Желчного пузыря застой


Застой желчи - список симптомов и лечение

Застой желчи – заболевание, которое требует комплексного лечения. Нарушение оттока желчи приводит к плохому самочувствию, провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Причины и провоцирующие факторы

Причины и провоцирующие факторы скопления желчи:

  1. нервные расстройства;
  2. заболевания желудка, кишечника, малого таза;
  3. сбои в режиме питания или несбалансированное меню;
  4. нарушение в функционировании печени и желчевыводящих путей;
  5. болезни эндокринной системы;
  6. малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.

После удаления желчного пузыря увеличивается риск развития холестаза.

Застой желчи провоцирует пищевая аллергическая реакция или генетическая предрасположенность.

Что такое холестаз

Холестаз – опасное заболевание, сопровождающееся застоем желчной кислоты. Из-за патологии происходят сбои в пищеварительной системе и функционировании внутренних органов.

Важно! Холестаз замедляет усвоение в организме жиров. Поэтому пациенты, несмотря на плохой аппетит, часто набирают лишние килограммы.

Холестаз, причины заболевания у взрослых.

  • Повышенный уровень холестерина – показатель неправильного питания и злоупотребления жирными блюдами.
  • Частые диеты, основанные на голодании или неправильный график приема пищи, при котором пациент питается 1 – 2 раза в сутки.
  • Заболевания печени (гепатит).
  • Стрессовые ситуации провоцируют спазмы в проточных стенках.
  • Длительное медикаментозное лечение.
  • Обезвоживание. Важно соблюдать правильный питьевой режим.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Особенность строения желчевыводящих путей. Если они слишком узкие, желчь поступает в недостаточном количестве.
  • Желчный пузырь имеет низкий тонус стенок.
  • Кишечная непроходимость, газообразование, вздутие живота.

В чем опасность застоя желчи

Застой желчи опасен развитием печеночной недостаточности, циррозом печени или воспалительными заболеваниями желчевыводящих протоков и внутренних органов. Отмечается нехватка витаминов. Из-за дефицита кальция образуется остеопороз. Поэтому важно прогнать желчный застой и нормализовать работу органов.

Список симптомов

Застой желчи сопровождается симптомами:

  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • сыпь на коже;
  • запоры.

Признаками застоя желчи также являются изжога, неприятный запах из ротовой полости, потемнение мочи, осветление каловых масс.

Явные признаки холестаза:

  • боли в области правых ребер;
  • горечь во рту;
  • печеночная колика;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность шеи;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • тошнота, рвота (рвота не приносит облегчения).

Ощущается зуд при холестазе (чаще на руках и ногах), а слизистая рта в подъязычной области и белки глаз приобретают желтушный оттенок.

Удаление желчного пузыря в первые дни сопровождается плохим отхождением желчи, а к основным симптомам относят:

  • вздутие живота;
  • диарея или запоры;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота;
  • боли в области правых ребер, лопатки и сердца.

Такие симптомы указывают на постхолецистэктомический синдром.

Симптоматика у взрослых проявляется в утренние часы. Боли начинаются в правом подреберье и распространяются на область живота.

Точная диагностика

Чтобы назначить лечение, врач назначит пациенту полное обследование.

  1. Пальпация. Процедура определяет точную локализацию дискомфортных ощущений.
  2. Общий анализ крови. На недостаточный отток желчи указывает повышение билирубина, появление в анализе С-реактивного белка.
  3. Анализ крови на антитела (назначается для исключения инфекции).
  4. Анализ кала.
  5. Зондирование. Процедура проводится для получения анализа желчи, определения ее выделительной скорости.
  6. Исследование желчи.
  7. УЗИ брюшной полости. Показывает наличие врожденных аномалий развития, функциональные нарушения и конкременты. Процесс требует подготовки: за 8 часов до УЗ-диагностики не принимать пищу, за 12 часов прекращается прием медикаментов.

Возможно, врач назначит дополнительные анализы и обследования, которые выявят причины застоя желчи в желчном пузыре.

Диагностика застоя желчи может включать холецистографию и холангиографию.

Лечение у взрослых

В терапевтических целях важно устранить застой желчи и вылечить заболевания, спровоцировавшие патологию.

Чтобы желчь не застаивалась, совместно с медикаментозной терапией назначаются дополнительные меры. Когда исследования исключают образование камней в желчном пузыре, то пациенту добавляют к лечебной терапии народную медицину.

Важно! Лечение холестаза желчного пузыря ведут сразу несколько специалистов. Больному необходимо проконсультироваться с хирургом, гепатологом и гастроэнтерологом.

В лечебных целях пересматривают образ жизни, режим и рацион питания пациента, корректируют питьевой режим.

На заметку! С заболеванием справится только комплексный подход. Если пациент пренебрегает одним из рекомендованных пунктов, то лечебный эффект будет мало результативным.

Медикаментозное лечение

В редких случаях при холестазе лечение подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются, когда плохой отток желчи сопровождается воспалительным процессом, т.к. на воспаление препараты желчегонного характера не воздействуют.

Лекарства антибактериального характера также борются с воспалением в органе и его протоках (Метронидазол, Ципрофлоксацин).

Выгнать желчь из желчного пузыря помогут холеретики, которые увеличивают желчную выработку. Также помогут холекинетики, влияющие на сократительную функцию органа (Сорбит, Холосас).

На заметку! Несмотря на ассортимент доступных лекарственных препаратов – самолечение воспрещено! Если у пациента развилась желчекаменная болезнь, прием желчегонных средств провоцирует колики и движение камней. Такая ситуация чревата разрывами протоков.

При болевых ощущениях принимают лекарства спазмолитического характера (Риабал, Но-шпа). Если ощущаются сильные боли в правом подреберье, принимают обезболивающие средства (Кетанов, Баралгин). Когда боль не проходит и ярко выражена, врачи назначают инъекции. Для купирования боли разрешается использовать 2 инъекции одновременно (к примеру, спазмалгон и но-шпу). Спустя четверть часа печеночная колика отступит.

Ферментативные средства рекомендованы больным, которые страдают расстройствами пищеварения (Мезим, Фестал).

Для регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Гептрал).

Чтобы устранить кожный зуд применяют антигистаминные таблетированные средства (Цетрин, Супрастин) и противозудные мази, гели и крема.

Лекарственные средства принимают по рекомендации врача, в прописанной дозировке и по времени.

Важно! Если медикаментозная терапия не принесла результата, врачом назначается хирургическое вмешательство.

Диета

Важную роль во время холестатического синдрома составляет диетическое питание. Диета основана на исключении из рациона жирных и острых блюд. Консервы, специи и сдоба также под запретом. Во время приготовления пищи допустима только варка. Изредка применяют тушение или запекание. Жарка во время диеты не используется.

Ежедневное меню включает фрукты и овощи. Исключают острые овощи (редис, редька), кислые ягоды и фрукты (виноград, смородина, гранат, клюква, яблоки). Мясо, рыба выбираются нежирных сортов. Для оттока желчи пациенту рекомендовано соблюдать питьевой режим (в день выпивать до 2 – 3 литров жидкости (без газов).

В рацион включают нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, творог).

Каждый день меню больного содержит продукты желчегонного характера (апельсин, шпинат, свекла, куркума).

В течение дня пища принимается малыми порциями 5 – 6 раз. Диета основана на блюдах, которые легко перевариваются желудком. На переваривание тяжелой пищи, желудок потратит много времени и усилий.

Важно! Во время диеты необходимо отказаться от курения и алкоголя.

Дополнительная терапия

Почистить желчный пузырь от желчи поможет массаж и дыхательная гимнастика.

Лечить застой желчи можно при помощи народных средств. Улучшают отток желчи настои и отвары из трав, обладающие противовоспалительными и желчегонными свойствами (кора крушины, одуванчик, перечная мята, зверобой, полынь). Ежедневно выпивают 2 – 3 чашки целебного отвара за полчаса до еды.

Если желчь накапливается и провоцирует застой, рекомендуют тыквенные сырые семечки, съеденные натощак или выпитый свежевыжатый свекольный сок (150 мл).

Важно! Травы не заменяют лекарственные препараты, а дополняют лечение.

Недостаточность физической активности считается одним из главных факторов риска образования болезни. Пациенту показано ежедневно выполнять несложный комплекс упражнений.

При холестазе желчного пузыря используют оливковое масло, сок цитрусовых фруктов, грелки. Больной выпивает 70 – 100 мл масла и запивает его 100 мл сока. Далее необходимо лечь, на область печени положить грелку. Процедура выполняется 4 раза, каждые 1,5 часа. Застойный желчный пузырь при данной манипуляции полностью очистится.

Для оттока желчи пациенту рекомендован тюбаж. Цель процедуры – очищение желчных протоков. 1 столовую ложку магнезии разводят в 250 мл теплой воды. Больной выпивает раствор натощак, ложится на левый бок, на правый бок кладут грелку. Манипуляция быстро разгоняет застоявшуюся желчную жидкость.

Также для лечения применяют физиотерапию.

Профилактика и прогноз

Для профилактики оттока желчи из желчного пузыря пациенту рекомендовано совершать пешие прогулки и занятия спортом, вести здоровый образ жизни. Следует сбалансировано и рационально питаться. Желательно соблюдать рациональный прием лекарственных средств и избегать стрессовых ситуаций.

На заметку! В профилактических целях для исключения застоя желчи применяют лимонный сок. Для этого необходимо выжать сок 1 лимона и разбавить его теплой водой, в количестве 200 мл. Содержимое разделить на 3 приема и пить в течение дня.

При правильном лечении и соблюдении всех врачебных предписаний пациента ожидает благоприятный прогноз. Застой желчи локализуется, а организм начнет нормальное функционирование.

Делитесь своим мнением, оставляйте комментарии и будьте здоровы!

pechenmed.ru

Как лечить застой желчи

Желчь — среда организма, помогающая пищеварению. Чем грозит застой желчи, причины его возникновения, симптомы, а также методы лечения - читайте далее.

Застой желчи (Холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов. Название этой болезни происходит с латыни. Холестаз переводится как «застойная желчь». В этом и заключается холестаз – остановка потока желчи в организме. Встречается эта болезнь у детей и беременных женщин.

Почему происходит застой желчи

Желчь вырабатывается в печени клетками – гепатоцитами. Выделение желчи этими клетками — непрерывный процесс. Печень производит от 500 до 1000 миллилитров (мл) желчи в сутки, а желчный пузырь рассредоточивает на хранение желчи от 30 до 50 мл., но уже плотной концентрации. Иногда происходит застой желчи.

Сбой процессов выработки и хранения желчи происходит из-за:

  • Нарушения режима питания
  • Ожирения или сахарного диабета
  • Отсутствия активного образ жизни
  • Злоупотребление алкоголем и курением
  • Хронического холецистита
  • Злоупотребления черным кофе

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Симптомы застоя желчи

Желчь начинает накапливаться в желчном пузыре и как результат — возникновение застоя желчи. Определяют застой симптомы. Выражаться могут в нарушении функционирования пищеварительной системы:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Неприятная отрыжка и запах изо рта

При нарушении желчевыводящей системы происходит:

  • Горечь во рту
  • Кожный зуд
  • Лёгкая желтизна кожи

Возникшие боли в правом подреберье с усилением в спине, а так же бессонница — явные симптомы.

Застой желчи в организме. Топ 6 уязвимых органов

Лечение застоя желчи зависит от места локализации. Органы по-своему реагируют на застой желчи. Среди них есть наиболее уязвимые.

Застой желчи в печени — № 1

Слабая печень — главная причина проблем со здоровьем. У эмоционально чувствительных людей слабая печень, хотя сбалансировано питаются и принимают лекарство регулярно.

Перегруженность печени и застой — общие проблемы. Очищение печени, выполнение ежедневных утренних упражнений помогает избежать лечения острого гепатита, острого конъюнктивита, острого тонзиллита.

Печень упорно трудится, чтобы фильтровать нашу кровь с 1 до 3 часов утра во время нашего сна. Рано утром упражнения помогают переместиться крови из печени в циркуляционную систему.

После того, как желчный пузырь удаляется, теряется место для хранения желчи. Это заставляет организм накапливать желчь в печени. В результате уменьшается поток желчи, так как печень не впрыскивает желчь в кишечник, как это делал желчный пузырь.

Уменьшенный поток желчи вызывает:

  • расстройство желудка
  • запор или понос

Когда желчи становится слишком много в печени, тогда слабеют функции печени.

Перегруженность печени и вялость кишечника вызвают:

  • нарушение сна
  • бессонница
  • неприятный запах изо рта

Уменьшенный поток желчи ослабевает селезенку и поджелудочную железу, а это прямой путь к диабету. Ведь селезенка связана с желчным пузырем нервами. Когда желчный пузырь удаляется, работа селезенки ослабевает.

Застои желчи возникает в протоках:

  • В печёночных протоках
  • В общем желчном протоке
  • В протоке поджелудочной железы

Застой желчи в желчном — № 2

Когда происходит застой желчи в желчном пузыре, симптомы не заставят себя ждать. Интенсивная боль в правой стороне ниже грудины сопровождается отголосками в спине. Острая колющая и мучительная, в течение нескольких часов, боль возникает после жирной пищи, принятой натощак. Боль сопровождается:

  • тошнотой
  • расстройством желудка
  • изжогой
  • вздутием живота


Желчный пузырь грушевидный с полой структурой расположен под печенью (ниже правой доли) с правой стороны живота. Функция желчного пузыря заключается в хранении и подготовки желчи в желто-коричневый пищеварительный фермент, вырабатываемый печенью. Когда желчный пузырь полон желчи, размер увеличивается с 8 до 10 сантиметров в длину, и до 4 сантиметров в ширину. Это помогает желчному выполнять роль резервуара для желчи, используемой для пищеварения.

Когда пища попадает в тонкую кишку, гормон под названием холецистокинин высвобождается и сигнализирует желчному пузырю. В результате желчь попадает в тонкую кишку через общий желчный проток.

Разлагая жиры, желчь помогает пищеварению. Кроме этого помогает оттоку отходов из печени в двенадцатиперстную кишку и некоторую часть в тонкую кишку. Пища с допустимым уровнем холестерина и жиров лучше подойдет, для здорового желчного пузыря.

Застой желчи в желудке — № 3

Желчь — среда организма, помогающая пищеварению. Правильно, когда желчь попадает в желчный пузырь, а не в желудок. Только в желчном пузыре она сберегается и приобретает необходимую консистенцию. Затем участвует в переваривании пищи для организма.

