение 1% раствора Тропикамида.

apteka.103.by

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Только для офтальмологического применения. Тропикамид-Фармак предназначен только для местного применения в глаз, и его не следует применять парентерально и/или перорально.

После применения рекомендуется прижать в области носослезного отверстия или осторожно закрыть веки. Это может уменьшить системную абсорбцию препарата при офтальмологическом применении и как результат – уменьшить системные побочные реакции.

Тропикамид может вызывать повышение внутриглазного давления. Следует принять во внимание возможность недиагностированной глаукомы у некоторых пациентов, таких как пациенты пожилого возраста. Перед назначением лечения необходимо определить внутриглазное давление и глубину угла передней камеры глаза.

Вызванные тропикамидом психотические реакции и расстройства поведения могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к антихолинергическим средствам.

Тропикамид-Фармак содержит бензалкония хлорид, который может привести к раздражению глаз, а также известно, что данный консервант может обесцветить мягкие контактные линзы. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами. Пациентов нужно проинформировать о том, что перед применением препарата следует снять контактные линзы и подождать не менее 15 минут после закапывания перед тем, как надеть их.

Как правило, антихолинергические препараты также с осторожностью следует назначать пациентам с хроническими заболеваниями предстательной железы. Однако когда средство применяется одноразово, как в случае однократного обследования, вероятность возникновения осложнений очень мала.

После местного применения тропикамида следует осуществлять тщательный присмотр за пациентами с артериальной гипертензией, гипертиреозом, сахарным диабетом или нарушениями сердечной системы.

Некоторые пациенты могут иметь повышенную чувствительность к свету, когда зрачки расширены, поэтому следует защищать глаза от слишком интенсивного света.

Не следует касаться кончика флакона-капельницы. После каждого применения следует плотно закрывать флакон. Не применять больше 28 суток после первого вскрытия флакона. Перед применением следует проверить срок годности препарата.

Дети

Не применять препарат в концентрации более 0,5 % грудным детям.

Тропикамид может вызывать расстройства центральной нервной системы, которые могут быть опасны для грудных и более старших детей. Чрезмерное применение детям может вызывать симптомы системной интоксикации. Необходимо очень осторожно применять препарат грудным детям, детям младшего возраста или недоношенным детям, детям с синдромом Дауна, со спастическим параличом или мозговыми нарушениями.

Пациентов следует предупредить, что препарат не должен попадать в рот ребенка, а также о необходимости мыть свои руки и руки ребенка после применения препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Репродуктивная функция

Нет достаточной информации о влиянии препарата на репродуктивную функцию у мужчин или женщин и возможного тератогенного действия или другого нежелательного влияния на плод.

Беременность

Существует ограниченное количество данных о применении тропикамида беременным женщинам. Применение тропикамида в период беременности не рекомендуется.

Кормление грудью

Неизвестно, проникают ли тропикамид/его метаболиты в грудное молоко. Риск попадания препарата в организм ребенка с материнским молоком не исключен. Применение препарата в период кормления грудью возможно, если, по мнению врача, ожидаемый позитивный эффект для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работу с другими механизмами

Препарат может вызывать сонливость, затуманивание зрения и чувствительность к свету. Пациентов следует предупредить не управлять автотранспортом и не заниматься другой потенциально опасной деятельностью, пока зрение не прояснится. Препарат имеет значительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследования специфического взаимодействия тропикамида с другими лекарственными средствами не проводились.

Действие тропикамида может усиливаться при совместном применении других лекарственных средств, имеющих М-холиноблокирующие свойства, таких как амантадин, некоторые антигистаминные средства, антипсихотические средства, производные фенотиазина и трициклические антидепрессанты.

Несколько офтальмологических лекарственных средств следует применять с интервалом 5 минут.

Глазные мази следует применять в последнюю очередь.

Условия хранения и срок годности

3 года.