Из-за сбоя в работе организма желчь попадает непосредственно в желудок. Тогда слизистая поверхность желудка получает тяжелый ожог. А если желчь вступит во взаимодействие с соляной кислотой, тогда поражение оболочки желудка не избежать.

Проникновение желчи в желудок иногда происходит у здоровых людей. Такое случается, если:

  • Человек ведет неправильный режим питания
  • Человек резко наклонился или занялся физическими нагрузками после поглощения пищи
  • Сон на левом боку с чересчур наполненным желудком
  • Одновременное употребление продуктов питания и питья

 

Застой желчи в протоках — № 4

Когда нарушается работа сокращения мышц желчных протоков в них скапливается желчь, образуются камешки. Такое состояние носит название – дискенезия. Выделяют первичную и вторичную дискенезию.

  • первичная встречается при нарушении нервно-мышечной регуляции желчных протоков.
  • вторичная - при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, хроническим холецеститом.

Застой желчи в кишечнике — № 5

Застой в кишечнике чреват последствиями — запорами, поносом, повышенным метеоризмом. Дискенезия кишечника – появляется при наличии следующих заболеваний:

  • острого или хронического стресса
  • генетической предрасположенности
  • после острых кишечных инфекций
  • у женщин при гинекологических заболеваниях
  • эндокринные расстройства

Застой желчи и кожа

Нарушение выведения желчи сильно влияет на работу кишечника. Если кишечник не опустошается до конца, это сказывается на состоянии кожи. Желтуха меняет цвет кожи. Кожа становится мутной и появляются жирные желтые отложения в коже. Из-за застоя желчи часто возникает на коже зуд.

Запор при застое желчи

В наше время чуть ли не у каждого второго человека, в том числе и у детей, периодически или хронически появляются запоры. Возникают во-первых, из-за неправильного питания, во-вторых, употребления алкоголя, в-третьих, нервными срывами и болезнями органов пищеварения. При этом нарушается работа печени, мышцы желчных протоков перестают нормально функционировать. Секрет застаивается, и пища попадает в кишечник не переваренная, что усложняет дефекацию. Опасный признак застоя желчи – запор.

Симптомы:

  • тошнота
  • боль в висках
  • болевые ощущения под правым ребром
  • нехороший запах, горечь во рту
  • желтушный цвет лица (иногда)

 

Застой желчи в поджелудочной железе — № 6

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы из-за застоя желчи.

Для панкреатита характерны 4 формы:

  • отечная
  • острая геморрагическая
  • гнойная
  • панкреонекроз с частичным или полным отмиранием тканей

Любая из форм болезни вызывают сильные болевые ощущения.

Аллергия при холестазе

Опасность застоя — в развитии различных заболеваний. Например, при застое желчи возникает аллергия. Это происходит из-за резкого снижения иммунитета, который напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Простыми словами – желчь впитывается в организм и отравляет его.

Симптомы аллергии:

  • зуд кожных покровов
  • вялость
  • сыпь на теле
  • отсутствие аппетита
  • повышенная нервозность

Температура при застое желчи

Иногда при застое желчи повышается температура. Это свидетельствует о наличии инфекции – гангренозного холецистита. А также о сепсисе, который появляется в результате проведения эндоскопической диагностики.

Лечение застоя желчи. Больница или дом?

Чтобы подтвердить предположение о застой желчи, нужны печеночные пробы. А также проводится абдоминальное ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие отложений в желчных протоках или камней в желчном пузыре.

Для подтверждения точного диагноза потребуются результаты анализов:

  • анализ крови
  • анализ мочи
  • анализ кала
  • зондирование
  • рентген

Лечение холестаза ведется одновременно по нескольким направлениям:

  • борьба с застоем желчи
  • поддержка и оздоровление печени
  • облегчение зуда

Для снятия зуда применяют специальные кремы и мази, антигистаминные препараты или кортикостероиды. Параллельно такому лечению, прописывают желчегонные препараты и лекарства, отвечающие за уменьшение концентрации желчных кислот.

Целесообразно соблюдать диетические рекомендации, предусматривающие потребление необходимых полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).

Застой желчи. Лечение застоя желчи народными средствами

Народные методы лечения приемлемы в использовании, но это не основные способы для лечения застоя желчи.

Топ 8 народных методов облегчают состояние больного:

  • выполнение упражнений для пресса и специальный метод массажа
  • употребление отвара на основе мяты, шиповника, кукурузных рылец
  • использование сборов противовоспалительных, желчегонных трав: мята перечная, кора крушины, вахта, зверобой, полынь, бессмертник
  • пить отвар из алоэ, календулы, женьшеня, тысячелистника, мяты, кориандра
  • тюбаж
  • нагретое нерафинированное растительное масло
  • употребление кусочка свиного сала
  • поможет вывести лишнее количество желчи свекольный сок

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Лечат застой желчи в домашних условиях одним из способов:

  • желчегонными травами
  • подсолнечным маслом
  • соленым салом с чесноком
  • сок свеклы
  • семя тыквы
  • кукурузные рыльца

Травы: бессмертник, зверобой, корни одуванчика, кукурузные рыльца, плоды шиповника продаются в аптеке. Готовить и принимать по указанной рецептуре.

Подсолнечное масло принимают теплым 0,5 стакана, затем ложатся на грелку и прогревают правый бок. В течение суток пьют отвар шиповника.

Сало с чесноком кушают без хлеба, потом отогревают на грелке правый бок, пьют отвар шиповника в течение дня.

Свеклу отваривают до полуготовности и отжимают сок. Пьют большими глотками за 30 минут до еды.

Семечки тыквы лузгают и употребляют в сыром виде.

Массаж и застой желчи

При застое желчи массаж — спасительное средство доступное каждому. Но перед тем как начать лечение массажем, необходимы хотя бы минимальные знания о человеческой анатомии. Надавливая и массируя определенные участки тела — избавляемся от боли, улучшается отток секрета и получаем ежедневную дефекацию. Действенные и применяемые сегодня техники массажа А.Т. Огулова и старославянская.

Существуют противопоказания:

  • обострение болезней печени и ЖП
  • перитонит
  • панкреатит
  • гнойные воспаления

Массаж сразу же приносит облегчение, если становиться хуже или нет улучшений — прекратить.

Застой желчи. Травы, восстанавливающие печень

  • Расторопша в сочетании с витамином С и пчелиной пыльцой даёт защитный и детоксицирующий эффект.
  • Корень одуванчика - эффективное средство в печеночных проблемах. Ложку корня одуванчика, залить кипяченой и охлажденной водой. Оставьте на минутку. Затем закипятить и процедить. Лучше готовить чай вечером, чтобы настоялся до завтрака. Выпейте полстакана небольшими глотками за 30 минут до завтрака, а второй - сразу после него.
  • Молочный чертополох помогает образованию новых клеток печени, и помогает в случае цирроза печени и гепатита С. Такой отвар полезно пить во время приёма антибиотиков.

- Молочный чертополох принимаем в виде чая: чайную ложку свежесваренных семян залить стаканом кипятка и варить 10-15 минут. Отвар процедить и пить 3 раза в день.

- Употребляем в измельченном виде. Для этого насыпьте семена в кофемолку, измельчите и принимайте 3 раза в день по чайной ложке. Так действие растения произойдёт намного быстрее.

  • Артишок защищает клетки печени, поддерживает регенерацию печени, увеличивает выработку желчи и уменьшает количество жира в печени. Это растение легко найти в аптеке или в магазине трав. опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Застой желчи - это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.

Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.

Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами.

Процесс диагностирования совмещает в себе большое количество лабораторных и инструментальных обследований, а также манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

Схема того, как избавиться от застоя желчи зачастую включает в себя консервативные терапевтические методики. Хирургическое лечение осуществляется по индивидуальным показаниям.

Этиология

Предрасполагающих факторов, приводящих к подобному недугу настолько много, что специалистами из области гастроэнтерологии принято разделять их на несколько групп:

  • спровоцированные нарушением функционирования печени иди желчных протоков;
  • вызванные недугами других внутренних органов и систем;
  • физиологические, т. е. не связанные с протеканием какого-либо патологического процесса.

Первая категория причин застоя желчи может включать в себя:

  • дискинезию или перегиб желчного пузыря;
  • воспалительное поражение шейки этого органа;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного течения;
  • формирование конкрементов в таких органах, как печень или желчный пузырь;
  • образование кистозной опухоли непосредственно в общем желчном протоке или в ДПК;
  • нарушение функционирования клапанной системы билиарного канала;
  • склерозирующий холангит или воспалительное поражение стенок желчных путей первичной или вторичной формы;
  • желчекаменная болезнь;
  • сдавливание или стеноз начального отдела общего печёночного протока;
  • цирроз печени или вирусное поражение этого органа;
  • патологическое расширение желчных протоков;
  • туберкулёз печени;
  • отторжение донорского органа;
  • хирургическое иссечение желчного пузыря.

Среди других заболеваний, приводящих к застою желчи у детей или взрослых, стоит выделить:

Помимо вышеуказанных факторов, застой желчи в желчном пузыре или в печени провоцирует:

  • многолетнее пристрастие к спиртным напиткам и выкуриванию сигарет;
  • резкое изменение характера повседневного меню;
  • нерациональное питание, а именно употребление большого количества жирной и острой пищи;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное потрясение;
  • беспорядочное применение лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Основную группу риска составляют лица старше 40 лет, однако это вовсе не означает, что патология не будет развиваться у людей другой возрастной категории. Стоит отметить, что мужчины подвержены застою желчи в большей степени, нежели женщины.

Причины холестаза

Классификация

Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:

  • острого застоя желчи - при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
  • хронического застоя желчи - клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.

По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:

  • внутрипеченочную - застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени;
  • внепеченочную - развивается при закупорке протоков желчного пузыря.

Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:

  • парциального - происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
  • диссоциативного - отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи;
  • тотального - выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК.

Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

Симптоматика

На степень выраженности клинических проявлений влияет несколько факторов, среди которых:

  • этиологический фактор;
  • тяжесть токсического поражения гепатоцитов или клеток желчевыводящих протоков;
  • возрастная категория больного.

Главные симптомы застоя желчи представлены:

  • постоянной тошнотой, редко приводящей к рвотным позывам;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • горечью в ротовой полости;
  • болями, тяжестью и дискомфортом в зоне под правыми рёбрами;
  • расстройством сна;
  • изжогой;
  • неприятным запахом изо рта;
  • обложенностью языка налётом, имеющим белый или жёлтый оттенок;
  • нарушением акта дефекации, а именно диареей;
  • иррадиацией болевых ощущений в спину;
  • повышенным потоотделением;
  • слабостью и вялостью;
  • холелитиазом, при котором отмечается формирование конкрементов в желчном пузыре или желчных протоках.

Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:

  • приобретение кожными покровами, видимыми слизистыми оболочками и склерами желтоватого оттенка;
  • необъяснимые высыпания;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • обесцвечивание фекалий;
  • потемнение урины;
  • постоянная жажда.

В случаях хронического протекания недуга отмечается присутствие:

  • ксантом и ксантелазм - представляют собой небольшие узелки, обладающие жёлтым или коричневым оттенком, локализующиеся в области груди, спины, локтях, а также веках;
  • гиперпигментации кожи;
  • повышенной кровоточивости;
  • расстройства сумеречного зрения;
  • понижения плотности костной ткани, отчего человек подвержен частым переломам, в том числе и патологическим;
  • мышечной слабости;
  • мужского и женского бесплодия;
  • значительного понижения массы тела.

Всю симптоматику целесообразно относить как ко взрослым, так и к детям.

Желтый цвет лица и слизистых при застое желчи

Диагностика

Застой желчи в печени требует проведения целого комплекса лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Однако, прежде всего, гастроэнтерологу стоит самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни - это поможет в поиске патологической причины застоя желчи;
  • проанализировать жизненный анамнез - сюда стоит отнести информацию касательно питания, пристрастия к вредным привычкам и приёма медикаментов;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, при этом врач обращает внимание на реакцию пациента во время прикосновений к зоне правого подреберья. Помимо этого, очень важно оценить состояние кожи, слизистых и склер;
  • детально опросить больного - это позволит клиницисту составить полную симптоматическую картину.

Больше всего диагностической информации предоставляют такие лабораторные исследования:

  • биохимия крови;
  • общеклинический анализ крови и урины;
  • тесты для определения активности ферментов;
  • микроскопические изучения биопата;
  • копрограмма.

Однако основу диагностики составляют инструментальные процедуры, среди которых:

  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • ультрасонография печени и желчного пузыря;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография;
  • МРХПГ и ПЭТ;
  • биопсия;
  • КТ и МРТ.

МРХПГ

Застой желчи следует дифференцировать от тех заболеваний, имеющих схожую симптоматику:

Лечение

После подтверждения диагноза пациентам прежде всего показано соблюдение щадящего рациона. Диета при застое желчи в желчном пузыре или печени обладает такими правилами:

  • полный отказ от жирной и острой пищи;
  • тщательное пережёвывание продуктов;
  • частые и дробные трапезы;
  • замена животных жиров на растительные;
  • приготовление блюд путём варки и тушения, пропаривания и запекания;
  • обильный питьевой режим.

За основу питания берётся диетический стол №5, подразумевающий исключение:

  • спиртного и кофе;
  • пряностей, майонез и острых соусов;
  • маринадов и копчёностей;
  • консервы и субпродуктов;
  • кислых сортов ягод и фруктов;
  • жареных яиц;
  • мороженого и шоколада;
  • кондитерских изделий;
  • жирных разновидностей мяса и рыбы;
  • кулинарных жиров и сала;
  • наваристых и грибных бульонов;
  • щавеля и шпината, лука и чеснока, редиса и редьки.

Меню должно быть обогащено желчегонными продуктами, среди которых:

  • некислые соки, кисели и компоты;
  • зелёный чай и какао с молоком;
  • обезжиренная молочная продукция;
  • ржаной и пшеничный хлеб;
  • зелень, овощи и фрукты;
  • каши и отварные яйца;
  • домашнее варенье и мёд;
  • диетическое мясо и рыба.

Все рекомендации относительно питания будут носить индивидуальный характер, отчего составляются только лечащим врачом.

Медикаментозное лечение застоя желчи направлено на приём:

  • препаратов урсодезоксихолевой кислоты;
  • поливитаминных средств;
  • цитостатиков;
  • гепатопротекторов;
  • антигистаминных веществ;
  • антиоксидантов.

Консервативная терапия может быть дополнена:

  • физиотерапевтическими процедурами;
  • массажем желчного пузыря;
  • ЛФК;
  • народными средствами.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

  • неэффективность вышеуказанных методов лечения;
  • обнаружение конкрементов или кистозных образований в желчном пузыре;
  • наличие онкологических или доброкачественных опухолей;
  • стеноз желчевыводящий путей.

Суть операции может заключаться в наложении анастомоза, наружном дренировании желчных протоков, вскрытии желчного пузыря или его полном иссечении.

Профилактика и прогноз

Чтобы у взрослого и ребёнка не возникло проблем с застоем желчи показано соблюдение общих профилактических мероприятий:

  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • рациональное применение медикаментов, выписанных клиницистом;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • ранняя диагностика и комплексная терапия недугов, приводящих к подобному расстройству;
  • регулярное посещение всех специалистов для прохождения профилактического осмотра - в особенности это необходимо лицам с генетической предрасположенностью к застою желчи.

Своевременное обнаружение, адекватная и комплексная терапия, а также выполнение рекомендаций лечащего врача - залог благоприятного исхода болезни, а именно полного выздоровления или стойкой ремиссии. Возникновение осложнений в виде цирроза, почечной недостаточности и внутренних кровоизлияний отмечается крайне редко.

simptomer.ru

Застой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратами

Застой желчи – это симптом, указывающий на то, что желчевыводящие пути не справляются с работой. Лечение у взрослых ориентировано на устранение факторов, являющихся причиной развития заболевания.

Содержание записи:

Функции желчи в организме человека

Выработка желчи происходит в печени, но большая её часть сохраняется в желчном пузыре, который вмещает от 30 до 60 мл желчи. Иногда она концентрируется, и её содержание повышается от 5 до 20 раз.

Желчь выполняет функции:

  • Пищеварительную. Помогает полному усвоению жиров, в некоторой степени белков и углеводов. Соли желчных кислот расщепляют жиры на мелкие частички, что создаёт хорошие условия для работы фермента липазы, который ускоряет процесс пищеварения.
  • Активаторную. Желчные соли действуют как ускоритель для водорастворимых ферментов.
  • Растворительную. Служит хорошей средой для взаимодействия жиров и расщепляющих жиры ферментов.
  • Поглотительную. Помогает усваивать различные вещества, благодаря действиям желчных солей.
  • Всасывательную. Жиры делаются растворимыми в водянистом содержимом кишечного канала и становятся пригодны для поглощения. Железо, кальций, витамины с помощью солей желчи быстрее усваиваются и поглощаются.
  • Выводящую. С помощью желчи из организма выводятся тяжёлые металлы, желчные пигменты.
  • Стимулирующую. Соли желчи стимулируют перистальтику.
  • Желчегонную. Желчь действует как собственный стимулятор. Её соли самые сильные желчегонные средства. Они всасываются из кишечника, переносятся в печень и стимулируют дальнейшую секрецию желчи.

Желчь помогает поддерживать подходящий рН содержимого двенадцатиперстной кишки, нейтрализовать кислотность желудка, предотвращает вредное воздействие кислот на слизистую.

Причины застоя желчи

Холестаз – это явление, при котором желчь не может попасть из печени в двенадцатиперстную кишку. Наиболее частая причина холестаза – желчнокаменная болезнь, при которой образуются камни в желчном пузыре или его протоках.

Второй по распространённости причиной является перегиб желчного пузыря. Он может быть врождённый или приобретенный. Деформированный орган не в состоянии выполнять свои функции в полном объёме, не может выводить весь объём желчи. На третьем месте стоит паразитарное поражение печени. При глистных инвазиях, когда аскариды попадают в желчевыводящие пути, нарушается отток желчи.

 Другие причины:

  • Дискинезия двенадцатиперстной кишки. Она происходит в результате нарушение тонуса желчных протоков или желчного пузыря.
  • Влияние стрессов, неврозов, нарушений в вегетативной нервной системе.
  • Дискинезия желчного пузыря.
  • Нарушение функции сфинктера Одди.
  • Беременность.
  • Переедание.
  • Холангит.
  • Алкоголизм.

Виды холестаза

В медицине выделяют 2 вида холестаза:

  • Внутрипеченочный. Этиология развития болезни находятся внутри печени.
  • Внепечёночный. В основе этого вида лежат механические нарушения внепечёночных протоков.

Холестаз может иметь острую стадию или принимать хроническую форму.

Внутрипечёночный холестаз имеет свои особенности и развивается по причинам:

  • острого гепатита;
  • алкогольного заболевания печени;
  • первичного желчного холангита;
  • вирусного гепатита В или С;
  • приёма лекарственных средств, влияющих на печень;
  • оральных контрацептивов;
  • повышения гормонального уровня при беременности;
  • развитие рака, затрагивающего печень.

Внепечёночное развитие происходит по причине:

  • камней в желчном протоке;
  • сужения желчного протока;
  • рака поджелудочной железы;
  • рака в желчных протоках;
  • панкреатита.

Как проходит развитие холестаза?

Холестаз – это уменьшение или прекращение оттока желчи. При заболевании нарушается движение пищеварительной жидкости, вырабатываемой печенью в двенадцатиперстную кишку. Когда поток желчи останавливается, пигментный билирубин уходит в кровоток и там накапливается, отчего и происходит развитие холестаза.

В нормальном состоянии билирубин соединяется с желчью в печени и проходит через желчные протоки в пищеварительный тракт, откуда и выводится из организма. Большая часть билирубина выводится через кал, а меньшая – через мочу.

Особенности застоя желчи у беременных

Некоторые женщины испытывают в период беременности зуд в руках, ногах. Причина его появления – внутрипечёночный холестаз при беременности, при котором на нормальное течение желчи влияет большое количество гормонов. Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых и беременных женщин имеют свои особенности) проявляется в последнем триместре, когда рост гормонов достигает своего пика.

Желчный пузырь удерживает желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения. Остановка потока желчи вызывает накопление желчных кислот, которые попадают в кровоток.

Этому способствуют эстроген и прогестерон, гормоны беременности. Женщины, которые вынашивают двойню, имели нарушения в печени до беременности или генетическую предрасположенность заболевания, чаще подвергаются холестазу.

При заболевании создаются риски для будущего ребёнка:

  • недополучение плодом кислорода во время беременности и родов;
  • возможность мертворожденного плода;
  • повышенная нагрузка на печень ребёнка.

Женщины с холестазом должны находиться под пристальным вниманием врачей.

Застой желчи после удаления желчного пузыря

Если желчный пузырь заболел или удалён, он не будет поглощать жир и выделять холестерин в нужном объёме. Печень будет вырабатывать желчь, но вместо того, чтобы отправлять её в желчный пузырь для хранения, будет отправлять напрямую через протоки в тонкий кишечник.

Со временем организм приспособится к потере пузыря, но на первоначальном этапе возникают проблемы:

  • Постхолецистэктомическая диарея. У 20% людей, которым удалили пузырь, появляется диарея. Это происходит по причине большого потока желчи, который проходит через тонкую кишку. Со временем процесс восстанавливается и нормализуется.
  • Дисфункция сфинктера Одди. После операции возникают боли в верхней части живота, чаще после еды. Причиной является сфинктер Одди, клапан, находящийся в тонкой кишке, регулирующий поток желчи и панкреатических соков. Дисфункция возникает из-за того, что он не расслабляется должным образом. Со временем, при условии изменения привычки питания, боли проходят, проход желчи нормализуется.

Симптомы холестаза, где болит?

При холестазе наблюдаются симптомы:

  • тёмная моча;
  • светлый стул с неприятным запахом;
  • общий зуд.

Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых требуют повышенного внимания) влияет на превышение билирубина, отложившегося в коже. Изменившийся цвет кожного покрова указывает на появление желтухи,  а тёмная моча появляется из-за избытка билирубина, выделяемого почками. Зуд вызывают продукты желчи, накапливаемые в коже.

Стул становится светлым из-за того, что блокируется проход билирубина в кишечник. В нём накапливается много жира, потому что желчь не может попасть в кишечник, чтобы помочь переварить его. Жировые отложения в фекалиях создают неприятный запах.

Симптомы холестаза, обусловленные причинами нарушений в печени:

  • видимые в коже изменённые кровеносные сосуды, в виде звёздочек, паутины;
  • скопление жидкости в брюшной полости.

Симптомы холестаза, обусловленные причинами, лежащими вне печени:

  • прерывистая боль в верхней правой части живота, иногда отдающая в правое плечо;
  • увеличенный желчный пузырь.

Застой желчи у взрослых предопределяет другие симптомы: потерю аппетита, лихорадку.

Последствия и осложнения

Нарушения потока желчи приводит к развитию хронического заболевания печени, что затрудняет её лечение. Холестерическую болезнь может осложнить остеопороз, перелом костей, появляется дефицит жирорастворимых витаминов. Застой желчи приводит к аномально повышенному уровню липидов, а это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышается риск возникновения портальной гипертензии, что приводит к варикозному расширению вен пищевода, желудка, циррозу печени, увеличению селезёнки.

К какому врачу обратиться?

При начавшихся болях в области правого подреберья, сухости и горечи во рту, появления желтизны в склере, следует обратиться к терапевту. После первичного обследования он направит к гепатологу или гастроэнтерологу.

Диагностика и обследования

Диагностируя холестаз у людей, врач пытается определить, находится ли причина в печени или за её пределами на основании симптомов и результатов физического обследования.

Этапы диагностирования:

  • Оценка врача.
  • Анализ крови.
  • Визуальный тест с помощью УЗИ (в том случае если по результатам анализа крови выявлены аномальности).
  • Биопсия печени (по необходимости).

Повышенный уровень билирубина, холестерина, жирных кислот указывает на наличие заболевания, но не на причину его возникновения. Исследование УЗИ делается в том случае, если по результатам крови выявлены аномальности, а также может быть проведена компьютерная, магнитно-резонансная томография в дополнение к УЗИ или вместо него.

Если причина развития холестаза кроется в печени, то предлагается сделать биопсию. При закупорке желчных протоков требуется их точное изображение.

Для этого выполняются последовательные действия:

Лечение холестаза у взрослых

Терапия назначается в зависимости от вида холестаза:

  1. При закупорке желчных протоков назначается эндоскопия или хирургия.
  2. При блокировке желчи в печени назначаются различные методы лечения в зависимости от первопричины.
  3. Для удаления зуда назначают холестирамин.

Если причиной заболевания является гепатит, то холестаз исчезает после лечения гепатита противовирусными препаратами. Если предполагаемой причиной являются лекарственные средства, то их отменяют. Людям с холестазом рекомендуется избегать употребления токсичных для печени веществ, таких как алкоголь, лекарственные препараты.

Если печень повреждена не сильно, то предлагается приём витамина К, который улучшает свёртываемость крови. При холестазе часто назначаются добавки кальция и витамина Д. Препарат первой линии при холестатическом зуде – Колестирамин.

Для лечения холестаза используют гепатопроекторы животного и растительного происхождения:

Наименование препаратаСпособ применения
ПрогепарПрименяется по 1–2 таб. 3 раза в сутки
ГепатосанРежим дозирования назначается врачом, в зависимости от заболевания
ОрнитинНазначается при гепатите, циррозе, дозировку назначает врач
ФосфогливШирокий спектр действия, назначают по 2 капсулы 3 раза в день, лечение продолжается до 6 мес.
Карсил, растительный препарат, активное вещество – расторопшаНазначают 3 раза в день по 4 драже.

При лечении беременных женщин все препараты, должны назначаться только по указанию врача. Для лечения минеральной плотности костей, которая нарушается при холестазе, успешно применяется бисфосфонаты.

Диета

При нарушенной функции печени требуется дробное питание. Из рациона следует исключить жиры, особенно тугоплавкие, копчёные мясо, колбасы, полуфабрикаты, консервированные продукты.

Продукты, которые необходимо включить в диету:

  • Йогурт.
  • Шпинат
  • Черника, вишня, томаты, сладкий перец, тыква.
  • Морская капуста, зелёные листовые овощи.
  • Красное вино или красный виноград.

Пример диеты на 1 день

Завтрак:

  • 3/4 стакана овсянки.
  • 1 банан среднего размера.
  • 1 чашка обезжиренного молока.
  • Свежезаваренный кофе.

Обед:

  • 2 ломтика цельнозернового хлеба.
  • 85 г грудки индейки.
  • 30 г нежирного сыра.
  • Ломтик помидора с зелёным листовым салатом.
  • 1 яблоко.

Ужин:

  • 100 г тилапии.
  • 150 г коричневого риса с 1 ч. ложкой масла.
  • Горсть шпината.
  • 2 крекера.
  • 1/2 чашки обезжиренного йогурта с фруктами на выбор.

Перекус:

  • 28 г миндаля.
  • 1 чашка нежирного (1%) творога
  • 10 нежирных крекеров.

Упражнения при застое желчи

При застое желчи помогают снизить холестерин плавание, гимнастика, бег трусцой, теннис, ходьба. Чтобы упражнения приносили пользу они должны быть ежедневными и проводиться в течение длительного времени.

Массаж

Массаж противопоказан в острой форме заболевания, при панкреатите. Начинать массирование следует с области спины. Основные приёмы: растирание, поглаживание, разминание тела. Массируется спина не менее 15 мин., затем переходят к поверхности грудной клетки.

Движения должны быть мягкими и нежными. Массируют эту часть не менее 5 мин., а затем переходят в область эпигастрия. Основные приёмы: поглаживания, аккуратные, нежные растирания. При отсутствии болей можно проводить массаж мышц живота.

Существует несколько специальных массажных методик:

  • Методика по Огулову.
  • Массаж Дубровского.
  • Висцеральный массаж.

Тюбаж с минеральной водой

Процедуру не рекомендуется проводить при холелитиазе, печёночной колике, тяжёлых поражениях печени. Процедура проводится утром, натощак.

Методика проведения:

  • Выпить 250 мл минеральной воды без газа. Для усиления эффекта можно добавить 1 ст. л. растительного масла.
  • Лечь на правый бок, подложить под живот грелку, наполненную тёплой водой.
  • После 1,5 часа следует перевернуться на другой бок, оставив грелку в первоначальном положении.
  • Опорожнить кишечник и вернуться в лежачее положение, чтобы вода до конца очистила тонкий кишечник.

Тюбаж проводится не чаще 1 раза в неделю. В этот день после процедуры не следует есть тяжёлую, жирную, острую пищу, употреблять алкоголь.

Желчегонные препараты

Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых предполагают применение желчегонных средств) лечится препаратами, усиливающими желчеобразование, помогающими выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. В зависимости от механизма их действия, женлчегонные лекарства на две группы: усиливающие образование желчи и способствующие её выведению.