Срок годности после вскрытия флакона – 28 суток.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

apteka.103.by

Инструкция по применению Тропикамид капли 1% 10мл – способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Тропикамид капли 1% 10мл – АптекаМос

  • Башкортостан Республика

    2 аптеки

  • Белгородская область

    15 аптек

  • Владимирская область

    55 аптек

  • Вологодская область

    18 аптек

  • Воронежская область

    67 аптек

  • Ивановская область

    2 аптеки

  • Калужская область

    12 аптек

  • Карелия республика

    2 аптеки

  • Кировская область

    30 аптек

  • Костромская область

    1 аптека

  • Краснодарский край

    79 аптек

  • Липецкая область

    16 аптек

  • Марий Эл республика

    39 аптек

  • Московский регион

    2123 аптеки

  • Мурманская область

    13 аптек

  • Нижегородская область

    277 аптек

  • Новосибирская область

    106 аптек

  • Ростовская область

    29 аптек

  • Рязанская область

    9 аптек

  • Самарская область

    30 аптек

  • Санкт-Петербургский регион

    68 аптек

  • Саратовская область

    85 аптек

  • Свердловская область

    14 аптек

  • Смоленская область

    1 аптека

  • Ставропольский край

    26 аптек

  • Татарстан республика

    11 аптек

  • Тверская область

    87 аптек

  • Тульская область

    19 аптек

  • Хабаровский край

    1 аптека

  • Ярославская область

    18 аптек

  • aptekamos.ru

    Лекарства - тропикамид

    Тропикамид лекарственное средство, представленное в форме глазных капель.

    Действующее вещество тропикамид (5 мг). Вспомогательные вещества: хлорид натрия (7 мг), этилендиаминтетраацетат динатрия (0,5 мг), хлорид бензалкония 50% (0,2 мг), соляная кислота, вода для инъекций.

    Фармакологическое действие Тропикамида

    Фармакологическое действие Тропикамида холинолитическое, мидриатическое. Препарат вызывает паралич аккомодации, мидриаз (расширение зрачка), способствует блокировке м-холинорецепторов. По отзывам к Тропикамиду, лекарственное средство вызывает меньший по сравнению с атропином паралич аккомодации и обладает более слабым влиянием на внутриглазное давление. Тем не менее, применение Тропикамида по инструкции способно в некоторой мере вызвать его повышение, что следует учитывать пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой.

    Действие Тропикамида развивается спустя 5-10 минут после закапывания, достигая своего максимума к 15-20 минутам. Расширение зрачка (при 0,5% растворе) сохраняется в течение 1 часа, при использовании 1% раствора 2 часа. Паралич аккомодации (после инстилляции 1% раствора) сохраняется на протяжении 30 минут. Оптимальное время исследования глаза 30-40 минут (при использовании 0,5% раствора) и 25-30 минут после повторного закапывания при 1% растворе. Полное завершение паралича аккомодации возможно через 3 часа после инстилляции.

    Тропикамид и аналоги препарата хорошо всасываются в системный кровоток, благодаря чему возможно появление системных побочных эффектов, которые, по отзывам к Тропикамиду, преимущественно, наблюдаются у грудных детей и пациентов в пожилом возрасте.

    Показания

    По инструкции Тропикамид назначается при проведении исследований хрусталика глаза, глазного дна, определении рефракции. Препарат успешно применяется в хирургической практике (при операциях на стекловидном теле, сетчатке, лазеркоагуляции сетчатки), при лечении воспалительных заболеваний глаз, а также в составе комплексной терапии в качестве профилактического средства появления синехий в послеоперационном периоде.

    Противопоказания

    Смешанная и закрытоугольная глаукома, гиперчувствительность к компонентам Тропикамида. Применение препарата во время беременности и кормления грудью нежелательно, однако, возможно, если ожидаемый эффект от использования Тропикамида превышает потенциальную опасность для развития ребенка.

    Побочные действия Тропикамида

    Последствиями Тропикамида могут являться местные нарушения: снижение остроты зрения, острый приступ закрытоугольной глаукомы, повышение офтальмотонуса, боязнь света, а также системные реакции, представляющие собой, по отзывам к Тропикамиду, проявления беспокойства, сухости во рту, возбуждения, гипертермии, дизурии, тахикардии.

    При бессистемном употреблении Тропикамида без инструкции может возникнуть передозировка препаратом. Антидотами средства являются бета-адреноблокаторы, бензодиазепины, физостигмина салицилат (в дозировке 0,03 мг/кг при медленном внутривенном введении).

    При приеме Тропикамида внутривенно может развиться тяжелая наркотическая зависимость.