Аллохол

Препарат желчегонного действия, в составе имеется сухая желчь, сухие чеснок и листья крапивы, активированный уголь. Противопоказан людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов, язвенные заболевания, дистрофию печени. Во время беременности и лактации применяется только по рекомендации врача.

Препарат принимается 3–4 раза в сутки, после приёма пищи. Доза рассчитывается лечащим врачом. Больше 3 месяцев принимать не рекомендуется.

Никодин

Препарат желчегонный, усиливающий секрецию желчи и облегчающий её выброс  в кишечник. Действующее активное вещество – гидроксиметилникотинамид. Рекомендуется при дискинезии, холецистите, гепатите реактивном. С осторожностью применяется при холестазе. Суточный приём от 500 до 1000 мг разбивается на 3–4 раза.

Хофитол

Препарат растительного происхождения, имеющий в составе листья артишока. Рекомендуется при гепатите, циррозе печени, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Имеет много противопоказаний к различным видам заболеваний. Доза зависит от возраста пациента. Во время беременности препарат назначается строго по указанию врача.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты являются подручными средствами при лечении холестаза.

К ним относятся желчегонные средства, для лечения хронического гепатита, противовоспалительные растительные средства:

  • Кумивит.
  • Галстена.
  • Хепель.
  • Полифитохол.

При лечении используются растительные препараты, содержащие: мяту перечную, крапиву двудомную, солодку голую. Сочетание корня девясила, плодов шиповника и боярышника, цветов пижмы влияет на обменные процессы в печени, усиливает желчегонный эффект.

Оперативное лечение

Хирургическое разрешение холестаза проводится при помощи холецистэктомии. Традиционная операция проводится открытым способом. Ей подвергаются не более 5–8% больных.

Остальной части пациентов проводят операции с помощью лапароскопической  методики, которая обеспечивает малую травматичность, хороший косметический эффект и после неё редко возникают послеоперационные осложнения. Для лечения больных с механической желтухой проводятся чрескожные эндобиллиарные вмешательства под контролем ультразвука, рентгеноскопии.

Народные рецепты от застоя желчи

Застой желчи, симптомы и лечение которой предполагают использование растительных трав, можно лечить с помощью желчегонных растений.

Одуванчик

Корень одуванчика является безопасным природным средством. Он увеличивает выработку мочи, служит естественным слабительным, очищает печень. Наибольшей целебной силой обладают молодые листья. Но и в сушеном виде он полезен.

Рецепт:

  • Корни растения 1 ст.л. заварить в горячей воде, прокипятить в 250 г воды 5 мин.
  • Остудить, процедить, принимать 3 раза в день по ¼ стакана, разбавив водой.

Зверобой

Настойка из цветов зверобоя помогает при дискинезии желчных путей, гепатитах, застоях желчи.

Как приготовить:

  • 1 ст. л. травы заливают 200 мл воды, варят 10–15 мин.
  • Отстоявшийся и процеженный раствор разбавляют водой и пьют в течение дня по 1/3 стакана за 30 мин. до еды.

Отвар зверобоя и бессмертника

Для приготовления отвара необходимо:

  • Взять 4 части зверобоя и 4 части соцветий бессмертника. Залить горячей водой.
  • Кипятить в течение 15 мин. Затем остудить и процедить.
  • Принимать по ¼ стакана, разбавив водой, 2-3 раза в день до еды.

Перечная мята

При коликах в печени следует пить чай, заваренный на листьях мяты перечной. Отобранные, промытые листья заваривают в свежем виде или в сушёном. Пить можно в течение всего дня, 4–5 раз.

Кукурузные рыльца

Оказывают выраженное желчегонное действие. Назначаются при холецистите, холестазе. Применяется внутрь в виде отвара, который готовится из 10 гр сырья и 200 мл воды. Принимается по 40 мл каждые 4 часа.

Настой овса

Очищение печени овсом известно с давних времён.

Для этого готовится отвар:

  • Цельные зёрна, не хлопья, промытого овса заливают 1,5 л кипячёной воды, кипятят в течение 30 мин.
  • Отстаивают, затем используют как лечебное средство. Пить следует по 1 ст. за полчаса до еды в течение 1 месяца.

Настой ромашки

Усиливает желчеобразование, применяется при холецистите, холестазе. Отвар цветов ромашки делают из расчёта 1 ст. л. на 200 мл воды. Пьют по ½ или 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Шиповник

Отвар из ягод шиповника готовится следующим образом:

  • 100 г ягод заливают 400 мл воды, кипятят 2–3 мин., а затем настаивают 2–3 часа. Пьют отвар вместо воды в течение всего дня. При панкреатите отвар пить не рекомендуется.

Экстракт шиповника можно купить в аптеке, он продаётся под названием Холосас. Хорошо помогает при дискинезии желчных протоков.

Лесная земляника

Растение помогает организму освободиться от застоя желчи. Из листьев, корней готовится настой. Растение заливается кипятком и настаивается как чай. Можно использовать сухие ягоды земляники лесной. Чай можно настаивать в термосе и пить в течение дня несколько раз.

Свекла

Свекольный сок предотвращает появление камней в желчном пузыре. Для этого свекольный сок разбавляют морковным в пропорции 1:2. Начинаюи пить с небольшой дозы, 1 ч. л., постепенно повышая количество выпитого сока до 120 мл в сутки.

Сок квашеной капусты

Богатый витаминами сок обладает желчегонным эффектом. Принимается в острый период холестаза и для профилактики. Начинают пить сок по 1 ст. л. в сутки, постепенно увеличивая дозу до 300 мл. Пить следует до еды, в течение 2–3 месяцев.

Большинство взрослых людей, которые не оставляют без внимания симптомы и проходят лечение на ранних стадиях, избавляются от застоя желчи. В дальнейшем поддержать печень в нормальном состоянии помогут профилактика и здоровый образ жизни.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о застое желчи

Как избавиться от застоя желчи натуральными средствами:

healthperfect.ru

Холестаз: симптомы и лечение застоя желчи

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б]

medside.ru

Застой желчи в желчном пузыре: лечение, причины, симптомы

Нерациональное питание, стрессы, внутренние болезни отрицательно влияют на гепатобилиарную систему. Застой желчи в желчном пузыре нарушает слаженный механизм пищеварения и всасывания питательных веществ. Для устранения холестаза используются медикаменты, народные средства, диета, лечебная гимнастика, сеансы массажа. В запущенных формах лечить застой желчи возможно только на хирургическом столе.

Механизм развития и причины желчного стаза

Желчь образуется в клетках печени и поступает в желчный пузырь, где депонируется. Попадание пищи в желудочно-кишечный тракт стимулирует сокращение мышечных волокон протоков пузыря, и гомогенная жидкость выходит в полость двенадцатиперстной кишки. Желчь участвует в расщеплении жиров, нейтрализует лишнюю кислоту желудка, стимулирует панкреатические ферменты и создает необходимую для пищеварения в тонком кишечнике щелочную среду. При воздействии неблагоприятных факторов на любое звено процесса, происходит дисфункция пищеварения. Сократимость протоковых сфинктеров нарушается, а желчь застаивается в желчном пузыре, вызывая неприятные проявления. Причины застоя желчи:

Проявления холестаза вызываются свободным пигментом билирубином и желчными кислотами, циркулирующими в крови при болезни.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Застой желчи в желчном пузыре может длительное время оставаться незамеченным. Интенсивность проявлений зависит от особенностей организма больного и причин сбоя кинетики пузырных протоков. Застой желчи у ребенка чаще всего спровоцирован врожденными особенностями, генетикой и неграмотным питанием, глистными инвазиями и вирусами, хотя признаки патологии не отличаются от взрослых. Симптомы застойных процессов в желчном резервуаре:

  • зуд кожи;
  • обесцвечивание фекалий;
  • темная моча;
  • диарея или запор;
  • болевые ощущения спастического или ноющего типа под правым ребром;
  • сухость и горький вкус во рту;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • желтушность кожи и склер;
  • плохой запах изо рта.
Вернуться к оглавлению

Риск развития осложнений

Если игнорировать застой желчи, возможны осложнения.

Невнимание к симптомам холестаза может закончиться серьезными болезнями. Отсутствие желчи в пищеварительном тракте не позволяет нормально расщепляться жирам, которые попадают в кровоток и способствуют появлению атеросклеротических бляшек. Процесс превращения глюкозы в гликоген в печени тормозится, что ведет к гипергликемии. Застойная густая желчь в желчном пузыре становится причиной его воспаления и формирования конкрементов, обструкции протоков. Всасывание витаминов из ЖКТ нарушается. Задержка выведения желчной жидкости в печеночных тканях заканчивается циррозом и отмиранием клеток.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Синдром холестаза у детей и взрослых сложно выявить из-за слабых признаков на начальном этапе. Пациенты обращаются к врачу, когда застой желчи уже длительный либо осложненный. После опроса и осмотра больному предстоит сдать анализы и пройти ряд инструментальных обследований. К мероприятиям по диагностике желчного стаза относятся:

  • Анализ крови на свободный билирубин и другие биохимические показатели работы печени.
  • Исследование мочи на уробилин.
  • Исследование кала для выявления паразитов.
  • УЗИ, позволяющее увидеть дефекты строения и функциональности желчного резервуара и его протоков, наличие осадков, камней.
  • Рентгенография с контрастом.
  • Дуоденальное зондирование, исследующее состояние сфинктеров, сократимость желчных путей. Позволяет исследовать выработку желчи и ее состав.
Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение

При лечении проблемы рекомендована диета №5.

Комплекс терапевтических мер назначается врачом после точного выявления причин и особенностей патологии. Лечение застоя желчи направлено на улучшение ее оттока, нормализацию сократительной активности протоков и функциональности ЖКТ, уменьшение влияния провоцирующих факторов. Применяются медикаменты, травяные средства, методы физиотерапии. Обязательно соблюдение диеты № 5. Если консервативная терапия не облегчает состояние пациента, то проводится дренаж, расширение протоков, стентирование хирургическим методом, чаще лапароскопией. В тяжелых случаях желчный пузырь рекомендуется удалить.

Вернуться к оглавлению

Лекарства от холестаза

Без медикаментозного влияния устранить застой желчи не удастся. Врач назначает медикаментозное лечение индивидуально, исходя из клинической картины болезни и наличия фоновых недугов и противопоказаний у пациента. Средства назначаются в комплексе. В схему включаются следующие препараты:

  • Желчегонные:
  • Спазмолитики для устранения болевых ощущений:
    • «Но-шпа»;
    • инъекционный раствор «Папаверина гидрохлорида».
  • Антибиотики при сопутствующей микробной инфекции:
    • «Левомицетин»;
    • «Гентамицин».
  • Гепатопротекторы для ускорения регенерации печеночных тканей и их защиты от вредных влияний:
    • «Гепабене»;
    • «Антраль»;
    • «Урсофальк».
  • Седативные лекарства, которые помогут убрать нервозность, сопровождающую болезни желчного пузыря — «Миансерин».
  • Гомеопатические средства:
    • «Галстена»;
    • «Гепар Композитум».
Вернуться к оглавлению

Сеансы массажа

Лечебный массаж живота принесет только пользу.

Чтобы желчь не застаивалась и спазмы исчезли, можно делать массаж живота. Движения сосредоточены в основном, в месте проекции желчного пузыря — области правого подреберья. Сеанс состоит из поглаживающих, растирающих, вибрационных движений по ходу часовой стрелки и легкого надавливания. Запрещается массаж при воспалении, наличии конкрементов, опухолей, при пищеварительных дисфункциях, высокой температуре, боли.

Проведение массажа и гимнастики допустимо только в фазе ремисии заболевания, а при появлении дискомфорта процедуры следует прекратить.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура и диета

Малоподвижный образ жизни снижает динамику желчевыводящего тракта. Улучшить мышечный тонус живота и желчного резервуара и помочь в нормализации оттока печеночного секрета помогут легкие ежедневные физические упражнения в комплексе с дыхательными. Среди них повороты туловища, небольшие наклоны, подъем ног из положения лежа на левом боку, «ножницы», ходьба на месте с подъемом коленей, перекаты с пяток на носки.

Диета при застое желчи в желчном пузыре исключает из рациона жирные, жареные, острые, соленые блюда, сдобу и алкоголь. Показаны каши на воде, нежирная рыба и мясо, бобовые, кисломолочные продукты. Следует обогатить рацион фруктами и овощами, орехами, растительными маслами, морепродуктами. Есть желательно небольшими порциями 4—5 р. в день. Пить можно зеленый и некрепкий черный чай, минеральные воды без газа. Такой же рацион показан при удаленном желчном пузыре.

Вернуться к оглавлению

Народные средства против желчного застоя

Народная медицина предлагает настой из овса для лечения проблемы.

Облегчить состояние пациента с холестазом помогут рецепты нетрадиционной медицины. Для улучшения тока желчи и устранения воспаления используются отвары из овса, спорыша, бессмертника, мяты, кукурузных рылец, донника, арники, плодов шиповника, барбарисового корня. Можно приобрести специальные травяные сборы в аптеке. Желчь лучше выводится, если за полчаса перед едой пить яблочный, морковный или свекольный сок и на протяжении 2-х недель принимать растворенные в воде таблетки мумие. Для улучшения проходимости желчных путей и профилактики паразитарных инвазий, народные лекари рекомендуют есть тыквенные семена. Вывести желчь из организма в домашних условиях можно с помощью метода слепого зондирования. Натощак больной выпивает раствор магнезии и ложится на грелку, подложенную под левый бок.

Вернуться к оглавлению

Профилактика нарушений кинетики пузыря

Чтобы функциональность желчевыводящей системы оставалась в норме, и в ней не происходило патологического скопления, нужно выполнять несложные профилактические меры. Прежде всего, нужно наладить режим питания и скорректировать меню. А также следует отдавать предпочтение активному отдыху, прогулкам на свежем воздухе, укреплять нервную систему и учиться справляться со стрессами.

etopechen.ru

Холестаз печени - симптомы застоя желчи, лечение, диагностика

Содержание статьи

Холестаз — это процесс, при котором застаивается желчь в печени. При этом в крови увеличивается количество веществ, которые выделяются вместе с желчным компонентом. Какие возникают симптомы холестаза, как лечить данное заболевание, стоит рассмотреть подробнее.

Характеристика заболевания

Холестаз представляет собой патологическое состояние, при котором процесс движения желчи из печени становится медленным или же вовсе прекращается. Происходит данное явление из-за того, что нарушается выработка, выделение и выведение желчного вещества. Связаны сбои с развитием каких-либо болезней.

При нарушении движения желчи билирубин проникает в кровь и начинает в ней накапливаться. В итоге у пациента возникают различные проявления, к примеру, боли, пожелтение глаз и прочие.

Клинические признаки

Первый звоночек, на который пациенты с холестазом обращают внимание, — это зуд кожи. Симптом тревожит в основном в ночное время суток, днем его интенсивность немного снижается.

При сильном зуде человек начинает расчесывать покров. Это очень опасно, потому что появляются повреждения, в которые легко занести инфекцию. Если это происходит, на коже образуются высыпания гнойного характера.

Также пациенты отмечают следующие специфические симптомы холестаза:

  1. Болевой синдром в области эпигастрии или под ребрами справа. Боль способна отдаваться в правую сторону — в плечо, лопатку, шейный отдел. Возможно появление желчной колики, выдержать которую человеку очень сложно, требуется помощь обезболивающих средств.
  2. Расстройства работы пищеварительной системы. Проявляются в виде тошноты, рвотных позывов, ощущения горечи в ротовой полости. Нередко больные отмечают, что плохо едят, иногда вовсе теряют аппетит. Это в свою очередь приводит к резкому уменьшению веса тела.
  3. Пожелтение кожи и слизистых оболочек. Основная локализация желтухи при холестазе — это глаза. Также на веках, спине, груди могут образовываться пятнышки желто-коричневого оттенка.
  4. Осветление кала. Каловые массы у больных становятся светлыми, практически не имеющими цвета. Явление связано с прекращением движения билирубина в кишечник. Ведь в идеале он должен выводиться из организма вместе с калом.

Помимо специфических проявлений врачи выделяют еще общие симптомы, которые возникают по причине дефицита витаминов в организме. Желчь принимает участие во всасывании полезных веществ, проникающих вместе с продуктами питания.

При холестазе этот процесс нарушается, поэтому появляется недостаток витаминов, что негативно влияет на общее самочувствие человека. Проявляются такие признаки:

  • пациент быстро устает, у него снижается работоспособность;
  • ухудшается концентрация внимания;
  • постоянно хочется спать, особенно днем;
  • возникает кровоточивость десен;
  • ухудшается состояние кожи, волос, ногтей;
  • появляется слабость в мышцах.

На эти признаки обычно пациенты не обращают внимания. К докторам начинают обращаться тогда, когда возникают именно специфические симптомы.

Причины возникновения болезни

Спровоцировать застой желчи способны разные факторы. Наиболее частыми причинами становятся следующие:

  • злоупотребление спиртными напитками в течение длительного времени;
  • бесконтрольный прием медицинских препаратов, которые негативно влияют на печень;
  • сбой метаболизма, имеющий врожденный характер;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • воспаления в желчевыводящей системе;
  • проникновение инфекции в печень;
  • аномалии желчных протоков, к примеру, их заращение;
  • злокачественные новообразования печени, ЖП;
  • нарушение гормонального фона организма, например, при беременности, климаксе.

Медицинская статистика показывает, что холестазом страдает 10 человек из 100 тысяч людей. При этом мужчины болеют чаще, чем женщины. Основной возраст больных — более 40 лет.

Разновидности недуга

Выделяют два основных типа болезни:

  1. Внепеченочный. Характеризуется тем, что нарушение оттока желчи происходит из-за сбоев в работе желчевыводящей системы или дефектов ее структуры. К примеру, причина может скрываться в сдавливании протоков, камнеобразовании, паразитах.
  2. Внутрипеченочный. При таком заболевании наблюдается нарушение выработки компонентов желчи, что может быть связано с инфекциями, приемом некоторых медикаментов, заражением крови и так далее.

Последний тип холестаза еще делится на внутридольковый и междольковый. Также различают такие формы холестаза как острая и хроническая.

Особенности течения болезни у детей

У детей желчный застой тоже бывает, но чаще всего возникает в первые дни после рождения. Еще в роддоме у новорожденных берут кровь на анализ. В случае развития холестаза исследование показывает повышенный уровень билирубина.

Внешне распознать патологию можно по желтушности кожного покрова. Также у малыша, как и у взрослых, темнеет моча, каловые массы становятся светлыми. Ребенок плохо набирает массу тела, медленнее растет.

Лечение проводят оперативным или консервативным путем в зависимости от причины развития холестаза.

Обследование больного

Перед тем как назначить лечение, нужно обследовать больного, поставить точный диагноз, выявить причину развития холестаза. Сначала врач проводит беседу, в ходе которой узнает беспокоящие симптомы, время их возникновения, интенсивность, продолжительность.

Также интересуется образом жизни, имеющимися заболеваниями, принимаемыми медикаментами.

Затем доктор проводит осмотр и назначает ряд диагностических мероприятий, в который входит:

  • лабораторный анализ крови, мочи, кала;
  • ультразвуковое исследование УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • панкреатохолангиография.

В некоторых случаях проводят биопсию, особенно если есть подозрения на опухолевые процессы в печени.

На основании полученных результатов обследования врач ставит диагноз, начинает определяться с наиболее оптимальной тактикой терапии для конкретного больного.

Борьба с холестазом

Для устранения застоя используют комплексную терапию, в которую входит прием медикаментов и диетическое питание. В качестве дополнения разрешают применять нетрадиционные методы. Оперативное вмешательство проводится только в случае, если ничего не помогает.

Консервативное лечение

Основная терапия болезни — медикаментозная. Препараты должен назначать исключительно лечащий врач. Самостоятельный подбор лекарств категорически запрещен.

Применяются следующие группы медикаментов:

  1. Спазмолитики. Устраняют спазмы, возникающие в желчных протоках ( «Но-Шпа», «Дротаверин»).
  2. Желчегонные средства. Способствуют движению желчи, что важно при ее застое. Данная группа лекарств запрещена при камнях в желчном пузыре, иначе отток вещества вызовет перемещение конкрементов, в результате чего есть высокий риск закупорки протоков («Холензим», «Холосас»).
  3. Урсодезоксихолевая кислота. Используется при камнеобразовании, помогает нормализовать работу печени, снизить зуд кожного покрова.
  4. Противозудные препараты. Холестаз сопровождается сильнейшим зудом, поэтому без данных средств не обойтись («Холестирамин», «Фенобарбитал»).

В качестве дополнения доктор может назначить витаминные комплексы, чтобы предотвратить или устранить дефицит полезных компонентов в организме.

Народные рецепты

Вспомогательную роль при лечении холестаза играет нетрадиционная медицина. Можно взять на вооружение следующие домашние средства:

  • соединить 20 г плодов шиповника, 10 г крапивных листочков, заварить смесь стаканом кипятка, поставить на водяную баню и подержать в течение 15 минут. Далее оставить настаиваться на пару часов и принять готовый напиток за день, разделив на 2–3 приема;
  • чайную ложку меда смешать с 3 капельками масла мяты и употреблять 3 раза в день на протяжении месяца;
  • столовую ложку измельченных березовых листьев залить стаканом горячей воды, поставить на водяную баню на полчаса. Затем настоять отвар около часа, профильтровать его и принимать по трети стакана трижды в сутки на голодный желудок.

Также активно практикуется сокотерапия. К примеру, рекомендуют выпивать спустя 60 минут после приема пищи стакан смеси из сока моркови, яблока и свеклы. Лечиться так в течение месяца.

Перед применением народных лекарств надо обязательно проконсультироваться с доктором, ведущим лечение.

Диетическое питание

Диета — важнейшая составляющая терапии при холестазе. Ведь от того, чем и как человек питается, зависит работа пищеварительной системы.

Общие рекомендации:

  1. Принимать пищу часто (5–6 раз в день), но небольшими порциями.
  2. Готовить блюда любым путем, за исключением жарки. Жареная еда имеет слишком много вредных канцерогенов, губительно влияющих на печень.
  3. Соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки не менее 1,5–2 литров жидкости.
  4. При составлении меню на неделю поддерживать баланс белков, жиров, углеводов.
  5. Вести учет суточного объема калорий, показатель не должен превышать 3 тысяч.
  6. Последний раз кушать не менее, чем за 2 часа до сна. Если есть на ночь, то органы пищеварения не смогут отдохнуть, им придется заниматься перевариванием пищи.
  7. Употреблять блюда только в теплом виде. Горячая и холодная пища не допускается.
  8. Есть больше каш, пюре, супов, воздерживаться от грубой пищи, чтобы не создавать органам трудности при переваривании продуктов.

Пациентам стоит включить в рацион больше овощей, фруктов, зелени, злаков. Мясо, рыбу, молоко выбирать с минимальной жирностью. Исключить фастфуд, кондитерские и мучные изделия, копчености, полуфабрикаты, консервы, газированные и алкогольные напитки.

Проводят ли операцию или другие процедуры?

Если консервативное лечение не помогает, возможно проведение оперативного вмешательства. Обычно оно показано, когда у пациента выявлены камни в желчном пузыре. С ними движение желчи опасно, поэтому требуется их удаление. Также операция назначается, если в желчевыводящей системе выявлены новообразования.

Еще больным нередко рекомендуют массажные процедуры и физические упражнения, которые помогают нормализовать отток желчного вещества. Но данные методы используют в период ремиссии патологии.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение застоя желчи, могут развиться следующие патологии:

  • цирроз печени;
  • ухудшение зрения в ночное время суток;
  • камнеобразование в желчном пузыре;
  • печеночная недостаточность;
  • остеопороз;
  • воспалительный процесс желчных протоков;
  • нарушение свертываемости крови;
  • пониженное артериальное давление.

Также при длительном течении холестаза повышается вероятность возникновения сепсиса.

Как предупредить болезнь?

Для предотвращения развития застоя желчи врачи советуют следующее:

  • соблюдать принципы здорового питания;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • вести активный образ жизни;
  • своевременно заниматься лечением состояний, способных вызвать холестаз;
  • регулярно проходить профилактические обследования, особенно после 40 лет.

Таким образом, холестаз представляет собой застой желчи, пагубно влияющий на функционирование печени и ЖКТ в целом. Патология требует немедленного лечения во избежание негативных последствий.

puzyr.info

ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ: Топ 6 уязвимых органов

Застой желчи (Холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов

Застой желчи (холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов.

Название этой болезни происходит с латыни. Холестаз переводится как «застойная желчь». В этом и заключается холестаз – остановка потока желчи в организме. Встречается эта болезнь у детей и беременных женщин.

Почему происходит застой желчи и что делать

Желчь вырабатывается в печени клетками – гепатоцитами. Выделение желчи этими клетками — непрерывный процесс. Печень производит от 500 до 1000 миллилитров (мл) желчи в сутки, а желчный пузырь рассредоточивает на хранение желчи от 30 до 50 мл., но уже плотной концентрации. Иногда происходит застой желчи.

Сбой процессов выработки и хранения желчи происходит из-за:

  • Нарушения режима питания

  • Ожирения или сахарного диабета

  • Отсутствия активного образ жизни

  • Злоупотребление алкоголем и курением

  • Хронического холецистита

  • Злоупотребления черным кофе

Симптомы застоя желчи

Желчь начинает накапливаться в желчном пузыре и как результат — возникновение застоя желчи. Определяют застой симптомы. Выражаться могут в нарушении функционирования пищеварительной системы:


При нарушении желчевыводящей системы происходит:

Возникшие боли в правом подреберье с усилением в спине, а так же бессонница — явные симптомы.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Застой желчи в организме. Топ 6 уязвимых органов

Лечение застоя желчи зависит от места локализации. Органы по-своему реагируют на застой желчи. Среди них есть наиболее уязвимые.

Застой желчи в печени — № 1

Слабая печень — главная причина проблем со здоровьем. У эмоционально чувствительных людей слабая печень, хотя сбалансировано питаются и принимают лекарство регулярно.

Перегруженность печени и застой — общие проблемы. Очищение печени, выполнение ежедневных утренних упражнений помогает избежать лечения острого гепатита, острого конъюнктивита, острого тонзиллита. Печень упорно трудится, чтобы фильтровать нашу кровь с 1 до 3 часов утра во время нашего сна. Рано утром упражнения помогают переместиться крови из печени в циркуляционную систему.

После того, как желчный пузырь удаляется, теряется место для хранения желчи. Это заставляет организм накапливать желчь в печени. В результате уменьшается поток желчи, так как печень не впрыскивает желчь в кишечник, как это делал желчный пузырь. Уменьшенный поток желчи вызывает:

  • расстройство желудка
  • запор или понос

Когда желчи становится слишком много в печени, тогда слабеют функции печени. Перегруженность печени и вялость кишечника вызвают:

  • нарушение сна
  • бессонница
  • неприятный запах изо рта

Уменьшенный поток желчи ослабевает селезенку и поджелудочную железу, а это прямой путь к диабету. Ведь селезенка связана с желчным пузырем нервами. Когда желчный пузырь удаляется, работа селезенки ослабевает.

Застои желчи возникает в протоках:

  • В печёночных протоках
  • В общем желчном протоке
  • В протоке поджелудочной железы
Застой желчи в желчном — № 2

Когда происходит застой желчи в желчном пузыре, симптомы не заставят себя ждать. Интенсивная боль в правой стороне ниже грудины сопровождается отголосками в спине. Острая колющая и мучительная, в течении нескольких часов, боль возникает после жирной пищи, принятой натощак. Боль сопровождается:

  • тошнотой
  • расстройством желудка
  • изжогой
  • вздутием живота


Желчный пузырь грушевидный с полой структурой расположен под печенью (ниже правой доли) с правой стороны живота. Функция желчного пузыря заключается в хранении и подготовки желчи в желто-коричневый пищеварительный фермент, вырабатываемый печенью.

Когда желчный пузырь полон желчи, размер увеличивается с 8 до 10 сантиметров в длину, и до 4 сантиметров в ширину. Это помогает желчному выполнять роль резервуара для желчи, используемой для пищеварения.

Когда пища попадает в тонкую кишку, гормон под названием холецистокинин высвобождается и сигнализирует желчному пузырю. В результате желчь попадает в тонкую кишку через общий желчный проток.

Разлагая жиры, желчь помогает пищеварению. Кроме этого помогает оттоку отходов из печени в двенадцатиперстную кишку и некоторую часть в тонкую кишку. Пища с допустимым уровнем холестерина и жиров лучше подойдет, для здорового желчного пузыря.

Застой желчи в желудке — № 3

Желчь — среда организма помогающая пищеварению. Правильно, когда желчь попадает в желчный пузырь, а не в желудок. Только в желчном пузыре сберегается и приобретает необходимую консистенцию. Затем участвует в переваривании пищи для организма.