    Тропикамид и аналоги

    Аналогами Тропикамида являются глазные капли Мидриацил, Мидрум, применяемые для диагностики и лечения заболеваний глазного яблока.

    Особые указания

    По инструкции Тропикамид следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. В период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих длительной концентрации внимания и быстроты реакции. По отзывам к Тропикамиду ношение контактных линз во время использования препарата способно иметь нежелательные последствия.

    При немедицинском приеме Тропикамида внутривенно возникают следующие симптомы: спутанность сознания, психомоторное возбуждение, появление галлюцинаций. Последствия Тропикамида при введении препарата инъекционным путем крайне серьезны: пожелтение кожи, резкое падение гемоглобина, невосстановимая потеря зрения (вплоть до слепоты), эпилептические припадки. Применяемый внутривенно Тропикамид приводит к появлению болезней сердца, болей в мышцах и внутренних органах, отслоению тканей от скелета, потере памяти, сумасшествию, деградации мозга и требует немедленного комплексного лечения от наркотической зависимости.

    www.xn--80aacc4bir7b.xn--p1ai

    Тропикамид - это... Что такое Тропикамид?

    Тропикамид (англ. Tropicamide) — М-холинолитик, блокирует рецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Используется в офтальмологии для исследования глазного дна, определение рефракции методом скиаскопии, а также при воспалительных процессах и спайках в камерах глаза. Применяется в виде глазных капель.

    Тропикамид входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

    Фармакологическое действие

    Начало действия — 5 мин, оптимальное время для исследования рефракции глаза — 25–40 мин (для 0,5 % раствора) и 25–30 мин — после повторного закапывания (для 1 % раствора). Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 ч (для 0,5 % раствора) и 2 ч (для 1 % раствора). Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), повышенное внутриглазное давление. C осторожностью. Беременность, период лактации, грудной период.

    Побочные действия

    Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, фотофобия. Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение АД, гипертермия, сухость во рту, дизурические явления.

    Передозировка

    Лечение: в качестве антидота — физостигмина салицилат (0,03 мг/кг в/в медленно), бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, для устранения гипертермии — холодные компрессы.

    Способ применения и дозы

    Субконъюнктивально. Для расширения зрачка закапывают по 1 кап. и еще 1 кап. — через 5 мин, при трехразовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. Для скиаскопии закапывают 6 раз через 5–10 мин, через 1 ч наступает спазм аккомодации. В лечебных целях (вместо атропина или скополамина) закапывают по 1–2 кап. до 6 раз в день.

    Данный препарат часто используется наркоманами в виде внутривенных инъекций глазных капель. Токсичность препарата при таком способе введения крайне высока. Нарушаются все жизненно важные системы организма человека, повреждается, кровь, печень, головной мозг, развивается эпилепсия, кахексия, гнойно-септические осложнения на фоне резкого падения иммунитета. Сильнейшая физическая и психологическая зависимость от данного вещества часто толкает наркомана на преступление или самоубийство. Абстинентный синдром после употребления тропикамида продолжается более месяца. Развившиеся нарушения здоровья и деятельности головного мозга непоправимы. Уже 1 месяц злоупотребления внутривенными инъекциями тропикамида может причинить непоправимый вред здоровью, как физическому, так и психическому. Наряду с дезоморфином, тропикамид может по праву считаться одним из самых опасных наркотиков.

    Особые указания

    В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы. Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2–3 мин после закапывания. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Взаимодействие

    Адреномиметики усиливают эффект, м-холиностимуляторы — ослабляют. Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные препараты повышают вероятность развития системных побочных действий.

    Ссылки

    dic.academic.ru

    смертельный эффект, наркомания, передозировка, лечение

    Люди, страдающие наркотической зависимостью, постоянно изыскивают новые средства, помогающие получить «кайф». И нередко находят их на аптечных полках, в свободной продаже. Одним из таких средств стал тропикамид – препарат, который применяется в офтальмологии. Ниже пойдет речь о том, как наркоманы употребляют тропикамид, к каким последствиям это может привести, и как помочь человеку с этим видом зависимости.