Из-за сбоя в работе организма желчь попадает непосредственно в желудок. Тогда слизистая поверхность желудка получает тяжелый ожог. А если желчь вступит во взаимодействие с соляной кислотой, тогда поражение оболочки желудка не избежать.

Проникновение желчи в желудок иногда происходит у здоровых людей. Такое случается, если:

  • Человек ведет неправильный режим питания
  • Человек резко наклонился или занялся физическими нагрузками после поглощения пищи
  • Сон на левом боку с чересчур наполненным желудком
  • Одновременное употребление продуктов питания и питья

Застой желчи в протоках — № 4

Когда нарушается работа сокращения мышц желчных протоков в них скапливается желчь, образуются камешки. Такое состояние носит название – дискенезия.

Выделяют первичную и вторичную дискенезию.

  • первичная встречается при нарушении нервно-мышечной регуляции желчных протоков.
  • вторичная при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, хроническим холецеститом.
Застой желчи в кишечнике — № 5

Застой в кишечнике чреват последствиями — запорами, поносом, повышенным метеоризмом. Дискенезия кишечника – появляется при наличии следующих заболеваний:

  • острого или хронического стресса
  • генетической предрасположенности
  • после острых кишечных инфекций
  • у женщин при гинекологических заболеваниях
  • эндокринные расстройства
Застой желчи и кожа

Нарушение выведения желчи сильно влияет на работу кишечника. Если кишечник не опустошается до конца, это сказывается на состоянии кожи.

Желтуха меняет цвет кожи. Кожа становится мутной и появляются жирные желтые отложения в коже. Из-за застоя желчи часто возникает на коже зуд.

Запор при застое желчи

В наше время чуть ли не у каждого второго человека, в том числе и у детей, периодически или хронически появляются запоры. Возникают во-первых, из-за неправильного питания, во-вторых, употребления алкоголя, в-третьих, нервными срывами и болезнями органов пищеварения.

При этом нарушается работа печени, мышцы желчных протоков перестают нормально функционировать. Секрет застаивается, и пища попадает в кишечник не переваренная, что усложняет дефекацию. Опасный признак застоя желчи – запор.

Симптомы:

  • запор
  • тошнота
  • боль в висках
  • болевые ощущения под правым ребром
  • нехороший запах, горечь во рту
  • желтушный цвет лица (иногда)
Застой желчи в поджелудочной железе — № 6

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы из-за застоя желчи.

Для панкреатита характерны 4 формы:

  • отечная
  • острая геморрагическая
  • гнойная


Любая из форм болезни вызывают сильные болевые ощущения.

Аллергия при холестазе

Опасность застоя — в развитии различных заболеваний. Например, при застое желчи возникает аллергия. Это происходит из-за резкого снижения иммунитета, который напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Простыми словами – желчь впитывается в организм и отравляет его.

Симптомы аллергии:

  • зуд кожных покровов
  • вялость
  • сыпь на теле
  • отсутствие аппетита
  • повышенная нервозность

Температура при застое желчи

 
Иногда при застое желчи повышается температура. Это свидетельствует о наличии инфекции – гангренозного холецистита. А также о сепсисе, который появляется в результате проведения эндоскопической диагностики.

Лечение застоя желчи. Больница или дом?

Чтобы подтвердить предположение о застой желчи, нужны печеночные пробы. А так же проводится абдоминальное ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие отложений в желчных протоках или камней в желчном пузыре.

Для подтверждения точного диагноза потребуются результаты анализов:

  • анализ крови
  • анализ мочи
  • анализ кала
  • зондирование
  • рентген

Лечение холестаза ведется одновременно по нескольким направлениям:

  • борьба с застоем желчи
  • поддержка и оздоровление печени
  • облегчение зуда

Для снятия зуда применяют специальные кремы и мази, антигистаминные препараты или кортикостероиды. Параллельно такому лечению, прописывают желчегонные препараты и лекарства, отвечающие за уменьшение концентрации желчных кислот.

Целесообразно соблюдать диетические рекомендации, предусматривающие потребление необходимых полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).

Застой желчи. Лечение застоя желчи народными средствами

Народные методы лечения приемлемы в использовании, но это не основные способы для лечения застоя желчи. Топ 8 народных методов облегчают состояние больного:

  • выполнение упражнений для пресса и специальный метод массажа

  • употребление отвара на основе мяты, шиповника, кукурузных рылец

  • использование сборов противовоспалительных, желчегонных трав: мята перечная, кора крушины, вахта, зверобой, полынь, бессмертник

  • пить отвар из алоэ, календулы, женьшеня, тысячелистника, мяты, кориандра

  • тюбаж

  • нагретое нерафинированное растительное масло

  • употребление кусочка свиного сала

  • поможет вывести лишнее количество желчи свекольный сок

Лечение застоя желчи в домашних условиях

Лечат застой желчи в домашних условиях одним из способов:

  • желчегонными травами
  • подсолнечным маслом
  • соленым салом с чесноком
  • сок свеклы
  • семя тыквы
  • кукурузные рыльца

Травы: бессмертник, зверобой, корни одуванчика, кукурузные рыльца, плоды шиповника продаются в аптеке. Готовить и принимать по указанной рецептуре.

Подсолнечное масло принимают теплым 0,5 стакана, затем ложатся на грелку и прогревают правый бок. В течение суток пьют отвар шиповника.

Сало с чесноком едят без хлеба, потом отогревают на грелке правый бок, пьют отвар шиповника в течение дня.

Свеклу отваривают до полуготовности и отжимают сок. Пьют большими глотками за 30 минут до еды.

Семечки тыквы употребляют в сыром виде.

Массаж и застой желчи

При застое желчи массаж — спасительное средство доступное каждому. Но перед тем как начать лечение массажем, необходимы хотя бы минимальные знания о человеческой анатомии.

Надавливая и массируя определенные участки тела — избавляемся от боли, улучшается отток секрета и получаем ежедневную дефекацию. Действенные и применяемые сегодня техники массажа А.Т. Огулова и старославянская.

Существуют противопоказания:

  • обострение болезней печени и ЖП
  • перитонит
  • панкреатит
  • гнойные воспаления

Массаж сразу же приносит облегчение, если становиться хуже или нет улучшений — прекратить.

Бывает застой желчи если нет желчного пузыря?

Застой желчи даже если нет желчного пузыря, никуда не девается. Проблема только усугубляется. Камни из-за которых происходит застой, возникают как в ЖП так и в желчных протоках.

Печени после удаления ЖП работается трудно — выполняет функции, которые не выполняла раньше. Поэтому печень требует восстановления и бережного отношения. Правильное питание при этом занимает главное место. Диета No 5 остаётся спутником на всю жизнь после удаления желчного пузыря.


Гимнастика при застое желчи и его профилактике

Легкая гимнастика при застое желчи избавляет от болевых ощущений, поднимает тонус после постельного режима. При дискенезии начинать с малой нагрузки, заканчивать средней. При выполнении гимнастики повышается внутрибрюшное давление, увеличивается выброс желчи и не допускается ее застой. Утро — подходящее время для занятий.

Противопоказания:

  • сильная боль
  • повышенная температура
  • осложнения после удаления желчного
  • наличие камней
  • воспаление ЖП

Выполнять гимнастику следует не менее 2-3 месяцев, тогда появится результат.

Допустимые упражнения при застое желчи

Для профилактики застоя желчи выполняйте упражнения регулярно. Малоподвижный образ жизни — возможная причина болезни.

Рекомендуются следующие упражнения:

  • утренняя гимнастика
  • пробежка на свежем воздухе
  • упражнения с большим надувным мячом-фитболом
  • дыхательные, диафрагмальные

Самочувствие улучшается позитивными эмоциями, смехом. Привлекайте в жизнь больше положительных эмоций!опубликовано econet.ru. 

Остались вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Застой желчи – признаки и лечение

 

Довольно не приятное явление, при котором полностью прекращается или затрудняется вывод секрета по каналам. Простыми словами мы имеем дело с так называемым застоем желчи, что по медицинской терминологии называется холестазом.

Однозначно говорить о каких либо патологиях образовавших данную проблему сразу не стоит – причины могут быть совершенно разные. Но хочется отметить, что самым частым фактором возникновения застоя желчи в наше время является чрезмерное увлечение спиртными напитками (алкоголизм). Далее идут – длительное воздержание от приема пищи и, конечно же, не правильное питание.

В случае застоя желчный пузырь перестает накапливать или выводить в двенадцатиперстную кишку желчь. За собой это влечет нарушение не только пищеварительных процессов, но и вызывает ряд дискомфортных болезненных реакций в верхней части живота.

Центром выработки желчи является печень, которая в последствие поступает в желчный пузырь. Она играет важную роль в процессе пищеварения, помогая расщеплять жиры и нейтрализовать излишки соляной кислоты в кишечнике.

Причины застоя желчи

Как говорилось выше и согласно врачебной практике к застойным явлениям в желчном пузыре часто приводит алкоголизм, а попутно не здоровая пища бедная растительной клетчаткой, но в тоже время насыщенная жирами. К нарушениям работы оттока желчи приводят следующие причины:

1 Сбой работы в функциях печени и желчевыводящих протоков

2 Болезни системы внутренних органов

3 Паразитические и инфекционные возбудители

4 Нарушение работы эндокринной системы

5 Экология, питание и иные факторы внешней среды.

Если уточнить список причин приведших к явлению застоя желчи, то он является следующим:

  • Злоупотребление алкогольными напитками
  • Курение (особенно натощак)
  • Нездоровая и несбалансированная пища – жирная, острая
  • Длительные голодания, еда всухомятку, переедание
  • Язва желудка
  • Гастрит
  • Кишечные инфекции
  • Пищевые отравления
  • Сахарный диабет (сбой эндокринной системы)
  • Генетическая склонность (врожденные патологии)
  • Некоторые виды лекарственных препаратов: гормональные средства, антибиотики.
  • Малоподвижный образ жизни
  • Беременность (нарушение гормонального фона)
  • Хирургическое удаление желчного пузыря

Симптомы застоя желчи

Распознать симптомы, а значит своевременно начать лечение – важная составляющая оздоровления. Ниже приведен ряд признаков застоя желчи, на которые стоит обратить внимание в первую очередь.

 

  • Оттенок кожи может принять желтоватый цвет
  • Желтизна может проявиться на белках глаз
  • Колющая, ноющая боль в районе печени (правое подреберье)
  • Появление кожного зуда – зачастую сильно чешутся руки и ноги
  • Тошнота и даже возможна рвота
  • Потемнение мочи
  • Светлый кал
  • Неприятный запах изо рта
  • Печень может несколько увеличится в размере.

Проявление вышеописанных симптомов не применено скажутся на общем самочувствии человека. Как правило, у больного появляется слабость и вялость, снижение аппетита. При застое желчи особенно угнетается печень, на которую ложиться повышенная нагрузка. При появлении признаков желтушности нужно сразу же обратиться к врачу – это очень серьезно и требует скорейшего вмешательства специалиста и последующего лечения.

В условиях медицинской клиники проводится ряд обследований, таких как УЗИ внутренних органов и анализ крови. У беременных явление чаще всего может наблюдаться 3-м триместре, связанное с изменением гормонального фона, что может отрицательно повлиять на работу желчного пузыря.

Запуская и пренебрегая лечением, вслед за застоем желчи могут последовать такие неприятные болезни как: почечная недостаточность, авитаминоз и остеопороз (как следствие затрудненного усвоения витаминов групп A и D), холецистит (воспаление желчного пузыря) и даже цирроз печени.

Желчегонные препараты при застое желчи

Назначать самостоятельно желчегонные средства крайне не рекомендуется, их подбором должен заниматься исключительно медицинский квалифицированный специалист. Характер и причины холестаза могут быть совершенно разными – необходимо обследование. Только правильно поставленный диагноз врачом может служить опорой для дальнейшего лечения.

В некоторых случая применение желчегонных средств может быть даже вовсе противопоказано. Вот некоторые из них:

При имеющихся крупных камнях в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Применение желчегонных средств, в данном случае, может привести к движению камней, что может повлечь закупорку желчного протока. И как следствие привести к воспалению и печеночным коликам. В таких сложных случаях может даже потребоваться хирургическое вмешательство вплоть до удаления желчного пузыря.

Нельзя применять желчегонные препараты при наличии острого панкреатита

Противопоказан прием также при обострении язвенной болезни

Кроме указанных противопоказаний, следует взять в учет и непереносимость компонентов лекарственного средства.

Ниже описаны желчегонные средства в ознакомительном варианте, так как к лечению стоит подходить исключительно серьезно и после обследования у медицинского специалиста.

Холекинетики – это средства направленные на улучшение тонуса желчного пузыря и его протоков. Они помогают оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку, путем расслабления желчного русла. Часто используемые холекинетики:

  • Холосас, холемакс (основной ингредиент — шиповник)
  • Сорбит
  • Фламин
  • Маннит
  • Магнезия

Вышеописанные средства также часто применяются при болезнях печени (воспалении), при различных течениях холецистита.

Холеспазмалитики – производят расслабляющий эффект на желчный пузырь и протоки выводящих путей.

Действие данной группы препаратов направленно на снятие спазмов и болевых реакций организма. Встречаются препараты как растительного, так и синтетического происхождения.

К препаратам растительного происхождения относятся:

  • Мята
  • Зверобой
  • Холагол
  • Мелисса
  • Валериана

Синтетическая группа часто используемых холеспазмалитиков для снятия болей и спазмов:

 

  • Но-шпа
  • Мебеверин
  • Папаверин
  • Дротаверин

Стоит так же знать, что застой желчи часто влечет за собой ряд нарушений работы органов пищеварительной системы. В таких случаях зачастую назначаются как холекинетики, так и холеретики. В данном случае из группы холеретиков назначаются такие препараты как:

  • Одестон
  • Аллохол
  • Холензим
  • Никодин
  • Фламин

Если присутствуют камни в желчном пузыре?

Если у больного после обследования обнаружены камни в желчном пузыре, перед началом лечения врачом гастроэнтерологом назначаются препараты, растворяющие желчные камни. К таким препаратам относятся:

  • Урдокси
  • Урсофальк
  • Урсохол

И другие..

Следует также помнить, что камни в желчном пузыре могут быть как холестериновыми, так и билирубиновыми, известковыми и смешанными. Современная медицина на сегодняшний момент располагает лекарственными средствами способными удачно растворять только холестериновые образования. К появлению билирубиновых конкрементов, зачастую приводит систематическое употребление алкогольных напитков. Поэтому выявить тип присутствующих камней и назначить соответствующее лечение может исключительно лечащий специалист.