    Получить консультацию специалиста или записаться на прием +7 (495) 721-83-20

    Оставить заявку

    Глазные капли Тропикамид

    Препарат тропикамид относится к группе лекарственных средств, которые называются М-холиноблокаторами (так как он блокирует передачу нервных импульсов в М-холинорецепторах – особой разновидности рецепторов нервной системы, которые выполняют в организме определенные функции).

    Тропикамид – капли для глаз, использующиеся в офтальмологических кабинетах. Он способствует расширению зрачка, и это очень удобно для осмотра глазного дна. Также препарат используется при различных воспалительных заболеваниях, спайках в глазном яблоке.

    Однако данное лекарственное средство действует на нервные рецепторы не только в глазном яблоке. И это дало повод для применения тропикамида наркозависимыми.

    Официально тропикамид относится к жизненно необходимым и важнейшим препаратам.

    Не можете уговорить лечиться? Если у вас не осталось аргументов убедить в необходимости лечения, то вы можете обратиться за помощью к нам - квалифицированным специалистам всегда проще найти подход. Мы оказываем помощь в мотивации и интервенции КРУГЛОСУТОЧНО. Производим транспортировку до клиники. +7 (495) 721-83-20

    Оставить заявку

    Тропикамид внутривенно: эффекты

    В первую очередь тропикамид для наркоманов стал средством, которое помогает «замаскировать» узкие зрачки после применения опиоидов.

    Но потом открылось и еще одно свойство этого препарата. Оказалось, что употребление тропикамида вместе с наркотиками помогает усилить их эффекты. Это дало многим наркоманам возможность снова испытать такое же ощущение «кайфа», как в первый раз, снизив дозировку героина почти вдвое. Но имеется и одно негативное последствие: зависимость значительно усиливается, ломки становятся более мучительными.

    Наконец, данный препарат может и сам вызывать нечто похожее на состояние наркотического опьянения. Поэтому многие и говорят о том, что тропикамид наркотик, хотя он и не относится к опиоидам. Он помогает облегчить симптомы ломки, когда не удается найти очередную дозу. Наркоман под тропикамидом может испытывать своеобразный «кайф» и «смотреть мультики» (галлюцинации).

    Многие наркоманы, не имеющие средств на покупку наркотиков, в последнее время стали колоть тропикамид, ведь он продается в аптеках свободно и стоит относительно недорого. Это средство не является опиоидом и, тем не менее, его нельзя рассматривать как «безопасный наркотик». Действие тропикамида длится примерно 30 минут, и наркозависимый обычно бегает в аптеку по 6 – 7 раз в день, а то и чаще.

    Хотите узнать стоимость услуг? +7 (495) 721-83-20 -   позвоните нашему специалисту

    Последствия употребления тропикамида внутривенно

    Применение тропикамида приводит к последствиям, некоторые из которых тяжелее, чем при применении героина и других опиоидов:

    • В первую очередь развивается поражение глаз. Из-за постоянного расширения зрачка сетчатка начинает болезненно реагировать на свет, постепенно развивается полная слепота.
    • Кожа наркозависимого становится тонкой, восковой, приобретает желтушный оттенок.
    • Не проходит от тропикамида трип бесследно и для внутренних органов. Наиболее выражено токсическое действие препарата в отношении печени (цирроз), сердца (воспаление сердечной мышцы, аритмии, от которых больные часто и погибают).
    • Снижается иммунная защита. Повышается риск развития тяжелых инфекций.
    • Снижается содержание гемоглобина в крови.
    • Возникают нарушения со стороны нервной системы, вплоть до эпилептических судорог и психозов.

    Вы можете посмотреть последствия тропикамида внутривенно на видео:

    Передозировка тропикамидом может приводить к коме, судорогам, остановке дыхания. Необходимо как можно быстрее промыть желудок, дать человеку сорбенты (активированный уголь), ввести антидоты.

    Лечение зависимости от тропикамида, особенно когда она сочетается с опиоидной зависимостью – непростая задача. И все же она вполне решаема. Сегодня в нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, накоплен достаточно большой опыт лечения таких пациентов.

    Если вы уже твердо приняли решение избавить близкого человека от страшной зависимости – не стоит терять времени. Есть специалисты, которые знают, что нужно делать, и как вам помочь. Свяжитесь с нами

    наркомания

    narcoblock.ru


    Смотрите также