Народные средства при застое желчи

Никакое лечение не пойдет на пользу, если при имеющемся холестазе не изменить образ и качество питания. Придется отказаться от некоторых видов любимых блюд несущих вред, как для печени, так и для желчного пузыря.

Питание следует организовать дробно, то есть принимать пищу по немного, но чаще (5-8 раз в день). Желательно чтобы интервалы между приемами были одинаковыми.

Переедания, как и длительное воздержание должны быть исключены.

Из рациона надо убрать все жирные и жареные блюда.

Пища и питье не должны быть сильно горячими или холодными.

Если имеется в доме пароварка или духовка, то лучшими блюдами будут те, что приготовлены на пару, тушеные. Главное ни чего не подвергать жарке. В случае, если вы решили запечь овощи в духовке, образовавшуюся корочку лучше всего удалить.

Полностью исключите употребление масел – лишние жиры могут только усилить болезнь.

Никакого алкоголя – это враг.

Откажитесь также от шипучих газированных напитков.

Шиповник при застое желчи

Шиповник заслужил свое внимание не только в народной медицине, но так же используется и в традиционной для лечения холестаза. Для оздоровительных процедур в народной медицине используются отвар не только из плодов, но и из корневища шиповника.

Отвар из плодов шиповника

Такой отвар принимают как в профилактических, так и в лечебных целях.

Для этого понадобиться примерно 300 грамм сухих ягод растения (примерно 12 столовых ложек плодов), которые стоит измельчить, а после залить литром воды. Содержимое ставиться на огонь и доводится до кипения, после чего варится в течение 20-30 минут. Отвар переливают в стеклянную банку, и дают настоять на ночь. Заготовка отвара обычно и логично производится вечером для употребления в течение следующего дня. Утром содержимое необходимо процедить в удобную для вас емкость. Употреблять отвар нужно 3-4 раза по одному стакану за 10-15 минут до приема пищи. Курс приема 2 недели.

В какой то степени отвар из плодов шиповника универсален и оказывает кроме, желчегонного и противовоспалительного, легкий мочегонный и слабительный эффект. А большое содержание витамина C в ягоде способствует укреплению иммунной системы.

Отвар из корней шиповника

Понадобятся примерно 100 грамм корня шиповника, которые нужно измельчить, залить литром воды, довести до кипения, и варить 15-20 минут. После чего снять огня, накрыть полотенцем и дать отстояться. Утром содержимое отвара процедить и пить по 50 мл за 10-15 минут до еды, 3-4 раза в день. Курс приема обычно длиться от 3 недель до одного месяца.

Травы при застое желчи

Для желчегонного эффекта и усиления оттока также часто используется лекарственные травы.

Отвар из цветков бессмертника

Для этого понадобиться одна столовая ложка цветков бессмертника, которую необходимо залить ½ литра кипятка. Емкость поставить на водяную баню и прогреть 7-10 минут. После чего накрыть полотенцем и дать отстояться в течение часа. Пьется отвар 3 или 4 раза вдень за 15-20 минут до еды по половине стакана.

Отвар кукурузных рылец. В народной медицине было давно используется желчегонный эффект от приема рылец растения. Эти волокна окружающие плод можно собрать в период роста кукурузы, а так же просто купить в аптеке.

Что бы получить максимум пользы от отвара залейте 2 ст. ложки кукурузных рылец холодной водой (1/2 литра) и дайте отстояться один час. После чего емкость можно ставить на тихий огонь и доведя до кипения варить в течение 20-30 минут. Далее процедить в стеклянную посуду и пить по половине стакана перед едой, 4 раза в день. Курс лечения одна неделя. Через 7 дней перерыва, прием отвара можно возобновить.

В действительности список желчегонных трав достаточно широкий. К тому же в аптеках можно найти специально подобранные фито сборы для усиления желчегонного эффекта. Ниже приведен перечень трав помогающих при холестазе.

  • Мать и мачеха
  • Крапива
  • Растаропша
  • Полынь горькая
  • Мелисса
  • Календула
  • Девясил
  • Корень аира
  • Тысячелистник
  • Лекарственный дягиль
  • Пижма
  • Полынь горькая

И другие..

Несмотря на природное происхождение к приему трав при застое желчи, следует подойти так же с осторожностью и перед приемом проконсультироваться со специалистом.

 

Мед при застое желчи

О том, что мед очень полезный продукт знают, наверное, все. Кроме вкусовых качеств в нем присутствует огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Он оказывает отличное желчегонное действие и в тоже время насыщает организм полезными веществами. Однако, при наличии камней в желчном пузыре применение меда строго противопоказано.

В заключении хочется сказать, что к данному заболеванию стоит подойти со всей ответственностью и не пренебрегать походом к лечащему врачу. Правильно поставленный диагноз залог удачного лечения застоя желчи. А при имеющихся камнях при самолечении могут возникнуть даже ухудшения. Берегите себя!

На заметку! Поддержать и очистить больную печень можно в короткие сроки, читайте подробности в статье медицинского блока. Читать.

 

 

vid-life.ru

Диета при застое желчи в желчном пузыре – запрещенные продукты при холестазе

Содержание статьи

Холестаз – состояние, характеризующееся избыточным накоплением желчи в желчном пузыре. При данном нарушении периодически возникают неприятные ощущения, связанные с тошнотой, рвотой, потерей аппетита и болью в правом подреберье. Чтобы холестаз не спровоцировал осложнения, необходимо подобрать при застое желчи правильное питание. Без специальной диеты состояние больного может усугубиться.

Причины застоя желчи

Застой желчи возникает из-за ее сгущения. Избыточная густота провоцируется нарушением процентного содержания желчных кислот в составе желчи. В результате возникает качественный дисбаланс состава, что и вызывает различные ухудшения. Способствуют возникновению холестаза следующие состояния:

  1. Неправильное питание, с избыточным употреблением жирной пищи, богатой холестерином.
  2. Злоупотребление алкоголем.
  3. Период беременности. Из-за сдавливания пузыря растущей маткой возникают трудности с эвакуацией желчи из пузыря.
  4. Длительное употребление комбинированных гормональных контрацептивов. Синтетический эстрадиол в составе препаратов негативно влияет на работу органов гепатобилиарной системы, что может вызывать холестаз.
  5. Кистозный фиброз в анамнезе.
  6. Патологическое сужение желчевыводящих протоков.
  7. Билиарный цирроз в анамнезе.
  8. Вирусный гепатит.
  9. Злоупотребление наркотическими веществами.
  10. Лимфома.
  11. Злоупотребление кофе, чаем и продуктами, провоцирующими сгущение желчи.
  12. Присутствие физиологических неблагоприятных факторов – наличие перегиба пузыря, что затрудняет отток желчи.
  13. Патологические факторы, провоцирующие желчный застой – полипы и камни в ЖП.

В большинстве случаев застой желчи возникает при стойких погрешностях в диете. Женщины более склонны к проблемам желчного пузыря из-за особенности гормонального статуса, нежели мужчины.

Диагностика

Один из наиболее достоверных способов выявления холестаза – проведение УЗИ внутренних органов натощак. Аппарат позволяет выявить желчный застой, также проводится диагностическая оценка работы желчного пузыря и протоков, печени. Можно заподозрить холестаз при возникновении периодической боли в правом боку, регулярной утренней тошноте натощак и при возникновении ощущения горечи во рту. Иногда биохимический анализ крови позволяет выявить косвенные признаки, указывающие на холестаз. В такой ситуации повышен билирубин, щелочная фосфатаза и печеночные пробы.

Особенности питания при холестазе

При длительном холестазе наблюдается недостаточность функции сокращения. Орган пребывает в гипотоническом состоянии и не может полноценно эвакуировать собственное содержимое. В результате в кишечник поступает недостаточное количество желчного секрета, что снижает усвояемость пищи, ухудшает усвоение витаминов и микроэлементов.

Данное состояние грозит образованием конкрементов в полости желчного пузыря. Соблюдая необходимые правила питания, можно улучшить самочувствие и нормализовать функцию органа.

Принципы питания

Чтобы поддержать здоровье пузыря, необходимо придерживаться следующих правил питания:

  1. Основной источник жиров в рационе – растительные масла. Норма потребления жиров для человека составляет 1 – 1.2 г на килограмм массы тела. Рекомендуется употреблять жиры животного происхождения не более 30% от всего количества, когда на оставшиеся 70% приходятся масла, орехи.
  2. В ежедневном рационе присутствуют продукты, обладающие липотропными свойствами – творог, яйца, морская рыба и нежирные сорта мяса.
  3. Пациент должен съедать ежедневно большое количество овощей, отрубей и фруктов. Эти продукты необходимы для предоставления организму грубой растительной клетчатки, улучшающей работу кишечника.
  4. Не обязательно мелко перетирать или измельчать еду.
  5. Питание должно быть дробным. Пациент ест 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Если у больного сахарный диабет в анамнезе, то нужно искать компромисс в количестве принимаемых порций еды. При наличии диабета дробное питание противопоказано.
  6. Еду варят, запекают, тушат и готовят на пару. Жареные блюда запрещены.
  7. Ограничивается количество употребляемой соли, не более 5-8 грамм в день.
  8. Нужно выпивать не менее 1.5 л воды в день. Любая другая употребляемая жидкость не входит в это число.
  9. Резко ограничивается количество употребляемых быстрых углеводов, включая конфеты, торты, вафли и выпечку. Такие сладости сгущают желчь.
  10. Нельзя употреблять в большом количестве экстрактивные вещества, жирное мясо, пряности, цельное молоко.

Диета «Стол номер №5»

Если пузырь слабо сокращается, то показано составление меню по диетическому столу номер 5. Это наиболее правильное при застое желчи в желчном пузыре питание у взрослого. В состав диеты входят продукты, обогащенные магнием – отруби, хлеб грубого помола, пшеничная и гречневая каша, сухофрукты, овощи.

Общие правила диетического стола для взрослых включают:

  1. Калорийность рациона не превышает 2500 ккал, что является нормой для среднестатистического человека.
  2. Нельзя есть много жирных продуктов, лучше ограничить жиры до 80 г в день. Не менее 30% из общего числа жирных продуктов – растительные липиды.
  3. Норма углеводов – около 300 г. Основа рациона – каши и преобладание медленных углеводов в питании. Продукты с содержанием сахара употребляются по минимуму.
  4. Количество белков не должно превышать 100 г, большая часть из которых имеет животное происхождение.
  5. Норма воды – до 2 л, соли – до 10 г в день.

Принцип питания – дробный, порции небольшие.

Желчегонные продукты

Среди продуктов есть блюда, которые оказывают легкое желчегонное действие, что полезно при наличии холестаза:

  1. Любые растительные масла. В особенности хорошее желчегонное действие проявляет льняное и тыквенное масло. Лучший способ употребления – добавление нескольких ложек в салат.
  2. Полиненасыщенные жирные кислоты омега 3.
  3. Фрукты и овощи со слабительным действием. К таким относятся: чернослив, курага, груши, лимоны, авокадо, апельсины и мандарины. Из овощей хорошо улучшают функцию ЖКТ – ревень, шпинат и укроп.
  4. Помогают капустные соки с добавлением брусники или свеклы.
  5. Пшеничные отруби обладают выраженным желчегонным действием. Достаточно заварить 30 г, чтобы улучшить работу желчного пузыря.
  6. Куркума.
  7. Яичные желтки.

Существуют лекарственные травы и препараты растительного происхождения, которые хорошо улучшают желчный отток, а в комбинации с правильным питанием нормализуют функцию желчного пузыря. Полезно пить отвар шиповника, настой кукурузных рылец или чай с бессмертником. Другие желчегонные травы – одуванчик, рябина, спорыш, артишок, тимьян, барбарис и брусника. Многие из этих растений обладают мочегонным и гепатопротекторным действием. Примеры торговых лекарственных названий – Фламин, Холосас, Хофитол. Перед применением лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Если у пациента нет противопоказаний, то помимо диетотерапии используют медикаментозное лечение. Для улучшения оттока желчи назначают желчегонные препараты.

Специалисты рекомендуют использовать лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Этот компонент обладает мощным желчегонным действием, улучшает функциональную активность печени, нормализует качественный состав желчных кислот и предупреждает образование холестериновых конкрементов в полости желчевыводящего органа. Желчегонные медикаменты быстро убирают симптомы холестаза, такие тошнота, горечь во рту, боль в правом подреберье и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Допустимые продукты

Список разрешенных продуктов:

  1. Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы.
  2. Овощные супы, без добавления экстрактивных веществ.
  3. Сухофрукты, фрукты и ягоды.
  4. Разрешенные сладости – варенье, мед, галетное печенье, мармелад, мусс, желе.
  5. Кисломолочные и молочные продукты с жирностью до 5%.
  6. Любые крупы, но предпочтение отдается гречневой и овсяной каше.
  7. Овощи с умеренным содержанием клетчатки.
  8. Из напитков – соки, вода, некрепкий зеленый чай.

Некоторые другие блюда или продукты могут оговариваться со специалистом индивидуально.

Список ограничений

От каких продуктов следует отказаться:

  1. Кофе, какао, спиртные напитки.
  2. Сало животного происхождения, трансжиры.
  3. Твердые сорта сыра с высокой жирностью, жирные сливки и молоко.
  4. Хрен, горчица, жирная сметана.
  5. Острые, сильно соленые и жареные блюда.
  6. Экстрактивные вещества, щавель, мясные бульоны.
  7. Шоколад, мороженое и заварной крем.
  8. Из овощей противопоказаны: лук, шпинат, чеснок, редька, грибы, цветная капуста, маринованные огурцы и помидоры.
  9. Бобовые.
  10. Жареные и сваренные вкрутую яйца.
  11. Копченая и соленая рыба, консервы.
  12. Утка, гусь, субпродукты, колбасы, сосиски и консервы.

Продолжительность соблюдения диеты

Длительность диеты при застое желчи оговаривается индивидуально с лечащим врачом. Минимальные рекомендации – несколько месяцев подряд. В тяжелых случаях диетический рацион назначается пожизненно. В период терапии важно отслеживать лабораторные показатели и проводить периодическую диагностику органов гепатобилиарного тракта. Если нет положительной динамики, приходится менять тактику лечения.

Пример меню на неделю

Понедельник:

  1. Завтрак – овсяная каша на воде и некрепкий чай.
  2. Перекус – апельсин или яблоко.
  3. Обед – рисовый суп и котлеты на пару из филе индейки. Компот.
  4. Перекус – галетное печенье и кисель.
  5. Ужин – кефир и ржаной хлеб.
  6. Перед сном – обезжиренный кефир.

Вторник:

  1. Рисовая каша на молоке. Некрепкий чай.
  2. Фруктовый салат.
  3. Овощной суп. Компот.
  4. Кисель с галетным печеньем.
  5. Печеное яблоко с медом.
  6. Йогурт обезжиренный.

Среда:

  1. Овсянка с сухофруктами. Слабый кофе.
  2. Бисквит с чаем.
  3. Овощной салат, легкий суп с куриным филе. 2 ломтика ржаного хлеба.
  4. Обезжиренный творог и банан.
  5. Рисовая запеканка с простоквашей.
  6. Галетное печенье и кисель.

Четверг:

  1. Молочная овсяная каша. Некрепкий чай.
  2. Яичный омлет. Узвар.
  3. Овощной суп. Тушеная говядина и компот.
  4. Банан.
  5. Вермишель и рыбные паровые котлеты.
  6. Кефир обезжиренный.

Пятница:

  1. Творог с сухофруктами и чаем.
  2. Овощной салат.
  3. Картофель пюре и рыба, приготовленная в духовке.
  4. Апельсин и компот.
  5. Травяной чай с галетным печеньем.
  6. Йогурт.

Суббота:

  1. Манное суфле с яблоком. Молоко.
  2. Кофе с молоком и сухарики.
  3. Гречневая каша с мясными отбивными.
  4. Морковный салат и сок.
  5. Тыквенная запеканка с рисом. Кисель.
  6. Пастила.

Воскресенье:

  1. Отвар шиповника и отварная гречка.
  2. Сухофрукты с творогом.
  3. Рис и вареное мясо. Чай.
  4. Овощная запеканка.
  5. Рыба на пару.
  6. Кефир.

Рекомендуется согласовать меню с ведущим врачом, чтобы исключить продукты, вызывающие аллергию или нарушения в работе ЖКТ.

Питание при холестазе у ребенка

Если ребенку ставят диагноз – застой желчи, то принципы питания остаются такие же, как и для взрослого человека, со строгим соблюдением диетического стола номер 5. Запрещены и разрешены те же продукты, что указаны в списке. На период терапии важно объяснить ребенку, почему некоторые вкусности теперь под запретом.

Чем лучше дети соблюдают диету, тем быстрее выздоравливают. По возможности ограничивается общение с близкими и родственниками, которые не понимают важность диетического питания в детском возрасте и пытаются угощать детей запрещенными продуктами. Помимо коррекции питания врач по усмотрению назначает лекарственные препараты.

Режим для беременной

Холестаз в период беременности несет большой риск для будущей роженицы. Желчный застой во многих ситуациях часто переходит в желчнокаменную болезнь. Здесь имеется два основных фактора:

  1. Большое содержание эстрогена в организме. Этот гормон способствует сгущению желчи и снижает тонус желчного пузыря.
  2. Передавливание органа по мере роста матки. Сдавленный желчный пузырь не в состоянии эвакуировать скопившийся секрет.

В результате возникают конкременты. Это чревато появлением сильной боли, повышения тонуса матки, преждевременных родов. У беременной часто возникает зуд кожи, возможна желтуха.

Врач должен выписать безопасные медикаменты, улучшающие желчный отток (на основе масел и трав) и назначить лечебную диету. Диета при застое желчи соблюдается в строгости, вплоть до родов. Регулярно проводится мониторинг анализов, периодически следует делать УЗИ внутренних органов, чтобы отслеживать динамику развития болезни.

Профилактика застоя желчи

Правильное питание – залог здоровья не только желчного пузыря, но и органов ЖКТ. Нужно ограничить употребление вредных продуктов. Ежегодный осмотр у врача и сдача анализов помогут выявить болезнь на ранней стадии и успешно ее вылечить.

Заключение

Терапия холестаза заключается в соблюдении диеты и использования желчегонных препаратов. Многочисленные отзывы указывают, что диетический стол №5 поддерживает здоровье желчного пузыря.

puzyr.info

5 упражнений холецистита и дискинезии желчного пузыря

Проблемы с работой желчного пузыря и печени возникают достаточно часто. Существует множество причин, в связи с которыми происходит нарушение оттока желчи из желчевыводящих путей.

Данная проблема требует качественного и полноценного лечения. На сегодняшний день разработано множество медицинских средств и методик, позволяющих оптимизировать функциональность ЖВП. К одной из таких методик относятся и специально разработанные упражнения для желчного пузыря при застое желчи, которые выполняют роль улучшения физических качеств органов. Сегодня множество факторов способно вызвать застой желчи в органах желчевыведения: стрессы, низкая двигательная активность, вредные привычки, неправильное питание.

Необходимость гимнастики при перегибе желчного пузыря

У взрослых чаще всего перегибы происходят, при желчнокаменной болезни, при холецистите и других болезнях ЖП.

Гимнастика для желчного пузыря позволяет устранить симптоматику данных заболеваний и выполняет ряд важных функций:

  • устранение болевого синдрома и тяжести, возникающих после перегиба;
  • снижение мышечного тонуса в ЖП и организме в целом;
  • увеличение проводимого кровоснабжения в клетки и ткани брюшной полости;
  • массаж печени и ЖВП;
  • усиление обменных функций;
  • улучшение состояния всех органов ЖКТ;
  • выведение излишков фермента из печени и протоков.

Многие люди задаются вопросом, можно ли исправить перегиб желчного пузыря при помощи лечебной физкультуры? Ответ на этот вопрос зависит от стадии заболевания и степени перегиба, которая во многом определяет ход лечения.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Несомненно, лёгкая, специально подобранная лечебная физкультура пойдет на пользу и может способствовать оптимизации работы органов желчевыведения, помогает предотвратить камни в желчном пузыре. Однако производить эти манипуляции следует под строгим контролем врача и регулярно.

Упражнения для выведения желчи из канала желчного пузыря

Упражнения для желчного пузыря способствуют разгрузке органа и помогают желчи проходить в кишечник. Регулярное выведение желчи из желчного пузыря является важной частью работы органов ЖВП.

Лечебная гимнастика должна состоять из нескольких этапов и проводиться после консультации с врачом.

Сегодня снято большое количество видео и фильмов с разработанными комплексами для улучшения работы различных органов и тканей. Важно понимать, что эти комплексы подходят не всем пациентам, поскольку каждый организм уникален и может существовать ряд противопоказаний для проведения той или иной тренировки.
 

Гимнастика при перегибе желчного пузыря должна составлять комплекс:

  • массаж печени и ЖП,
  • физические нагрузки,
  • комплексы ЛФК,
  • благоприятные для печени и помогающие при камнях в ЖВП.

Для создания нормальных условий функционирования ЖВП и лучшего оттока ферментов, врачи рекомендуют совершать такие лечебные упражнения, как ходьба пешим шагом на короткие дистанции, медленные танцы, плавание, лыжные прогулки в зимнее время и недолгие катания на коньках.

Эта зарядка поможет увеличить кровоток во все органы и ткани, в том числе и в желчевыводящие пути.

Кроме того, полезными свойствами для выведения желчи обладают такие простые упражнения, как «велосипед» (вращение ногами в лежачем положении круговыми движениями), «ножницы» (перекрёстные движения выпрямленными нижними конечностями), а также поднятия и опускания рук и ног.

Можно выполнять поднятие коленей под прямым углом – это можно сделать в любой позе.

Важно параллельно следить за своим дыханием.

Данные упражнения не несут никаких последствий для человека, они могут выполняться в любом состоянии и не имеют прямых противопоказаний.

Тренировки можно выполнять в удобном положении для пациента. Важно не перенапрягаться и не делать резких движений, что может спровоцировать усиление болей и образованию осложнений.

При камнях и ДЖВП, комплексы ЛФК должны включать в себя не только полезные упражнения от застоя желчи, но и не противопоказанные при этих болезнях.

Упражнения стоя для желчного пузыря

 

Выполнение упражнений в стоячем положении возможно только при стабильной координации движений пациента. Важно иметь постоянную точку опоры вблизи от места выполнения заданий.

Упражнения, выполняемые пациентом стоя оптимальны не только для оттока желчи, но и очень полезны при загибе желчного пузыря, поскольку в данном положении желчный пузырь наиболее склонен принимать физиологическое положение – это позволяет быстрее убрать загиб желчного пузыря и восстановить кровоток в органе.

Данные задания показаны и при признаках застоя желчи.

1. Повороты туловища влево-вправо с плавным увеличением глубины поворота до максимального уровня пациента. Важно следить за осанкой и правильно дышать во время задания. Повторите упражнение 7-10 раз.

2. Ходьба с завышением коленного сустава при шаге – делать в течение 1-2 минут.

3. Осуществите «перекатывания» с пятки на носочек, руки в это время держите на поясе, а при смене положения делайте попеременно выдох и вдох. В течение 30 секунд.

4. Вращения корпусом тела сначала в одну сторону, потом наоборот – 5-10 раз на каждую половину тела.

5. Медленные наклоны туловища вперёд – назад в течение 30 секунд.

6. Встаньте ровно, ноги немного расставлены в стороны. Вытяните руки в разные стороны, при этом в одну руку поместите небольшой предмет или шарик. Вдохните и сведите ладони вместе, при этом шарик переложите из одной руки в другую, на выдохе – снова разведите. Сделать 10-15 раз.

7. Сделайте медленные неглубокие приседания 10-15 раз.

8. Ноги расставлены в стороны, на вдохе вытянутые верхние конечности поднимаем наверх, на выдохе – опускаем вниз. Сделать 10-15 раз.

Выполнять физические упражнения советуется регулярно, желательно в утреннее время, для того, чтобы организм зарядился энергией и тонусом. Перед тем, как делать задания, проконсультируйтесь с врачом о возможности их проведения.

Упражнения лежа для желчного пузыря

Для удаления застоя желчи полезна и физкультура, выполняемая в лежачем состоянии, когда тело находится в максимально расслабленном состоянии. Это помогает повышению и улучшению кровенаполнения тканей, снижению тонуса в них.
 

1. Лёжа на спине, верхние конечности параллельно туловищу, согните нижние конечности, плотно прижмите к груди и останьтесь в такой позе на некоторое время, дальше медленно расслабьте и опустите конечности.

2. Исходное положение такое же – прислоняйте нижние конечности к животу –сначала одну, потом другую, а руки и тело старайтесь не шевелить.

3. Положение – ложитесь на спину, коленки согнуты, пятки плотно прижаты к полу. Скользящими движениями по полу расправьте ноги на поверхность, потом снова поднимите их. Выполните 10-15 раз.

4. Лягте на спину, колени прижмите в груди. Выпрямите ноги, не приподнимая корпус тела, вверх, чтобы прямые ноги были перпендикулярно полу 10-15 раз.

5. Для следующего задания необходимо расположиться на боку, ноги прямо. Плавно поднимите конечность вверх до максимального уровня, затем опустите. Сделайте 5-10 раз, затем лягте на другой бок и повторите.

6. Лёжа на животе, руки над головой прямые, выполните поднятие прямых конечностей, исходя из своих возможностей. 5-10 раз.

7. На животе осуществить движение, подобное плаванию брасом в течение 15-20 секунд.

Для осуществления заданий, пациент занимает позу лёжа на твердой, но не жесткой поверхности (для этого лучше использовать специальный коврик или постелить на пол плотное покрывало).

Упражнения при дискинезии желчевыводящих путей

Упражнения при дискинезии желчевыводящих путей показаны как в период ремиссии, так и в период начальных проявлений болезни, когда нет резких проявлений боли и выраженного нарушения работы органов.

Гимнастика при дискинезии желчевыводящих путей помогает устранить билиарные сладжи в ЖП, способствует уменьшению приступов при болезни.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика является основой правильного и наиболее действенного способа тренировки, позволяет усилить кровоток в клетках и тканях. Для этого человеку рекомендуется:
 

1. Занять комфортное положение, расслабиться, вытянуть руки вперед и вверх, сделать глубокий плавный вдох, потом потихоньку занять исходное положение, совершая выдох – рекомендуется 5-7 повторений. В случае головокружения или потемнения в глазах, необходимо прекратить задание.

2. Надуть живот, задержать вдох, затем медленно расслабиться и выдохнуть.

3. В положении лёжа на спине развести руки в разные стороны, затем поднять руки перпендикулярно телу и проделать глубокий вдох, а при опускании медленно выдохнуть.

4. Положение — стоя, руки на поясе. Осуществить движение корпусом в разные стороны, дыхание произвольное.

5. Положение то же, руки на поясе. Поднять плечи и голову вверх – вдох, опустить плечи и голову, затем выдохните.
 

Массаж желчного пузыря

Массаж желчного пузыря имеет одно из ключевых моментов в ЛФК при болезнях ЖВП. Он помогает усилить моторику органов, улучшить кровоснабжение их клеток.

Для проведения массажа существует ряд противопоказаний, которые ограничивают круг лиц, которым показано это лечебное воздействие:

  • Период острых проявлений болезней органов брюшной полоти.
  • Гнойные и воспалительные патологии органов ЖКТ и брюшины.
  • При желчнокаменной болезни (ЖКБ) сначала удаляют камни из желчного пузыря, а потом после наступления ремиссии, возможно проведение массажа брюшной стенки.
     

Массаж печени осуществляется с помощью метода прощупывания органа, путем проникновения пальцев под ребра пациента. Чтобы добиться большего желчегонного эффекта, массировать сначала необходимо нежно, не доставляя пациенту болевых ощущений и дискомфорта, а затем постепенно увеличивая нагрузку на живот.

Самомассаж желчного пузыря

Положительный эффект для улучшения оттока желчи дает и самомассаж органов желче-выведения.

Для этого пациенту следует лечь на спину и проводить массирующие движения органов брюшной полости, начиная от края правой реберной дуги и по часовой стрелке. Движения должны быть скользящими, плавными, не приносящими болевых ощущений.

Техника самомассажа должна исключать все резкие движения рукой. Делать массаж самостоятельно следует третьим и четвертым пальцами кисти, при этом лучшим эффектом при самомассаже обладает метод поглаживания.

Самомассаж должен способствовать снижению болевых симптомов при болезнях ЖП.

В случае, если возникли какие-либо неприятные ощущения или побочные эффекты, следует сразу прекратить самомассаж и обратиться за консультацией специалиста.опубликовано econet.ru.

Видео 5 упражнений от панкреатита, холецистита, дискинезии желчного пузыря.
 

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru


Смотрите также